桥本甲状腺炎，一般通过症状体征检查来进行诊断。 首先，桥本甲状腺炎的患者往往会有过氧化物酶抗体或甲状腺球蛋白抗体阳性，同时甲状腺功能检查可能会出现一过性的甲状腺功能亢进或者出现甲状腺功能减退以及甲状腺功能正常等改变，所以检查甲状腺相关抗体对于桥本甲状腺炎是有帮助的。 同时甲状腺的彩超会明显的提示有甲状腺的弥漫性的增大以及血流信号的改变或伴有网格样的改变，往往提示有桥本甲状腺炎，同时患者可能会表现为轻度的甲状腺肿大以及轻度伴有甲状腺功能亢进或减退的临床改变，所以桥本甲状腺炎的诊断往往是依靠症状、体征以及相应实验室检查或吸碘率来辅助进行桥本甲状腺炎的检查和诊断，桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，所以伴有自身免疫抗体、过氧化物酶抗体阳性较为多见。

桥本甲状腺炎是不能达到彻底根治的。 桥苯甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病主要是由于自身免疫细胞破坏甲状腺细胞，导致自身免疫相关性的疾病出现的，所以桥本甲状腺炎是不能根治的，尤其在桥本甲状腺人群中，伴有相应的抗体的身高，如过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高的人群是不可能通过任何的药物和治疗，使抗体达到下降的可能性的，所以桥本甲状腺炎治疗的主要目的是使甲状腺功能维持在正常的范围水平之内，所以如果甲状腺功能在正常范围，一般建议定期复，而不需要特殊的诊断和治疗，有几条本甲状腺炎抗体偏高的状态，而甲状腺功能在正常范围，一般只需要定期进行甲状腺功能的复查，了解甲状腺功能的情况，所以桥本甲状腺炎总体的治疗原则是使甲状腺功能维持在正常水平范围内，同时进行低一点饮食，定期进行甲状腺功能的筛查。

桥本氏甲状腺炎喝中药并不能够被治愈。 当然目前也并没有任何的治疗方式可以治愈桥本甲状腺炎这种疾病。桥本甲状腺炎的患者一旦发生之后就是终身疾病，需要定期监测患者的甲状腺功能以及甲状腺超声。虽然桥本甲状腺炎可以导致患者甲状腺弥漫性的增大，但是并不一定压迫到患者甲状腺周围的器官，以及组织，所以患者可能也没有因甲状腺增大所带来的不适症状，而且很多患者常常可以终身保持甲状腺功能在正常范围之内。

患有桥本氏甲状腺炎的患者可以适量的食用西洋参，当然需要在专业医生的指导之下适量的食用，是需要具有食用西洋参的适应症之后，才考虑食用。 但是西洋参并不治疗甲状腺炎，西洋参具有清热生津，补气养阴的作用，如果是符合适应症的话，适量的食用是有一定好处的，对于甲状腺炎这类疾病的治疗一定要根据患者患有的为哪一种类型的甲状腺炎来定，例如如果患者患有的是急性化脓性甲状腺炎的时候，是必需要使用抗菌药物进行治疗的。

桥本甲状腺炎，一般不能通过服用某种药物来达到治愈的可能性的。 桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，其治疗的主要原则是使甲状腺功能维持在正常水平范围，桥本甲状腺炎的人群，有些人却会出现一过性的甲状腺功能亢进，所以针对一过性功能亢进给予抗甲状腺药物短期的服用。在桥本甲状腺炎的患者出现甲状腺功能减退的概率更加明显，有些人群会出现终身性甲状腺功能减退，所以可以服用优甲乐替代治疗，使甲状腺功能维持在正常水平范围之内。桥本甲状腺炎所导致的过氧化物酶抗体阳性或甲状腺球蛋白抗体阳性的情况是不可能通过药物的服用来达到治愈的。抗体的阳性，主要代表自身免疫系统所导致的，有些学者认为可以服用硒酵母片来甲状腺亢进的抗体得到改善，但是不建议长期服用。

桥本甲状腺炎的人群是可以要宝宝。 在怀孕前应该进行前3到6个月进行甲状腺功能的检查，了解甲状腺功能的水平，桥本甲状腺炎的人群，在怀孕前要做好怀孕前准备，一般是促甲状腺素水平控制在2.5之内，是可以要宝宝。如果桥本甲状腺炎的人群，在怀孕前半年进行甲状腺功能的管理以及优甲乐剂量的调整，使怀孕后甲状腺功能水平处于促甲状腺素水平控制在2.5以内，是可以安全的准备怀孕，并且可以生出健康的宝宝，而且在怀孕期间都应该进行甲状腺功能的检查。怀孕的早期，尤其16周前要严格的控制促甲状腺素水平，控制在2.5的范围之内，每2到4周进行甲状腺功能的检查和剂量的调整。

桥本氏甲状腺炎合并甲减之后，那么最主要的就是相应的一些甲减的症状，甲状腺功能减退症之后，在临床上主要表现为乏力、怕冷、精神不振、表情淡漠，有的还会出现黏液性水肿、发胖的症状，影响到心血管系统的话，主要是会导致心跳变慢，影响到人体的基础代谢率会导致基础代谢率变慢而出现肥胖，大便次数减少、体重增加等，这些典型的症状。 这时候主要是积极的进行补充甲状腺素的治疗，使甲状腺素水平能够维持在正常的生理需要范围之内，临床上主要是给予补充甲状腺素的治疗，常用的药物包括甲状腺片或者是优甲乐，还要定期的监测甲状腺功能，根据甲功的结果随时调整补充的剂量。

桥本氏甲状腺炎典型的症状就是脖子粗，如果在做彩超发现甲状腺出现明显的肿大，触诊可以发现触诊质韧。 桥本氏甲状腺炎是慢性甲状腺炎当中最常见的类型，属于自身免疫性疾病，好发于中年女性，疾病非常的缓慢，很多患者可以没有任何的感觉。 常常在出现甲状腺功能减退以后，到医院检查才知道有了桥本氏甲状腺炎。 桥本氏甲状腺炎有发展为甲状腺功能减退的趋势，如果桥本没有明显的甲状腺肿大和甲状腺功能异常，是不需要治疗的，定期复查甲状腺超声和甲状腺功能就可以了。 如果桥本已经出现了甲状腺功能减退，需要长期口服甲状腺素激素替代治疗，首选的药物就是左甲状腺素片。

桥本甲状腺炎的患者是有可能导致血糖升高的。 尤其桥本甲状腺炎的患者合并一型糖尿病较为多见，另外桥本甲状腺炎的人群如果出现甲状腺功能亢进，在这过程中出现血糖升高，血糖异常也较为多见，桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病，同时合并一型糖尿病，胰岛素的缺乏和自身免疫性的胰岛素疾病是较为多见的。所以多发性内分泌腺病中其中就会有如同时合并桥本甲状腺炎和一型糖尿病，所以桥本甲状腺的人群也应该进行。自身抗体和胰岛素的血糖的检查，早期了解是否患有血糖异常，常常合并血糖升高的人群占比约50%左右。

桥本甲状腺炎的患者如果甲状腺功能在正常水平内是不影响胎儿的。 桥本甲状腺炎是在妊娠期间尤其在妊娠早期进行甲功检查是非常必要的，由于桥本甲状腺炎的患者出现甲状腺功能减退较多或出现亚临床甲减的患者较多，所以桥本甲状腺炎的患者一般在准备怀孕期间应该进行甲状腺功能的检查，至少使甲状腺功能促甲状腺素控制在2.5的范围之内，才更加有利于怀孕。如果在促甲状腺素水平明显升高的情况下，可能会出现早期胎儿神经系统发育异常，或者出现早产、流产风险以及不良妊娠结局的风险性增加。所以对于桥本甲状腺炎，只要甲功控制在理想水平是不影响怀孕的。同时也对宝宝和胎儿的发育没有影响。

桥本甲腺炎，如果出现甲状腺功能异常的话，是可以引起脱发的。 桥本甲腺炎是慢性淋巴细胞性甲腺炎。在甲功的化验当中往往出现过氧化酶抗体和t gab的明显的增高，在没有出现t3 ，t4 ，tsh异常的时候，也就是说t3，t4 ， TSH是完全正常的时候是不会引起脱发的。当桥本甲腺炎出现甲亢或者是桥本甲腺炎，已经导致了永久性的甲状腺功能减退，在没有治疗的时候是可以引起脱发，因为在甲亢的临床表现当中，有脱发的临床表现。桥本甲腺炎往往后期有一部分人出现甲减，甲减的临床表现是乏力纳差，体重进行性的增长、倦怠、淡漠、纳呆、声音嘶哑，对于皮肤的改变是由于毛细血管脆性增加皮肤容易擦伤，头发干燥，易脆，所以缺少光泽，易脱落，眉毛脱落，男性胡须生长缓慢，指甲脆也生长缓慢。在进行优甲乐治疗，将甲功治疗调整正常以后，那脱发这些症状会逐渐的缓解和逐渐正常。

桥本甲状腺炎的患者是对胎儿影响的。 对于桥本甲状腺炎患者一般要进行甲状腺功能的检查。如果促甲状腺素水平在2.5以上，应该进行药物的治疗，包括优甲乐的治疗。如果桥本甲状腺炎处于亚临床甲状腺功能减退，促甲状腺素水平在2.5以上，是对宝宝的神经系统发育有一定的影响的。所以在怀孕期间和怀孕前桥本甲状腺炎，至少应该要将促甲状腺素水平控制在2.5以内，更加有利于宝宝神经系统发育和减少早产、流产的风险性。桥本甲状腺炎的患者，在整个孕期都应该进行甲功的检查，包括在怀孕前半年应该进行甲功的调整，严格的在早期使甲状腺功能控制在2.5以内，更好的预防早产，流产风险。

桥本氏甲状腺炎的患者，在通常情况下是可以吃优甲乐的。 但是是否需要吃优甲乐要看桥本氏甲状腺炎的患者是否合并有甲状腺功能的减退或者甲状腺功能不全。在这一部分患者合并出现了甲状腺功能不全的情况下，是应该可以吃优甲乐的。但是如果桥本氏患者如果单纯出现了甲状腺炎，在这种情况下，不需要吃优甲乐。桥本氏甲状腺炎的患者在单纯出现甲状腺功能失代偿以后，那么这一部分人不需要吃大量的优甲乐，只需要对于这一部分人群进行饮食运动的控制即可。除此之外，桥本氏甲状腺炎的患者还可以服用其他药物进行调控。

桥本甲状腺炎的患者是可以打新冠疫苗的。 桥本甲状腺炎患者，在没有明显的甲状腺功能亢进或严重的甲状腺功能减退的状态下，是可以使用新冠疫苗的桥本甲状腺炎，在服用优甲乐或在治疗的过程中甲状腺功能在正常范围之内，是可以注射新冠疫苗的。新冠疫苗能够更为有效的预防新型冠状病毒的感染，有效预防率能够达到80%以上。同时，不良反应较小，仅有轻微的患者注射候会有轻微的头痛，头晕，恶心，呕吐，乏力，皮疹等，此类不良反应较小。一般不良反应发生率约在2‰，所以较为安全有效，所以桥本甲状腺炎的患者在甲功在正常范围之内，是可以注射新冠疫苗的。

桥本氏甲状腺炎是可以吃硒片的，也就是如吃硒酵母片。 但一般适合于甲状腺自身抗体升高的患者，而且并不是所有的患者服用以后都能够有降低抗体水平的效果。如果伴有抗体升高的桥本甲状腺炎患者服药一疗程以后复查甲功，发现抗体水平没有明显的变化，这时候就需要及时停药，以免它的副作用或者不良反应给身体带来一定的损伤。因此桥本甲状腺炎患者在服用硒酵母前需要前往正规的医院咨询专业的内分泌医生以后再决定是否使用，并且在服药期间要定期复查甲功。如果伴有甲状腺激素水平低下，还需要加用优甲乐来进行外源性的甲状腺激素的补充，以免甲减相关症状给机体造成不适。

两者的区别在于甲减是结果，桥本甲状腺炎是原因，也就是说桥本甲状腺炎引起甲减的病因之一。 甲减分为原发性甲减、中枢性甲减、甲状腺激素抵抗综合症。原发性甲减是因为甲状腺本身缺陷，如自身免疫、甲状腺手术和碘131治疗导致的甲减。其中桥本甲状腺炎是最常见的病因，这是自身免疫性甲状腺炎的一个类型，是遗传和环境因素共同作用下，产生了针对甲状腺组织的特异性抗体而引发的疾病。目前尚无针对病因的治疗方法，一般主张定期随访甲状腺功能，出现甲减，则应用甲状腺素制剂替代治疗。

桥本氏甲腺炎在血液当中主要看甲状腺功能的T3，T4的水平尤其是要看两个抗体过氧化酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。 桥本甲腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲腺炎，它是由日本的外科医生乔本于1912年首次报道，所以又以他的名字命名该病，这个疾病目前的发病机理认为与多遗传有关，重要的关键的因素是自身免疫，所以出现了甲供当中的过氧化酶抗体和球蛋白抗体的明显的升高，大多数的情况下是女性发病，女性的发病率远远大于男性大约5比1。 桥本甲腺炎的时候75%的患者是不进展成甲亢，也没有甲减，只有轻度的甲状腺的肿大有些人又有颈部的不适感和隐隐的隐痛但症状都比较轻微，在所有的桥本当中，只有大概1/3的人桥本甲亢或者是后期进展性甲减。当出现甲亢的时候观察指标尤其是当出现甲减的时候给予优甲乐治疗维持甲腺功能正常就可以了。

桥本甲状腺炎的患者是不可以通过手术达到治好的。 桥本甲状腺炎的患者不建议进行手术治疗，手术后对于桥本甲状腺炎没有达到根治的目的。桥本甲状腺炎主要属于自身免疫性甲状腺疾病，主要的发病机制是由于自身免疫细胞破坏自身的甲状腺细胞，进而导致出现自身免疫反应。在桥本甲状腺炎早期，由于免疫破坏，大量的甲状腺激素入血，导致甲状腺功能亢进。往往桥本甲状腺炎所导致的甲状腺功能亢进是一过性的甲状腺功能亢进，随后随着甲状腺细胞的大量破坏，出现了甲状腺功能减退，后期以甲状腺功能减退为主要的问题。 所以一般桥本甲状腺炎属于自身免疫性疾病，治疗过程中主要以维持甲状腺功能在正常水平为主要治疗的原则，而不考虑手术治疗。

桥本氏甲状腺炎对于甲状腺功能处在不同的状态所以要求的严是不同的要求的，当桥本氏甲状腺炎表现为甲状腺功能亢进的时候这时候需要建议使用无碘盐。当桥本氏甲状腺炎的甲状腺功能正常了当然可以放松吃一般的碘盐。 当桥本氏甲状炎合并甲状腺功能减退的时候，对吃有碘盐或者无碘盐是没有什么特殊的要求的，因此此时的甲状腺已经基本和丧失合成甲状腺激素的功能，需要通过左甲状腺素激素代替治疗维持甲状腺功能，所以摄不摄碘是没有什么关系的，可以随便吃，有碘或无碘，因此桥本氏甲状腺炎吃什么样的盐，需要根据甲状腺功能的结果而判断。

桥本甲状腺炎患者在出现甲减的情况下，饮食方面第一注意避免含有大量的碘的摄入，由于含碘过高的食物会加重甲状腺细胞的破坏，进而加重甲状腺功能减退的症状，所以建议尽量避免摄入过多含碘的食物，含碘过高的食物主要包括海带、紫菜、海产品中的碘的含量是较为丰富的，可以适量的摄入，但不建议大量过分的摄入含碘的食物，第二，避免摄入如十字花科类的食物，如卷心菜、包心菜等食物，会加重甲状腺肿的情况。第三是避免摄入含盐量含太咸的食物，但是对于在怀孕期间甲减的患者一般要适量的碘的摄入，还应该满足宝宝生长发育所需要的碘元素，所以在怀孕期的桥本甲状腺炎、甲减的患者，包括喂奶期均应该满足碘的摄入，避免碘过少影响宝宝正常的生长发育。