房颤最严重的后果有两大方面，第一方面，是形成血栓，房颤是人体心房当中多个微折返，激动形成的异位起搏点，导致患者心室率绝对不规则，所以房颤非常容易形成血栓。 一旦血栓形成，很有可能会堵在人体的肺动脉或者脑动脉当中，形成肺动脉栓塞或者脑栓塞，这两种疾病都会随时威胁患者的生命安全。房颤的第二大类型，叫做心衰，一旦房颤继续进展到终末期，由于心房纤颤，导致心房会使人体下降30%的射血能力，所以说患者的心脏功能会受到一定的影响，久而久之就会出现心力衰竭性功能不全。临床当中房颤最严重的后果就是这两大方面，一方面为血栓形成，一方面为心力衰竭。

用胺碘酮进行转复治疗的。如果房颤心跳快，其实也就是出现了房颤当中的一种叫做快速房颤。对于快速房颤的患者，我们可以通过胺碘酮进行转复治疗。患者的房颤，很多时候可以转成窦性心律，一旦转复为窦性心律，患者的心率自然就恢复了正常状态。 当然有一部患者也用胺碘酮治疗效果并不理想。对于这类患者，我们可以应用电复律的方法进行转服治疗，在临床当中，对于房颤的电复律治疗，主要选择同步直流电复律。同步直流电复律，对于房颤的转复效果非常理想。几乎可以转服，所有的持续性房颤患者，但是如果返患者房产已经进入到有典型房颤阶段及使用同步复位，也无法将房颤完全恢复正常。上面所介绍的就是目前临床当中对于房颤的治疗方案。

心脏房颤，就是说人体的心房当中出现多个异位起搏点。它可能是由于患者患有高血压病或者冠心病、心肌缺血或者近期疾病导致心肌纤维化，而形成的异位起搏点。一旦异位起搏点形成，每一个异位起搏点都可以抢占窦房结的功能。就是形成新的起搏点，所以说患者会出现心律绝对不规则，这样一种情况。 目前，对于房颤的治疗，中药效果并不是很好，因为本身房颤可以需要用胺碘酮或者用电复律来进行转服的，必要时可以应用射频消融手术来进行治疗，但是中药依然是治疗房颤的一个辅助方法，目前临床当中，我们建议应用参松养心胶囊这种药物可以起到一定程度上的控制患者房颤的作用。建议可以把这种药物作为房颤的辅助治疗用药。

房颤属于一种慢性疾病的，其实房颤本身分三种类型，第一种类型叫阵发性房颤，二种类型持续性房颤，第三种类型将永久性房颤。 对于阵发性房颤患者，我们不需要做更多治疗的，患者的房颤可以自行转复。对于持续性房颤患者，我们需要药物来转服的，一般来说，需要用氨碘酮来进行转复，患者的窦性心律或者应用电复律方法。你可以转复患者的房颤，对于永久性房颤，无论是药物还是电复律，都无法使患者进行转复，或者及时经历了短暂的转复，患者又会重新恢复的房颤状态，对于这类的患者，其实属于慢性疾病的。所以说，可以这么去说，目前临床所说的房颤属于慢性疾病，更多的是指永久性房颤这样的一种类型。对于阵发性房颤和持续性房颤，我们可以说不属于慢性疾病，因为它可以通过药物或者电复律方法维持的。

其实原理非常简单，就是在人体的静脉或者动脉系统当中植入一个导管，顺着导管，我们将电极植入到人体的左心房或者右心房当中。将心房当中异位起搏点打掉，因为房颤本身就是人体心房当中多个异位起搏点的微折返激动。导致心律绝对不规则，出现了一种心律失常，我们只要把微折返激动全都打掉，也就是把异位起搏点全部打掉，房颤自然也就痊愈了。射频消融是应用一种类似于激光的探头，也可以说是用于一种热的灼伤的作用，将患者的心肌上的一些小的起搏点烧掉。异位起搏点失去功能，这样患者就会恢复窦房结的起搏，就恢复了患者正常的窦性心律，也就是从根本上去对房颤进行了一种治疗。

这需要看具体老年患者，房颤是属于哪一种类型，如果房颤只是阵发性房颤，我们可以不需要吃药的，很多患者可以自行转复，我们直接给患者进行定期的心脏动态心电图的检查，同时可以给患者服用一些抗凝、减少患者血栓的药物，如果患者是持续性房颤，我们需要给患者应用胺碘酮，胺碘酮，首先静脉转服患者的心率，然后要用口服的方法维持患者至少一个半月时间，这样，能尽可能维持患者的窦性心律。 如果患者是永久性房颤，这种时候我们无论吃什么药，患者都很难转复了。这种时候，我们要给患者维持他的室性率在70到80次每分钟，也就是说，我们可以应用地高辛、洋地黄类药或者应用β受体阻滞剂，这两个药可以有效地降低患者的心率，同时也要用一些抗凝药物，口服抗凝药华法林、利伐沙班、达比加群酯等等。

阿司匹林对房颤有一定作用，但是对于房颤来说，最常用的药物还是抗凝药物。房颤是人体心房当中出现多个异位起搏点，每个异位起搏点都可以形成微折返激动，这种微折返激动可以导致患者心室律绝对不规则，极容易形成血栓。若没有了避免患者出现血栓，需要应用抗凝和抗血小板的药物，因为目前临床当中抗血栓主要有两大方法，第一，我们应用抗凝主要应用利伐沙班、达比加群酯、华法林的药物，可以应用静脉的注射低分子肝素等等。抗血小板聚集药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，两者统称抗栓治疗，但是对于房颤的病人，最主要应用的是抗凝治疗。 阿司匹林对于房颤有一定作用的，但是目前临床中并不是很常用。最常用的还是抗凝的药物来进行预防血栓的发生。

目前，对于房颤的分形有很多种方法，目前临床当中最常用的是三种分型，分别为阵发性，持续性和永久性。 第一种类型，阵发性房颤，阵发性房颤指的是患者可以不需要药物转复，而可以自行转复的房颤，很多阵发性房颤可能都是在早期患者刚刚出现房颤的时候出现这种类型。第二，持续性房颤，对于持续性房颤的患者，不用药物或者电复律转复，是无法恢复成正常窦性心律的房颤，这种房颤，我们需要应用胺碘酮来进行转复或者应用电复律的方法进行转复，第三种分型将永久性房颤，永久性房颤是即使应用了电复律方法或者应用了药物的方法，患者依然不可以转复为窦性心律，或者及时转复窦性心律，也不会维持很长时间，这种类型的房颤叫永久性房颤。

预激综合症伴有房颤禁忌用药包括：一、洋地黄；2、钙离子拮抗剂；三、贝塔受体阻断剂；4、腺苷等。 凡是能够阻断房室结正常传导的药物，如果使用维拉帕米、洋地黄类药物可能抑制房室传导，加强旁路传导，会使心室率明显加快，甚至会诱发室颤等恶性的心律失常。不建议静脉应用胺碘酮。静脉胺碘酮对窦房结和房室结作用轻微，主要影响快钠组织，例如旁道。文献目前报道，静脉应用胺碘酮有加快心室率诱发室颤的风险，治疗时一定要谨慎，加强患者的血流动力学和心电监护。

迷走神经性房颤发作的特点为阵发性房颤，常见于正常人在情绪激动手术后、运动或者急性酒精中毒时发生，为自主神经通过迷走或者交感张力的增加触发的房颤称之为神经源性房颤。 房颤根据发作的方式和持续的时间可以分为五大类。首次确诊的房颤、阵发性房颤、持续性房颤、长呈持续性房颤和永久性房颤。持续性房颤常见于风心病、冠心病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎等患者。

房颤的患者，平时需要注意休息，避免劳累熬夜，情绪激动等。需要戒烟限酒。积极的治疗基础疾病。如慢性阻塞性肺病、高血压、甲状腺功能亢进等。 除此以外，房颤的治疗包括心率的控制、复律的治疗和抗凝的治疗。对于房颤发作时心率较快的患者可以使用控制心率的药物，如胺碘酮、β受体组织剂、洋地黄类药物等抗凝的药物，主要是对患者进行脑梗塞风险的评估，根据评分的高低决定是否启动抗凝治疗。另外，可以通过直流电复律药物治疗和电生理治疗等恢复窦性心律。

房颤的治疗一般不需要打点滴，除非是针对房颤发作时伴有快速心律失常的患者需要进行静脉用药，常使用的控制心率的药物是β受体组织剂和三类抗心律失常药物，如倍他洛克、胺碘酮等。除此以外，房颤的患者不需要静脉打点滴，房颤的治疗除了控制心率的治疗，还有抗凝的治疗，需要根据评分对患者发生脑梗塞风险进行评估，选择是否进行抗凝治疗，复律治疗可以通过药物复律，电复律或者电生理手段达到复律的目的。

房颤没有特殊的不能吃的食物，任何食物只要进食以后没有特殊的不良反应都是可以吃的。只是说针对具有基础疾病的患者需要进行饮食的适当控制，如有糖尿病，高血压等疾病的患者，需要进行适当的低盐、低脂，糖尿病饮食。房颤，它的发作呈阵发性或者持续性，阵发性房颤可见于正常人在情绪激动，手术后，运动或者急性酒精中毒时发生。心脏与肺部的疾病也可以发生房颤，持续性的房颤主要见于风心病，冠心病，高血压病，甲亢等患者。

房颤血栓形成最常见的位置见于左心耳或者左心房。房颤的治疗一般包括节律的控制，对于房颤发作时伴快速的心率患者可以进行控制心率的治疗，常用的药物，如倍他受体组织剂，胺碘酮，洋地黄类药物等。抗凝药物的使用，需要对患者进行评分，以判断脑梗塞的风险，决定是否使用抗凝治疗。复律治疗，对于房颤快速发作，伴有血流动力学障碍的患者可以直接进行直流电复律，除此以外，还可以通过药物，电生理手段达到恢复窦性节律的目的。

目前没有什么药可以有效的预防房颤。房颤的发作，呈持续性或者阵发性发作。阵发性房颤可见于正常人，在情绪激动，手术后，运动或者急性酒精中毒时发生。持续性房颤常见于风湿性心脏病，冠心病，高血压病，甲状腺功能亢进，心肌病，缩窄性心包炎等疾病患者。临床上根据房颤发作的方式和持续时间将房颤分为五大类，首次确诊的房颤，阵发性房颤，持续性房颤，长程持续性房颤和永久性房颤。

老人房颤如果没有急性的并发症，是不会危及生命的。但如果房颤合并了快速的心律失常，并且伴有血流动力学紊乱。风险相对较大。此时可以采取直流电复律恢复窦性心律，减低风险的发生。如果老人房颤，伴有血栓形成，血栓脱落导致了大面积脑梗塞的发生，风险相对较大。房颤的治疗，包括室率的治疗，节律的治疗和抗凝的治疗。对于快速心率的房颤患者可以采取控制心率的药物，如β受体组织剂，洋地黄类药物等。如果有复律需求的患者可以采取药物复律或者电生理的方法射频消融术，冷冻消融术的来恢复窦性心律。对于脑血管风险较大的患者，需要进行评分。来决定是否进行抗凝治疗。

房颤的治疗主要包括室率的控制，节律的控制和抗凝的治疗，对于房颤发作时伴快速心室率的患者，如果出现了血流动力学紊乱，可以采取急诊的直流电复律恢复窦性心律，如果快速房颤没有引起血流动力学的紊乱，可以用抗心律失常的药物，如贝塔受体组织剂、洋地黄类药物等，对于需要恢复窦性心律的患者，可以采取药物复律和电生理射频消融，冷冻消融等方法来恢复窦性心律，抗凝的治疗需要对患者进行CHADAS-VSC评分来评估脑血管事件风险的几率来决定是否启动抗凝治疗。

主要需要预防引起房颤的几种疾病，目前临床当中发现引发房颤的病因主要有如下几方面， 第一，高血压病，高血压，导致患者出现心肌纤维化，引起患者出现房颤， 第二，瓣膜疾病，比如说风湿性心脏疾病二尖瓣狭窄可以导致患者左心房压力增加，心肌纤维化加重，诱发房颤。所以我们需要预防房颤发生，最主要需要预防高血压及瓣膜疾病，高血压的预防需要我们低盐、低脂饮食，平时注意改善生活方式。风湿性心脏疾病需要我们平时注意自己的卫生习惯，尽量不在潮湿地方过多的生活。

心率要比脉率动快的，房颤患者由于心房颤动，心房不能有效进行收缩和舒张，再加上患者的心室率不规律，会导致患者心室舒张和收缩的时间不等。 也就是说，心室上一次射血可能比较充盈，但下一次射血有可能血液量就比较少，所以在血液量充盈时射血，可以导致患者出现脉律。但是当然，射血量比较少时，由于过少的血量，可能无法导致患者的血管脉搏引起冲动，所以就感知不到脉率，因此我们可以发现，患者听诊时心律能感知到的脉率要快一些。

射频消融手术非常简单方便，一般手术包括术前、术后，3到5天，基本就可以出院了。 房颤手术主要为射频消融手术，它是一种通过微创的方法，将电极放入人体的心房当中，将心房当中的异位起搏点，也就是多个微折返激动，通通打掉，这样从根本上治疗房颤。由于手术的路径是从人体的血管进入，没有更多的创伤，所以患者恢复的非常快。一般术后一天就可以下地正常活动了，所以对于房颤手术患者，一般包括术前检查，包括手术以及术后恢复时间，加在一起3到5天时间，基本就可以了。