破水了，羊水过少，还是可以顺产的，羊水过少，不是剖宫产的指征，在临床上很多孕妇在预产期之前，会发生胎膜早破，胎膜早破之后羊水会少量，或者是一次性大量流出，导致宫腔内羊水过少，这种情况需要做b超明确胎儿宫内的状况，同时进行胎心监护，了解胎儿宫内是否有缺氧。 如果胎儿大小适中，胎儿的宫内没有缺氧等表现，可以顺产，如果出现宫缩乏力等情况，可以进行催产，这所有的方法都是为了保证母亲可以顺产。如果在顺产的过程中出现了胎心变化，考虑胎儿宫内有缺氧的情况，经过治疗没有改善，为了保证母婴的安全，则可以进行剖宫产手术，尽快娩出胎儿。

破水后，肚子不疼的，需要先观察，一般在12小时应该会发动宫缩的，在此之间，先使用青霉素预防感染，如果12小时还没有宫缩的，根据具体的运作，月份小的保胎治疗，只要是月份大了，一般是用缩宫素加强宫缩，尽快分娩的，因为时间长了容易引起宫内感染，造成胎儿窘迫，所以泡水后只要胎儿已经成熟的，建议是尽快分娩的，但不疼的时候就得用缩宫素加强宫缩。 只要出现宫缩了，生孩子还是按照正常的产程，一般在几个小时到十几个小时就会分娩的。肚子不疼，也要做胎心监护，观察羊水量，还有胎动的变化，只要没有禁忌症的，原则上是选择进行分娩的。

破水后，羊水是否一直流，要看两种情况，一种是胎头位置高，前面是羊毛囊的，羊水会一直流的，如果胎头位置低，已经压迫住宫颈，这种情况，羊水流的就很少，宫缩的时候会流出来一点，所以破水也要看胎头的位置、破口的高低，还有破口的大小，这些对症状是有影响的。 有的胎头高、破口大，这样会一直流羊水，甚至有脐带脱垂的可能性，如果是胎头位置很低、破口高或者是破口小的，不一定一直流羊水，只要是破水了，不论是否流羊水，在做完内诊之后，都应该用青霉素预防感染，没有宫缩的，使用缩宫素加强宫缩，尽快分娩，减少宫内感染、胎儿缺氧的可能性，要看具体的孕周，如果怀孕月份比较小的，有可能需要保胎治疗。

破水后尽量不要走动，因为还不确定抬头位置的高低、脐带有没有脱垂，所以一定是平卧的，在医生做完内诊，确定胎头位置低，已经压迫住宫颈，不会再有脐带流出来的情况下，再也可以适当的走动。 破水后，如果抬头位置低，一定是卧床的，因为这样会发生脐带脱垂的危险，一旦脐带脱垂，胎儿在几分钟内就会有生命危险的，破水后，如果是在自己家里，尽量选择救护车去家里接孕妇，这样避免走动，避免羊水把脐带冲下来，破水，只要是胎心、胎动正常的，很短的时间内学会发动宫缩的，一般不会超过12小时，医生也会根据检查的情况酌情使用缩宫素的。

破水后，最好是用120急救车去医院，这样更安全，特别是胎头位置高，有其他疾病的，更应该叫救护车，万一是胎头位置高，破水了，自行活动，去医院，有可能发生脐带脱垂等比较危险的情况，所以尽量是使用救护车。 如果是就诊方面的私家车，平卧着也可以去的，要看当时的情况，之前检查都很正常，胎头入盆的，可以坐私家车，有条件的尽量选择是救护车去医院，这样能够保证母儿的安全，破水后，不能一直走的，这样容易出现脐带脱垂，或者是把羊水流干净了，这样自己分娩就有些困难了，而且有一定的危险性。

二胎破水后，一般几个小时就分娩了，如果有宫缩的，很快就会宫口开全，然后分娩的，如果没有宫缩的，应该使用抗生素预防感染，然后再排除禁忌症之后，使用缩宫素，发动宫缩，在滴缩宫素的过程中，只要敏感，产生宫缩了，也是在很短的时间内就能分娩的。 破水的时候一定要做内诊检查阴道，还有宫颈的情况，排除脐带脱垂、羊水污染，这些情况后，给予预防感染，促进宫缩治疗，二胎分娩还是相对要快一些的，只要没有禁忌症，胎心正常，羊水没有污染的情况下，可以等待分娩的，一般在12小时内会发动宫缩的。

破水后要看宫缩的情况，没有宫缩的，需要用缩宫素，这样能加快宫口开大，缩宫素能够加强宫缩，宫缩强了，才有可能分娩，没有宫缩的，一般是先使用缩宫素，然后观察产程进展情况。 破水应该先做内诊，排除禁忌症，可以使用缩宫素的情况下，在宫缩不强的时候，就应该使用宫缩剂，这样才能够加强宫缩，因为破水后建议12小时内发动宫缩分娩的，破水时间长了容易引起感染，所以先使用抗生素预防感染，接着用缩宫素加强宫缩，这样才能很快的分娩，时间长了，对母、儿都是有一定风险的，破水后一定要听医生的要求，能活动的再活动，基本上是卧床比较多见。

破水后母体体温升高大于等于38摄氏度，同时伴有下述任何一项表现均可判断为宫内感染阴道分泌物有异味，胎心率增快，大于等于每分钟160次，或者母体心率增快，大于等于每分钟100次，三，母体外周血白细胞计数大于等于15×10的九次方每升，四，子宫呈畸形状态，宫体有压痛。宫内感染的风险水破膜时间延长和羊水量减少程度而增加。破膜超过12小时，因预防性应用抗生素，同时尽量避免频繁阴道检查。破水后合并宫内感染，新生儿吸入性肺炎，颅内感染及败血症的风险明显增加，因此泼水后合并宫内感染应尽早终止妊娠。

破水出现阵痛之后很快就会生了，像初产妇一般在十几个小时之内经产妇在几个小时之内就会生的，有的时候破碎的时候已经宫口开大了，开大道三个厘米以上，破碎的这样一般在几个小时就会分娩的破水出现阵痛了，距离分娩时间是很短的，因为在这之前宫口已经开大了，所以产程进展还是比较快的。 破碎之后，对胎心的检查非常严格，建议做胎心监护，观察胎心胎动宫缩等变化，只要没有胎儿缺氧等情况，距离分娩时间不会太长的破水也没有影响的破水之后就尽量少活动，防止羊水流干净了，这样就容易出现缺氧难产的情况，根据医生的检查结果就能知道是否顺产。

破水了没有阵痛，需要全面检查，确定没有剖宫产指征的，应该先使用青霉素预防感染，然后再使用缩宫素加强宫缩，破水，12小时没有阵痛的，建议使用抗生素和缩宫素，发动宫缩之后，尽快的分娩对母儿都是有好处的，因为破水时间长了容易发生感染，或者是羊水流干了，出现缺氧等情况。 使用缩宫素之后，大部分人是比较敏感的，会出现规律宫缩，这样才能够进入产程尽快的分娩，拖的时间长了，对孩子和大人是有影响的，缩宫素绝大部分都是敏感的，如果破水之后检查有剖宫产指征的，通过阴道分娩有风险或者是困难的建议选择剖宫产结束分娩。

破水了，一般在12小时会发生阵痛的12小时内还是以头低臀高位，这样更好，防止羊水流干净了，发生难产的情况。 另外，会预防性的使用抗生素，像青霉素就是安全的，使用青霉素之后破水12小时了，仍然没有宫缩的，就应该使用缩宫素了，缩宫素能够促进宫缩，破水时间长了，不生对母儿都是有影响的，容易发生感染等情况，所以尽快在12小时做处理。 如果破水之后自己出现规律宫缩了，那就不需要使用缩宫素了，注意胎心胎动，羊水量的变化，随时做好分娩的准备，没有宫缩的，还是尽早的使用缩宫素，这样发动宫缩生的才快一些。

见红后一般不会同时破水的，见红大部分在24到48小时后发动规律宫缩分娩，而破水大部分是发生在规律宫缩，宫口开大以后出现，因为这个时候宫缩强度大了，才会导致羊水的流出，所以说一般情况下见红后不会马上就破水了。 见红只是分娩前的征兆，不代表进入产程，一旦破水之后就应该重视了，需要根据宫缩情况作处理，没有宫缩的需要使用抗生素预防感染，有宫缩的，要检查羊水的情况，宫口开大的情况。 然后再观察工作的进展，这样距离分娩时间不会太长的，见红和破水都是必经的一个过程。

破水后没有阵痛，没有见红的，应该先使用抗生素预防感染，然后再使用缩宫素加强宫缩。破水之后，预防性的使用青霉素还是比较安全的，防止引起上行感染。 另外，在排除有剖宫产指征之后进行阴道分娩的，必须得加强宫缩了，破水12小时内最好是发动宫缩，如果是没有宫缩的，就得用缩宫素发动宫缩，尽快的分娩脱离这个环境，对胎儿和母体都是有好处的。 破水之后做胎心监护，B超的检查，骨盆的测量等等，一切都正常的使用缩宫素一般在很短的时间内就能发动宫缩了，只有肚子疼了才会能分娩的，等待时间长了，风险也会增加。

破水一般发生在规律宫缩，宫口开大三厘米以上，在宫口开的小的时候很少有发生破水的，除非是有头位置比较高，宫缩强，羊水才发生破裂，大部分是在已经规律宫缩然后宫口开大之后才会出现的，这个时候有破损是正常的现象。 破水之后，只要是宫缩强的，这样分娩还会很快的，因为抬头直接压迫宫颈，这样宫口开了就很快了，在破水之后只要没有宫缩的，一定要及时的加强宫缩，因为破水时间长了容易引起感染或者是难产的发生，破水宫口开大之后发生的就属于正常的现象，只要羊水和胎心正常，是可以继续待产的。

经产妇破水之后，一般先严密监测，充分试产，如果超过六小时之后，仍然没有规律性的宫缩的疼痛，一般在临床上需要进行催产素催产，尽量保证胎儿在24小时之内顺利分娩，如果在分娩的过程中出现抬头下降不顺利，头盆不称不排除随时会有中转剖腹产的可能性，如果胎头下降顺利，胎心良好，那么大多数在24小时左右可以正常分娩，经产妇因为原分娩过一胎，所以宫颈比较松弛，其产程进展往往比初产妇要快很多，一般如果没有头盆不称的情况下，顺产的几率也会大大的增加，所以经产妇如果在家出现见红流水或者是规律性的宫缩性的疼痛，一定及时医院就诊避免出现危险。

胎膜早破，俗称破水，二者没有任何区别，胎膜早破是指临产前发生了胎膜的破裂，孕妇会突感液体自阴道流出腹压增加，如咳嗽，打喷嚏，站立等羊水会经阴道流出，是胎儿娩出的前兆，发生胎膜早破后，多数情况会出现规律宫缩规律，宫缩之后就会造成临产，一旦确定他们早破需要及时医院就诊，平卧位抬高臀部，以免脐带脱垂或羊水进一步的减少，从而造成无羊水。

处理方式主要是看目前孕妇所处的产程，如果是在潜伏期，如果破水了，催产素宫口不开，可以观察宫口成熟度怎么样，如果说宫颈不成熟的，我们可以用前列腺素进行促宫颈成熟，当然，由于破水，前列腺素影响是很大的，在试产过程当中，应严密监测母胎情况，如果说是进入活跃期了，破水了，催产素宫口不开超过四个小时，我们叫做为活跃期停滞，此时建议进行剖宫产中止妊娠。 往往存在的原因，有头盆不称，或者其他的各种因素。

羊水高位破膜孕妇可能会有少量不间断的液体流出。由于有羊水流出，孕妇可能会感觉外阴湿热，瘙痒感，同时可能会伴有腹痛，腹胀的症状。同时，需要鉴别阴道分泌物与羊水的区别，因为高位破膜流出量少，孕妇可能并不在意，长期的羊水流出，会导致羊水过少，胎儿宫内缺氧，一般可通过pH试纸以及阴道冲洗液甲胎蛋白来区分，如果确定高位破膜，则需要及时医院就诊，如果未足月胎膜早破，需要根据孕周、胎儿宫内情况、有无宫内感染进行保胎治疗或终止妊娠。

孕妇在破水后如果不干预的话，大部分会在24小时内出现阵痛。 对于足月胎膜早破的孕妇，如果没有明确的剖宫产指征，不建议破水后等到自然发动宫缩，而是建议在破膜后的2到12小时内积极的引产，对于未足月胎膜早破，也就是说孕妇小于37周就破水了，如果孕周在28到34周之间，可以行期待治疗，也就是说不让孕妇出现阵痛，可以抑制宫缩，促胎肺成熟等对症治疗，但是如果超过34周可以顺其自然，等到自然发动宫缩。

人工破膜是存在一定的风险，在人工破膜后，如果引起宫缩过程，可能会造成胎儿宫内窘迫，诱发胎盘早剥，如果胎儿先露部高浮胎先露，没有紧贴宫颈，此时给予人工破膜，可能会有脐带脱垂的风险，特别是在羊水过多的情况下脐带脱垂和胎盘早薄的风险是并存的，甚至可能会造成母儿的生命危险，临床表明在排除头盆不称、胎位异常等情况，根据产妇的宫缩情况选择适当的试剂进行人工破膜，为加速产程的进展起到积极的作用，在产程生中也可提早了解胎儿宫内情况，正确选择分娩方式，减少新生儿窒息率，从而达到提高产科质量的目的。