脸部按摩有助于面瘫的恢复，具体的按摩办法可以取卧床位枕好，如果患者作为坐位者，一定要靠着墙壁，心中要排查杂念，按摩的时候可以先进行脸部的热敷，进行轮刮眼睑。以两手食指和中指的螺纹面为术端，分别向眼内眦向外均衡，刮上下眼睑各50次，然后轻揉眼皮30次。第二个是指插鼻翼，可以以两手的食指分别向擦鼻根两侧向下擦至鼻翼两旁50次。指端按压可以由轻到重，用于治疗口角歪斜、鼻塞，另外一个可以点捻四白穴，这个穴主要在框下孔凹陷处，瞳孔的下方。

面瘫需要做头部的ct检查。 面瘫分为中枢性面瘫和周围性的面瘫。但是最好是做头部磁共振，脑功能成像鉴别，引起面瘫的原因。因为脑血管疾病导致的磁共振脑功能成像，对于脑梗超早期识别有着积极的意义，头部CT，对于排除脑出血最敏感，中枢性的面瘫不会出现厄文减退或者消失，可能会同时伴有肢体麻木，灵活性差，语言笨拙，头晕等症状。周围性面瘫主要表现为鼓腮漏气，眼睑闭合不全，厄文减少或消失等。

面瘫会留下后遗症的。 面瘫包括周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫的病人有可能会留下一侧额纹变浅，抬眉和闭眼困难、流眼泪，反复的结膜炎、角膜炎，笑的时候或者鼓腮的时候嘴歪的症状。如果是中枢性的面瘫，患者后遗症的症状主要是在眼睛以下的部位，会有面部不同程度瘫痪的症状，通常会出现说话的时候漏风、口角歪斜、流口水，吃饭的时候掉饭粒等症状。面瘫以后留下后遗症，应该继续采取针灸、按摩等方法治疗，并注意换车的保暖。

针灸治疗面瘫所需要的时间，根据个人体质的不同以及不同的病情，疗程通常会不一样，一般的患者十天为一个疗程，大多数的患者经过两个疗程，基本上能够得到痊愈。有些患者的病情较重，尤其是一些恢复期和后遗症期的患者，疗程往往会不一样，有的病人15天为一个疗程，有的一个月为一个疗程。 对于面瘫的患者来说，针灸医生在进行治疗时，往往需要辩证，然后进行治疗，不同的病人选择不同的疗程，不同的治疗方法，需要的时间也不同，大多数的患者在2到3个月之内可以达到痊愈。大多数的患者可以完全恢复，不遗留后遗症。

手术后造成的面瘫，首先要明确是疾病后遗症引起的面瘫还是手术造成的损伤，如果是手术引起的面瘫一般治疗时间较长，而且治疗效果相对不好。可以通过药物以及针灸、推拿来进行改善。 首先要做头CT、核磁，或者面神经的核磁，以及面神经的肌电图检查来明确面神经损伤的严重程度。如果面神经损伤比较重，那么恢复起来通常比较慢，也可能留一些后遗症。如果面神经损伤比较轻微，治疗相对容易，常用的药物包括营养神经的甲钴胺、鼠神经生长因子，可以配合辅助手段，包括针灸、推拿以及穴位注射来进行调理。在日常生活中一定要注意劳逸结合，作息规律，尽量避免面部着凉。

熬夜不会引起面瘫。 面瘫疾病主要是由于病毒感染引起或者是药物中毒以及重金属中毒引起的面瘫疾病，也有的患者是由于缺血性疾病引起的。面瘫疾病属于无菌性炎症，可以通过针灸、按摩、理疗热敷、艾灸的方法治疗，也可以通过改善微循环的药物，比如应用地巴唑，改善微循环，服用甲钴胺和维生素B族营养神经进行治疗。在治疗的过程当中一定要避免受凉、感染和感冒，保证充足的睡眠和休息，少吃辛辣、刺激性的食物，禁烟禁酒，这样能够让患者更快的恢复。治愈后一定要避免农药中毒，避免重金属中毒，是可以有效预防面瘫再次复发的。

面瘫在急性期不可以上班干活，在急性期一定要注意休息，避免劳累，并积极的住院进行治疗。针对面瘫的病因进行不同的治疗，并且要配合中医针灸、按摩、理疗等方式，促进面瘫的恢复。当面瘫进入恢复期或者进入后遗症期以后，就可以正常的上班干活，一般是不影响的。面瘫的发病原因很多，最常见的就是受凉或者劳累以后，身体抵抗力下降，导致病毒感染面神经，引起面瘫的急性发作。因此，平时要避免受凉和劳累，避免吹冷风等诱因。

判断自己有没有面瘫，需要拿一面镜子对着镜子，皱额、蹙眉，看看有没有这个蹙眉的无力，或者是不能抬眉。看看双侧的额纹有没有减弱或消失。呲牙咧嘴，看看有没有口角下垂、口角歪斜、鼻唇沟变浅。咀嚼看有没有咀嚼无力，或者是食物滞留在咀嚼无力侧的前侧。喝水刷牙漱口，看看有没有口角流涎的情况发生。面瘫，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫和周围性面瘫都可以出现口角歪斜、鼻唇沟变浅的情况。但是中枢性面瘫，多数伴随有伸舌偏斜。周围性面瘫，会伴有额纹的消失，中枢性面瘫一般没有额纹的消失，所以自行判断面瘫，还是不够系统和准确。如果出现面部的异常，建议及时的神经内科门诊就诊明确诊断系统治疗。

面瘫总是反复发作，可能是因为睡眠时间不足、工作生活压力过大、免疫力低下，而再次感染病毒导致。也可能是因为过度吹空调或者是吹风，面部受凉所致。也可能是因为糖尿病或缺乏维生素导致。 平时应注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。保持局部的清洁干燥，做到有规律的休息。 保证充足的睡眠，同时也要适当的运动、锻炼，避免发生感染。

瘫是指不能动的一侧是患侧。 因为面瘫是面部表情肌的全部瘫痪或部分瘫痪，通常是指周围性面神经的麻痹，也称为贝尔氏麻痹。贝尔氏麻痹是指一侧面部表情肌瘫痪，全部弹簧或部分瘫痪，这一侧就是患者，会出现患侧瘫痪侧的额纹变浅、抬眉毛时抬不上去、皱了蹙眉不能或无力、眼睑闭合不全、眼轮匝肌无力或者是麻痹眼睛合不了。呲牙咧嘴的时候口角不能裂开，一呲牙的时候嘴角像健侧，好的一侧是健侧，坏的一侧试患侧。不能动的一侧就是患侧。面瘫也包括中枢性面瘫，多数都是因为脑血管疾病引起的中枢性面瘫，表现为鼻唇沟变浅、口角下垂侧为患侧。

半边脸面瘫，根据基本的病因再考虑以后，一般如果是单纯的周围性面神经麻痹，预后还是很好的。 一般80%的患者可在数周或1到2个月内恢复。不完全性的面瘫在1到2个月内可恢复或痊愈，完全性面瘫的患者一般需2到8个月甚至一年的时间恢复，但常常会有后遗症。一周内味觉恢复提示预后良好，年轻的患者预后较好，老年患者伴随乳突疼痛或者合并糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等等，面瘫的预后较差。如果说是脑血管疾病、脑梗死或者是脑出血引起的半边脸面瘫，在基础的脑血管疾病治疗的情况下，结合着基础病的严重程度，再考虑预后。一般多数可能恢复，完全不会遗留有明显的后遗症，但是如果基础的血管疾病危险因素较多的情况下，脑血管基础差的情况下，可能会遗留有面瘫的后遗症。

面瘫后脸一边大一边小是因为面瘫导致患侧、瘫痪侧的面部表情肌肉瘫痪，额纹消失。不能皱额，蹙眉眼裂不能闭合或者是部分闭合不全。 因为面神经麻痹面瘫是因为进入孔内面神经非特异性炎症，导致面神经水肿、受压，竟然出现面神经麻痹的表现。通常，急性起病，在数小时之内倒数天达到高峰。面部表情肌瘫痪，会在视觉上形成一种类似一侧面部大一侧面部小的视觉体验。在急性期，建议积极的治疗，改善局部的血液循环，减轻面神经的水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。首选的药物有皮质类固醇激素、B族维生素以及阿昔洛韦抗病毒治疗。同时，要配合理疗、超短波的透射疗法、红外线照射或者局部热敷等。有利于改善局部的血液循环，减轻神经水肿。再就是护眼，因为长期都不能闭眼，深目使角膜干燥易感染，可以带眼罩进行防护。最后的治疗方法还有针刺、电针治疗等中医方法。

面瘫营养神经的药物主要有甲钴胺、维生素BE、维生素B12，还可以应用活血改善循环以及小剂量的激素减轻面神经的水肿。 维生素BE、维生素B12可以脊柱治疗，口服的营养神经的药物主要有维生素B1和甲钴胺。还可以配合针灸、理疗、按摩、热敷以及中药调理治疗。 要注意保暖，不要受寒，要注意锻炼身体，增强体质，不要吃辛辣刺激兴奋性的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果。

面瘫吃糖皮质激素类药物，使用药物方式可选择静脉或者口服。 药物可选择甲强龙或者地塞米松片。而且，激素的使用时间一般在一周左右。一周之后，对于面瘫的患者要使用针灸治疗。除此之外，患者一定要注意头面部的防寒保暖，防止受凉以及引起面瘫加重。而且患者也要使用营养神经的药物，比如甲钴胺和维生素B1等。患者自己也要用手按摩面瘫一侧，这样可以减少遗留面瘫后遗症的可能，并且可以促进面瘫及时的恢复，也可根据患者的情况考虑使用中药治疗。

面瘫判断好转的方法如下。首先，患者耳后疼痛减轻，鼻唇沟加深。额纹也逐渐加深，眼裂逐渐缩小，鼻唇沟也逐渐加深。眼睑较前闭合有力。患者露出的白色巩膜范围较前缩小。眼部的不舒服的症状也逐渐的好转。而且最关键的是口角歪斜逐渐减轻。流口水也逐渐好转甚至消失。患者可以轻度的皱眉，闭目露齿。而且鼓气和吹口哨时漏气的程度也逐渐的减轻。滞留于患者齿颊间隙内的食物也逐渐的减少。肌电图检查也提示面神经受损的程度逐渐减轻。

面瘫人中歪多久能恢复，主要是根据患者的严重程度来决定的。 如果患者发病三周内的复合肌肉动作电位波幅下降，为健侧的30%以上，可能在两个月内恢复。如果复合肌肉动作电位波幅下降，为健侧的10%到30%，可能在两个月到八个月内恢复。如果复合肌肉动作电位波幅下降，为健侧的10%以下，恢复非常差，可能需要六个月到一年的时间恢复。如果患者面神经的神经传导速度测定是永久性的视神经支配，此时患者面瘫人中歪很难恢复，有可能完全不恢复。

面瘫用艾灸熏脸管用。取穴：地仓、颊车、下关、翳风、阳白、外关、养老、合谷、足三里、昆仑、内庭。灸法：①用艾炷无瘢痕灸，每次取3～5穴，各灸3～5壮，每日灸1次，7次为1个疗程。②用艾炷隔姜灸，每次取4～6穴，各灸5～7壮，每日灸1次，7次为1个疗程。③用艾炷隔蒜泥灸，每次取3～5穴，将大蒜泥涂于穴位上，再置艾炷施灸，每次各灸1壮，每日灸1次，7次为1个疗程。如掺入麝香少许效果更佳。④用艾条温和灸，每次取4～6穴，各灸10～15分钟，每日灸1次，10次为1个疗程。

面瘫老是流眼泪首先要排除是不是鼻泪管堵塞，如果鼻泪管堵塞，也会导致流眼泪；另外也要看是否存在眼部方面的感染。如果这两个原因都排除了，那就是面瘫后遗症导致的流眼泪，但这种情况一般是没有什么太好的办法，可以考虑通过手术来切断患者的眼睑大神经，这样就可以控制眼泪的分泌，但是这种方法有一定的弊端，会导致患者出现眼干或者是完全无力的情况，所以要酌情的选择这种方法进行治疗。

面瘫是可以用热毛巾敷脸的。 因为尤其是面瘫急性期用热毛巾敷脸，能够有效的促进面部的血液循环，再配合定期做按摩，这样能达到一个很好的帮助，神经恢复的这种功效。另外，在用热毛巾敷脸的时候，一定要注意毛巾的温度，避免烫伤，同时，面神经的治疗还可以配合着按摩，针灸和电刺激以及口服这种药神经的药物，如甲钴胺，还有激素治疗，抗病毒治疗。在急性期过后水肿消失，也可以用针灸来进行治疗效果更好。面瘫的患者不能用凉水洗脸，也要避免直接吹风，避免以后突然温度过低而引发的，这种面神经瘫痪加重，同时可以做做按摩。

面瘫在医院应该挂神经内科。 面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，但是不管是周围性面瘫还是中枢性面瘫都属于神经内科的范畴，所以面瘫在医院应该挂神经内科。引起面瘫的原因有以下几个方面：首先是急性脑梗死或者急性脑出血引起的中枢性面瘫。其次，是颅内病变引起来的，比如颅内肿瘤、多发性硬化等疾病，当累及到面神经时，就可引起中枢性面瘫。第三，要考虑病毒感染引起来的面神经炎的可能。第四，如果面瘫伴有耳部的疱疹，就要考虑亨特综合症的可能。