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结节性甲亢的治疗方法
对于结节性甲亢的治疗方法,首先要考虑到结节性甲状腺肿,伴随甲亢是否在急性期,如果患者是在急性期的时候,可以通过应用一定的药物来进行控制,例如可以应用普萘洛尔、心得安,甚至应用糖皮质激素或者左旋甲状腺激素,这些药物都可以在急性期进行应用。
如果患者出现了继发血肿的形成,伴随囊肿、颈部疼痛以及出现突发的结节增大,要考虑手术治疗,或者通过超声进行介入治疗。结节性甲亢的病情趋于稳定的时候,可以服用例如赛治的药物,都可以长期的进行控制,但是服药时要监测患者的肝功能、肾功能、血常规来及时调整用药,必要时也可以通过碘131进行放疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢引起闭经怎么办
如果是因为甲状腺功能亢进引起的闭经,这是一种代谢综合症,可以形成严重的内分泌失调和代谢紊乱,必须通过积极的治疗原发病来调理闭经,对于甲亢这一类患者,首先要检查甲状腺的功能、甲状腺激素、甲状腺彩超,而且可以通过应用药物来进行系统的治疗,例如可以应用的药物有丙基硫氧嘧啶。这些药物都能治疗甲状腺功能亢进的原发病。
如果患者在非常严重的时候,也可以通过应用碘131来进行放射性的治疗,在手术后或者在平时的日常生活中要注意饮食中控制采盐的含量,而且对于海带、海苔、紫菜,这些含碘较多的食物,也应该尽量避免摄入。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
孕妇有甲亢怎么办
孕妇的甲亢通常是指在妊娠期间,由于甲状腺激素合成和分泌过多,导致了循环、消化、神经系统出现代谢增快,兴奋值增加的一系列临床症状,所以对于这一部分患者要尽量通过控制饮食的方式来进行调节,例如完全禁止碘盐的摄入,除此之外,海带、紫菜、海苔等等含碘量较多的食物也应该完全禁止。
对于轻度的甲亢的患者,通过及时监测甲状腺功能,都能够得到较好的控制,如果严重的甲状腺功能亢进,必要时也可以在饮食的基础之上选择副作用最低的、最有效的抗甲状腺功能的药物来进行控制,使甲状腺的功能在激素水平上维持正常的上限值,但是这种治疗方法要对孕妇的肝功能、肾功能和胎儿的胎心进行监护。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢危象的治疗原则
对于甲状腺危象的治疗原则如下,首先要给患者建立全程的监护,监护患者的心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度等各项生命体征的参数;第二,要给患者进行全程持续低流量吸氧,要保持氧供;第三,快速建立静脉通道,该患者积极进行补液补液时,与选择晶体液为主;同时,要纠正体内水电解质和酸碱平衡的紊乱,生命体征的稳定的同时,也可用药物来进行控制,口服药物可选赛治,也可以选点剂、糖皮质激素、β受体组织剂,都可以在急性期用来抑制甲状腺激素的合成,以及释放和对抗应急的状态。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢危象的治疗措施
对于甲状腺功能危象首先通过如下的方式来进行治疗,急性期患者必须要及时就诊,及时抢救,否则会威胁生命,对于这部分患者要快速的纠正水电解质和酸碱平衡的紊乱来维持生命体征。到达医院以后,快速地给患者建立静脉通道,同时监测患者的生命体征,例如心率、血压、脉搏动脉血氧饱和度,该患者进行吸氧,同时可以给患者进行补液维持生命体征的同时,可通过药物来抑制甲状腺激素的合成,以及释放来对抗患者的应急状态,可以选择的药物有丙基硫氧嘧啶等等,同时也可应用点击普萘洛尔、糖皮质激素等等,严重时可以通过血液透析的方法降低血液中甲状腺激素的水平。如果患者出现高热,可以给予物理降温。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
孕妇甲亢会影响胎儿吗
孕妇甲亢是会影响到胎儿的。
甲亢对妊娠的主要影响是流产、早产、高血压、低体重儿、死胎、甲状腺危象、心力衰竭等,如果病人想要怀孕,一定要在甲亢控制之后,如果是正在接受抗甲状腺药物治疗的患者,要在血清甲状腺素达到正常范围以后,停用抗甲状腺药物三个月之后才可以怀孕,如果怀孕之后仍然有甲功的异常,可以选择丙硫氧嘧啶进行治疗,由于抗甲状腺药物是能够通过胎盘的,会抑制胎儿的甲状腺功能,所以应当尽可能减低抗甲状腺药物的剂量,检测血清游离甲状腺素的指标要每个月测定一次,血清游离甲状腺素指标维持在稍高于正常人的参考值上限。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
女人甲亢影响生育吗
女人甲亢是会影响生育的。
首先甲亢会导致流产、早产、导致孕妇高血压,导致胎儿出现死胎,引起孕妇的甲状腺心力衰竭等,所以如果病人的甲亢没有得到良好的控制,建议先不要怀孕,如果是正在接受抗甲状腺药物的治疗,血清甲状腺素达到了正常范围,要停用抗甲状腺药物之后三个月才可以考虑怀孕,如果可能,怀孕的早期不要服用抗甲状腺药物,如果确实是甲状腺激素的水平没有达标,需要应用药物治疗要优先选择丙硫氧嘧啶,抗甲状腺药物是可以通过胎盘进行胎儿的甲状腺功能的抑制,所以要尽量的减低用药的剂量,在用药期间要监测游离甲状腺素的水平,每个月测定一次,使游离甲状腺素维持在稍高于成人的参考值上限。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲亢眼皮浮肿恢复办法
对于甲状腺功能亢健,如果出现了眼皮的浮肿,通常是甲亢的突眼而造成的,如果甲亢没有得到原发病的积极控制,那么通常有绝大多数患者都会有突眼的症状,因此,治疗甲亢,眼皮浮肿的首选方法是积极的控制甲亢。可以通过例如赛制等药物来进行治疗,如果患者出现典型的浮肿,除了口服药物治疗以外,尽量让患者注意饮食,一定要做到低碘饮食,并且戒烟戒酒,烟酒过量会加重眼皮浮肿,每天要充分的保证睡眠。
另外,对于这部分患者。还要适当的考虑进行碘一三一的治疗,严重时也可以考虑手术进行治疗,定期进行监测、ft、三ft、四t sch等水平。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢眼皮浮肿如何消除
对于甲状腺功能亢进导致的眼皮浮肿,首先应该积极的治疗原发病,例如通过甲硫米唑等药物来积极的控制甲亢,甲亢得以控制,眼皮浮肿自然能够消除。另外,在饮食方面一定要做到低碘饮食,尽量不吃碘盐。而且海带、海苔、紫菜、海米等等富含碘离子的食物也尽量避免和少吃。
如果患者严重的甲亢出现重度的侵润性突眼导致的浮肿,可考虑应用放射性碘131治疗和手术治疗,如果是轻度的眼皮浮肿,可以考虑应用一定的外敷的方式,例如应用热毛巾在局部进行外敷。另外,患者一定要戒烟戒酒,烟酒过量也会加重眼皮浮肿,每天要保证充足的睡眠和摄入富含维生素和微量元素较多的蔬菜和水果。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢会引起肝功能异常吗
甲亢的情况通常会有一部分患者引发肝功能异常,甲亢是因为甲状腺激素的合成分泌增多,这些情况本身就会引发肝功能异常,这是因为高分解代谢而导致的,除此之外,甲亢在治疗的过程中通常服用了一定治疗甲亢的药物,例如甲硫米唑,丙基硫氧嘧啶,这些药物也会存在一定的副作用,而这些副作用最常见的也是导致肝功能异常,所以在诊断甲状腺功能亢进之前一定要检查患者的肝脏功能,再甲亢的治疗过程中也要定期的复查肝功,通常要在一个月三个月半年到一年之内,经常检查肝脏功能。如果是原发的甲状腺功能亢进,导致肝功能异常,那么随着甲亢的好转,肝功能也会逐渐得以恢复。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢合并糖尿病可怕吗
甲亢合并糖尿病通常并不可怕,在一般情况下,积极的治疗原发病,甲亢通过药物来控制甲亢,那么在内分泌内环境得到调控的时候,糖尿病也就随之能够缓解。
另外如果严重的糖尿病出现了合并症的同时,也可以应用药物来降低血糖,控制糖尿病,减少并发症的产生,但是甲亢如果控制的不好,那么在甲状腺激素分泌过多的情况下会引发血糖居高不下,会直接导致血糖水平增高,此时患者会有典型的临床症状和表现,因此甲亢一旦合并了糖尿病,必须既治疗甲亢,有治疗糖尿病,而且要预防糖尿病的合并症和并发症的情况出现,可以用药物来进行综合性的调理,在平时生活方面、饮食方面、运动方面也应该进行综合治疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢脖子粗吃什么消得快
对于甲状腺功能亢进,如果出现了脖子粗的情况,那么必须积极的治疗原发病治疗甲亢再甲亢可以控制的时候,脖子粗的临床症状自然得以控制,甲亢是内分泌代谢的常见病,如果患者出现了ft3、ft4的显著增高,tsh显著下降,必须通过药物来进行控制,用的药物有丙基硫氧嘧啶、甲硫米唑等等,这些药物都可以进行规律的口服,另外如果患者出现了弥漫性的甲状腺肿大,出现了压迫喉返神经,导致声音嘶哑或者出现了吞咽困难等情况,也可考虑通过手术来进行治疗,手术以后患者的临床症状也会得以缓解,如果上述方法治疗无效也可考虑通过放射性碘131来进行治疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲减和甲亢哪个严重
甲亢和甲减这两个孰轻孰重,其实是没有可比性的,但是相对于甲亢而言,甲减更容易被控制一些。
甲亢通常在身体上会表现为高代谢的状况,通常会出现心悸、手抖、多汗、体重减少、暴躁、易怒等。如果甲亢不及时控制,可能会出现甲亢危象,这在临床上是比较严重的情况,需要及时到医院治疗。
而甲减通常会使身体代谢减缓的症状主要临床表现有淡漠、乏力、食欲不振、肥胖等。如果甲减控制不佳,也可能会出现甲减危象,甚至会危及生命。
无论甲亢或甲减控制不佳,都会是非常危险的,一定要在临床医生的指导下规律治疗。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
老年人甲亢症状表现
老年人甲亢的表现,和其他年龄段甲亢的表现,大部分都是相符的,都是高代谢的一种表现,主要会有心悸、多汗、手抖、体重减轻、情绪激动、大便次数增多等。因此,当老年人出现消瘦、饭量增大的时候,一定要警惕甲亢的可能,但是老年人甲亢还有特殊的一种,就是淡漠型甲亢,这种甲亢的患者通常没有高代谢的表现。反应出的往往像是甲减的症状,例如乏力、精神不佳、食欲不佳等,这种情况也要提起重视,如果是淡漠型甲亢通常会不容易被发现,而延误治疗。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
甲亢做了手术要终身服药吗
甲亢在做完手术以后,是否要终身服药,主要取决于患者的甲状腺功能水平,如果患者甲状腺功能的水平可以维持在正常范围以内,那么就可以不用服药。定期复查,监测甲功的变化,通常在发现甲亢以后,我们首选的治疗方式主要有药物治疗以及放射性碘同位素治疗。
放射性同位素治疗就是利用甲状腺组织对碘元素的摄取,而进行的一种治疗方法。有些患者在经过放射性治疗以后,甲功可以恢复到正常或者是变为甲减,如果诱发了加减,那么是需要终身药物治疗的,对于手术治疗的甲亢也是同样的,如果患者出现了术后的甲状腺功能减退,也是需要终身甲状腺激素的替代治疗。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
甲亢会一直瘦下去吗
甲亢在不进行治疗的话,它会一直瘦下去的,但是就目前的就医条件以及患者的自我就医意识,很少有人发现出汗、手抖、心慌、体重下降,不去医院就诊的,当患者出现上述提示有甲亢可能的症状的时候,患者往往进医院就诊。
血指标提示是甲亢,肯定要进行抗甲亢治疗,不管是选择药物还是碘131或手术治疗甲亢,当甲亢缓解和甲功的指标逐渐好转以后,体重会逐渐的回升,尤其是当甲功的指标恢复到完全正常的时候,患者的体重会回到甲亢前的体重。
但是提醒当甲亢治好,尤其是当甲功的指标稳定正常一段时间以后,体重仍然再一直瘦下去的话,那就跟甲亢没有多大的关系了,这里要警惕其他引起消瘦的疾病,比如消化道的疾病,恶性肿瘤或血糖等的问题。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲功五项怎么确定甲亢
通过甲功五项来确定甲亢主要要看以下三个指标。促甲状腺激素tsh游离t3和游离t4。当Tsh降低而游离t3,游离t4增高时,那么我们可以确诊这个患者目前是甲亢的状态。甲亢的患者通常会出现心慌、手抖、多汗怕热。烦躁易怒、体重减轻等症状。此时,我们通常建议的治疗方法是药物治疗。
我们建议患者完善一下血常规和肝功能,如果没有出现异常,那么可以给予抗甲状腺激素的治疗,对于有些患者可能适合放射性同位素治疗,这些都需要临床医生的判断。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
儿童甲亢症状早期症状
对于儿童出现甲状腺功能亢进的时候,有一部分患儿在早期并没有症状,单纯仅有一定的易饥饿的临床表现,随着甲亢程度的严重,病程的发展,早期儿童会出现失眠,情绪一激动,脾气暴躁,不容易安抚饭量增多,但是儿童的体重不长,体重还会下降,身高也不会增长,同时还会有心慌、心悸、手抖、周身乏力、失眠等情况,有一部分患儿还会有多汗,排便次数增多,排稀便等等临床症状和反应,还有一部分患儿容易出现频繁发作的低血糖症状,这些情况一旦有具体的临床表现,被患儿家长识别后,要到医院的内分泌科详细的检查甲状腺功能,早期用药治疗。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢血糖升高怎么办
如果患者是因为甲状腺功能亢进引发血糖升高,首先要积极的治疗原发病也就是用药来治疗甲亢,如果患者是因为甲状腺激素分泌过高引发的这样的情况,可以通过口服药物控制原发病,那么血糖也就能够逐渐回落,另外也可以通过饮食,运动等等综合的调控来控制血糖升高,例如,在饮食方面,要严格做到糖尿病饮食做到低盐低脂、低糖,并且每天坚持30分钟到45分钟的有氧运动,使基础代谢率提升,那么血糖增高的情况就自然会有所回落。之外,还应该让患者进行定期自我监测,例如,监测体内的甲状腺激素水平、血糖的水平,看患者经过调理以后是否有所好转。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢有什么影响
如果患者出现了甲状腺功能亢进,对人体会造成很多的危害,首先这是一种严重的内分泌代谢类的疾病患者会引发各脏器的功能衰竭,尤其会导致心脏受累及患者还会因为甲状腺危象而导致死亡,在平时工作中,严重的甲亢,容易引起情绪的改变,患者会烦躁易怒、失眠、心悸、乏力多汗,并且会出现皮肤增厚、增多。这些情况都会导致消化系统功能的失调,会诱发体重下降,营养不良,严重的甲状腺功能亢进,还会引起心脏功能不全,导致房颤、心力衰竭等情况。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音