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心衰三级怎么治疗
心衰三级应该强心利尿扩血管的药物进行治疗。
如果心力衰竭为三级,应该进行以下的治疗,首先要明确心力衰竭的病因,去除病因,比如患者是冠心病,缺血导致的心肌病而引起的心衰,这时候可能要做个冠脉造影,如果冠状动脉存在严重的狭窄,可以进行冠状动脉支架植入术。在心衰急性的时候可以使用利尿、扩血管、强心等药物进行治疗,同时还要使用改善心肌重构的药物延长患者的预期寿命。如果患者出现呼吸困难、下肢浮肿、阵发性夜间呼吸困难,那么一定要警惕是心衰。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
心衰胸闷气短吃什么药
心衰、胸闷、气短,应该吃β受体组织剂、利尿剂以及色素血管紧张素等药物。
心衰的患者往往存在呼吸困难,治疗上首先应用改善心肌重构的药物,比如卡托普利、贝那普利等保护心脏功能。如果患者伴有水肿,那么可以给予小剂量的利尿剂减轻水肿,减轻心脏的前负荷。但利尿剂一定要从小剂量开始,逐渐加量,长期的应用需要避免出现电解质的紊乱,如果慢性心衰,心率过快,可以加用β受体组织剂来控制心室率,改善心脏的症状,提高心肌的富集作用,提高运动的耐力,一般的急性心衰和合并哮喘的病人,β受体组织剂是禁用的。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
心衰病人喝酒的后果
心衰病人喝酒可能会加重心衰的发作,导致慢性的心衰急性发作。
心衰病人是不可以饮酒的,喝酒后可能会出现喘不上气,与饮酒有一定的关系,饮酒后酒精作用心率加快,会加重心衰,存在基础心脏病不建议饮酒的,而且在服药期间饮酒,如果诱发心衰加重的话,可能会导致BNP升高,平时多休息身体,平时注意防治感冒等诱因,不行再去医院进行一段时间稳定一下,也是可以的,临床上心力衰竭的诱因常常是感染、心率失常或者情绪突然的改变、饮酒等。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
心跳一直150多久会心衰
如果是老年人,患者心跳一直100多,可能在一天以内就会出现心衰的发作。
心跳150多次,会对心脏造成非常大的负担,最常见的是房颤快速性发作,是心跳是比较快的。一般持续24小时之后,就会出现mp的升高,同时影响到心脏功能。如果有基础心脏病的患者或者是慢性心功能不全的患者,出现持续的心跳150次每分。很可能在短时间内,出现心衰的急性发作。这时候一定要控制心室率,同时针对心脏的基础病因进行治疗。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
心脏搭桥后心衰怎么办
心脏搭桥后,如果出现心衰,应加强利尿、扩管治疗,密切观察病情,在医生指导下用药。对于心衰患者密切监测体重、尿量,根据尿量情况调整利尿剂的用量,监测尿量。如果利尿之后尿量较多,应及时补充氯化钾缓释片。心脏搭桥本身是可以改善心肌血液供应,对缓解心绞痛有很大的帮助,但由于患者的基础疾病容易导致心力衰竭,所以应及时与医生进行沟通,保持良好的心态,在医生指导下调整用药。
三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
语音
心脏彩超能查出心衰吗
心脏彩超能查出心衰,如果心脏彩超提示ef小于40%,那说明心脏的收缩功能不好,表现为收缩力减退的心衰。
心衰最常见的病因是冠心病,冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化之后会导致管腔的狭窄,引起心肌的供血不足,导致心肌缺血缺氧而引起心绞痛甚至心肌梗死。长期的心肌缺血会导致心脏的收缩力减退而引起射血分数的降低,这时候心脏彩超就可以观测到ef减低,其实出现了心衰。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
心衰可以吃稳心颗粒吗
心力衰竭的患者是可以吃稳心颗粒的。
稳心颗粒的作用是治疗心脉瘀滞所导致的心悸、气短、胸闷、胸痛等不适的症状,有一定的效果,同时对室性早搏、房性早搏等心律失常也有一定的治疗作用。但是稳心颗粒在心力衰竭的治疗中,只是起到辅助的作用。心衰治疗主要还是需要强心、利尿、扩血管进行治疗,并且需要吸氧,一般需要在医生的指导下,还可以适量的口服地高辛、安体舒通等联合治疗。心衰患者在饮食方面也要注意低盐、低脂饮食,多食用富含维生素及纤维素的食物,多吃优质蛋白,应该少食多餐,不要吃的过饱,营养要丰富多样化。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
老人心衰腿肿怎么办
老年人心衰脚肿,这时候一定要利用利尿剂来减轻负荷、消肿。同时,要针对心脏的基础疾病以及诱因进行治疗。老年人心衰主要原因是冠心病,冠心病也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化滞后,引起管腔狭窄导致的心肌的缺血、缺氧。长期以往会引起心脏的扩大,导致收缩力减轻,引起心功能不全。心衰最常见的诱因是感染,如果老人心衰,有合并感染,应该积极的控制感染。同时,在饮食方面要做到第一眼低脂饮食,要控制水分,要戒烟戒酒。如果老年人心衰引起脚肿,又合并呼吸困难,这时候一定要及时就医。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
高血压心衰症状有哪些
高血压心衰的症状主要有呼吸困难、下肢浮肿、乏力等症状。高血压心衰的早期症状有呼吸困难,常见的是劳力性呼吸困难,表现为快步行走或者情绪激动,会出现呼吸困难的症状,安静状态下呼吸困难症状消失,部分患者可以出现夜间阵发性呼吸困难,表现为睡眠的时候有憋气的现象,需要坐起,才能缓解症状,则会出现乏力,咳嗽以及头晕等症状。日常的生活中高血压,如果出现以上的症状,可能是考虑心力衰竭,这时候应该到医院进行进一步的治疗。如果血压很高,需要控制。同时,如果下肢有水肿或者阵发性呼吸困难,需要用利尿剂减轻复合。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
心衰指标1000多严重吗
心衰指标1000多,是严重。
心衰指标,主要是指bnp,bnp如果大于400,那么就算心衰的可能。心衰常见的原因有冠心病、肺源性心脏病以及心脏病。最常见的还是冠心病,冠心病是指冠状动脉粥样硬化之后引起的管腔狭窄,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏收缩力减退,导致射血分数减低,心输出量减少,引起的器官供血不足。如果心衰的指标1000多,又伴有气促明显,那么心功能至少三级以上,这时候一定要积极的治疗。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
肺部感染引起的心衰能治愈吗
心力衰竭是不能够治愈的。
但是肺部感染导致的心率衰竭的发作,通过积极的治疗,是可以明显好转的。肺部的感染是导致心力衰竭的主要诱发因素之一。心力衰竭一般都是在器质性心脏病的基础上,由于某些诱发因素的作用而导致的心脏功能严重受损,其中肺部的感染是主要的诱因之一。除了感染以外,心动过速的发作,比如阵发性的心动过速、心房纤颤或者输液速度过快、情绪紧张、激动、过度劳累等等,都可以导致心脏的负担加重,诱发心力衰竭的发作。出现肺部感染以后需要选择敏感的抗菌素静脉滴注,控制感染。并且需要配合强心、利尿、扩血管的药物,改善心脏的功能,大部分的心力衰竭患者会得到不同程度的改善。
三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
bnp诊断心衰标准
需要根据患者的年龄来进行诊断的。
当患者年龄小于50岁以下,bnp的诊断心衰标准是要超过450;如果患者的年龄是在50到75岁,bnp诊断心衰标准应该是要超过900;如果患者在超过75岁以上,bnp诊断心衰的标准是超过1800。
也就是说bnp随着人体年龄的增长,所诊断标准值也在不断变化。当然,bnp并不是仅仅只出现在人体出现心衰过程当中,很多患者在没有心衰时,比如说出现脑梗死或者出现肾功能不全,出现严重的感染,也可以导致bnp升高。
因此bnp是作为心衰的阴性诊断标准。说回来就是如果患者的bnp不高,一定没有心衰,如果bnp升高,也不一定都是心衰。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
三级心衰是什么概念
三级心衰,也就是心功能三级,指得是患者活动会受到明显的寿险一般,从事轻度的体力活动,以后都可以出现明显的胸闷气促,呼吸困难等症状。
相对而言,病情是比较严重的一种,但是心功能衰竭三级,并不意味着无法治疗,对于急性的心脏功能衰竭的患者治疗效果是比较好,一般可以通过强心利尿扩血管等药物治疗以后,大部分患者心功能可以逐渐得到好转,甚至可以恢复到正常,因此,一旦出现心功能衰竭三级,患者一定要及时的到医院进行诊治,心功能,最常见的病因是冠心病,所以如果有患者患有冠心病,那么一定要注意进行二级预防。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
心衰的血液化验指标
最主要的化验指标角bnp,也叫脑钠肽。
这个指标当年龄在50岁以下时,一般建议控制在450以下,如果超过450诊断患者为心衰可能性很大。如果患者年龄在50到75岁,bnp的指标一般在900以下,如果超过900提示患者心衰的可能性增大。如果患者是在75岁以上b np的指标,一般建议控制在1800以下,超过1800,考虑心衰的可能性很大。当然心衰,患者并不能只靠这一项检查指标来判断,很多患者可能还需要其他的指标,比如说通过心脏彩超当中射血分数的判断,或者还需要通过给患者进行听诊和查体,通过查体来帮助辅助判断心衰。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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怀疑心衰做什么检查
怀疑心力衰竭时,临床可以通过心脏超声及血BNP检查,胸部X线检查明确病情。
心力衰竭是由于各种原因导致心脏收缩功能和或者舒张功能障碍,引起体循环和或者肺循环功能减退,导致体循环和或者肺循环淤血水肿,临床以劳力性胸闷气短,肢体浮肿症状最为多见,可以通过心脏超声发现心脏结构的异常和或者射血分数的明显降低,血液BNP水平的明显升高,胸部x线检查表现有心影的明显增大,甚至有肺水肿的情况,是心力衰竭诊断最常用的检查方式和依据。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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心衰病人饮食为何要低盐
心衰病人低盐饮食的目的是防止水钠潴留。
因为水钠潴留,会增加心脏的负担,需要利用利尿剂来把过多的水分力量,如果吃得过咸,含盐量过高,就容易使血管里的容量负荷增加,心衰就会加重,而且吃的太咸,容易在血液中吸收更多的水分,水分就不容易列出来,心脏的负担就更重了,所以心衰的病人需要吃得清淡,不能太咸,最好一天的食盐量少于三克。在整个过程中,也不能不吃盐,如果心衰的病人已经出现很明显的水钠潴留,低钠低氯的情况,这种情况大部分是因为利尿剂类的太多的情况。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
心衰四级能恢复到一二级吗
心衰四级,如果经过合理的治疗,是有可能恢复到一级或者二级的。
心功能一共分成四级。心功能一级是指有心脏基础疾病,但是活动不受限。心功能二级指的是活动轻度的受限。心功能三级指的是活动明显受限。心功能四级指的是平坦或者休息的时候即可出现气喘的现象。心衰最常见的病因是冠心病。慢性心力衰竭的病人常常因为感染,心动过速等原因诱发出现急性的心力衰竭,导致性功能迅速衰退。如果进行诱因的控制,以及对心衰及时的处理,心功能是有可能恢复的。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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bnp5000多属几级心衰
bnp5000多属于四级心衰,是比较严重的。
bnp产生是来自与左心室的张力。左心室扩张会产生b np。如果bnp大于400,就有可能需要考虑心衰的可能。bnp如果5000多,如果结合患者有端坐呼吸,水肿以及阵发性呼吸困难,或者咳粉红色泡沫痰,可以判断患者是急性心衰发作。这时候的治疗主要是。针对病因进行治疗,然后利尿扩血管,心衰最常见的病因是冠心病,也就是冠状动脉粥样硬化性心肌病。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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年轻人心衰还能工作吗
年轻人心衰,如果心功能在二级以上,是可以工作的。
年轻人的心衰,常见于一些先天性的心脏病,比如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肥厚型心肌病、扩张型心肌病的。年轻人心衰主要是看症状。如果症状不是很明显,比如说在休息的时候不会引起心衰的表现,或者稍微活动之后不会引起心衰表现。说明患者的新功能有在二级以上。这种情况是可以工作的,但是要靠药物长期治疗。如果是先天性的。一些疾病,比如室间隔缺损,动脉导管未闭,需要及时的手术,手术的效果一般也是比较好的。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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心衰病人电解质紊乱的症状
心衰病人,电解质紊乱的症状主要有气促、心悸、心慌、胸闷、胸痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘,严重的情况下,可能还会出现嗜睡、昏迷、晕厥、帮助呼吸等,甚至会出现恶性的心律失常。
心衰患者经常使用利尿剂,常常会出现一些电解质紊乱,比如低钾、低钠、低氯等,心衰的患者如果合并有肾功能不全,那么容易引起高钾血症,所以心衰的患者除了强心、利尿、减轻负荷的治疗之外,还需要维持电解质的平衡。如果出现电解质的紊乱,那么应该积极与治疗。
三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
语音