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心脏支架术后心绞痛正常吗
支架后心绞痛正不正常也需要根据具体的病情来看的。 安装支架只是把血管狭窄比较严重的部分给开通开,其他血管可能还是会存在轻中度的狭窄,出现胸痛,有可能是其他小血管,发生狭窄堵塞,平时可以按时按量服用冠心病二级预防药物,饮食生活方面多加注意,避免高危因素。如果胸痛比较频繁,这种情况下考虑是不是有支架内血栓的形成,发生再次堵塞,可以及时进行相关检查,比如冠状动脉造影,根据情况给予一定的治疗。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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心绞痛怎么查出来做什么检查
心绞痛是由于冠状动脉硬化引起的。首先可以进行心电图以及心脏彩超检查,再就是可以通过运动负荷实验以及心肌核素,在运动状态下观察有无心肌缺血的情况。对于存在明显心绞痛的可以进行冠状动脉CTA以及冠状动脉造影,冠状动脉造影是诊断的金标准,可以直接看到冠状动脉有无狭窄以及狭窄的程度范围等。急性期还需要进行心肌酶以及肌钙蛋白的检查。 一般根据临床症状以及这些辅助检查,是能够明确诊断的。具体的治疗方式需要根据病情的具体情况来看的。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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孕妇心绞痛对胎儿有什么影响
孕妇心绞痛是有可能影响胎儿的生长发育的。 首先完善相关的检查,比如心电图、心脏彩超等,确诊是否存在冠心病。如果确诊为冠脉狭窄引起的心绞痛,这种情况下,影响心肌的供血供氧,孕晚期全身血量的增加,加重心脏的负担,胎儿的供血供氧也会受到影响。根据病情的轻重,尽早的早期干预,由于有些药物能够对胎儿造成畸形,需要谨慎使用,在平常的饮食生活上,更加需要多加注意,保持良好的心情,避免劳累,可以吃一些新鲜的蔬菜和粗纤维等。如果冠状动脉比较严重的情况下,需要放入支架,必要时终止妊娠。病情严重的,能够出现心肌梗死,危及到生命,需要引起重视。
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三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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治疗心绞痛用什么药最好
治疗心绞痛,需要给予缓解症状的药物,另外需要根据病因进行治疗,针对病因治疗的药物是最好的药物。 对于心绞痛症状的治疗,可以使用硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、速效救心丸等等;如β受体阻滞剂,美托洛尔、比索洛尔。另外非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,地尔硫卓;营养心肌的药物,曲美他嗪、辅酶Q10,也有一定的缓解心绞痛的作用,但是要针对病因进行治疗。对于冠心病,需要给予冠心病二级预防用药治疗,包括抗血小板药物、他汀类药物的应用,对于心肌病、心肌炎、心包炎等疾病,需要针对病因进行治疗。在药物治疗基础之上,必要时给予内科介入治疗或者外科手术等相关的治疗,可以使症状得到好转。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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一生气就心绞痛怎么回事
一生气就心绞痛,临床首先考虑冠状动脉供血不足导致的心绞痛发作的情况,一般认为多存在冠状动脉血管痉挛的情况。临床情绪激动时会导致机体交感内分泌系统的过度激活,引起肾上腺素分泌增多,导致心率增快、心肌氧耗量增加。所以一定程度上增加了心绞痛发作的风险。临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短症状最为多见,可通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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轻微心绞痛怎么治疗
轻微心绞痛发作可以服用阿司匹林或者是他汀,进行稳定斑块对症处理。另外,心绞痛发作的时候可以射下含化一些硝酸酯类的药物,比如硝酸甘油、丹参滴丸,或者是速效救心丸等。 但是对于轻微心绞痛来讲的话,也要做冠脉ct或者冠脉造影予以明确。冠心病就是冠状动脉堵塞或狭窄的一类疾病,会引起冠心病、心绞痛的症状。严重程度来讲的话,是根据血管堵塞面积来看的,有的人即使症状比较轻,但是比如说它合并了糖尿病,痛阈的情况出现一些异常。因此这种情况下,虽然症状轻,但是不见得是冠状动脉血供的影响小,因此这种情况最好要予以明确。如果是老年人年龄特别大的,出现心绞痛的症状,如果不想查,可以就是服用一些硝酸酯类的药物。但是就是患者要进行相关的检查,明确之后确定确实是冠状动脉狭窄问题不大,然后再说是轻微的心绞痛的情况。
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三甲
刘博
心血管内科
主治医师
陕西省人民医院
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不稳定性的心绞痛吃什么药
不稳定性心绞痛患者的药物治疗主要包括五大类:第一类是抗心肌缺血的药物,这类药物主要的目的就是减少心肌的耗氧量或扩张冠状动脉,缓解心绞痛的发作,主要包括硝酸酯类的药物和B受体拮抗剂,以及钙通道阻滞剂。第二类的药物是抗血小板的治疗,抗血小板的药物在临床上我们常见的有阿司匹林、氯吡格雷以及替格瑞洛。第三类的药物是抗凝药物,除非有禁忌,否则所有的病人均应该在抗血小板治疗的基础上,常规接受抗凝治疗。第四类是调脂药物,代表药物是他汀类的药物,在急性期应用可以促使内皮细胞氧化,释放一氧化氮,有类硝酸酯的作用。第五类药物就是ACEI或者ARB类的药物,这类药物长期应用能够降低心血管事件的发生率,如果不存在低血压,或者是其他已知的禁忌症,应该在24小时以内给予口服。
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三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
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微血管心绞痛怎么治疗
微血管心绞痛怎么治疗?微血管的心绞痛治疗包括几个方面: 第一,抗血小板的药物。可以选用阿司匹林单抗治疗。如果阿司匹林不能耐受,可以考虑换用氯吡格雷口服。 其次,他汀类的调脂药。这在所有的冠心病的治疗当中属于基石,都是必不可少的。 第三,需要加用硝酸酯的药物改善症状。 第四,尽量避免使用β受体阻滞剂。对于心率偏快的患者,可以考虑加用地尔硫卓来控制室率。 第五,对于常规治疗效果不好的患者可以加用尼可地尔来改善微循环。 第六,还可以使用一些中成药制剂,比如复方丹参滴丸,或者是麝香保心丸、通心络等等辅助治疗。
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三甲
孙建琦
心血管内科
副主任医师
黄山市人民医院
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心绞痛咋治
心绞痛的治疗,需要针对病因进行治疗,另外可给予心绞痛对症处理。 对于病因的治疗,最常见的病因是冠心病,需要给予冠心病二级预防用药治疗,必要时给予内科介入治疗或者外科搭桥手术治疗。对于循环系统疾病,如心肌炎,心肌病,也可引起心绞痛,另外,循环系统以外的其它系统疾病,也可引起心绞痛,需要进行病因学的相关治疗。对于心绞痛的抗心肌缺血治疗,包括硝酸酯类药物如硝酸甘油,硝酸异山梨酯,速效救心丸等等,包括倍他受体阻滞剂,如美托洛尔,比索洛尔等,减轻心肌耗氧量,抗心肌缺血治疗,另外,非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,如地尔硫卓,也有抗心肌缺血的作用,其他药物包括营养心肌的药物曲美他嗪,辅酶Q10,也可以用于抗心绞痛的治疗。
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三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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心绞痛看什么科,做什么检查
心绞痛的时候应该看心内科,由心血管内科的医生根据病史及相关检查明确心绞痛的原因,然后根据病因进行治疗。但是引起心绞痛的原因不一定都是心内科的疾病。比如说甲状腺功能亢进,可以引起心绞痛,这个时候应该看内分泌科,化验甲状腺功能,比如说贫血,也可以引起心绞痛。这个时候应该有血液科来进一步查明是什么原因引起的贫血,血液需要化验血常规和骨髓穿刺等等。如果是冠心病引起的心绞痛,那就应该有心血管内科医生来进一步的检查治疗,做心电图,心脏彩超,动态心电图,冠脉CT,冠脉造影等。还有必要时和相关的科室和心内科联合进行治疗,但是在没明确病因之前,患者应该看心血管内科,由心内科的医生查明病因后,给出合理的意见建议等等。
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三甲
余小妹
心血管内科
主任医师
唐山市第二医院
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心绞痛是怎么回事?什么症状?怎么治?
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的。 临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见。发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,发作时可通过舌下含服硝酸甘油或速效救心丸的方式来缓解。平时应该在医师指导下,通过规律口服抗血小板聚集药物,调整血脂药物及降低心肌氧耗,改善心肌供血的药物来控制病情进展。一般认为,与年龄、吸烟、过度肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症等因素有密切的相关性。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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为什么凌晨容易心绞痛
凌晨容易心绞痛,一般认为与冠状动脉血管痉挛密切相关。 临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛。导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短症状最为多见,发作时呈劳力性加重,休息后减轻。一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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心绞痛是怎么引起的能治愈吗
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的,临床可在医师指导下通过口服药物来控制病情进展,但是是不能治愈的。 临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短症状最为多见,发作时劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟分钟左右,多不会超过半小时,经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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心绞痛多吃哪些水果和蔬菜
心绞痛的患者多吃新鲜的水果和蔬菜。水果类可以多吃含有钾元素丰富的水果。比如香蕉、苹果、橘子、桃子等。多吃富含维生素C的水果。比如橙子、猕猴桃、樱桃。新鲜的蔬菜包括芹菜、菠菜、西兰花、西生菜、油麦菜、洋葱、黑木耳、香菇、金针菇、海带、紫菜、胡萝卜、西葫芦等等。要低盐、低脂的饮食。戒烟戒酒,控制体重。规律服用药物,经常参加体育锻炼。
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三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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心绞痛严重吗能治愈吗
心绞痛是可以治愈的。 但是也要具体情况具体分析,如果病人有心绞痛,经过冠脉造影证实血管病变是轻中度狭窄,这种情况通过药物一般情况下能够控制住,这也算是临床治愈。如果血管病变比较重,超过70%甚至80%的狭窄,有明显的心绞痛的症状,这种情况就要植入支架,如果手术顺利,以后通过口服药物,没有这种心绞痛发作的症状,这也算是临床治愈。另外一种情况有可能是冠脉三支病变,这种情况做支架不太合适,有可能采用冠脉搭桥的方法,如果手术成功,病人心绞痛的症状也会消失,也算是临床治愈。但是有些情况,如果冠脉病变非常的重,没法搭桥也没法植入支架,只能通过药物保守治疗,这种情况病人随时都有可能再发心绞痛,就无法治愈。
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三甲
李海涛
心血管内科
副主任医师
保定市第二医院
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稳定型心绞痛诊断标准
稳定型心绞痛的诊断标准主要包括六个方面,疼痛的部位为心前区或胸骨后,疼痛的性质为压榨性或压迫性,紧缩性,烧灼样。第三,诱发因素包括体力活动,运动,脑力活动或情绪激动或饱餐寒冷。第四,持续时间,持续少于十分钟。第五,缓解方式,休息后约一分钟左右逐渐缓解或含服硝酸甘油一分钟逐渐缓解。伴随症状包括胸闷,气短,乏力等等表现。心电图显示ST段下移,T波低平倒置等等。
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三甲
许瑞
心血管内科
主治医师
吉林省吉林中西医结合医院
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描述心绞痛的临床特点
心绞痛的临床特点,以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛,不典型的患者可以有牙痛或者咽喉部不适。 发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。
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三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
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心绞痛一阵一阵的是怎么回事
心绞痛一阵一阵的原因,主要与发作时冠状动脉再狭窄的基础上发生痉挛有关系,在痉挛解除后,症状也会消失,所以症状会一阵一阵地发作。 当冠脉发生粥样硬化的情况下,患者由于劳累、紧张、情绪激动等诱因下会导致冠脉痉挛,从而使心肌缺血缺氧,发生心前区绞痛。阵发性发作的心绞痛,继续发展病情会加重,导致心绞痛发作持续时间延长,或发作次数增加,甚至进展为心肌梗死。 所以当有阵发性心绞痛的患者,就应当立即就诊,进一步检查评估病情,了解冠脉狭窄程度,采取相应的措施。
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三甲
卢艳丽
心血管内科
主治医师
邢台医学高等专科学校第二附属医院
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心绞痛缓解期的一般治疗包括哪些
心绞痛缓解期的一般治疗包括生活方式的一个调整和药物治疗。 对于生活方式的调整应该尽量避免各种诱发因素。清淡饮食,一次进食不应过饱。戒烟限酒,调整日常生活与工作量,减轻精神负担,保持适当的体力活动。但以不致发生疼痛症状为度,一般不需要卧床休息。药物治疗包括改善缺血、减轻症状的药物,有β受体拮抗剂、硝酸酯类的药物、钙通道阻滞剂以及曲美他嗪、尼可地尔和盐酸伊伐布雷定等。其次包括预防心肌梗死,改善预后的药物,包括抗血小板药物,降低低密度脂蛋白胆固醇的药物、ACEI或者ARB类的药物,以及β受体拮抗剂。对于具有手术指征的患者,也应当行冠状动脉造影及必要时的支架植入术治疗。
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三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
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早上起床心绞痛怎么回事
早上起床心绞痛,可能是由于冠状动脉的斑块不稳定而导致的。 这时候往往是出现了不稳定心绞痛,特别是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群容易引起心绞痛的发作。心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后,导致冠脉的狭窄会引起心肌的缺血、缺氧之后导致的疼痛,这时候需要做个心电图的检查来明确是否出现心肌缺血以及心肌缺血的严重程度,如果心肌缺血比较严重,这时候需要做个心脏CTA或者冠状动脉造影明确冠脉狭窄的部位以及冠脉狭窄的程度。如果冠脉狭窄超过70%,同时伴有持续性的胸痛以及肌钙蛋白的升高,需要做个PCI手术治疗。
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三甲
俞怡建
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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