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怀孕后才查出甲减,对宝宝有影响吗
怀孕之后才检查出患有甲状腺功能减退,对宝宝是否影响,主要取决于甲减的严重程度以及发现时间的早晚。 如果是刚刚怀孕之后马上就发现了甲状腺功能减退,并且甲状腺功能减退不严重,这种情况对宝宝是没有大的影响。同时,对于这种情况也需要立即进行药物干预,补充左甲状腺素钠片,维持孕妇的甲状腺功能处于正常水平。 如果是怀孕中晚期才发现有甲状腺功能减退,同时在怀孕的早期以及中期一直处于甲减的状态,并且甲减的严重程度很严重,这种情况下,对宝宝是有比较大的影响的。必要的情况下,可能不能继续进行怀孕。
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三甲
陈卓
甲状腺乳腺外科
主治医师
黄冈市中心医院
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甲减的数值达到多少需要用药
甲状腺功能减退的患者用药的指标对于不同的人群会有不同的要求。 对于怀孕期间的妇女,特别是怀孕早期和中期的妇女来说,如果促甲状腺激素水平大于4,则需要开始用药。 如果正常成年人,没有备孕或者是其他的要求,那么大于10,是需要开始用药的。 对于有特殊的病史,也会有不同的要求。比如,如果是甲状腺癌进行了手术之后进行激素替代抑制治疗,对于复发风险呈中度以及高度的患者来说,要求促甲状腺激素水平小于0.1,如果大于这个指标,也是需要用药的。 所以甲减的数值用药标准是根据具体情况具体判断的。
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三甲
陈卓
甲状腺乳腺外科
主治医师
黄冈市中心医院
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怎么检查有没有甲减
检查有没有甲状腺功能减退主要通过的是抽血化验检查甲状腺功能的各种指标。这些指标主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、总甲状腺素,以及三碘甲腺原氨酸。 这些指标可以反映出患者是否出现的甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的患者一般会表现为促甲状腺激素水平增高,而游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸,以及总甲状腺素等指标出现不同程度的下降。因为人体的甲状腺功能调节是一种反馈调节。所以,当甲状腺分泌的甲状腺激素不足时就会反馈性的导致促甲状腺激素水平增高。
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三甲
陈卓
甲状腺乳腺外科
主治医师
黄冈市中心医院
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孕早期甲减的症状与危害
孕早期甲状腺功能减退的症状主要表现为胚胎发育迟缓,以及孕妇会出现一系列低代谢的症状。而孕早期甲减最大的危害则是影响胎儿的正常生长发育。 因为孕早期胎儿所需要的甲状腺激素完全由母体供应。所以,如果孕妇本身出现了甲减,胎儿正常发育所需要的甲状腺激素就会不足,而甲状腺激素对于促进胎儿神经、骨骼、智力等方面的发育是至关重要的。所以,孕早期一旦发现甲状腺功能减退,就需要立即进行药物干预。常用的药物可以使用优甲乐、雷替斯等等。这些药物和我们人体自身分泌的甲状腺激素性质基本一致,所以只要剂量合适,也没有明显的副作用。
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三甲
陈卓
甲状腺乳腺外科
主治医师
黄冈市中心医院
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服过碘131后成甲减后能全治愈吗
服用碘131后造成甲状腺功能减退,一般是不能治愈的。 由于碘131属于放射性的物质,对甲状腺进行破坏,所以导致甲状腺的破坏,进而出现甲状腺功能减退,此类患者出现甲状腺功能减退往往不可能通过自愈的或者是达到自我恢复的,一般需要终身进行优甲乐替代治疗来缓解甲状腺功能减退。在服用碘131治疗后出现甲减的人群约占80%以上,此类人群往往需要终身进行甲状腺素的替代,甲状腺素替代后往往绝大多数的人群甲功能够恢复在正常水平。所以服用优甲乐治疗碘131后的甲减,一般建议长期规律的服用。规律服用甲状腺素片同时进行剂量的调整,是可以使甲功恢复在正常范围内的。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲减会引起肺结节吗
甲状腺功能减退,不会引起肺结节的。 甲状腺功能减退是甲状腺合成甲状腺素的能力下降。一般情况是桥本甲腺炎所导致甲减的可能性最大,还有既往曾经做过降甲状腺部分或是全切以及以前曾做过颈部甲状腺区域的照射可以引起甲腺功能减退,甲减的临床表现主要是表现在倦怠乏力、便秘、体重增长、出汗少、皮肤的干燥、脱发、贫血还有女性出现月经紊乱,月经量增大,男性可以出现阳痿等等这些表现。而甲状腺功能减退和肺部结节的出现是完全没有关系的。肺部结节通常是做CT的时候发现,肺结节大部分是良性的结节,但也有那种磨玻璃的结节,根据结节的描述,建议患者定期复查肺CT。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲减不能吃哪些鱼
甲减患者不能过量的吃海鱼只是不能过量的吃,适量吃或少吃是可以的。 甲状腺功能减退是甲状腺合成甲腺素的能力下降或者是既往曾经做过甲状腺的手术以及脚甲状腺局部的照射使患者合成限甲状腺素的能力下降所导致。 其实甲状腺功能减退目前没有很大的证据来证明是碘过量所导致的甲减,所以对于甲减的患者在临床上饮食上需要注意的是不过量的吃含碘产品就可以了,适量的碘盐的摄入以及少量的服用海产品,包括海鱼都是可以的,只是不要大量的吃海带,紫菜和海鱼,平常的一般饮食是对甲减没有影响的,只需要调整左甲腺素片的剂量将甲状腺功能控制到正常就可以。 对于备孕期,孕期以及哺乳期甲状腺功能减退的一定要补足碘,不要低碘饮食。
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三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
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甲功正常怎么还有甲减症状
在甲状腺功能恢复正常以后,还有甲减的症状,可能是由于甲状腺功能替代的过程中,由于t3转化为t4的过程,是一个较为缓慢的过程。所以身体的机能会逐步调整甲减的状态。由于甲减,如果长期受到抑制,出现明显的乏力、怕冷、水肿、体重增加。但甲状腺功能好转后,一般1到3个月,症状开始逐步缓解。由于长期甲状腺功能减退,导致身体负反馈调节垂体和甲状腺之间的调节功能的恢复,是需要一定时间的。所以甲状腺功能症状功能在正常范围,甲减的症状也是需要逐步得到缓解,逐步使甲状腺功能减退得到改善。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲减病情加重的表现
甲状腺功能减退,病情加重的主要表现。 第一会出现黏液性水肿,面容患者出现明显的水肿与四肢以及周身水肿,颜面部水肿为例,在受到寒冷、应激、麻醉等刺激的情况下,患者还可能会诱发粘液水肿性昏迷,出现患者出现意识障碍、神志不清以及心率减慢等代谢的表现。同时第二种导致常见病情加重,有严重的心律减慢,出现窦性停搏或者其他严重心律失常的出现。第三甲减如果病情加重可能还会加重多浆膜腔积液,出现心包积液、腹腔积液、胸腔积液等多浆膜腔积液。第四,甲状腺功能明显的减退,还会导致体重明显的增加,导致血脂升高,冠状动脉粥样硬化加重。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲减引起的肥胖怎么减
甲减患者引起的肥胖,主要还是积极的补充甲状腺素进行治疗,因为甲减引起的肥胖主要是由于血中的甲状腺素水平下降导致的,当血液中的甲状腺素水平降低的时候,人体的基础代谢率就会下降,那么过多的能量没有办法得到及时的利用,从而导致代谢力的降低,各种能量物质会储存在身体里面,从而导致身体的发胖,对于这种原因的发胖,拥有一些减肥药物或者其他的运动等方式,不能够得到根本的改善,只能是积极的补充甲状腺素的水平,提高人体的基础代谢率,从根本上纠正导致身体发胖的原因,才能够真实的减轻体重保持正常的生理功能,并且甲减除了引起身体肥胖之外,还有可能会导致其他的一些问题,所以这些方面也要求我们必须进行补充甲状腺素的治疗。
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三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
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甲减眼皮浮肿怎么办
甲状腺功能减退出现眼皮浮肿。首先是由于甲状腺功能减退所导致的。甲状腺功能减退后,需要服用优甲乐进行替代治疗,使甲状腺功能维持在正常水平。如果出现明显的眼皮浮肿,代表甲状腺功能减退较为明显,逐步进行优甲乐剂量的调整,使甲状腺功能维持在正常范围之后,眼皮水肿和全身水肿会明显改善。如果有明显的水肿,建议尽量避免摄入大量含盐的食物。如果过咸的食物会加重水肿,都是要进行血压的监测以及电解质等监测密切的进行甲功的。测试甲状腺功能调节,在正常理想的水平后,甲状腺功能减退,以及相应出现的怕冷、乏力、水肿体重增加记忆力减退,脱发等症状,均能够得到改善。
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三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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孕妇甲减忌口食物有哪些
在孕期出现甲减这种情况在饮食上一定要格外注意,海带,紫菜之类的海产品一定要控制摄入量,并非不能使用,而是适量的食用,不要过多。 对于海鱼,虾类等一定要每周1到2次的时间,要定期监测甲状腺功能的情况。若是在急性期尽量避免食用海产品,如果说在比较稳定的亚甲减状态是可以配合食用海产品定量即可。优甲乐一定要定时的进行服用,这个是不影响胎儿发育各方面问题的,属于和叶酸同等类别的,都是属于安全用药的范畴,不要太过紧张。少吃辛辣刺激的食物或者饮品,一般在早晨空腹服用优甲乐,在早晨期间尽量避免食用豆浆,牛奶和补钙,一般要间隔4到5小时再进行此类的饮食物的摄入。
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三甲
刘亚楠
妇科
主治医师
滕州市中医医院
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怀孕后引起的甲减生完后会自己好吗
怀孕后引起的甲状腺功能减退,生完宝宝之后,大部分会好。 但是生完宝宝一般不会立刻就好,我们需要定期的监测,甲状腺的功能一般第一次检查的时间是产后42天,在产后42天复查的时候,我们可以考虑复查甲状腺功能,如果甲状腺功能恢复正常的话,就考虑已经治愈,如果甲状腺功能没有恢复正常的话,需要及时到内分泌科就诊,及时进行药物治疗,我们现在应用的比较安全的药物就是优甲乐,优甲乐可以补充体内缺乏的甲状腺素,但是对于母乳没有任何的不良影响。而且要定期的监测甲状腺功能,根据检查的结果进行调整药物的应用。
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三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
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怀孕会引起甲减生完会自愈吗
怀孕引起甲减生完之后大部分是可以恢复正常。 但是怀孕之后也需要定期复查甲状腺功能,一般情况下,甲状腺功能恢复也是需要一定的时间,其复查的时间一般是产后42天进行复查,产后42天复查甲状腺功能,如果甲状腺功能恢复正常的情况下,一般不需要特殊治疗,就考虑是已经治愈,如果产妇42天甲状腺功能复查异常的情况下,考虑没有完全治愈,需要继续口服优甲乐进行补充治疗,补充治疗的主要目的是提供生理需要,而且需要定期的复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的情况进行药物的调整。
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三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
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生完孩子甲减会恢复吗
生完宝宝之后甲状腺功能减退,一般不会立刻恢复正常。 我们需要给甲状腺一个时间让他慢慢的恢复正常,一般也就是说是产后42天复查,如果复查甲状腺功能正常的情况下,就一般情况下不需要特殊处理,如果产后42天复查甲状腺功能还异常的情况下,就不考虑是妊娠期甲状腺功能异常。而是属于一种慢性的甲状腺功能异常,这种情况下就有可能需要长期的吃药,出现甲状腺功能减退的情况,一般需要补充甲状腺素,现在补充甲状腺素比较安全,最主要的药物就是优甲乐。如果说是产后42天甲状腺功能还是异常的情况下,就可能需要吃优甲乐进行补充治疗。
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三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
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孕期复查甲减挂什么科
孕期复查甲减需要挂内分泌科。 甲状腺功能减退属于内分泌科的疾病,也就是说是甲状腺属于内分泌系统。甲状腺分泌异常,将会出现甲状腺功能减退的表现,如果怀孕期间得了甲状腺功能减退,宝宝体内甲状腺素发生变化。甲状腺素少的情况下,将会发生呆小症,呆小症的主要表现就是内分泌的异常,智力的异常和宝宝发育的异常,一般情况下表现为孩子生长发育比较小智力低下。所以如果发现甲状腺功能减退,需要及时到内分泌科就诊,可能需要口服优甲乐进行治疗。
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三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
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小女孩甲减有什么影响
甲减对孩子的影响分为: 一、对小婴儿来说,最主要的影响是可以导致的智力低下。如果不及时治疗,这种影响是不可逆转的。 二、对于大孩子来说,患有甲减可以使生长发育变慢。甲状腺功能降低症是常见的一种代谢性疾病。主要原因是甲状腺素产生减少。甲状腺素在体内的功能有促进神经系统的发育,促进体内物质代谢,提高神经系统兴奋性等作用。如果发生甲减,要及时使用药物进行代替治疗。
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三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
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甲减嗓子干疼是什么原因
在通常情况下对于甲状腺功能减退的患者一旦出现了嗓子的干疼考虑的因素有很多,患者会有各种原因而导致患者出现嗓子干痒疼痛,麻木,涨疼的原因。 最常见的原因是对于甲状腺功能减退以后患者有可能出现不同程度的声音嘶哑,喉上神经受损喉反神经受损,在这些情况下患者则非常有可能出现嗓子干痒,说话声音嘶哑疼痛等临床症状和情况,所以对于甲状腺功能减退的患者嗓子会经常有可能出现干痒疼等临床症状。 另外对于这一部分患者还有可能出现例如甲状腺功能受损有可能导致患者有占位,例如甲状腺出现结节,再甲状腺出现结节的时候也有可能压迫。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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甲减引起的皮肤痒怎么办
在通常情况下,对于甲状腺功能减退引起的皮肤瘙痒患者,需要积极的治疗原发病。 在甲亢得以纠正以后,皮肤瘙痒的临床症状也会逐渐的缓解。甲亢引起的皮肤瘙痒要通过积极的调理甲状腺的功能,在甲状腺的功能得以逐渐的好转,则皮肤瘙痒的症状才会逐渐的得以恢复。例如患者持续FT3、FT4的增高,在这种情况下,瘙痒的症状是很难好转的。 一旦患者出现严重的皮肤功能受损,就要调理原发病,然后根据患者的具体情况,可以局部应用一定的药膏、药水等等缓解皮肤瘙痒等等的伴随症状。需要定期的复查,还要饮食、运动多方面进行调整。
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三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
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甲减引起抗体高怎样才能降下来
甲减不会引起甲状腺的两个抗体高,反而是两个抗体高会引起甲减。 甲状腺的抗体高,说明患者可能存在一个桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎是一个自身免疫性疾病,它会逐渐的破坏我们人体的甲状腺,导致甲状腺素一过性大量分泌,从而会出现类似甲亢的一个血象和症状。但是当甲状腺被足够多的破坏以后,导致我们人体甲状腺功能产生不足,从而出现甲减的症状。这个抗体高了,是无法降下来的,因为就算你把甲状腺全部切掉了,它这个抗体依旧是高的,但是我们可以针对性的治疗甲减。
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三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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