心衰正性肌力药物有以下几种： 一，洋地黄类药物，洋地黄类药物作为正性肌力药物的代表，用于治疗心衰已经有200多年的历史，研究证实地高辛可显著减轻轻中度心衰病人的临床症状，改善生活质量，提高运动耐量，减少住院率，但对生存率没有明显的改变。 非洋地黄类正性肌力药包括：β受体兴奋剂，如多巴胺与多巴酚丁胺；磷酸二酯酶抑制剂包括米力农、氨力农等。

心衰化验的指标有以下几种：1.利钠肽，是心衰诊断病人管理临床事件风险评估中的一个重要指标。未经治疗者，如果利钠肽水平正常，可基本排除心衰的诊断，如果已经接受治疗者利钠肽水平高则提示预后差，但是左心室肥厚，心动过速，心肌缺血，肺动脉栓塞，慢性阻塞性肺疾病等缺氧状态，肾功能不全，肝硬化感染，败血症，高龄等也可引起利钠肽的升高，因此它的特异性不高。2. 肌钙蛋白，严重心衰和心衰的代偿期，败血症病人的肌钙蛋白可有轻微的升高，但是心衰病人检测肌钙蛋白更重要的目的是明确是否存在急性冠脉综合症。3. 常规检查包括血常规，尿常规，肝肾功能，血糖，血脂，电解质等，对于老年及长期服用利尿剂的病人尤为重要，在接受药物治疗的心衰病人的随访中，也需要适当的检测。

心酸的患者一般心率在多少，是分为急性心衰和慢性心衰的。 急性心衰的时候心率是很快的，一般都会在100以上，100左右，或者是超过120、130等等。一般慢性心衰的话，由于口服了一些β受体阻滞剂，如比索洛尔、索他洛尔或者是强行控制心室率的药物地高辛。心率一般会控制在55到60或者是60到70之间，有的如果在70到80次每分的会服用伊伐布雷定，来达到与β受体阻滞剂和减慢心室率的药物配合，使得心率减慢之后才可以达到心肌耗氧量降至最低，也利于心衰得到恢复。因此心衰的患者一般心率在多少，是分为急性心衰和慢性心衰的。急性心衰的时候是需要服用洋地黄类的药物，可以静推如西地兰或者胺碘酮等等。还有一部分，是之后心衰控制给予使用倍阻剂和前面说的伊伐布雷定。

可能有如下几方面原因：第一，患者患有冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏疾病。当患者的灌注动脉血管狭窄时，就会导致患者的心肌供血不全，这种时候患者就会出现心脏结构和功能的改变，引起患者出现心力衰竭。第二，患者患有高血压病。高血压达到一定程度之后，会引起心、脑、肾、眼器官的损伤，对于心脏的损伤，包括患者出现高血压心脏病，同样引起患者心肌结构功能的异常，引起心衰的发生。第三方面，患者会有心脏瓣膜疾病，比如说由于先天性心脏疾病或者风湿性心脏疾病导致的瓣膜病变。当出现二尖瓣狭窄时，可以导致患者出现左房和右室的肥大，引起患者出现肺动脉高压、肺循环淤血，引起心衰的发生。第四，当患者患有原发性心肌病，比如说扩张性心肌病或者肥厚型心肌病时，也容易导致患者出现心衰等一些情况的发生。

心衰饮食主要注意减少水分摄入，注意低盐低脂饮食。 心衰患者有基础疾病如高血压，糖尿病，冠心病等，如果合并以上疾病在饮食当中注意减少高脂食物摄入，多摄入水果蔬菜。 对于心衰患者需要严格控制水分，每日测量体重并进行体重的登记。如果在短时间内体重增加1到2公斤提示水钠储留则应控制液体入量并且口服利尿剂。

bnp35000多，一般都是四级的心衰。 心功能一级是指有心脏的基础疾病，但是没有症状。心功能二级是指轻微的体力劳动受限。心功能三级是指心功能明显的受限，比如平路走即可感觉到气喘。心功能四级是指在静息平躺的情况下，也未出现气喘气促。bnp是判断心脏衰竭的一个客观指标，一般情况来讲bnp越高摔就越严重，bnp35000度是非常高的，所以bnp35000的时候，往往患者在平躺的情况下都会出现气促，所以是心功能四级。

心衰的主要原因有心肌病变，如严重的心脏缺血，导致心肌细胞坏死心肌代谢障碍，如冠心病、肺心病、严重贫血、维生素B缺乏以及压力负荷过重。 ‘’容量负荷过重，心室充盈受损，如缩窄性心包炎、心包填塞。心衰的诱因主要有感染，各种感染尤其是呼吸道感染是诱发心力衰竭的重要因素。心律失常是心衰的原因，也是心衰的诱因，尤其是是心房纤颤、室性心动过速，室性纤颤快速型心律失常。此外，妊娠和分娩也会诱发心衰，妊娠期血容量增多，所以容易导致心衰。临床治疗不当在洋地黄用药时易发生中毒情况，此外，还有劳累、紧张、情绪激动、压力过大导致心力衰竭。

房颤和心衰是有关系的，心衰可以引起或者加重房颤。而房颤伴有快速心室率的时候可以引起或者加重心衰症状，它们是互为因果关系的。 心衰的患者可以引起交感神经的兴奋，而交感神经兴奋可以使心率增快，可以引发或者加重房颤症状。房颤的时候，如果心率超过每分钟150次，可以诱发或加重心衰症状。所以心衰的患者，如果发生了房颤，不仅要控制心室率，还应该积极的治疗心衰。而房颤的患者，如果发生了心衰，不仅要治疗心衰，同时也要积极的控制心室率。具体应该如何用药，还是应该专科医生根据病情来确定。

心衰的患者出现水肿，大多是由于右心衰或者是全心衰。 这是由于右心衰或者全心衰的患者右心室收缩的功能减弱，导致血液无法顺利排出，从而引起右心房瘀血。右心房瘀血之后会导致全身静脉回流到右心房不畅，所以静脉血液会淤滞在全身静脉内。静脉血会穿透静脉血管壁渗透到组织间，导致出现组织水肿的情况。心衰导致的水肿通常会呈现出从脚踝部位开始逐渐向小腿及大腿加重，并且这种水肿是双侧对称的可凹性水肿。

治疗心衰的药物有以下几种： 1、血管紧张素转换酶抑制剂，可减少醛固酮生成，减轻水钠储留，降低心脏前负荷，抑制心肌及血管重构，增加心脏搏出量，增加肾血流量，但需要定期监测血压。 2、β受体阻断药。用于非急性期的心衰和改善心衰的症状，降低心脏病死亡率，但需要监测心率。 3、利尿剂。可以促进水钠排泄，减少血容量，降低心脏前负荷，改善心功能，降低静脉压，消除肺水肿和外周水肿，对心力衰竭伴有肺水肿或者脏器於血者尤为适用。 4、强心药物。可增加心脏的搏出量，增加心肌对迷走神经的敏感性，抑制窦房结、房室结，可使心率减慢，也可用于房颤、房扑、室上速等心衰患者。 5、扩血管药物。能迅速降低心脏的前后负荷，改善急性心衰症状。

有心衰的患者利尿剂是需要长期服用的。 特别是有慢性右心衰竭或者是全心衰竭的患者，利尿剂要长期服用，来帮助降低心脏前负荷。一般来说最好是将保钾利尿剂和排钾利尿剂联合使用，这样能减少发生低钾血症的风险。常用的保钾利尿剂就是螺内酯，它同时还有改善心室重构的作用。常用的排钾利尿剂有呋塞米、托拉塞米。心衰的患者利尿剂使用期间还是要定期的监测电解质水平、肝肾功能等等。另外，还要根据患者水肿的情况来调节利尿剂的用量。

慢阻肺心衰晚期的症状有明显气促、心悸、食欲缺乏、腹胀、恶心等。在体征方面，发绀明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音，肝脏变大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹腔积液，少数病人可出现肺水肿、全心衰竭的体征。 治疗方面应该积极的控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症。在控制心力衰竭方面，选用利尿剂原则上以选用温和的利尿剂联合保钾利尿药，小剂量短疗程使用。慢性肺心病病人由于慢性缺氧及感染，对洋地黄类药物耐受性低易致中毒，出现心律失常，因此应该小剂量服用或者持谨慎的态度。

心力衰竭是可以养好的。 它需要通过生活习惯的干预和药物的控制下，协同作用才可以达到治疗的效果。心力衰竭，包括体循环衰竭和肺循环衰竭。心脏的前负荷和后负荷增加，以至于心脏收缩功能和舒张功能都存在一定程度上的障碍，而导致了心率衰竭，心力衰竭常常的诱因是感染和心跳过快或者是服用心率增加的药物。他引起的原因有冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心律失常、电解质紊乱，都是引起心衰的原因。平时生活上，避免劳累、熬夜、不抽烟、不喝酒、控制摄入量，多吃蔬菜。药物方面，新活素、地高辛、呋塞米、螺内酯、贝那普利，美托洛尔等等药物协同作用下，才可以使得心衰情况得到缓解，如果有高血压需要降压，如果有冠心病，需要抗血小板稳定斑块。

心衰水肿，主要选用利尿剂进行治疗。根据患者瘀血症状和体征、血压及肾功能选择起始剂量。根据患者对利尿剂的反应调整剂量，体重每天减轻0.5到1千克为宜。一旦症状缓解病情控制即以最小有效剂量长期维持并根据液体储留的情况随时调整剂量，每天体重的变化是最可靠的监测指标，利尿剂开始应用或增加剂量1到2周后应复查血钾和肾功能。有明显液体储留的患者首选利尿剂最常用呋塞米，呋塞米的剂量与效应呈线性关系，托拉塞米、布美他尼口服生物利用度更高。 噻嗪类利尿剂仅适用于有轻度液体储留伴有高血压且肾功能正常的心衰患者，托伐普坦对顽固性水肿或低钠血症者疗效更显著，推荐用于常规利尿剂治疗效果不佳、有低钠血症或有肾功能损害倾向的患者。

心衰的病人，能不能打疫苗，需要根据具体情况而定。 我们现在有分为急性心衰，慢性心衰，如果这个病人本身是从急性心衰才逐步好转，又或者是可能存在随时发生急性心衰的时候，这种病人肯定是不适合打疫苗的。因为疫苗是属于立体的物质，如果刺激作用下，可能会诱发出胸闷、心慌、胸痛等等等一系列症状，之后会反馈性的来刺激心衰的发生的话，心衰发生，如果是比较严重的时候，是有可能突发猝死的。像这种情况，如果打了疫苗，就有可能存在极大的风险，那么如果是慢性心衰的病人，那么根据他具体的情况，比如冠心病的基础是否狭窄程度高血压的情况，其他基础疾病如糖尿病，心律失常等等，是否控制的合理，有没有存在房颤，或者说是正发性的心动过速等等的问题，如果都有能排除的情况之下，那么也是可以考虑可以接种这个新冠疫苗的。那么，如果是病情不平稳是不建议打新冠一秒，尤其是心衰的病人存在的不定的因素很多，那么需要打疫苗也要观察具体的一些技术情况。

心力衰竭射血分数16是非常非常严重的，随时有可能出现心跳骤停。 心衰的病人，也就是说它会出现舒张功能和收缩功能障碍，我们讲的也是前复合后复合。那么左心室射血分数是通过一个比例换算出来的，我们临床上叫ef值。正常的话，一般是大于等于50%，我们称之为射血分数正常的。40%到50%的话是称之为射血分数保留性的心力衰竭，那么一般来讲低于40就已经是非常严重了，更不要讲是16了。就好比我们100滴的血，大约一半能够供应全身的话，这个是属于正常的，也就相当一些100多滴血当中，你只有16滴血能够供应到全身，那么可能随时导致全身供血不足的。那如果一旦供血不足，无法射出血液，那么就可能出现心跳停止，因此是非常严重的。

根据患者瘀血症状和体征、血压及肾功能选择起始剂量。根据患者对利尿剂的反应调整剂量，体重每天减轻0.5到1千克为宜。一旦症状缓解，病情控制，即以最小有效剂量长期维持，并根据液体潴留的情况随时调整剂量。每天体重的变化是最可靠的监测指标。 利尿剂开始应用或增加剂量1到2周后应复查血钾和肾功能。有明显液体潴留的患者首选袢利尿剂，最常用呋塞米。呋塞米的剂量与效应呈线性关系。托拉塞米、布美他尼口服生物利用度更高。噻嗪类利尿剂仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压且肾功能正常的心衰患者。托伐普坦对顽固性水肿或低钠血症者疗效更显著，推荐用于常规利尿剂治疗效果不佳、有低钠血症或有肾功能损害倾向的患者。利尿剂反应不佳或抵抗，可进行以下处理，一、增加襻利尿剂剂量；二、静脉推注联合持续静脉滴注，静脉持续和多次应用，可避免因为襻利尿剂浓度下降引起的水钠潴留。三、两种及以上利尿剂联合使用，如在袢利尿剂的基础上，加用噻嗪类利尿剂，也可加用血管加压素V2受体拮抗剂。四、应用增加肾血流的药物小剂量多巴胺。

心衰的病人感冒了是可以吃感冒药的。 一般来说感冒是属于病毒的感染就是需要明确到底是哪一种类型的，因为如果是说普通的一些病毒感染的话吃普通的感冒药一般也就会好，再加上自身免疫力的促进之后就可以改善这种感冒引起的一系列症状和体征，让服用感冒药之后一般都会好，那么因为心衰的病人是很容易受到感染的，如果是有存在细菌的感染那就喝感冒药是没有太大的效果了，需要针对细菌方面的这些治疗，感冒药因为它里面当中存在的成分有对乙酰氨基酚是退烧药，那么退烧药在对于心脏有疾病的病人是比较相对不好的，因为退烧药的话对心脏的血管是有影响的，同时也有一定程度上会引起消化道的出血可能，所以因此在使用感冒药的时候需要明确是否是真的感冒，使用后如果没有效果要需要考虑是不是存在其他的感染可能。

有心衰的患者，通常来说有心跳加快的情况更常见一些。但也有部分心衰的患者，由于心功能受到严重的损害或者是同时合并有一些心律失常的情况，可能也会出现心跳减慢的情况。患者如果心跳过快的话，可以考虑使用一些控制心率降低心率的药物。另外，心衰的患者还要使用一些强心利尿的治疗。心衰的急性发作期是需要进行抢救，以避免出现心功能严重受损导致出现心源性休克的。在心衰的病人的长期治疗中，要注意加强对于原发病的控制，尽量延缓心力衰竭的进展。

老年人心力衰竭最典型的症状一般是呼吸困难。 心力衰竭是由于左心室功能不全引起的一种临床综合症，通常这种损害源于收缩功能不全，所以心力衰竭多以心输出量降低为主，在这种情况下，左室射血量降低，主要临床表现为一个扩张的心脏和降低的射血分数，较为少见的是舒张功能不全。舒张功能不全是心室充盈不足，使充盈不足是因为心室顺应性降低，但多数是不扩大的。几乎每一个人当年老以后都会丧失一些心脏的泵血功能，然而心力衰竭的病人，丧失的更多，而且有心脏病发作或其它疾病可损害心脏。病情的严重性决定其对病人生活的影响，一方面轻度的心力衰竭，可能影响很小；而严重的心力衰竭，会干扰病人日常的活动，而且还有可能是致命的。