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骨折了为什么反复肿
骨折之后,因为局部毛细血管的损伤,造成局部反复的出血,然后会形成患肢的肿胀,然后微小静脉的损伤造成患肢血液回流的不畅,也会造成患肢的肿胀。
所以,对于骨折的患者,我们一般都有一条建议抬高患肢,就是我们建议患者卧床,然后用个下肢垫或者上肢垫把患肢抬高,高于心脏水平,它有利于静脉回流,这样来说可以有效的减轻患肢的肿胀。由于打了石膏或者做手术,患肢下垂之后,静脉回流受阻,会容易出现肿胀,然后抬高来又会好一些,放下去又会更重,如此的反复肿胀可能要持续五六个月左右,这都是正常的,所以骨折反复肿胀,是因为血液循环的损伤和局部这种外部定的受阻。
三甲
卢诚
创伤科
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骨折复位什么意思
所谓骨折的复位,就是因为骨折之后,骨折股骨头的两个断端出现断裂,然后骨皮质不连续,甚至有一些出现远折端、近折端不在一个平面,甚至成角出现对位对线不良好。
治疗的时候就要对骨折进行复位,将变歪的骨头将它掰正,然后尽量恢复至大约正常的作用,就是位置断端,尽量对到2/3左右,对线也尽量让骨头变得更直,就是大至骨折复位的意思。复位就是分为临床愈合标准以及解剖复位。一般来说,达到临床复位标准,即可将后不影响患者的功能。
三甲
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急性骨折的潜在并发症
对于急性骨折是存在一些潜在的并发症的,第一就是出现疼痛、休克,就是对于比较严重的骨折,比如说骨盆骨折、脊椎骨折,如果出现明显的疼痛、刺激,有时候患者会出现创伤性休克,出现血压降低,心率增快之后,出现创伤性休克。
还有一个并发症就是骨折之后,因为骨折错位,有时候可能造成局部血管神经的损伤,如果血管出现卡压断裂,可能会出现出血不止,也会出现休克,有的会出现周围神经卡压在骨折端,甚至造成神经损伤,甚至神经被卡压断掉了,这也是一种比较严重的并发症,还有就是出现筋膜间室综合症,因为肿胀太厉害,造成局部血液循环受阻,导致远端缺血,出现筋膜间室综合症。
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卢诚
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骨折的钢板怎样取出来的
对于骨折内固定的钢板要通过再次手术取出,一般来说手术是经过原切口进去,然后依次分离肌肉皮下组织肌肉等,找到之前的钢板然后用相应的楔子对准螺丝刀对准螺丝一一取出螺丝,然后再取出钢板,然后再进行局部的清创缝合,这就是取钢板大概的一个手术过程。
一般来说取钢板大约需要住院一周到十天左右也会存在伤口感染的风险,所以也会对原切口进行清创换药等操作,防止伤口的感染情况出现。总的来说取钢板的手术比上钢板的时候要小一点,但是也存在一定的风险,就是怕出现螺丝钉的不配套或者滑丝断钉的情况出现,造成取出时很麻烦,但是90%以上的钢板都是可以比较轻而易举的取出的。
三甲
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骨折用骨水泥有后遗症吗
对于椎体骨折行椎体成形手术之后一般有用到骨髓泥,用这种骨髓泥是为了使这种骨质疏松的骨折让他粘到一起,对周边的末梢神经有一个烧死的作用,从而达到明显的止痛的作用。所以一般来说不适这种病是没有明显的后遗症的,但是也不能说绝对的,因为有的人会出现这种骨髓泥反应,就是骨髓泥打进去之后会出现明显的恶心,呕吐等一些不良反应,但是这只是少数人会有大部分人是没有这种不良的表现的。
还有就是当手术中打骨髓泥后,骨髓泥渗出骨折,渗漏到椎管里面那是会造成很严重的并发症,那么可能要变成开放式手术将渗出的骨水泥取出来可能才能缓解这些症状,如果不取出来掉到椎管里面可能会造成瘫痪的情况出现。
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脚趾骨折手术麻醉哪里
对于脚趾骨折的手术,一般麻醉都是打到腰上也叫腰硬联合麻醉或者腰麻。一般来说都是麻醉这一条下肢,而很少行全身麻醉的这个麻醉,除非患者有明显的腰椎骨质增生或者腰椎的其他疾病,腰麻不好打的时候才可能会行全麻。
当然,现在讲究精准医疗,快速康复,现在有一些脚趾骨折的手术,甚至可以打神经组织麻醉,只麻支配这个脚趾的神经,那么就更加精准和更加没有副作用。当然有人为了省钱可以在这个地方打一点局麻,但是效果没有这么好,可能做骨折的手术还是达不到要求,有时候会比较痛,醒的时间麻醉的时间也比较短,可能在麻醉消除的时候会出现脚趾的疼痛等情况出现。
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卢诚
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膝盖骨折多久可以康复训练
对于膝盖骨折,要看是怎么治疗的,才能去判定多久可以进行康复训练。
如果膝盖骨折,坚强的内固定手术治疗,一般主张术后2到3天几开始,膝关节伸屈功能锻炼,因为手术的内固定是比较坚固的,实在在坚强的内固定之下,可以早期功能锻炼,这样可以有效的防止将后膝关节僵硬。因为膝盖骨折很容易落下膝关节伸屈功能障碍的一种疾病,如果是保守治疗,比如说石膏固定,就很有可能遗留着膝关节的功能障碍,因为保守治疗石膏固定固定的膝盖,膝盖没有办法进行程序功能锻炼。可以在膝盖,膝盖固定石膏固定,大约3到4周之后,如果骨折愈合尚可,可以提前拆除外固定,然后让膝盖进行伸屈功能锻炼。
三甲
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严重的骨折几个月可以长好
骨折不管严重还是不严重,大约都需要3到4个月才能长好。
当然要具体情况具体分析,一般来说是伤筋动骨100天,但是骨折的愈合,要是骨折的部位,患者的年龄以及身体状况以及骨折的固定情况来决定,一般来说。年纪比较大的身体状况比较差的,以及血液循环不好的部位的骨折,你比如说股骨颈骨折、腕舟骨骨折、经腓骨远端骨折等这些部位的骨折都是要长得慢一些,因为这些地方血液循环差,反过来说,年纪比较轻的骨折位置比较好的,然后身体比较好的,骨折愈合的时间可能要快一些,有的甚至两个月就长好了,也有这种可能,如果像之前说的不好的部位,年纪大的人身体不好的,可能需要半年甚至有的一年都不长好的,都有可能。
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老人骨折一定要手术才能好吗
也不是说老人骨折,一定要手术治疗才能好。老人骨折也有很多是可以保守治疗的,那要具体看是具体的骨折部位,以及患者的身体状况,来综合决定是否一定要手术治疗和是否符合手术指征。
一般来说,大部分骨折都是先试行保守治疗,如果保守治疗效果差,或者达不到治疗目的,才需要手术治疗,才有手术指征。一般来说,老人的髋部骨折以及膝盖骨骨折,以及股骨干骨折等出现明显的移位的时候,严重影响患者生活的时候,才需要手术治疗,有时候上肢骨折以及锁骨骨折的骨折移位不明显的骨折,都是可以采取保守治疗的。
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骨折手术后要躺多久
一般来说,骨折手术之后需要卧床,大约3到4周左右,当然要看什么部位的骨折以及患者的年龄情况等,综合决定。
一般来说,对于腰椎骨折手术之后,大约建议多卧床休息,大约1到2个月左右,在逐渐佩戴胸腰围的情况下,逐渐下床活动。对于髋部骨折,髋部骨折,大约需要卧床1到2个礼拜,如果伤口愈合的正常,就可以不负重的情况下,逐渐下地进行功能锻炼。对于上肢骨折手术后,是可以不用躺床休息的,在术后1到2天,就可以逐渐下地,进行上肢的功能锻炼,逐渐下地行走。总而言之,骨折手术后能卧床,尽量不要卧床能活动,尽量活动,这样减少一些并发症的发生。
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骨折线模糊可以脱拐走路吗
一般来说,骨折线模糊,是表示骨折在逐渐增长,但并不表示骨折完全愈合,所以要看具体情况,骨折到底固定的时间有多久,有没有到时间,局部有没有明显的压痛。
如果骨折固定的时间大概有三个月左右了,然后骨折端局部按压却没有明显的压痛和纵向叩击痛,才可以逐渐脱拐,试着走路。如果骨折固定1到2个月出现骨折线模糊,而且局部骨折处按压或者扣技的时候,还是出现有一部分疼痛的症状,我的建议是尽量推迟脱拐走路还要拄拐,然后再过一段时间再进行摄片检查,如果出现骨折线消失,然后局部明显骨痂的形成,局部没有按压痛,就可以丟拐逐渐下地走路。
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左足楔骨骨折严重吗
左足楔骨骨折不是特别的严重,一般不需要手术治疗,仅需石膏固定术即可,如果实在不想石膏固定,也可以不石膏固定,而仅拄拐,禁止下地负重,但是建议最好能打石膏,就打石膏,骨折会愈合的可能会快一些。
因为左足楔骨骨折不是主要的负重骨折,所以不是特别的重要,一般来说不建议手术治疗,但是,左足楔状骨折,如果粉碎严重,因为楔状骨也是有几个面形成关节的,如果粉碎严重,会造成关节炎的不平衡和不匹配,治疗后可能会留下一部分后遗症,出现左足部变天下雨或者走长路的时候,会出现有部分疼痛不适的症状。
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骨折后废用性骨质疏松多久好
一般骨折后,出现废用性的骨质疏松,大约需要1到2年才能好,一般骨折后,出现废用性骨质疏松,是因为骨折端长期的不用力或者长期的固定或者撞坏,造成患处骨质。
废用性的出现这种萎缩和骨质疏松,在后期骨折愈合后,患者逐渐恢复活动,下肢逐渐恢复负重之后,可能骨质疏松会得到有效的缓解。大约恢复的时间要看患者服活动的情况以及患者的身体情况,总体来说,只要随着逐渐的下地行走,逐渐的恢复活动,一般废用性的骨质疏松,都会得到有效的缓解。
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大腿根骨折打钢钉多久能走路
对于大腿根大钢筋,大约一定要等骨折长好了之后才能走路,这个地方骨折愈合得比较缓慢,大约需要5到6个月左右,如果局部骨折线消失之后,局部又没有明显痛了之后才可以拄拐下地走路。
所谓的大腿根骨折,最常见的就是股骨颈的骨折,股骨颈的骨折,有一种保髋的治疗方法,就是闭合复位空心钉内固定术,这种手术一般针对比较年轻的人或者骨折移位比较小骨折位置尚可的患者,才采用这种手术。因为这种手术自股骨颈骨折容易延迟愈合或者不愈合,所以需要康复的时间比较久,比较麻烦,对于年纪很大的患者,出现这种骨折,一般都是直接行关节置换手术治疗。
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80多岁骨折多久能好
80多岁的骨折,要看患者的身体状况,如果身体状况比较好,大约3到4个月,骨折都能够长好。
骨折愈合的时间问题是综合多因素决定的,它与患者的年龄、患者的身体状况以及具体的骨折部位以及患者的骨折的治疗状况,综合决定的,一般来说,年龄越大身体越差,骨折愈合的越慢。还有就是具体的骨折部位,一般血液循环越好的骨折部位越容易长骨折。血液循环不好的,比如说股骨颈骨折、腕舟骨骨折、经腓骨远端骨折等部位的骨折,一般愈合时间都要很长,甚至是四个月、五个月都有可能。
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老人脊椎骨折后怎样恢复得快
对于老年脊椎骨折,一般来说或多或少都伴有骨质疏松,也叫骨质疏松性胸腰椎骨折,这种骨折一般来说,如果想快速恢复,目前来说比较有效的就是微创的,经皮椎体成型手术就是在背部有两个小针眼,然后进入工作套管之后,在锻炼的骨骨骨质的椎体处,打入骨水泥,使压缩的骨折进行填充,恢复,骨髓是周边的碎骨头连接在一起,同时通过骨水泥在体内发热,它可以使一些神经周围的神经末梢进行热化而烧死,从而达到很有效的止痛的作用。
所以想要恢复的快,最好就是坐做椎体成型手术,大约术后一个礼拜就可以下地走路。
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大腿骨折后膝盖弯不了怎样锻炼
对于大腿骨折后,膝盖弯不了,应该积极的进行膝关节的功能锻炼,这一步非常重要,也是治疗骨折成败的关键之一。
一般大腿骨折,特别是靠股骨远端的骨折,很容易造成膝关节的伸屈功能障碍关节周围的软组织粘连。对于这种情况,应该在坚强固定骨折的基础上,早期进行关节的功能锻炼。如果是手术的内固定,我们建议术后24小时之后,一开始膝关节的伸屈功能锻炼,防止关节的粘连僵硬,然后对于保守治疗的患者,就更容易造成膝关节的粘连,因为保守治疗,一定要关节固定,关节固定这么久,必定会造成膝关节的功能锻炼,我们应该在骨折线模糊之后,及时的拆除外固定,然后每天进行有效的康复锻炼,才可以有效的预防膝关节伸屈功能障碍。
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骨折吃接骨片有用吗
对于骨折之后,可以适当的吃一些接骨七厘片,以及伤科接骨片等类别的这种接骨续筋的中成药,一般都能有促进骨折愈合的作用。
一般来说,骨折早期主要以活血消肿为主,在骨折的中后期,应该以活血化瘀以及接骨续筋等综合治疗为主,到后期应该补肝肾、强筋骨为主,这是中医骨伤你的骨折的三期辨证治疗方法。所以,对于骨折可以吃一些接骨片,可以有效的促进骨折愈合,当然有条件可以吃促进骨折愈合的中草药方剂,这样来说,可能效果比片剂还更有效一些,还有可以有有个体化的针对性的治疗,但是,总体来说,接骨片更方便一些。
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吃钙片对骨折恢复有帮助吗
钙片对骨折也有一定的帮助,但是总体来说疗效不是特别大。
一般来说,对于骨折的患者,我们不常规的进行补钙,一般来说可以服用一些活血化瘀及接骨续筋类别的中成药,也有有效的促进骨折愈合的作用。对于骨折的治疗重点就是复位,固定功能锻炼以及配合药物治疗。复位和固定永远是摆在最前卫的就是有效的,及时的复位和有效坚强的固定是治疗骨折最关键的步骤,还有就是骨折愈合后,之后的功能锻炼也特别重要,功能锻炼的有效、及时,往往可以使术后骨折之后关节功能得到有效的恢复,功能锻炼的不好或者不及时,往往会形成关节僵硬。钙片不是骨折的常用药,但是如果合并骨质疏松的骨折的患者,可以适当的补钙。
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小孩手臂骨折晚上睡觉怎么办
对于小孩手臂骨折之后,首先要得到正确的诊断,就是要拍片诊断是否有骨折,哪个部位的骨折,骨折位置怎么样,然后要及时的固定。
固定之后晚上睡觉的时候,可以将前臂、手臂放在用枕头垫高一点放在身旁即可,这样可以有效的消肿,还可以不要乱动,防止骨折移位。但总的来说,骨折的复位和固定很关键,只要复位固定好了,手可以放的放置的,位置没有特别重要的。但是特别是钢骨折杆固定之后,一定要密切观察患肢末梢的血液循环情况以及手臂的肿胀情况,如果特别肿胀或者抹梢血循环不好,应该及时的调整夹板的或者石膏的松紧度,防止筋膜间室综合症的发生。
三甲
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