心衰4级是非常严重的阶段，新功能分级主要包括四个级别，第一题那是最轻微的患者正常生活状态通常是不受到影响的，级别越高，病情越严重，而且之间呈一个正相关，但是心衰4级，他是一个动态改变的过程，或者目前是心衰4级，但经过医生的积极干预处理之后，患者的心功能得到纠正，各项并发症得到改善，那么心功能四级也可以逐步回复到新功能的三级，二级，甚至一级，那这种概率事件是客观存在的。心功能的分歧更多是一种动态的观察，所以每时每刻每一天，患者病情都是不一样的，我们千万不要一个心功能四级就把患者的病情死死的卡在在严重的阶段，只要对药物不敏感，只要患者对药有敏感性，而且医生的治疗方案非常科学合理，很多患者的心功能了都会得到很大程度的改善，但是出院之后一定要坚持服药，定期门诊复诊，避免病情的进一步加重。

轻度心衰能够治好。 心衰多见于有基础性心脏疾病的患者，比如高血压、心律失常等。心衰主要由原发性的心肌损害和心脏长期容量和（或者）压力负荷过重，导致心肌功能由代偿发展为失代偿。引起心衰最常见的病因有心肌病变，主要见于阶段性的心肌损害，如心肌梗死、心肌缺血、弥漫性的心肌损害、心肌炎、扩张性心肌病、肥厚性和限制性心肌病及结缔组织病的心肌损害等。其次，心脏负荷过度引起，又称后负荷过度，是指心脏在收缩的时候所承受的阻抗负荷增加。左室压力负荷过度，常见于高血压，主动脉流出道受阻。容量负荷过度，又称前负荷过度，是指心脏舒张期所承受的容量负荷过大。心衰根据原发病不同，病因不同，在早期给予及时的、准确的、优化的药物治疗可以缓解。

心衰肺水肿是由于继发于肺静脉高压的毛细血管流体静力压增高所致，它的ct表现主要是：小叶间隔、光滑增厚、心脏增大、胸腔积液、磨玻璃影表现为重力依赖性。 如果扫描前坐位，则下肺明显，如果扫描前为仰卧位，则肺的背部明显。小叶间隔光滑增厚，中央肺血管管径大于邻近的支气管（既有肺动脉扩张，又有肺血管周围的水肿）。纵隔淋巴结轻度增大常见，但在平片上看不到，在ct上可以看到，这就是心衰引起的肺水肿的CT上的主要影像学表现。

并不太完全一样的，目前所说的心衰三级，应该准确的说叫心衰3度，正常我们说心衰最严重的3度。 心功能目前是四级的，其中目前心衰3度和心功能四级应该在同一个水平，所以目前所说的心功能三级和心衰三级并不是一回事，也就是两者是不一样的。目前离巢囊肿经常应用心功能来判断患者的心衰程度，如果患者目前处在心功能一级提示，患者目前心功能相对比较好，心衰是最轻微的患者，可能是在重度的活动的情况下，才会出现呼吸困难、乏力等情况，如果心功能二级，可能在正常活动下，就会出现异常症状，心功能三级是在轻微活动时，出现呼吸困难，心功能四级，是在患者静止状态下不去运动，就会出现呼吸困难，而心功能四级和心衰3度，基本上是一样的。

心衰中医分型及治疗为可以分为心阳气虚型、心肾阳虚、心阳虚水泛型、心气阴两虚型阴阳两虚型、气虚血瘀型。 针对心阳气虚型患者主要表现是心悸、胸闷、头晕、神疲乏力，可以选用补阳益气保元汤加减来进行治疗。 肾阳虚可以选用温补心肾的参附汤，配合金匮肾气丸来进行治疗。 虚水泛可以选用温阳利水的真武汤和苓桂术甘汤。 气阴两虚可以选用益气滋阴，炙甘草汤。 阴阳两虚可以选用寄生肾气丸和生脉散。

具体要看患者目前心衰的严重程度，才能决定。 绝大多数在14天之内，都是可以出院的，正常心衰住院，需要看患者心衰的严重程度，心酸一共分3度，包括心功能是分为四个级别，如果患者心衰，1度时，也就是相对来说最轻微的心衰，这种时候，住院时间一般不会太长，可能一周左右时间，基本上患者的病情都能够得到缓解，甚至有些患者经过积极的治疗，患者在三天左右的时候，心衰症状就已经完全消失了，如果患者心衰2度，这种时候，病情已经比较明显了，我们通过治疗不治疗，治疗心衰可能还要治疗心衰，哪些并发疾病，比如说患者可能会出现继发性的血压病变，或者出现继发性的心脏缺血而引起的心绞痛症状等等，这种时候，住院时间可能相对很长，也许要到十天左右甚至更长，如果是心衰3度是目前最严重的心衰，这种时候，一般来说，都在两周左右的时间，并且很多时候，可能还同时还需要应用抗炎药物来治疗心衰的诱因，所以时间会相对比较长一些。

扩张性心肌病心力衰竭的患者，应该得到充分的休息，避免疲劳，避免剧烈运动，对于已经出现心力衰竭的患者，要使用强心剂、利尿剂和血管扩张剂这三类药物。有比较广泛的心肌损害的患者，使用洋地黄和利尿剂都很有效。 利尿剂的选用主要是袢利尿剂，而血管扩张剂主要包括了血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂。服用这些药物，必须从小剂量开始，以避免出现低血压的症状。在心力衰竭的患者病情稳定达到干体重后，要将β受体阻滞剂应用，以便改善长期预后。对于某些扩张型心脏病患者，如果符合某些特定的适应症，也可以使用一些设备进行治疗，如CRT或CRTD等。如果长期心力衰竭的患者使用药物治疗无效，也可以考虑心脏移植。

心衰指数达到多少就危险了，可以理解为射血分数达到多少就危险了。 做心脏彩超检查的时候可以测出左心室射血分数EF值，EF值代表着心脏的收缩功能。如果EF值小于35%，那么患者的病情就很危险了，因为EF值小于35%的病人容易出现心脏性猝死，所以一定要积极的治疗。关于心力衰竭的治疗，首先要治疗原发病，如果是冠心病的话，要行冠状动脉造影，必要时植入支架，改善心肌的供血，同时能够改善心衰的预后。针对心衰的治疗，可以使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物缓解患者的症状。但要想改善预后，要根据病情给患者加用ACEI或者ARB、β受体阻滞剂、螺内酯等，目标是减少患者住院的次数，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。

这是有生命危险的。肺部感染往往是引起心力衰竭的常见诱发因素。 患者往往因为就诊不及时，或者是在服用药物之后，效果不好就会诱发出现心力衰竭。如果干预不及时，还可能会出现急性左心衰，这是有非常非常大的风险性的。急性左心衰发作的时候，患者是端坐呼吸，而且肺部布满哮鸣音，这个时候的症状非常难受，而且风险是非常高的，一旦处理不及时，患者随时可能会丢失生命。所以肺部感染引起的心衰看似比较常见，实则背后的风险无比巨大。 出现肺部感染的时候，一定要进行积极的干预处理，如果效果不佳，赶紧住医院住院之后，医生通过静脉给药或者其他的途径，把肺部感染控制下来，并同步进行心功能的改善，这将会大大改善患者的症状，降低疾病的风险，而且还可以节约住院的费用。

早搏与心力衰竭之间是没有因果关系的，早搏并不是心里衰竭的表现。那心衰的表现，到底是什么呢，是呼吸困难，我们称之为劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，或者说是端坐呼吸。这就是心里衰竭，非常典型的三种临床表现形式，他并不还包含早搏。咋不是在正常建设当中非常常见的一个现象，也就是说，我们正常健康人，只要去做24小时动态心电图检查，都可能会发现早搏的现象，只是多与少的问题。而且老婆帮忙与生活状态密切相关，最近一段时间，如果存在劳累，熬夜，心理压力比较大喜欢喝咖啡，喜欢喝浓茶，失眠情绪的紧张焦虑，都可能会诱发出现早搏，早搏往往其实身体处于亚健康状态的一种临床表现形式。只要自己生活当中不加以注意，找不可能就会发作多一点，但是严格上讲，它是没有风险性的。

患者可能会出现胸闷、喘气、无法平躺，以及包括神经的兴奋性，可能会出现无法入睡。这是老年人心衰患者临终前最为常见的临床表现形式。 心力衰竭，往往只是一个表观现象，是什么疾病导致患者出现了心力衰竭，其实更重要的还要查找其背后的原因，这样才能尽可能的把心衰控制下来，延缓病情的进展，避免心衰症状对于患者的生活质量的严重影响。心衰，既然是一个表观现象，其后的原因可能会存在甲状腺功能抗体、心肌病、风湿性心脏病以及包括高血压心脏病等，这都是引起心力衰竭的常见原因，所以具体要制定一个科学合理的治疗方案去治疗原发疾病，改善心力衰竭的症状，尽可能的减少心衰，对老人生活的影响。

说明患者目前心衰是最严重的程度。 正常我们所说的心衰四级，其实应该指的是心功能四级，因为心衰，绝大多数是分为三级的：一级、二级、三级，也叫1度、2度、3度。 其中心衰3度应该和人体的心功能四级是同样的水平。 患者的心功能一级时，一般来说并不会对人体正常的生活产生影响，只有重体力活动时，才会感觉到呼吸困难、乏力等一些情况； 当心功能二级时，患者在普通的正常运动或者普通正常生活时，就能感到明显的呼吸困难等一些症状； 心功能三级时，患者在轻度活动的时候就可以感觉到已经出现特别明显不适症状，但是如果患者选择不动，也就是静止状态下一般不会有什么异常； 心功能四级也就是我们所说的心衰3度，一般来说，患者不能做任何运动，在静卧或者平卧的时候，休息时就可以出现呼吸困难，属于心脏的终末期状态。

射血分数降低就是心力衰竭。 临床心脏射血分数是评估心功能的重要指标和依据。临床心力衰竭是一种临床综合症，其症状和体征由心脏结构和功能的异常引起，并由利钠肽水平升高和肺部及全身充血的客观证据所证实。临床心脏超声是常用于评估患者心力衰竭的检查手段。当心脏射血分数低于50%，心腔异常扩大，存在中重度的心室肥厚或者瓣膜的狭窄及反流提示心力衰竭的发生，常和血BNP一起作为心力衰竭的重要评价指标。

首先，我们可以通过分析是否存在一些获得心脏病的危险因素，比如多年的高血压，糖尿病，大量的吸烟，家族史等评估我们心脏病的几率。 其实可以通过我们现在存在的症状，比如活动耐力的进行性下降，出现了以前没有反复出现的乏力，气短，活动量增加即出现了胸闷气短，并且症状有进行性加重，出现了晚间阵发性的胸闷，气短，需要坐起后才能缓解以及，出现咳嗽、咳痰，其次我们可以通过一些简单的辅助手段，比如说六分钟步行实验，心电图，心脏彩超等辅助检查，获得一些心脏结构的基本信息来评估我们是否存在心衰的一些心脏基本的结构、功能异常。最后我们也可以通过有创的相关检查别树冠脉CT，磁共振造影的进一步了解我们心脏的一个根本问题。

心衰做心电图不能查出来。 心力衰竭，心脏作为一个泵血器官，当心功能下降的时候出现心功能降低，心力衰竭，他会在心脏结构上出现改变，比如室壁运动情况，左室射血情况，以及各个瓣膜的情况，这个需要通过心脏彩超来明确。也可以通过查抽血化验b np。bnp是临床上来判断是否心衰的一个简单的，经典的，有效的，常用的方法。还可以通过六分钟步行试验，通过六分钟患者尽力行走的长度来判断患者的心功能，这是一个粗略的判断。心电图是用来检查患者有无心律失常，有无早搏，有无ST改变等心肌缺血的检查。所以说心衰主要是通过抽血化验及心脏彩超明确，而电图更多的是用来看心律失常，或者是心肌缺血的检查。

心衰引起的咳嗽、咳痰临床可以通过应用利尿药物强心药物及扩张血管的药物减轻心脏负荷等措施改善症状，建议住院治疗。 心力衰竭是由于各种原因导致心肌收缩功能障碍及舒张功能障碍，心脏负荷增加，体循环和肺循环障碍，循环静脉压力增高，组织静水压增高，进而导致脏器及组织的水肿。临床以劳力性胸闷气短及肢体浮肿的症状最为多见，可伴有咳嗽，咳痰，甚至咳血色泡沫痰的症状，可以通过心脏超声及血BNP进行病情评估。

这方面因人而异，也跟每个患者所患有的不同病情有关，如果患者相对病情比较平稳，患者的身体状况也比较的平稳，这种情况下，患者应用了心衰药物之后很快会恢复到正常状态，甚至患者可能并不需要去住院治疗，那么有移动的患者病情非常重，我们把它叫做急性左心衰竭，发病时候伴大汗，呼吸困难，喘憋，咳粉红色泡沫痰等等情况可能都会出现，这类病人由于病情比较重，及时给患者积极的用药，患者也不可能完全病情缓解的，所以对于这样的患者，一般建议需要长期用药，大量用药，所以这种患者，可能需要终身服用抗心衰的药物来维持患者的病情，所以没有办法完全意义上的恢复正常的。

如果出现以下症状，则要考虑可能出现了心衰。第一，当出现活动后乏力、气促，没有明显诱因的双下肢肿胀，都需要在医生的指导下进一步检查。第二，有基础性的心脏疾病，出现活动后呼吸困难、心累、气急、乏力等症状，怀疑是心衰应及时就医。第三，已经确诊为心衰，出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、咯血、少尿、夜间不能平卧入睡等情况，出现以上这些情况需要进一步做检查。常规检查有利钠肽检测，它是心衰诊断、患者管理、临床事件风险评估的重要指标，临床上常用脑钠肽（BNP）。未经治疗若利钠肽水平正常，基本排除心衰的诊断，其次，还要查一些常规检查，肝肾功能、心电图、心脏彩超等情况来综合评估心衰的诊断和到一个什么样的程度。

如果是短暂贫血导致的心衰，等着贫血纠正之后心衰的症状会逐渐减退。但是如果长时间贫血导致的心衰，那么心衰的情况可能没有办法进行恢复，只能会减缓心衰的过程。 贫血最常见的症状有，胸闷、气短、头晕、头痛、心慌、乏力、食欲减退、心功能不全等一系列的症状，如果长时间贫血，可能会导致贫血性心脏病、心力衰竭、心功能不全等一些症状。 最常见的导致长期贫血以及心衰的原因是营养性的贫血，可以通过补充叶酸片、维生素B12片和铁剂来进行纠正。常见的铁剂有多糖铁复合物胶囊、多维铁口服液以及右旋糖酐铁等等，可以选择一种可配合维生素C一起使用。

肢体浮肿，是心力衰竭最常见的临床表现。老年人出现心衰脚浮肿，可以通过强心、利尿药物等治疗施改善症状，应该及时就诊治疗的。 心力衰竭，是由于各种原因导致心肌收缩功能及舒张功能障碍，心脏负荷增加，体循环和肺循环障碍，循环静脉压力增高，组织静水压增高，进而导致脏器及组织的水肿。临床表现以劳力性胸闷气短及肢体浮肿最为常见，可以通过心脏超声及血BNP水平，进行病情评估，应该及时就诊治疗的。