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甲亢甲状腺肿大能消吗
绝大部分甲亢的患者在进行治疗以后,甲抗随着甲功的逐渐好转,肿大的甲状腺会逐渐变小、消退、变软,甲亢的常见病因是格雷丝病,还有甲状腺炎的甲亢期,不管是哪种病因,在甲亢的时候,往往出现甲状腺的肿大、心慌、手抖、出汗,部分患者出现脚甲状腺的突眼,随着抗甲亢药物的治疗,肿大的甲状腺会逐渐的缩小,但是仍然有少部分患者甲功完全恢复正常肿大的甲状腺,即使是变小,但完全不一定恢复到完全正常的大小,不能彻底消失,对于甲状腺肿大仍然不能消退,而且有压迫症状或者是肿大的甲状腺当中发现了有恶性结节倾向的患者,建议进行手术治疗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢有什么后遗症
甲亢常见的后遗症可能会导致心律失常,如窦性心动过速、房颤、房扑、心脏增大等症状,有些人可能会出现心律失常性功能减退、高血压等症状,如果是年轻男性合并甲亢有可能会出现低钾周期性麻痹的后遗症,另外如果甲亢进行治疗后或碘131手术后可能会出现甲状腺功能减退的后遗症,需要优甲乐进行终身的替代治疗。甲亢有可能会出现合并骨质疏松等后遗症的可能性,所以甲亢应该进行综合正规的治疗,避免甲亢相关的不良反应的后遗症的出现。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲亢血常规哪几项异常
甲亢的血常规异常主要会导致白细胞和中性粒细胞计数下降,甲亢本身也会导致粒细胞减少的可能性,在服用抗甲状腺药物也可能会出现粒细胞减少,如白细胞减少和中性粒细胞下降。
如果出现白细胞小于3.0,中性粒细胞小于1.5要及时就医,避免进一步导致粒细胞缺乏,导致严重的感染,甲亢出现粒细胞减退或缺乏需要及时停用抗甲状腺药物治疗,进一步以维持甲亢的对症治疗后,可以等化验平稳后,考虑碘131来控制甲状腺功能亢进。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲亢会不会影响生育
甲亢在甲功指标控制正常以后基本不影响生育。
在甲亢没有控制之前,甲腺功能亢进比较严重的时候会影响排卵、月经紊乱和不容易受孕或者是甲亢在没有控制好之前,在甲功显示甲亢比较严重的时候受孕,在孕期出现胎停育、流产、早产、低出生体重儿和死产的危险明显增加。所以甲亢的患者在确诊以后应用药物治疗,在抗甲亢药物备孕期间一般建议选择丙基硫氧嘧啶治疗,随着甲功的好转,丙基硫氧嘧啶的药物剂量逐渐减少,在一个比较小的药物剂量的情况下,甲功仍然维持正常,促甲腺素受体抗体呈现低定度的时候受孕,在孕期仍然可以沿用丙基硫氧嘧啶的治疗,那么在孕期胎儿的生长发育基本不受影响。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢睡不着觉怎么办呢
甲亢的患者在症状里面,失眠是一个常见的甲亢的症状,在甲功没有控制好之前,可以适量的辅助安定类药物辅助睡眠,但甲亢确诊以后一定要按照正规的流程进行抗甲亢药物治疗,因为甲功指标不好,即使给予安定对治疗只能说有所好转,但并不能完全消失。
随着甲亢的治疗好转,睡眠会逐渐改善,就停用安定类药物,患者恢复到甲亢前的正常的生活状态。甲亢的常用治疗办法是药物治疗,碘131治疗和手术治疗,目前国内常采用的是药物治疗和碘131治疗。甲亢的药物治疗的时间一般在一年半到两年的时间,在给予药物治疗以后两三个月,患者的症状会明显改善,失眠也随之改善。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢一直吃药能拔智齿吗
甲亢一直吃药是可以拔智齿的,但是建议甲亢的患者如果甲功提示甲亢还比较严重的时候,待甲功逐渐好转以后再拔取智齿。
其次甲亢本身可以引起白细胞降低,甲亢的药物比如甲巯米唑和丙基硫量氧嘧啶,在少部分人也可以出现白细胞的降低。白细胞降低是容易诱发感染的一个常见的不利因素,所以在拔智齿前常规进行血常规的检查,看甲亢患者血白细胞的高低程度,如果患者有白细胞的降低,提前使用升白细胞药物将白细胞升至正常范围内进行智齿拔取。在拔智齿后常规给予消炎治疗3到5天,注意预防感染。甲亢的其他药物进行继续治疗就可以了。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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碘盐吃多了会得甲亢吗
碘盐吃多一般不会得甲亢。
在1995年全民补碘之前,因为各个地区缺碘相对较多,所以出现了缺碘性的甲状腺肿大的发病率比较高,在95年以后全国进行了各地的盐中加用了碘,到目前为止每公斤食盐当中的碘的含量约25到30毫克,按照我们每人平均每天的摄盐量,也就是6到10克的食盐量的话,那每天的点碘的数量大约在100到200微克,也就是要求我们正常人所需要的摄碘量,它是不会引起甲亢的,在每人每天的碘的含量摄入大于600微克的情况下才有诱发碘甲亢的可能,但是食盐量我们一般不会吃的那么多。在食物当中像像干海带、紫菜、带鱼、贝类这类的食物所含的含碘量比较高,我们一般正常的饮食也不会导致碘过量,除非每天进食大量的海带、紫菜,比如举个例子,每100克的干海带当中含有的碘的量是36200微克左右,那么吃几口海带所摄入的点的量大大超过了碘盐当中的碘含量,所以只要我们正常饮食,正常的摄入食盐、正常的进食海产品,不会得甲亢。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢化验单怎么看各项指标
甲亢的典型表现会有促甲状腺素降低。游离甲状腺素和甲状腺素原t3、t4的升高,甲亢的比较典型的症化验改变,甲亢会合并心率加快、心慌易怒、手抖等症状。
甲亢病因有桥本甲状腺炎导致的一过性的甲亢与Greaves导致的弥漫性甲状腺疾病,会伴有促甲状腺素受体抗体阳性,同时,甲功化验应该化验血常规与肝功能,如果一旦诊断甲亢,需服用抗甲状腺药物时,同时要血常规和肝功,在正常范围之内,然后才可以服用抗甲状腺药物。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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产后甲亢能自愈吗
产后甲亢能否自愈,要看产后甲亢的病因是什么。
如果产前孕期甲腺功能一直正常,在产后一年发生的甲功指标显示甲亢,往往提示是产后降下炎甲亢期,在做促甲腺素受体抗体TRAb是呈现阴性的,因为在哺乳期,一般不建议做甲状腺摄碘率的检查,这个时候可以进行观察,哺乳期也尽量的不应用心得安的药物。
但是如果患者产后甲亢症状比较明显,甲功呈现甲亢进行性的加重,促甲腺素受体抗体明显的阳性,滴定度明显的增高,那就提示产后的甲亢并不是产后甲状腺炎,可能是Graves病的原因,这样的甲亢就必须要用药物治疗,在哺乳期,甲巯米唑和丙基硫氧嘧啶中等剂量都是安全的,可以同时哺乳的时候应用抗甲亢药物治疗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢脖子大怎么消除
甲亢脖子增大是甲亢患者常见的症状之一,同时患者有甲亢突眼、心慌、手抖、消瘦、饥饿、怕热、睡眠不好等等症状,这样的患者选择药物治疗或碘131治疗,手术治疗都可以将肿大的甲状腺缩小,质韧得的甲状腺变软。
甲亢的常见的治疗办法就是三种:药物、碘131和手术治疗,手术治疗因为是有创的治疗,往往选择最后,当药物效果不好,药物过敏,肿大的甲状腺比较大,出现压迫症的症状或者是出现毒性甲状腺结节、高功能的结节才选手术治疗。那其他的两种办法,抗甲亢药物治疗,比如甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,还有碘131的治疗都能随着甲功的指标好转、甲状腺肿大的甲状腺逐渐的缩小。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢药物半月后才过敏的原因
抗甲亢药物在服用半个月以后出现过敏,这是对药物的迟发性过敏反应的一种反应,抗甲亢药物常用的两种药物,甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,在这两种药中常见的不良反应包括:过敏、白细胞粒细胞下降、肝功能的损伤,这三种不良反应均出现比例并不高,但却有人存在。
如果患者在服用一种抗甲亢药物以后出现了过敏,肯定是停用该种药物,并不建议一边服用抗过敏药物,一边继续服用该药物。停用了抗甲亢药物以后,使用抗过敏药物,一般三五天,最多一周也就好转了,在药过敏的反应,皮疹明显好转以后,可以考虑启用另外一种抗甲亢的药物,如果患者再次出现过敏,那就是另外的一种抗甲亢药物,也有过敏反应,这种对两种药物同时过敏的人并不多见,如果确实存在两种药都过敏,那只能停用抗甲亢药物,启用碘131的治疗方法。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢眼睛有什么症状
甲亢患者合并的眼睛的症状,一般叫甲亢突眼。甲亢的患者的眼病的主要的临床表现是眼睑的退缩、结膜的充血水肿、眼眶疼痛、眼球突出,和(或)运动的障碍、复试视、暴露性角膜炎和视神经的受累。在甲亢当中,有一部分人合并甲亢突眼,不是所有的甲亢患者均出现眼睛的症状。反正并不是所有的突眼患者一定存在甲亢,有的患者甲状腺功能正常,也出现甲状腺相关性眼病,这部分患者比较少见,多数是出现在甲亢的患者身上,甲亢突眼出现以后,其治疗有内科药物治疗,放疗、眼部手术、整容治疗等等,目的是改善症状,保护视力,改善容貌,但都不是针对病因的特性的治疗方法。特异性的治疗办法就是对对症甲亢的药物治疗,尤其是甲巯米唑能将甲腺素受体抗体降低,对甲亢突眼,有明显的保护作用。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲亢高是什么原因引起
甲亢患者,甲状腺功能当中甲腺素高的原因要看甲亢的病因是什么。对于大部分的甲亢,实际是Graves病的病因,Graves病,目前的病因和发病机理,实际上并不是完全的清楚,但是近年来的研究提示该病是一种器官特异性的自身免疫性疾病,在Graves病患者身上,免疫功能紊乱,出现了甲状腺刺激素受体抗体,这些抗体可以引起患者甲状腺组织增生和功能的亢进,甲腺激素产生和分泌增多,所以出现了甲腺激素的升高。
而对于甲状腺炎引起的甲亢是因为甲状腺破坏,甲腺激素进入到血当中出现的暂时的甲状腺素的增高,这一部分患者是自限性疾病,不用治疗,几个月就能好转。对于最主要的Graves病引起的甲亢,要进行手术、碘131或药物的治疗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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