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骨折的分类和分型
常见的骨折的分类和分型有以下两种。
一、根据骨折端是否开放分为:开放性骨折和闭合性骨折,开放性骨折,即指骨折端与外界发生了接触,也包括骨盆骨折时合并了直肠的开放骨折,这种骨折提示预后会比较严重。二、根据骨折端粉碎性程度,分为普通骨折和粉碎性骨折,一般来讲,粉碎性骨折的预后,以及严重程度都要大于普通骨折,还有很多骨折的分类和分析,需要根据骨折的情况具体判断。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音
判断骨折的依据有哪几项
有以下三项内容:一、骨折端局部的症状包括疼痛、肿胀、畸形、活动受限,这是常见骨折发生以后的主要症状。二、影像学检查,通过影像学检查,x片CT核磁的发现骨皮质发生了断裂或者压缩性骨折,这种情况往往考虑骨折的发生。三,临床骨科医生的查体,这也是判断骨折很重要的依据之一,具体情况需要骨科医生具体判断。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音
脚外裸骨骨折多久恢复
分为以下两种情况:一、保守治疗。脚外踝骨折经常选择保守治疗,即石膏或支具外固定,拆除石膏支具外固定后可以开始康复锻炼,恢复时间总共在2到3个月左右。二、手术治疗。有的外踝骨折骨折端发生了移位,合并了韧带损伤,也有严重的粉碎性骨折进行了手术治疗,骨折的愈合期、恢复期都明显延长,严重的甚至需要三个月到半年才能恢复,有的甚至会留下创伤性关节炎一年以上都不能恢复。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音
骨折钢钉不取的危害
主要有以下两种危害情况:一、感染排异反应。随着骨折钢钉不取时间的延长如三年、五年、十年、30年。很多内固定的钢钉在体内可能发生慢性感染以及排异反应,造成局部肢体的疼痛、肿胀、活动受限,及时取出可以有效避免这种情况的发生。二、内固定断裂。骨折钢钉不取,长期的应力作用下有可能轻微的外伤或没有外伤,发生内固定钢板螺钉的断裂,需要再次手术进行治疗。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音
一般骨折冰敷多长时间
分为以下两种情况:
一、骨折后24小时内。当一般的骨折一旦发生,在骨折急性期24小时内可以持续冰敷即持续24小时内的抬高冰敷,减少骨折端的出血,促进骨折端肿胀的消退。
二、骨折后超过24小时,一旦骨折后超过24小时,也可使用冰敷,最长的冰敷时间有可能在一年以上,这种冰敷是间断冰敷,往往是4到6小时一次,每次10到20分钟,根据骨折部位的疼痛和肿胀,酌情选用。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音
骨折的特异性体征
骨折的特异性体征是畸形、异常关节、骨擦音和骨擦感。整体来说,骨折是骨的连续性和完整性的中断,针对于骨折,一般来说恢复时期是在12周。
第一个时期是血肿炎症计划期是在0到4周,第二个时期是原始骨痂形成期是在4到8周。第三个时期是骨板形成塑形期,是在8到12周。
整体来说,如果骨折了,需要预防骨折的并发症,骨折的并发症分为早期并发症和晚期并发症,早期并发症,最主要的是骨筋膜室综合症,而针对于晚期综合症,其包括最急性肺炎、褥疮感染、下肢深静脉血栓的形成,这些都是应该需要注意的。
三甲
王骏华
脊柱科
主治医师
贵州医科大学附属医院
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骨折打钢钉不取出来来可以吗
大部分骨折之后,打的螺钉是可以不取出来的,对生活是没有影响的。
但是如果我们打的螺钉钉尾部,对局部皮肤有明显的刺激或螺钉不稳定,容易脱出,也容易在关节内影响我们关节的活动,这样就应该取出这个螺钉。如果没有上述的情况,我们不需要特别特殊的手术取出,手术也是一种损伤。我们尽可能选择一些损伤比较小的治疗方式。另外,我们现在近几年的这些螺钉还有钢板的内固定物,对我们核磁的检查也没有影响。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
肋骨第五六骨折怎么办
这个位置的骨折,我们可以口服芬必得或塞来昔布进行止痛对症治疗。要限制胸部和腰部的旋转运动,防止骨折端的移位,可以选择胸部固定带,捆绑固定,这样也会减轻局部骨折的人的活动。我们尤其是在咳嗽的时候一定要按压住,也就是捆绑住我们的胸部,轻轻地咳嗽。
如果有痰液,一定要及时的咳出,防止肺炎的发生。如果我们痰量比较多,我们可以口服一些抗生素防止感染。这样的骨折,大概在三个月左右就会愈合。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
骨折打钢板手术后吃什么药
骨折手术之后,我们可以口服芬必得、塞来昔布、尼美舒利,这样的非甾体抗炎的药物,进行止痛对症治疗。也可以适当的补充一些钙剂,比如钙尔奇D或其他维生素D,这样的药物补充钙物质。也可以口服一些利伐沙班,预防下肢静脉的血栓。
我们在口服药物的同时,要尽可能的多做一些非负重的功能锻炼,活动我们的骨折两端的关节,避免关节的僵硬和废用性骨质疏松。但是一定在医生的指导下进行锻炼。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
骶5椎体骨折可以走路吗
这个位置的骨折,在受伤1到2周,我们尽可能的避免走路,因为走路的时候,会对骨折端有明显的刺激,影响骨折的稳定,增加骨折端的出血,这样我们疼痛也会更加明显,所以这样的位置的骨折,我们一定要卧床休息,避免坐立。
口服止痛的药物,在受伤的前八个小时,我们可以进行局部的冷敷。受伤48小时之后,我们可以间断的做一些热敷,改善局部的血液循环,促进血肿的吸收。在1到2周之后,骨折基本是稳定的,也不容易再次出血,我们可以适当的下地走路,但是避免长时间的行走,过度的劳损也会导致骨折端的再次移位。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
手背骨折多长时间能好
这个位置骨折,愈合时间在六周左右,我们这个位置骨折,选择不同的手术或保守治疗,对于以后的影响是非常大的,如果是裂纹骨折,我们选择保守治疗,石膏固定,这样一般愈合比较快,因为对骨折周围的血运没有明显的破坏。这样愈合在六周左右就可以拆除石膏或夹板的固定。
如果是粉碎的骨折,没有明显的移位,我们选择手术的治疗,这样骨折周围的血运受到破坏,可能愈合的时间会延长大约两个月到三个月左右。如果我们通过x线检查,没有明显的愈合,可能要延长固定的时间,限制手指的活动。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
什么是脚趾末端骨折
脚趾的末端骨折,就是我们足趾的末节趾骨骨折,也就是脚趾的最前端的,趾骨是我们趾甲下面的骨质,这个骨质出现的骨折,一般由挤压伤或重物砸伤引起的,这个位置的骨折大部分是不需要进行手术治疗,通过保守治疗就可以有很好的愈合。
如果我们通过x线检查,明确骨折,就应该限制足趾的活动,进行石膏固定或支具的固定,一个月左右,然后根据复查x线骨折的愈合情况决定是否拆除固定。一般的一个月左右就会有很好的愈合。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
骨折复位后多久能消肿
骨折复位后,大约有3到5天就开始消肿,1到2周就会肿胀消退,但是也要看具体的情况。
如果我们的骨折是非常严重的,可能肿胀的时间要延长在两周到三周左右,大部分还是在3到5天开始消肿,我们骨折复位后一定要限制活动,抬高患肢,比如说我们的下肢骨折,应该抬高30度左右,成一个斜坡,这样能够促进我们下肢的血液回流,促进血肿的吸收,防止血肿在足的远端淤积,这样我们消肿就能快一些,如果上肢,我们也要尽可能的抬高,避免下垂,防止水肿加重。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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肋软骨骨折拍片能看出来吗
在X光拍片下肋软骨骨折是看不出来的。
1.普通的X光检查肋骨的软骨是不显影的,无法判断是否发生了骨折,只能通过局部的疼痛、肿胀、活动受限以及咳嗽加重等特点来帮助诊断。
2 CT或核磁检查,对肋软骨进行CT或核磁检查时,能诊断骨折,可以帮助对骨折进行确诊,指导进一步的治疗。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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骨折做微创好,还是保守治疗
骨折做微创还是保守治疗,这需要根据骨折的具体位置和骨折的具体程度来决定,微创的治疗也就是手术治疗的一种,大部分的骨折可以通过保守治疗,进行石膏或支具固定,就能明显的好转,但是有明显的移位,通过手法复位失败,或者是有粉碎的骨折,还有肢体多段的骨折,都需要通过手术的治疗,恢复肢体的长度和股骨的稳定性,至于微创手术,也分很多情况也是根据具体的部位来决定的,不是所有的手术都是可以微创做,也不是所有的骨折都需要手术治疗,根据具体的位置和情况。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
语音
骨折没长好错位怎么办
骨折没长好错位,可以选择继续保守治疗和手术治疗两种方式,因为要根据具体的骨折位置和骨折的程度,对肢体有没有明显的影响来决定是否进一步的治疗。
如果是肢体的长骨骨折,也就是小腿或股骨这样的长骨骨折,有轻微的移位,没有成角,可以选择继续的保守治疗,如果有成角的移位,而且骨折的不稳定,就需要手术的治疗,手术也是切开复位或避开闭合复位两种方式。那我们要根据x线的情况来决定具体的手术方式,如果经过长时间的固定,仍没有好转,仍有错位,要根据具体的时间来决定治疗,如果超过七八个月仍没有愈合,有错位,就需要进行手术治疗,这样的情况也叫做骨不连。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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骨折骨缝5毫米多久愈合
分为以下两种情况。
一,多久都无法愈合。当骨折的血运发生破坏,即使骨折骨缝只有五毫米,也是一直无法愈合的。
二,常规的,单纯的骨折骨缝五毫米的骨折,也需要三月甚至六个月以上的时间才可能愈合,最好是骨折缝没有愈合才是最快的。需在骨科医生的定期复诊下进行治疗。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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骨折取钢钉手术一般住院几天
一一般情况下,住院三天。
具体安排是术前一天进行术前的检查,以及准备工作。术中当天进行术后的观察以及手术,第三天治疗换药,第四天即可办理出院手续。
二,特殊情况下,严重的多处骨折术后,可能需要更长的住院时间。一般不超过七天,主要是担心深部伤口发生感染,最好在医生的建议下,选择住院时间。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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盆骨骨折以后恢复后是否会有后遗症
分为两种情况,
一、没有发生后遗症。轻微骨盆骨折,如髂骨翼骨折、耻坐骨骨折、髋臼骨折。只是稳定骨折现状,骨折没有发生移位,不需要进行手术治疗。完全恢复后是没有后遗症的。
二、严重的骨盆骨折,发生了畸形愈合或者是发生了并发症,如神经血管的损伤,就会出现后遗症,甚至是终身无法恢复的后遗症。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
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骨折急救的主要方法
有以下三种主要方法。
一,止血。当骨折合并了急性骨折端的出血,需要在骨折端的近端进行加压包扎,减少骨折端出血。
二,固定。急诊骨折时,可以将骨折两端进行临时的固定,减少骨折端的活动,以及对软组织的刺激。
三,快速转运至专业的骨科医院进行骨折端的急诊处理。当合并休克时,先抢救生命的危险。
三甲
李涛
创伤科
副主任医师
西北妇女儿童医院
语音