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怀孕初期腹痛腹泻是宫外孕吗
怀孕初期腹痛腹泻并不是诊断宫外孕的依据。
换句话来说,并不能根据有腹痛腹泻就以此诊断为宫外孕。怀孕初期,宫外孕的诊断主要有以下几个方面,第一:超声检查,怀孕后超声检查能看到孕囊的时间,在平时月经规律的情况下推迟十天以上,应该在宫腔内可以看到孕囊。但如果这个时候血HCG大于2000IU/ML,而阴道超声检查宫腔内没有看到孕囊就要高度怀疑宫外孕的可能。第二:就是可以监测血HCG以及孕酮的测定。在早孕后正常发育的胚胎血HCG快速上升,常常每48小时增加一倍,如果每48小时增加量小于66%,则宫外孕可能性就比较大。当然,如果彩超和血HCG都没有检查,在停经四五十天的时候突然出现腹部撕裂样疼痛或者伴有肛门坠胀,就要警惕宫外孕的可能。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
宫外孕引起的后遗症有什么
宫外孕引起的后遗症主要包括以下几个方面,一可能继发不孕,因为做宫外孕手术时可能切除患侧输卵管,导致该侧失去受孕的功能,而对侧的输卵管也可能因为炎症或者手术后的粘连,导致输卵管的通畅度降低,减少失去受孕的机会。二保留患侧输卵管的手术,可能再次发生患侧输卵管的宫外孕,有再发宫外孕的风险,一般有过宫外孕史的女性,第二次怀孕时,要警惕再次发生宫外孕可能是发生在同侧及患侧的输卵管,也可能是对侧输卵管,关于宫外孕手术之后的后遗症,要先了解宫外孕究竟是什么原因造成的,有1/3的患者是由于慢性输卵管炎症引起的宫外孕。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学第一医院
语音
怎么输卵管通了还会宫外孕
输卵管堵塞的患者在进行输卵管的疏通手术之后,因为还会堵塞的概率,所以这是疏通后还会得宫外孕的原因之一。其次,输卵管即使是疏通了,但是不通畅就是咱们所说的通而不畅,这种情况也容易患宫外孕;因为输卵管堵塞是因为由于输卵管的慢性炎症导致,对于这种慢性炎症的治疗,目前并没有特别好的方法,如果在手术疏通之后,因为炎症的缘故,或者因为疏通部位的瘢痕组织增生都有可能会导致输卵管再次堵塞或者不通,输卵管不通畅会降低怀孕的概率,同时也会增加异味妊娠发生的风险,这也就是为什么在做完输卵管疏通手术之后,有很多患者仍然再次异位妊娠的原因。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
宫外孕保守治疗要几天需要住院吗
宫外孕保守治疗一般需要1-2周,周期较长的也可能需要3-4周,而且最好能住院治疗。
因为宫外孕保守治疗,用药以后在治疗的第四天、第七天要分别测血HCG,如果下降明显就可以不用再重复用药。如果治疗后第4-7天血HCG下降的值小于15%,则需要重复用药治疗,每周重复的测血HCG值,直到血HCG降到五以下。如果治疗效果不是很理想,一般需要3-4周,一般在用药后,血HCG值呈进行性下降趋势,而且腹痛缓解或者消失,妇科彩超提示宫外孕的包块呈进行性减少,说明治疗有效。宫外孕在保守治疗的过程中,如果保守治疗失败,发生急性腹痛或者输卵管破裂的症状,这种情况就需要立即手术治疗。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
宫外孕50天怎么治疗
宫外孕50天,一般是手术治疗的。
只要平时月经规律,宫外孕50天的时候,胚胎已经很大了,这个时候没发生破裂就是万幸了,通过保守治疗是不可以的,一定得手术治疗了。手术过程中,根据输卵管的情况再选择是做保守的宫外孕清除,还是选择做输卵管的切除。只要能坚持到50天的胚胎一定很大了,像吃药打针是没有作用的,只有手术治疗了。所以,在确定是宫外孕的时候,一定要尽早的住院处理,达到50天了,发生破裂的几率非常大,一旦破裂会发生大出血休克的。知道是宫外孕了,必须得尽早的处理,这样才能不至于发生破裂,危及到生命,处理早的输卵管是有可能保留的。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
精神紧张会宫外孕吗
精神紧张会导致宫外孕的。
宫外孕的发生,主要还是和盆腔的炎症、输卵管的炎症有关系,自身如果不注意像情绪过度紧张等,确实也影响受精卵的结合着床,所以有可能发生宫外孕。在停经后如果出现了一侧腹痛和阴道流血,一定要重视,有可能是宫外孕,去医院查血HCG做B超,确定是宫外孕以后根据具体的情况选择药物治疗或者是手术治疗。现在发现比较早的宫外孕,基本上不用手术了,通过吃米非司酮或者是肌肉注射甲氨蝶呤,喝中药等可以治愈大部分的宫外孕。只有少数人发现比较晚了,有可能需要手术治疗。在怀孕初期一定要避免情绪波动大,这样对身体还是有好处的。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
宫外孕四十几天有什么症状
宫外孕40多天,可能会有以下症状:不规则阴道流血、下腹隐痛,如果有宫外孕破裂的情况会有突然下腹剧烈疼痛,大多是撕裂样疼痛。
但是有这些症状并不能判断一定就是宫外孕,先兆性流产、胚胎发育不良、孕妇有自身免疫性疾病,也都可以在怀孕早期出现类似的症状。要诊断是否宫外孕,还需要进一步抽血检查人绒毛膜促性腺激素、孕酮以及做经阴彩超检查。经阴彩超检查发现子宫以外的部位有异常包块,绒毛膜促性腺激素数值翻倍不好,那么考虑90%是宫外孕。如果在宫腔以外的部位看到妊娠囊和胎芽胎心,可以确诊宫外孕。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
宫外孕会宫缩肚子痛吗
宫外孕的话一般情况下不会因为宫缩而肚子疼。
大部分是因为宫外孕本身引起的肚子疼,宫外孕可能会引起左侧疼或者是右侧疼,一般情况下不会引起正中间的疼痛,这也是宫外孕与宫内孕先兆流产的一种鉴别,如果说出现了正中间疼的话,一般情况下考虑是宫内孕,先兆流产,但是如果说是一侧疼痛的话,大部分考虑是宫外孕引起的疼痛,所以,就可以进行相应的鉴别,如果说是宫外孕一定要住院治疗,因为有可能会引起破裂,大出血,危及生命的可能性,所以,一般情况下需要住院,而且需要严密的监测包块的大小以及血hcg的变化。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
宫外孕做穿刺疼吗
宫外孕在做穿刺的时候会有一些疼痛,但绝大部分人都可以忍受。
宫外孕的患者如果在做彩超的时候显示盆腔有大量的积液,这个时候就需要通过阴道的后穹窿穿刺,抽出来的血液观察一下,看看会不会凝,如果血液不凝,这个时候考虑有内出血,一旦确诊宫外孕,有出血的情况下,要及早的手术治疗,还有一种情况是宫外孕的患者,在穿刺的时候没有发现血液,这种情况可以结合包块大小以及hcg的数值观察。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
宫外孕开腹手术后流血多久
宫外孕开腹手术后,术后流血一般持续1到2周,大多数在一周左右。
女性在宫外孕开腹手术之后,需要注意首先要多休息,避免劳累,在麻醉清醒之后,可以采取半斜坡卧位,使得腹腔内的残留积血可以流到盆腔最低的部位,起到引流的作用,手术以后如果放置有腹腔引流管,要注意观察引流液的量以及性状,比如说引流液呈现血性、量增多,那么就提示盆腔内还有活动性的出血,手术前后有一些女性有阴道的少量出血,这个时候还要注意会阴部的清洁,每天做会阴的擦洗,避免诱发生殖道的感染。宫外孕开腹手术后还要注意饮食方面,加强锻炼,开腹手术,一般伤口都比较大,建议不要吃太油腻的食物,多吃容易消化的食物。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学第一医院
语音
有过宫外孕史怎么备孕
对于曾经有过宫外孕病史的女性,不管是宫外孕保守治疗还是手术治疗,曾经受孕的输卵管都受过一定的损伤,再次怀孕有可能造成输卵管粘连,输卵管阻塞,以及再次宫外孕的可能。因此,有宫外孕病史的女性,如果要再备孕,要提前进行输卵管通畅的检测,输卵管通畅有不同的检测方法,首先是输卵管通液检查,输卵管通液检查在门诊就可以进行,从宫腔内打入生理盐水,判断输卵管是否通畅,这种情况是医生主观的检查,没有客观的依据,如果想要得到客观的指标,可以进行输卵管造影,就是在x线下进行输卵管造影剂的注入,真实、实时的看到输卵管是否有造影剂溢出。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学第一医院
语音
备孕怎么预防宫外孕
备孕期间如何预防宫外孕,首先要及时治疗生殖系统的疾病,炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作都会增加炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连、狭窄,增加宫外孕的可能,子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统的疾病,也都可能改变输卵管的形态和功能,及时治疗这些疾病肯定都可以减少宫外孕的发生,另外,一定要选择双方心情和身体状况都比较好的时机来备孕,如果没有做好受孕的准备,就要做好避孕,良好的避孕可以从根本上杜绝宫外孕的发生,如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受精,这样可以减少再次发生宫外孕的机会,还有就是要注意经期产后的卫生,防止生殖系统的感染。
三甲
王利群
妇科
主治医师
哈尔滨医科大学第一医院
语音
几周可以做宫外孕排查
一般在怀孕五周左右可以做宫外孕的排查。
可以通过验血HCG和做彩超的方式来排查宫外孕,如果hcg在早孕期可以翻倍生长,同时,做彩超在宫腔内看到了妊娠囊,说明是宫内孕,如果hcg不能够翻倍增长,在早孕期持续低水平,同时做彩超在子宫以外的部位看到了妊娠囊为宫外孕,宫外孕最常见的部位为输卵管妊娠,如果确定为宫外孕后应该尽早的处理,根据hcg的水平和妊娠囊的大小来决定处理方式,可以选择药物流产或者手术流产。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
宫外孕术后怀孕几率大吗
宫外孕术后的怀孕几率大还是小,主要是根据当时做的是哪一种的手术,如果是有一侧的输卵管切除,成功受孕的几率是50%的。建议可以测排卵进行同房,可以增加受孕的几率,排卵期一般在下次月经来潮前14天左右。可是排卵有可能会推迟几天或者提前几天的,一般排卵期的白带会像蛋清一样,比较粘稠,可以拉丝。建议在备孕期间男女双方同时口服叶酸还有维生素E,叶酸的作用是预防胎儿神经管缺陷,维生素E主要的作用是增加受孕的几率,而且还可以预防流产的。所以都需要特别注意。
三甲
周娟
妇科
主治医师
株洲市妇幼保健院
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宫外孕躺着肚子会疼吗
宫外孕躺着肚子也会痛的。
宫外孕的典型症状是停经后出现一侧腹痛和阴道流血,腹痛一般出现在左下腹或者是右下腹部阴道流血的量是比较少的,常常表现为褐色分泌物很少有出血多的情况。在宫外孕的时候,不论是平躺还是侧卧,或者是活动,有一次腹部始终是不舒服的。会有点疼痛,即使不严重,但是也能感觉到和其他的部位不一样。在发现这种情况之后,一定要及时的查血HCG看变化宫外孕hcg隔一天不会翻倍增长的。另外要做阴超,看宫内宫外的情况,阴超的检查比腹部的B超检查要更准确一些。如果是怀疑宫外孕了,一定要尽快的住院,不论是手术还是保守治疗,都应该正确的处理了。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
宫外孕hcg70多会咋样
宫外孕hcg 70多,可能会发生流产。
这种情况虽然不是正常的怀孕,但是这么低的数值造成宫外孕破裂大出血的几率也是比较小的。应该是发生流产的几率比较大可以吃米非司酮或者是中药治疗。在这个过程中,血HCG的变化非常重要,一定要两三天检查一次血,这样比B超的检查准确,这么低的数值做B超也看不到的。如果出血量增多了,那就说明造成流产了,通过服用米非司酮中药对于宫外孕是有治疗作用的。如果hcg继续上升,那就应该重视了,有可能是继续再怀孕,没有完全流产。确定是宫外孕的话,那就在使用甲氨蝶呤这个药物杀伤力还是比较强的。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
早孕抽血能看出宫外孕吗
早孕抽血,可以判断是宫内孕还是宫外孕的可能性大,但是并不能确诊是否宫外孕。
宫外孕指的是妊娠组织长在宫腔以外的部位,怀孕早期抽血检查主要是查的人绒毛膜促性腺激素和孕酮。如果是宫外孕,绒毛膜促性腺激素每天的翻倍数值并不好。翻倍良好指的是每天数职大于66%。如果每天hcg数值增长的情况小于60%,就是翻倍不好。孕酮数值低于十纳克每毫升,也提示宫外孕的可能性更大。还要结合患者的临床症状,如果有停经史,不规则阴道流血,绒毛膜促性腺激素数值翻倍不好,并且孕酮数值又很低的,宫外孕的可能性就非常高了,但是确诊仍然需要做彩超检查。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
宫外孕术后能抽烟吗
宫外孕术后是不能抽烟的。
宫外孕手术,现在做的大多是微创手术,也就是腹腔镜手术。虽然在腹部的切口是很小的,但是手术对于女性盆腔以及内分泌功能都是有一定影响的。术后四周内,一定要注意好好休息,不能劳累、熬夜,也不能剧烈运动,不能性生活。四周内,一般每周要复查人绒毛膜促性腺激素,数值下降到正常范围以后才能说明宫外孕已经彻底好了。在休息恢复期间不能抽烟,不能喝酒。因为抽烟喝酒对于女性生殖功能都是有影响的。而且还容易增加宫颈癌、乳腺癌等等的风险,所以女性最好不要抽烟。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
宫外孕出院可以吃什么水果
宫外孕手术之后,应该适量的吃一些温性水果,或者是热性水果,尽量注意保暖,不要吃太凉的,可以吃适量的,如木瓜、橘子、樱桃、苹果这一类的水果能够补充丰富的维生素c,促进伤口的愈合,而且还能够缓解便秘的现象。
因为做完手术之后不能剧烈运动,胃肠蠕动功能缓慢,有可能会导致便秘,适量吃一些温性的水果,能够改善症状。尽量不要吃寒性的水果,比如甜瓜,西瓜或者香蕉,梨,这一类的水果属于寒性,吃了之后会容易导致宫寒,有可能引起今后的痛经,或者是出现手术之后出血量增多的现象。在做完宫外孕手术之后,应该注意均衡营养,注意保暖,注意卫生。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
流产跟宫外孕能区分出来吗
流产和宫外孕在早期是不容易区分的,都会表现出肚子疼痛、下坠,和阴道分泌物排出的现象,但是随着时间的进展,流产和宫外孕是会区分出来的。
流产会表现出肚子疼痛,当然并不是特别的严重,而宫外孕会表现出一侧下腹部剧烈而明显的疼痛,疼痛的程度难以忍受,是因为输卵管破裂而引起的这种现象,还会表现出出血量比较多。宫外孕导致的出血,随时都有可能会表现出失血性休克,甚至危及到生命,出血量会很多。如果在怀孕之后有出血的现象,并且有明显肚子疼痛的感觉,要积极的检查确定原因,然后对症治疗。
三甲
贾锐
妇科
主治医师
鹤壁市人民医院
语音