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甲亢复查需要检查几项
甲亢复查,一般是指的甲亢在口服抗甲亢药物时进行的复查指标,常包括甲状腺功能,血常规和肝功能。
在甲亢确诊是因为Graves病病因导致的甲亢的时候选择抗甲亢药物进行治疗,在抗甲亢药物初期,一定要注意密切观察肝功能和血常规的改变,因为药物对肝功能和血常规有一定的影响,如果一直正常,后面可以拉开做肝功能和血常规的检测时间,每个月必须复查甲状腺功能以调整抗甲亢药物的剂量,一般是逐渐减少的,切记不能不去复查甲功一味地选择一个剂量,这样会导致药物性的甲减。还有一个叫促甲状腺素受体抗体,在甲亢的过程当中,不需要每个月复查,但一般经过3到6个月要复查一次,因为在甲亢药物停止应用前,这个抗体转为阴性,停药后甲亢复发的可能性才比较低。在甲亢选择甲状腺手术和甲状腺碘131治疗治两种方法的时候,后期的复查项目一般仅包括甲状腺功能,也就是3到6个月复查一次甲功及早的发现甲减,而进行治疗。对于甲状腺彩超,我们一般一年复查一次就可以了。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
桥本甲亢比甲亢严重吗
桥本甲亢比甲亢并不代表着严重,因为桥本甲亢是指的在Graves病的基础上合并着桥本甲状腺炎,而常规所说的甲亢就是胆单指单纯的Graves病甲亢。在Graves病甲亢的基础上,如果在甲状腺功能化验单当中,在甲亢的基础上出现了Tgab和tpoab 两个抗体明显的升高,我们往往把它叫做桥本甲亢,但不管是桥本甲亢还是Graves病甲亢,在选择药物治疗,一般我们也是常选择药物治疗,在选择药物治疗过程当中,均都是每个月复查甲状腺功能进一步调整抗甲亢药物的剂量。只不过桥本甲亢可能发生甲减的可能性,只是比单纯性甲亢的几率稍高一点,但这并不指示也不表示桥本甲亢就比普通的甲亢病情严重。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢的典型症状
甲亢的典型症状主要有怕热,多汗,心慌,手抖,容易饥饿,体重下降,疲乏无力,注意力不集中,眼球突出等。女性的甲亢患者可以有月经失调,根据临床症状的轻重会有所不同 ,如有突眼会导致眼部病变,引起畏光,流泪,复视,视力下降等,严重者会导致失明。甲亢的患者还可能会合并糖尿病,肝损伤以及代谢性疾病,出现代谢紊乱,还会出现腹泻等胃肠道功能的紊乱,还会引起钙的缺失,导致骨折的发生。累及心脏还会导致心律失常,房颤,严重者会导致心功能不全,甚至心力衰竭。女性的甲亢患者还会导致不孕不育。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音
甲亢再次复发要紧吗
甲亢患者无论采用哪种治疗方式,总难免会有复发,别担心,再次复发的治疗效果跟第一次治疗基本是一样的。
如果原来采用的是抗甲状腺药物治疗,复发可选择再次服用药物、碘131治疗或手术治疗,如果原来已经选择碘131治疗或甲状腺大部切除术,复发可选择抗甲状腺药物治疗,部分碘131治疗的病人,在短期内病情未得到控制,半年后可考虑第二次放射碘治疗,抗甲状腺药物治疗要足疗程,有停药指征才能停药,不能自作主张、擅自停药,甲亢患者即使治愈后也要注意生活合理安排,避免过度紧张,放松心情,保持良好的心态,防止甲亢复发。
三甲
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
中国人民解放军371医院
语音
甲亢患者可以运动吗
甲亢患者在甲状腺功能控制稳定的情况下,是可以进行适当的运动的。甲亢患者在甲功不稳定的时候会有心悸等情况,这种时候是不建议进行剧烈运动的,容易发生甲亢性心脏病。
因此对于甲亢的患者,在病情没有控制平稳的时候要适当的减少剧烈活动,在病情控制稳定之后,可以适当运动,平时可以散步或者打太极拳,这些比较平缓的运动,都是可以进行的。但是还是要避免高强度的运动,不要对身体造成很劳累的状态就是可以的。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
轻微甲亢要治疗多久
轻微甲亢一般口服药物也需要治疗一年半到两年左右的时间。对于轻微甲亢的患者,我们首先还是要推荐口服药物治疗的,一般轻微甲亢的患者可以使用低剂量的抗甲状腺药物,就可以使甲功维持在正常的水平,这种情况下就可以定期复查甲功,维持一个低剂量的药物。
这样在服用药物,一年半到两年左右的时间以后可以尝试逐渐减量甚至停药,然后来复查甲功。如果甲功在一段时间之内都没有变化,维持在正常水平,有可能就是被治愈了,治愈以后也要定期复查甲功,饮食生活上要注意避免甲亢的复发。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
女性甲亢能彻底治愈吗
女性甲亢是有可能被治愈的,但是甲亢复发,在临床上也是比较常见。目前临床上对于甲亢的治疗,主要有三个方面,首先就是甲状腺药物的治疗,然后就是放射性同位素治疗,最后就是手术治疗。
一般于初发甲亢的患者,我们都建议口服药物治疗,这种情况适用于血常规,肝肾功能没有问题,而且临床症状并不是很严重的患者。患者如果合并肝功能异常,可能就需要放射性碘同位素质量。手术治疗,目前选择的比较少,这些都要根据临床症状在临床医生的指导下选择合适的治疗方式。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
桥本氏甲亢能治愈吗
对于桥本氏甲亢是否能够彻底治愈,不能一概而论,要看甲状腺炎引起的甲状腺功能亢进的程度,在通常情况下,原发病是因为体内出现了各种因素导致甲状腺激素分泌过多,这时会出现甲状腺滤泡的破坏,甲状腺滤泡的破坏会导致甲状腺激素进一步的释放,入血,所以对于桥本氏甲亢必须积极通过药物治疗。例如,可以选择赛制等药物。在急性期,也可以适当的应用激素类的药物来进行调节。通常的治疗情况下,这些桥本氏病导致的甲亢都是能够做到让患者基本恢复正常的生理状态,可以称为临床治愈。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢有那些症状
甲亢的症状主要有心悸、出汗、手抖、食欲亢进、体重减轻、大便次数增多等症状。
甲亢的症状比较多,而且不是特别典型,因此容易和其他疾病混淆。在甲亢不是很严重,或者是早期阶段,经常没有很明显的症状。一般会在甲亢比较严重,时而出现上述临床症状,主要就是有体重减轻,心跳加快,暴躁易怒的。
当出现这些情况时,建议可以去内分泌科就诊,完善一下甲状腺功能和彩超,如果出现了甲亢要在临床医生的指导下给予规范的治疗。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
桥本甲亢可以怀孕吗
桥本氏甲亢的患者通常是可以怀孕的,因为桥本氏甲状腺炎导致的甲亢是一个阶段性的疾病,在备孕时,应该把桥本氏甲状腺炎的各项指标控制在正常范围之内,尤其是要对促甲状腺激素进行必要的控制,一定要让tsh的值小于2.5,那么可以进行备孕和受孕;
第二要进行尿碘中位数的监测,如果是因为缺碘而导致的桥本氏甲亢,那么应该通过补碘进行治疗,如果是高碘而导致桥本氏甲状腺炎出现的甲亢,平时应该低碘饮食;
第三,提高自身的免疫力,平时注意休息,避免劳累,多吃蔬菜水果来增加人体的免疫力,在备孕的时候对母体和胎儿都有良好的帮助。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
泡脚对甲亢有好处吗
对于甲亢的患者,适度的泡脚是有一定好处的,适当的泡脚可以放松身心,改善患者的睡眠,另外,还对增加人体的免疫力有一定的好处。在甲亢的患者人群中日常生活中除了可以泡脚以外,还可以注意规律的饮食,低碘饮食尽量,不吃含碘盐,尽量少吃海鲜,海产品等等,平时要保证戒烟限酒,坚持规律的运动作息时间,平衡膳食,这些都是健康的生活方式,对于甲亢都有一定的好处。
另外,对于甲亢的患者,平时还可以做一些有氧运动,这样对于内分泌的调节也是有一定的好处的,甲亢患者必须积极地寻找原发病来,通过药物进行控制。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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女性引起甲亢的原因
通常情况下,引起女性出现甲亢的因素有原发的疾病,也有继发的因素。甲亢都是因为甲状腺功能过于活跃,自身合成和分泌甲状腺激素增加而导致的。引发甲亢的因素有很多,发病机制也不相同。最基本的因素是因为自身的甲状腺产生和分泌甲状腺激素能够满足自身需求以外,还会有过多的甲状腺激素分泌,这种情况最常见的是结节性毒性甲状腺肿,另外有一些患者是因为弥漫性毒性甲状腺肿也可能造成女性出现甲亢,多结节的毒性甲状腺肿也有可能导致女性患者出现甲亢。另外甲状腺的自主性高功能腺瘤也有可能出现上述症状。另外如果患者是摄取的碘过多,有可能造成碘甲亢。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢会影响肝功能吗
甲亢患者是可能会出现肝功能的异常的原因主要有以下几个方面:
首先就是甲亢患者体内会有大量的甲状腺激素,甲状腺激素会引起全身多系统的损害,其中就包括对肝细胞的损伤,因此甲亢有可能引发肝功能异常;
其次,患者属于甲亢时会是高代谢的一个状态,容易引起肝脏小叶的缺氧,从而引发肝功能异常;
抗甲状腺药物也可能会引起肝功能的损伤,在甲亢患者口服药物治疗时,我们建议要定期复查肝功能和血常规,如果发现了肝功能的异常,要及时给予处理,甚至停药。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
语音
甲亢可以跑步锻炼身体吗
甲亢患者不适宜跑步锻炼身体,尤其是竞赛性质的,体力消耗大,对身体不利。
甲亢时甲状腺激素增多,全身的各个系统功能增强、亢进,患者神经、循环、消化等系统都处在功能亢进的状态,此时应当休息,尽量减少繁重的工作、过多的活动,不要进一步加重身体的消耗和负担。如果病情不重,或者经过抗甲状腺药物治疗已控制良好,可以参加一些力所能及的体育活动,如活动量不大的健身操,一般的散步,非比赛性质的乒乓球、羽毛球、游泳等,那些刺激性的活动如蹦极、过山车、漂流、攀岩等,不参加为好。
三甲
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
中国人民解放军371医院
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甲亢肌无力什么症状
甲亢患者肌无力的症状可表现为周期性麻痹和慢性疾病。周期性麻痹多发生在20-40岁青年男性,表现为反复发作的四肢对称性弛缓性瘫痪,以下肢瘫痪更为常见,有些在站立时突然跪倒,严重时双上肢也不能动,发作可持续数小时至数日,因为是低钾造成的,所以补钾即可缓解症状;慢性肌病是甲亢常见的合并症,发生于80%的Graves病患者,可有肌力减弱、肌萎缩,在中年女性病人更常见,受影响的肌肉主要在肩膀和大腿的接近躯干部位的肌肉,表现登楼、抬肩、蹲位起立困难。大约1%的Graves病患者可合并重症肌无力,表现双侧上睑下垂、眼球运动障碍和复视等。
三甲
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
中国人民解放军371医院
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甲亢喝碘131后多久能治愈
甲亢患者碘131治疗后,一般在治疗1个月左右显效,治疗3-4个月约60%以上的患者甲状腺功能恢复正常,对于6个月甲亢仍未缓解的患者,可再次行碘131治疗。
碘131可以释放β射线,β特射线有较强的电离辐射能力,使部分甲状腺滤泡细胞变性和坏死,甲状腺激素合成和分泌减少,甲状腺腺体也随之缩小,由此达到治疗甲亢的目的。
碘131治疗甲亢不良反应小、效果好、复发率低、适用人群广,对服用抗甲状腺药物过敏或失效及手术治疗复发的,均可采用碘131治疗。碘131治疗甲亢主要的并发症是甲状腺功能减退,有少数患者需要优甲乐替代治疗。
三甲
娄鹏华
内分泌与代谢科
副主任医师
中国人民解放军371医院
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甲亢对月经有什么影响
甲亢是一种内分泌代谢类的疾病,女性在出现甲亢时,通常都会表现出月经紊乱,绝大多数女性患者表现出月经量减少,甚至出现闭经,甲状腺功能亢进时,因为甲状腺素分泌增加,机体在甲状腺的作用下,出现能量代谢亢进导致体温偏高,心慌,心悸,多汗等等情况。会影响月经的因素,还有雌激素的周期分泌的变化,例如严重的甲亢会造成体内的内分泌失调,会影响雌激素分泌周期的变化。另外,甲亢所导致的能量代谢异常,还会影响子宫内膜的增生,从而引起月经周期中子宫内膜厚度不足,这样也会对月经造成影响。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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甲亢母乳会影响宝宝吗
如果甲亢的患者母乳喂养,在不服药的情况下是不会影响孩子的,甲状腺激素通过母乳分泌量很少很少,因此,甲亢患者在不服药的情况下是不影响孩子的健康的。但是为了安全起见,我们也建议要定期检查婴儿的甲状腺功能,看看有没有甲状腺的肿大。
很多妈妈为了孩子的健康都会不服药,但是甲亢患者如果在临床医生的指导下,规律服药,药物剂量小一些,对孩子也是没有什么影响的。一般来说,赛治的量在每天30毫克以下,丙硫的量在每天300毫克以下,在服药后4到6小时以后再进行哺乳,对孩子都是没有什么影响的。
三甲
李慧颖
内分泌与代谢科
主治医师
天津市海河医院
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女性甲亢对怀孕的影响
对于轻症的女性如果患有甲亢,可以通过饮食来进行调节,通常对怀孕影响不大,但是严重的甲亢,这时女性如果怀孕可能会对孕妇或者胎儿造成影响和生长受限,严重时还会引发孕妇出现先兆子痫流产、胎盘早剥等情况,某些抗甲状腺的药物可能会引起胎儿的畸形,另外女性如果在怀孕期间出现了甲亢,那么此时会对女性造成内分泌代谢类的疾病和障碍会有胸闷、气短、心悸、心前区不适等等一系列的症状,会造成胎盘早剥等情况,所以女性的甲亢要在孕期格外的监护。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢要治疗多久能治愈
甲亢的药物治疗包括初治期、减量期和维持期,一般情况下总的疗程需要一年半到两年的时间才可以停药,提示甲亢治愈的指标包括甲状腺肿大明显缩小、甲状腺功能指标正常,甲状腺刺激性抗体转为阴性,甲亢在治疗的过程中要注意忌碘饮食,忌服含碘的药物,要保持生活规律,避免情绪激动,避免熬夜,避免压力过大,每个月要复查甲状腺功能指标、肝功、血常规以便调整药物剂量,药物治疗甲状腺治愈以后会有一定的复发率,复发后可以再次选择应用药物治疗或者是根据自身的情况选择碘131治疗或手术治疗。
三甲
马琳娜
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第四医院
语音