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心脏房颤有啥感觉
心脏房颤有无感觉,取决于基础的心脏疾病以及发生房颤时心室率的快慢。 如果房颤的心室率不快,患者可以没有任何感觉和症状,如果房颤发作时心室率很快,患者可能出现心悸、胸闷、头昏、黑蒙甚至晕厥,还有可能诱发心绞痛和充血性心力衰竭,临床上根据发作方式和持续时间将房颤分为五大类,首次确诊的房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长呈持续性房颤和永久性房颤。
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三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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典型房颤是什么样的
典型房颤的心电图表现为正常P波消失,心房除及混乱,呈小而规则的基线波动,形态和振幅均变化不定,称为小f波,频率为三百五到六百次每分,心室率绝对不规则,房颤的常见临床表现与心室率潜在功能状态、房颤持续时间以及个体感觉有关,多数房颤患者有心悸、胸痛、呼吸困难、乏力和头昏,心房利钠肽的释放可以导致多尿,房颤还可以引起心动过速心肌病。
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三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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房颤有哪几种
房颤可以分为以下五大类:首次确诊的房颤、阵发性房颤、持续性房颤,长程持续性房颤和永久性房颤,首次确诊的房颤为首次发现的房颤,无论房颤的持续时间,无论是否存在房颤相关的症状及其严重程度,阵发性房颤是指反复发作,房颤大于等于两次,发作时间持续在七天以内可以自行终止,发作在小于等于48小时行药物或电复律终止的房颤,也归属于阵发性房颤,持续性房颤是指发作时间超过七天的房颤,发作大于48小时,但没有超过七天,行药物或电复律终止的房颤归为持续性房颤,长呈持续性房颤是指房颤持续时间大于等于一年,永久性房颤是指患者和医生已经接受房颤的存在,不再追求节律控制。
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三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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怎样治疗心脏房颤
心脏房颤的治疗主要包括以下三方面:一速率的控制,对于快速发作的心房颤动,可以使用控制心率的药物,如倍他受体阻滞剂、洋地黄类药物、维拉帕米等。二,节律的控制,包括药物复律、电复律、射频消融、冷冻消融等。三,抗凝的治疗,主要是根据评分评估患者脑梗塞的风险,以决定是否使用抗凝药物,主要的抗凝药物包括华法林和新型的口服抗凝药物。
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三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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房颤做什么手术能根治
房颤可以通过射频消融术和冷冻消融术来根治,但有效率约百分之70到80%,大概百分之20到30%的患者有复发的可能性。 房颤的治疗主要包括速率控制,节律控制和抗凝治疗,对于快速发作的房颤,可以使用抗心律失常的药物,如贝塔受体组织剂、洋地黄类药物、钙离子通道阻滞剂等来控制心室率,对于脑梗塞风险比较大的患者,可以根据CHADAS_VSC平评分来评估患者是否需要进行抗凝治疗。
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三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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快房颤和慢房颤的区别
快房颤和慢房颤的区别实际上就是心室率不同,快房颤也叫快速性房颤,慢房颤也叫慢速房颤。 所谓的快慢是指心室率说的,心房率都是三百五到六百五的小f波,心室率有快有慢,如果房室结的延搁时间比较长,就出现心室率减慢,如果心房波下传的比较多,心室率就加快,因此临床上分为快房颤和慢房颤,实际上频率在60到100之间的心室率是比较合适的,如果过慢对血流动力学也会有一定不良的影响,如果过快病人会感到心慌等等一些症状,因此房颤的心率控制到七八十次甚至五六十次都是比较好的。
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三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
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房颤的护理诊断有哪些
涉及到两个问题:第一是房颤的护理,第二是房颤的诊断,护理主要有如下一些方面:第一,平时一定要注意血栓的形成,房颤由于心脏心房无法正常的收缩和舒张,所以经常会导致患者在心房当中存在血栓,一旦血栓形成,可以从心房内脱落,进入人体的体循环或者最肺循环当中引起栓塞性疾病,所以最主要护理就是减少患者血栓的形成,可以平时生活当中多吃一些抗凝的药物,同时可以多吃一些降纤的食物,比如说木耳、蘑菇等,房颤的诊断主要是靠听诊和心电图来诊断,但听诊发现心律绝对不规则,心电图上看到p波消失,f波形成,这种时候就可以诊断患者有房颤。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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房颤引起的脑梗多久会复发
房颤引起的脑梗随时会复发,这主要看房颤所导致的血栓栓子什么时候脱落,正常房颤是不会引起脑梗的。 房颤的并发症也就是血栓形成,容易引起脑梗,正常人体房颤的时候,人体的左心房、右心房不能规律的收缩和舒张,所以人体体循环和肺循环进入左心房和右心房的血液无法正常的流进人体的左心室和右心室,会在心房当中形成湍流,也就是形成漩涡,这种漩涡一旦形成血液无法继续有向下行走,还有可能就会的心房当中形成血栓,血栓一旦脱落,就会堵在人体的其他的器官当中,如果从右心房形成血栓脱落,多数会堵在人体的肺动脉,如果从左心房血栓脱落,多数会堵在人体的脑部动脉,也就是形成脑梗,房颤引起的脑梗多久会复发,主要看患者的房颤导致的血栓什么时候脱落,可以随时也可以永远不复发。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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房颤能自己恢复吗
对于阵发性心房颤动是可以自行恢复的,但是对于持续性的或者永久性心房颤动,它是无法恢复的。 这就意味着在早期发现心房颤动的时候,要及时积极的干预处理,恢复的可能性也是非常高的,越不在意它又不管它,慢慢发展成了持续性或者永久性的心房颤动,那自己就无法恢复了,心房颤动最大的一个特点就会引起心脏跳动特别的快、特别的乱,潜在的风险就会引起心脏血栓的形成,血栓脱落就会引起血栓栓塞,这是大概是百分之二十急性脑梗塞的原因所在,所以发现心房颤动早期通过药物干预处理或者是射频消融术,它是能够恢复到正常的节律,也就是窦性心律,所以疾病是总早发现、早诊断,早治疗早获益,只有这样才能够把这个疾病早期扼杀在摇篮当中,避免对身体健康所带来的影响。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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房颤的后果有哪些
常见后果是三个:一个是引起心慌的心悸,另外一个引起心脏功能的下降,第三次引起血栓栓塞事件。 第一,心房颤动属于快速型心律失常,患者首发症状会感觉到心脏跳动特别的快,不仅快还很乱,杂乱无章,所以对于心房颤动发作的时候,患者会感觉心慌、心悸、特别难受、不舒服,那么第二个问题会引起心功能的下降,当心房颤动发作的时候,会丢失百分之二十五的心功能,患者这个时候在走路、爬楼的时候会出现明显的胸闷、喘气、呼吸困难,甚至部分患者还可能会出现小便明显的增多。第三个并发症就会引起血栓栓塞事件,当心房在颤抖的时候,很容易在左心耳这个部位形成血栓,随着心脏的运动蹦出体外,引起脑栓塞事件,这就是大概是百分之二十急性脑梗塞的患者都是由于心房颤动所导致的。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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房颤病怎么治疗方法
主要包括药物保守治疗和射频消融术。药物保守治疗主要是维持目前的心房颤动的节律和心跳的次数,主要是预防血栓的形成,这是药物保守治疗最主要的目的,维持好患者的心跳在正常范围之内,同时避免血栓的形成,是药物保守治疗最为关键的两个作用靶点。但是很多患者不愿意长期服用药,觉得长期服用药物会有很大的负担,无论是身体负担还是心理负担,但是需要在明确病因的基础上选择射频消融术,射频消融术的成功概率大概是百分之八十到九十,但是如果存在风湿性心脏病、甲状腺功能亢进等这些疾病的存在就会诱发出现心房颤动,也就是心房颤动是上述疾病的并发症,针对这种有原发疾病的患者,心房颤动就不适合做射频消融术,要积极去干预风湿性心脏病,去干预甲状腺功能亢进,这样才能够根本性解决问题,而对于不明原因所出现的心房颤动,是特别适合做射频消融术的,越早做获益越大。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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早期房颤是否可以根治
早期心房颤动如果是特发性心房颤动是可以进行根治的,越早做获益越大。 什么叫做特发性心房颤动呢,就是找不到原因所出现的心房颤动,已经排除了甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、心肌病、冠心病、慢性阻塞性肺病,不是这些疾病所导致出现心房颤动在早期是可以有根治的,那么根治的手段就是射频消融术,这个手术成功概率是百分之八十到九十,特别是现在冷冻球囊等技术的应用,大大提高了早期特发性心房颤动成功率,在这一方面,一般是省级三甲医院的医生临床经验非常的丰富,仪器设备先进,成功的概率会进一步的提高,所以对于早期发现的心房颤动,首先要明确原因,是有病因的还属于特发性的,特发性的通常可以进行根治治疗,避免长期服用药物,降低疾病风险。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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房颤吃中药能治愈吗
中药是无法治愈的,千万不要相信中药可以治疗心房颤动,可能会延误时机,导致患者症状进一步的加重,诱发出现血栓栓塞事件。 心房颤动常见的症状就是心慌、心脏跳动不规律,但是潜在最大的风险就是心房颤动在左心耳这个部位容易形成血栓,血栓脱落就会引起脑梗塞,这就是临床上发生急性脑梗塞患者大概百分之二十都是由心房颤动所导致的,而中药在这一块是无能为力的,所以千万不要迷信中药能够治疗心房颤动,进行根治,这显然这是一个伪命题。出现心房颤动我们首先寻找原因,到底是什么原因所导致出现了心房颤动,有病因的,例如甲状腺功能亢进、心肌病、慢性阻塞性肺病、风湿性心脏病,针对原发性的疾病的治疗才能够解决心房颤动,而对于特发性心房颤动,我们还可以选择射频消融术来进行治疗,成功率通常在百分之八十到百分之九十,所以房颤是中药是治愈不了的。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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房颤心率多少算正常
房颤心率一般在60到100之间算正常。房颤的时候所说的心率是心室率。正常情况下,心房跳一下心室跳一下。但是在房颤的时候,因为心房它是一个颤动,不是有规律的收缩。所以说,它的次数明显要高于心室的收缩率。房颤的频率一般是在350到600次的小f波。它传到心室的几率取决于房室结的延搁时间。 如果房室结延搁时间越长,下传到心室的几率越少,反只越多。因此房颤时心室率一般是在60到100之间比较合适,最合适的应该是六七十次或七八十次。看具体情况。如果是冠心病病人心肌缺血,那六七十次应该是比较好。
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三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
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阵发房颤怎么治疗好
阵发性房颤的治疗主要包括以下三方面: 一、室率的控制,对于阵发发作,快速心室率的房颤患者需要使用抗心律失常的药物,包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等。 二、复律治疗,可以通过电复律和射频消融治疗、冷冻消融治疗来恢复窦性节律。 三、抗凝治疗,需要根据CHADAS-VSC评分来评估患者脑梗塞事件发生的风险,以此来决定是否使用抗凝药物。
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三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
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高血压能引起房颤吗
高血压可以引起心房颤动,心房颤动,是很多疾病的一个并发症,包括高血压、冠心病、风湿性心脏病、心肌病、甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺病,这些疾病在发展到一定的程度,就可以会引起心房颤动,心房颤动它并不是独立存在的疾病,它往往有很多疾病有相关性,长期血压控制不佳,引起左心室肥厚、心肌发生变性,患者容易出现心房颤动。 高血压既然是引起心房颤动的重要原因,那就意味着需要进行针对性的处理,也就是把患者的血压一定要控制在正常范围之内,血压低于一百四十九十,这样能够长期避免血压增高,对身体所带来潜移默化的影响,而且主要是避免因为长期血压增高所带来的左心室肥厚。所以高血压可以引起心房颤动,我们治疗的重点就是把血压控制好,这样不仅有利于控制好房颤,而且能够大大的降低高血压的其他并发症,例如视网膜的病变、肾脏、脑部、心脏等相关一系列的问题。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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心脏房颤怎么治疗最好
心房颤动的治疗完全要依据到底是什么原因所导致出现的心房颤动,它属于器质性疾病所致,还是特发性心房颤动,每一个类型治疗心房颤动的方案和原则是完全不同的。 对于器质性疾病,例如甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、心肌病、冠心病、慢性阻塞性肺病,这些疾病所导致出现心房颤动,只要以治疗原发疾病为主,因为心房颤动是它们的并发症,单独去治疗心房颤动并不能够有效的解决患者的问题,而且还存在很大的风险,导致病情的反复出现,针对原发性疾病,才能够帮助患者治疗好心房颤动,只要做治本,这个是非常重要的。对于特发性心房颤动,也就是排除了以上可能存在的疾病,患者不明原因所出现的心房颤动,一般首选进行射频消融术。射频消融术对于特发性心房颤动的患者,在早期的手术成功率大概是百分之八十到九十,还是效果相当不错的。这对于室节心理性所引起来的心房颤动,主要以治疗原发病为主,药物保守治疗,而对于特发性心房颤动,优先选择射频消融术。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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心房颤是什么原因造成的
引起心房颤动,主要是两个原因,一个是器质性的疾病,另外一个是特发性心房颤动,接下来进行详细的分析和解答。 第一,引起心房颤动的器质性疾病,主要包括甲状腺功能亢进、风湿性心脏病、心肌病、冠心病、高血压等,有这些疾病所导致出现了心房颤动,我们称之为器质性的心脏病,往往意味着患者心房颤动,是由其他疾病所导致的,是其他疾病的并发症,我们只有治疗好其他疾病,心房颤动发生的概率以及相应的情况,会得到有效的改善。发现心房颤动,首先要针对以上可能存在的疾病进行逐一的排查,并且控制好原发病,这对于心房颤动是非常重要的,如果说以上疾病,那就需要考虑特发性心房颤动,也就是不明原因所出现的心房颤动,这种情况在疗程上也较为常见。一般通过射频消融术,就可以很好的去治疗特发性心房颤动,效果都不错,成功率大概在百分之80到90%。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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心脏房颤是什么症状严重吗
心脏颤动最严重的症状会表现为以下三个方面,心慌、心悸、心功能下降和血栓栓塞事件。心脏颤动属于快速性心律失常,症状发作的时候,首先会表现为心慌、心悸,患者会觉得心脏跳动特别快,通常在每分钟至少100次以上,而且不仅快还很乱,杂乱无章在跳动。心房颤动发作的时候,还可能会引起心脏功能下降、心房颤动会让心功能丢失25%的功能,很多患者可能会出现活动之后的胸闷喘气的症状。此外,心脏房颤最大的一个并发症,那就会引起血栓栓塞事件,心房在杂乱无章的颤动,这种情况下会在左心耳部位形成血栓,当时的水流泵运转的时候,蹦出体外,就会引起相应脏器的栓塞。最典型的就是急性脑梗塞,大概20%就是脑梗塞的患者,都是由于心房颤动的血栓所导致的。所以,心房颤动的症状还是比较严重,一旦发现疾病,要及时进行治疗,降低疾病的风险。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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房颤射频消融术后并发症有哪些
房颤射频消融术,是一个非常成熟的内科介入治疗手段,这个手术本身的是非常的成熟,目前已经较为普及的应用到了各个方面,所以对于心房颤动的射频消融术,可能最大的一个并发症,就是患者本身存在心房的血栓,主要是在左心耳这个部位,在整个手术操作过程当中,可能会导致血栓的脱落,但是概率其实是非常非常低的,因为在做射频消融术之前,我们对患者的心脏会成为一个非常全面的检查,主要是评估左心耳这个部位,是否有心房颤动所形成的血栓。 如果有血栓形成,通常情况下手术就不会做了,这属于手术的禁忌症,只有极个别的患者,可能血栓比较隐匿或者比较小,那在做手术的时候,引起脱落,随着血流泵出体外,进入到了相应的脏器,可能会引起血栓栓塞事件,但是整个这个概率是非常低的,总之,房颤射频消融术还是非常成熟的一个技术,目前的应用基础非常广泛,效果还好。
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三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
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