按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余144个。(每人仅限一次)
流产型宫外孕如何治疗
在临床上,大部分流产型宫外孕流出的胚胎在盆腔内死亡就达到终止妊娠的目的,这种情况只需要随访血HCG,血HCG呈下降的趋势,直到降到正常为止,就不用再给与其他的治疗。
如果个别的流产型宫外孕流出的胚胎又在盆腔内或者腹腔内某一器官上着床继续生长,这种情况就造成腹腔内妊娠,需要开腹或者腹腔镜手术将妊娠囊取出,并且做相应的处理,这样才能达到终止妊娠的目的。所以,宫外孕流产型也分为两种,一个是胚胎死亡,一个是胚胎继续生长,虽然后者比较少见,但还是有,所以要及时给予处理,以免造成严重的后果。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
宫外孕hcg值多少才破裂
宫外孕破裂与 hcg的值是多少并分成对应的比例关系,hcg值的高低不是导致输卵管破裂的直接原因。
输卵管之所以出现破裂,主要是根据妊娠囊生长的速度以及输卵管本身的弹性有关。如果妊娠囊生长速度较快,加上输卵管本身弹性较差,出现破裂的情况就会早一些,绝大多数宫外孕的病人都在怀孕40-50天左右,会出现输卵管破裂的情况,造成突然病人觉得下腹部撕裂样的疼痛,并且在短时间内就会造成出血性休克的状态。比如会出现血压下降、面色苍白、表现身体出冷汗等情况。一旦出现这种情况,需要及时抢救处理。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
宫外孕保守吃药几天见效
宫外孕保守治疗见效时间因人而异,因为每个患者宫外孕后,血HCG高低以及包块大小都不尽相同,见效时间从3到-4天到一周不等。
因为宫外孕保守治疗用药以后要在治疗的第四天、第七天分别测血HCG,如果下降明显,说明治疗有效,可以不用重复用药,如果治疗后4-7天,血清HCG下降值小于15%,则需要重复用药治疗,并且用药后需每周重复监测血HCG,直到血HCG降到正常以下,如果宫外孕保守治疗效果不好,治疗周期会相对长一些,有的需要3到4周,一般在用药后14天血清下降,并连续三次阴性腹痛缓解或者消失、阴道流血减少或者没有,说明显效。在保守治疗的过程中,也有保守治疗失败发生急性腹痛和输卵管破裂的症状,这种情况就需要立即进行手术治疗。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
宫外孕腹腔镜手术后容易怀孕吗
宫外孕腹腔镜手术后如果对侧输卵管是通畅的,就仍然容易怀孕,而且仍然有50%的受孕几率。宫外孕患者后期是否容易怀孕,并不是治疗方式来决定,因为宫外孕最常见的在临床上是输卵管妊娠,如果已经有宫外孕,就说明本身输卵管存在有炎症。
如粘连、狭窄、积水或者堵塞等病变,所以并不是手术方式影响后期的怀孕。
当然,宫外孕腹腔镜或者开腹手术后患侧输卵管的受孕几率本身也是会有所下降,或者再次宫外孕的可能。
所以平时要注意好自身的个人卫生以及性生活的清洁卫生,一旦发现有妇科炎症,要及时处理,以免长时间耽误,导致炎症蔓延到整个盆腔而引起输卵管粘连、堵塞。
三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
语音
早早孕能查出来宫外孕么
早早孕是没办法查出来是不是宫外孕的。
早早孕试纸的话一般只能确定有没有怀孕,而没办法确定是宫内孕还是宫外孕,如果说是停经后一定要及时的确定有没有怀孕,确定有没有怀孕的方法是行早早孕试纸测试或者是查血hcg,如果说是查血或者是早早孕试纸确定是怀孕的话,建议及时的给予超声检查,超声检查可以确定是不是宫外孕,如果说是超声检查提示宫外孕的话,一定要及时的给予药物或者是手术治疗,如果说是超声检查确定是宫内孕的话,建议及时的给予保胎或者是观察治疗,如果说是有腹痛流血等先兆流产的症状,一般情况下是给予保胎的。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
怀孕多久能测出宫外孕
怀孕多久可以测出来是不是宫外孕没有统一的答案,每个人的情况不一样,具体的时间也是不同的。
如果正常的情况下,胚胎发育正常的速度的时候一般五周就可以确定是宫内孕还是宫外孕,如果五周没有确定是宫内或者是宫外的话,建议一定要一周后复查超声,如果一周后复查超声,确定是宫内孕的话,考虑宫外孕的可能性相对来说比较小,但是,一定要明确的是不排除宫内宫外同时妊娠的可能性。因为有的人可能会怀双胞胎,但是,有一个妊娠囊在宫腔内,而另一个妊娠囊在子宫外,这种情况下,宫腔内的妊娠囊是可以的,而子宫外的可能需要及时的手术治疗。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
怀孕多久可以用b超检查是不是宫外孕
怀孕多久可以b超检查是不是宫外孕没有统一的答案。
一般情况下,如果说是胚胎发育正常的话,在怀孕五周左右就可以确定是宫内孕还是宫外孕,如果说是五周的时候超声没有检查出妊娠囊的话,建议一周后复查,一般情况下,六周基本可以确定,因为如果说是怀孕六周的话,超声还没有提示宫内孕的话,就考虑宫外孕的可能性比较大一定要严密的随访,如果说是超声确定是宫外孕的话,一定要及时的给予相应的治疗,一般情况下,建议给予药物或者是手术治疗,需要明确的是在药物治疗的过程当中,如果说是有失败的可能性的话,一定要及时的中转手术治疗。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
宫外孕都会肚子疼和流血吗
宫外孕有可能会出现肚子疼和流血,但是有的人只表现为肚子疼,有的人只表现为流血,而有一部分人既没有肚子疼也没有流血的症状。
一般情况下,如果说是怀孕后建议一定要及时的超声检查,超声检查的最主要的目的是确定有没有怀孕以及确定是宫内孕还是宫外孕。如果说是确定宫内孕的话,宝宝是可以要的,如果说是确定宫外孕的话,宝宝是不可以要的,确定宫外孕之后一定要注意及时的住院治疗,如果说是治疗的话,一般考虑可以给予药物治疗,也可以考虑给予手术治疗,但是,一定要明确的是,在药物治疗的过程当中,有可能药物治疗失败转为手术治疗的可能性,一定要注意腹痛流血及时告知医生。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
宫外孕一次后还能正常怀孕吗
宫外孕一次后有的人可能可以正常的怀孕,但是有的人可能没办法怀孕,每一个人的情况不一样,具体的能不能正常怀孕只能说是观察。
因为如果说是正常的情况下,可以考虑试孕,因为一次宫外孕之后,一侧输卵管有可能通而不畅,而另一侧输卵管有可能是通畅的,只要有一侧输卵管是通畅的,就有可能是可以正常怀孕的。如果说是两侧的输卵管都通而不畅的话,得宫外孕的几率相对来说就比较大,如果说双侧的输卵管都堵塞的话,首先能不可能得宫内孕,其次呢也不可能得宫外孕,因为如果输卵管堵塞的话,精子和卵子是没办法结合的,精子与卵子没办法结合就不可能怀孕。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
宫外孕卵黄囊是什么意思
宫外孕卵黄囊的话是考虑异常的妊娠,也就是说妊娠囊在子宫腔以外而已经有了卵黄囊,也就是说已经确定是宫外孕了。
一般情况下,宫外孕需要及时的住院治疗,如果说是得了宫外孕的话,有可能会出现大出血的情况,如果出现了大出血,可能会危及生命,所以一般情况下,宫外孕需要及时的住院治疗,治疗的方法需要根据孕囊的大小以及血hcg的情况给于药物治疗或者是手术治疗,但是在药物治疗的过程当中,如果出现大出血或者是hcg进一步的升高或者是妊娠囊进一步增大的话,都有可能随时改成手术治疗,手术治疗的时候一定要注意,尽量的保护正常的组织。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
宫外孕肚子会坠胀吗
宫外孕的患者肚子会出现坠胀,有一部分病人肛门坠胀,严重有的患者盆腔有大量积血,会出现大便这种感觉。所以宫外孕的患者一般出血量多时,会有腹胀的情况。宫外孕一旦诊断成立,一定尽早到医院做治疗。否则宫外孕一旦破裂,会出现大量失血,引发失血性休克。这个时候一般是有生命危险的,所以宫外孕一定到医院尽早诊治,对症治疗。正常情况下,女性该来月经的时间没来,如果早孕试纸显示(+),这个时候一定到医院尽早做相关检查。正常怀孕不会出现流血,腹痛情况。如果怀孕后有流血,有腹痛,一般是警惕宫外孕。进一步检查,可以通过抽血和B超来间接判断。如果诊断宫外孕,一定尽早到院采用手术的方式或者保守方式对症治疗。
三甲
梅金凤
妇科
主治医师
四川省医学科学院·四川省人民医院
语音
排除宫外孕需要做什么检查
排除宫外孕最好结合妇科彩超以及血HCG,最好是做阴道超声监测,来综合判断孕囊的位置来排除宫外孕的情况。
第一、血液hcg可以初步的排除,如果hcg翻倍不够好,或者是下降又往回升,这样可能是宫外孕的情况所导致的情况。第二,就是做超声检查,经过腹部超声,有时候判断不是很准确,另外可以结合阴道的超声监测,会看得比较清楚。第三,可以做核磁的检查,因为核磁除了可以判断输卵管哪种类型宫外孕之外,还可以判断是不是腹腔内的宫外孕。可以说,除了还在输卵管或者卵巢。也可以在肠结膜,或者是肝脏等一些特殊的部位,这样可以结合核磁共振,有助于帮助诊断。第四,最精确的还是做腹腔镜探查,可以从腹部进行做手术,进行检查。
三甲
刘亚楠
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
宫外孕症状一般多少天会有出现
宫外孕的症状一般在停经一个月之后会出现。
它主要是因为怀孕的胚胎着床在宫腔以外的部位。它的主要症状,最常见的症状就是阴道出血。阴道出血量时多时少,大多数少于月经量,淋漓不尽,如果说宫外孕的包块长的比较大,比较迅速,激素水平比较高,可能随时出现破裂的情况,这样的话会出现剧烈的腹痛,腹腔内大量出血,甚至失血性休克的表现,有一些患者可能仅仅表现为阴道出血,做B超检查宫腔内没有看到孕囊,在宫外看到一个混合性的包块,可能就是宫外孕的包块。
三甲
冯元元
妇科
主治医师
信阳市中心医院
语音
宫外孕能同房么
有宫外孕的情况下,肯定是不能有性生活的。
因为宫外孕本身宫外孕的位置是随时会破裂,破裂的时候就会导致大出血。如果外加了同房,那么就会增加破裂的风险,因为大出血是会危及到孕妇的生命的。宫外孕的患者必须要到医院住院观察,需要在医生的指导下处理,如果宫外孕的位置比较容易发现,而且体积较小,生长速度不快,可以先保守治疗就是使用药物先口服治疗,但是如果反而是增长速度快,这个有可能需要通过手术治疗为主的。不管是体积大小,都需要到医院处理,另外,处理好宫外孕以后,下次准备怀孕也需要检查输卵管的问题。
三甲
周娟
妇科
主治医师
株洲市妇幼保健院
语音
怀疑宫外孕做什么检查
怀疑宫外孕应做尿或血HCG测定,对于早期诊断异位妊娠至关重要,因为妊娠时患者体内的HCG水平较宫内妊娠低,连续测定血HCG,若倍增时间大于七日,异位妊娠的可能性极大。倍增时间小于1.4日,异位妊娠的可能性极小。B型超声检查,经阴B型超声检查诊断异位妊娠必不可少,还有助于明确异位妊娠的部位和大小。腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,而且可以确诊的同时形镜下手术治疗。约百分之3到4%的患者妊娠囊过小,而被漏诊,也可能因输卵管扩张和颜色改变而误诊为异位妊娠,应予注意阴道后穹窿穿刺,诊断型刮宫都是诊断宫外孕的方法。
三甲
吴守艳
妇科
主治医师
枣庄市妇幼保健院
语音
宫外孕流血流几天会停
宫外孕流血流几天会停,没有统一的答案,一般情况下,如果怀孕的早期,建议及时的到医院进行超声检查,看看是宫内孕还是宫外孕,如果说是宫外孕,建议及时的终止妊娠,但是如果说是宫外孕,有可能会出现腹痛及阴道流血的情况。
如果确定是宫外孕的情况下,一般情况下,有可能会出现流血的症状,但是具体留几天,以及留多少,都没有统一的确定的答案。如果说是出现了腹痛及阴道流血的情况,需要及时的给予相关的治疗,一般情况下,可以考虑及止血治疗。宫外孕治疗,相对来说,也是比较好的。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
宫外孕在哪个位置最严重
宫外孕在哪个位置最严重,没有统一的答案,一般情况下,只要发生在宫腔外的妊娠,就考虑是宫外孕,都有可能会发生子宫破裂大出血或者是输卵管破裂大出血的可能性。
如果万一发生了,将会危及生命,将可能会有大出血的风险性,都是比较严重的,如果说是没有发生破裂大出血,一般情况下,不是特别的严重,不需要特殊的紧张,也不需要特殊的处理。一般情况下,在怀孕的早期,如果出现腹痛及阴道流血,需要及时的到医院就诊检查,根据检查的结果,给予相应的处理。如果说是确定宫外孕,需要及时的给予药物或者是手术进行进一步的治疗,避免大出血,危及生命的可能性。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
B超怎样辨别宫内孕宫外孕
B超辨别宫内孕还是宫外孕,主要是看孕囊所处的位置。
如果平时月经规律,怀孕的天数是按照末次月经第一天开始计算的。一般来说,怀孕五周以上可以通过阴道B超看到宫内孕囊。怀孕40天以上,可以经过腹部B超看到宫内孕囊。如果是在宫腔内看到有妊娠囊,就可以排除宫外孕的可能。但如果宫腔内没有妊娠囊,而宫外附件区存在有异常的包块,考虑宫外孕的可能性比较大,这时还需要同时抽血化验hcg来进行判断。而对于平时月经不规律的女性来说,就需要同时结合B超以及抽血化验hcg进行判断。一旦发现宫外孕,就需要及时的根据具体的情况选择合适的治疗方案,否则一旦引起破裂,有危及生命的危险。
三甲
王艳斌
妇科
主治医师
河南能源焦煤公司中央医院
语音
宫外孕开腹手术会留疤吗
宫外孕开腹手术会留疤痕的,只要是开腹手术,一定会留下疤痕的,这是正常的表现。
宫外孕的时候,如果是来得及,尽量选择做腹腔镜手术,这个是不留疤痕的。有一点很小的疤痕,根本看不到,但是开腹手术一定会留下疤痕。虽然宫外孕的刀口显得都比较小一般,就选择三四个厘米的大小能进去医生的手就可以了,但是一样是会留下疤痕的。在宫外孕,急诊情况下,就应该选择做开腹手术,这样虽然会留疤痕,但是为了当时的救命,也应该考虑当时的情况。疤痕的行成以后,再进一步的用药物慢慢改善。就算是用药,疤痕是一定有的,所以宫外孕开腹手术的时候会留下疤痕。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
尿妊娠试验弱阳性是宫外孕吗
尿妊娠实验弱阳性有可能是宫外孕的。
因为宫外孕的特点就是血或尿中的hcg测定数值比较低。在血中表现为不能翻倍增长,呈持续低水平状态,在尿中呈尿试验弱阳性。当然,单凭尿试验弱阳性或血中hcg水平增长缓慢是不能确定宫外孕的,应该做彩超来确定。如果在宫腔内看到了妊娠囊或者卵黄囊、胎芽为宫内孕。如果在宫腔以外的部位看到了妊娠囊、卵黄囊和胎芽为宫外孕。因此,彩超才是确定宫内孕和宫外孕的金标准。尿妊娠实验和血HCG值起到辅助作用。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音