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胃穿孔前兆是什么症状
胃穿孔前兆的症状主要以下几点:第一患者突然出现剧烈的腹痛,腹痛最开始位于上腹部或者是穿孔的部位。常常呈现刀割或者是烧灼样痛,常难以忍受。第二,发生恶心呕吐,在进食油腻或者是有刺激性的食物之后会大大的加重,可能会将摄入的食物全部都呕吐出来。同时,患者可以伴随有上腹部的饱胀,以及便秘和腹泻的症状。第三,肠鸣减弱,说明该名患者腹腔内,出现了积气或者是积液的反应,所以也可能会出现了腹式呼吸减弱的情况,肠鸣也就会随之减弱,甚至有可能消失。第四,休克发生。如果穿孔以后患者没有及时接受治疗,那么就可能出现了细菌性的腹膜炎以及肠麻痹等一些严重的情况,此时患者就可能会突发休克,甚至会引起生命安全。第五,出现高烧不退,脸色苍白以及全身出冷汗等情况,脉搏也会随之加快。
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三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
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胃穿孔好治吗
胃穿孔确诊以后如果救治比较及时,经过合理规范的治疗,是比较好治的。 要进行持续的胃肠减压,减少胃肠内容物继续往外渗出,而且术前要维持好患者的循环,呼吸稳定,维持好患者的水电解质平衡,并且给予患者营养支持。另外,要特别注意的是,胃穿孔会造成患者出现腹腔感染,甚至全身感染的症状,所以要应用抗生素控制感染,并且经静脉滴注桔抗剂这样患者的病情才能够得到改善。而且要进行术前的相关检查,向心电图,胸片,如果患者的术前检查没有明显的手术禁忌,要及时的进行手术治疗。
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三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
胃穿孔严不严重
胃穿孔可能会导致急性弥漫性腹膜炎,病情比较严重。 胃穿孔多数表现为突发右上腹疼痛,疼痛范围迅速扩展,是全腹部可以出现全腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,呈板状腹,可以出现发热等症状,严重情况可以出现感染性休克,脓毒血症,败血症,甚至威胁生命。胃穿孔一般分为空腹情况下穿孔和饱食情况下穿孔,一般空腹情况下穿孔症状体征可能会比较轻,饱食情况下胃穿孔可能症状体征会比较严重,腹腔内污染较严重。急性胃穿孔,一般情况下需要考虑急诊手术,需要全身麻醉下做剖腹探查手术,根据穿孔部位、具体情况决定手术方式,也可以采用腹腔镜探查腹腔。
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三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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怎么判断是不是胃穿孔
胃穿孔可以导致患者出现急性弥漫性的腹膜炎,上腹部疼痛会突然的增加,而且疼痛的性质非常剧烈,难以忍受。 同时,腹壁比较硬,也就是会出现板状腹,另外,肠鸣音消失或者肠蠕动消失,患者有恶心、呕吐,同时有肛门停止排气、排便等现象,这是由于胃穿孔以后胃的内容物包括消化液进入到患者的腹腔,导致腹腔内受到刺激。另外,消化液在腹腔时间长,以后就会继发细菌感染而出现弥漫性的腹膜炎。建议患者立即到医院检查,包括血常规、腹部平片检查、腹部CT检查等,如果明确胃穿孔以后要急诊,胃穿孔修补手术进行治疗。
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三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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胃穿孔好了以后可以喝酒吗
胃穿孔完全好了以后,可以适量的饮酒,但是不建议过量的饮酒,更不能酗酒。 发生胃穿孔,绝大多数是因为有合并严重的胃糜烂或者胃溃疡等等。对于长期饮酒的人,胃黏膜的损伤比较严重,相对更容易引起溃疡甚至穿孔。当有酗酒的情况下,有时候也容易引起胃穿孔。所以,当胃穿孔好了以后,我们更需要注意保护胃粘膜,不能过量的饮酒。但是如果我们必须要少量的饮酒的话,我们可以在饮酒之前先服用一些保护胃粘膜的药物,比如磷酸铝凝胶等。这样在穿孔后再饮酒也会减少粘膜的损伤。
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三甲
陆晶
消化内科
主治医师
宁德市闽东医院
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胃穿孔可以治愈吗
胃穿孔是可以治愈的。 胃穿孔是属于肌肤症里面的一种,一般是长期的胃溃疡导致的,一旦出现胃穿孔以后,胃部的溶液和大量的胃酸就会通过穿孔部位进入到人体腹腔,导致患者出现剧烈的腹部疼痛,还可能会引起腹腔感染,急性腹膜炎要及时到医院进行紧急处理,如果没有吃任何东西的胃穿孔,患者胃穿孔比较小可以采取保守疗法进行治疗,应该禁止任何食物和水的摄入,同时进行胃肠减压,在医生的指导下使用。药物抑制胃酸分泌的药物,同时补充能量进行治疗,预后效果比较好,如果是暴饮暴食导致的胃壁穿孔,一般都需要进行手术来进行穿孔部位的修补,才能达到根治的效果。
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三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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胃穿孔是怎么造成的
引起胃穿孔的原因主要是由于早期胃溃疡没有得到有效的治疗,没有引起患者的重视。如果溃疡迁延不愈,或者逐渐加重,造成胃壁越来越薄。当胃壁受到刺激性的食物和药物影响时,就会造成胃壁的破裂穿孔。 如果胃溃疡早期得到正规的医生,药物治疗,大多数胃溃疡患者可以痊愈,也不至于发展到胃穿孔的地步。因此,建议早期治疗胃溃疡,以免造成胃穿孔。胃穿孔会造成胃液等消化液漏入腹腔引起,严重的腹腔感染。胃穿孔,根据情况,一般是需要进行手术修补,术后需要有一个缓慢的恢复期。
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三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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胃穿孔会自愈吗
对于部分的胃穿孔患者来说,是有可能出现穿孔部位自我愈合的。 对于这种情况来说,大多数都是患者在空腹的状态下发生了胃部穿孔,而流到患者腹腔内的胃内容物就比较少,所以引起腹膜炎的可能性就比较低。患者可以考虑采取积极的保守治疗。首先需要禁食禁水,并且下胃管,进行胃肠减压,积极的予以肠外营养,通过7到10天的积极治疗,大部分的患者都可以好转或者痊愈。在治疗期间,患者应该要多注意休息,一定要避免熬夜、劳累的发生。另外,在恢复之后,患者一定要考虑进一步进行胃镜检查。判断有无发生溃疡性疾病的存在,如果有胃溃疡的情况,还需要进行活检检查,判断有无癌变的情况。
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三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
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胃穿孔手术后注意事项
胃穿孔手术以后的注意事项,主要以下几点: 第一,手术以后要注意细嚼慢咽,减轻胃部的负担。第二,要注意少食多餐,多进食流质或者是半流质的食物。第三,要注意不能暴饮暴食,必须规律进食。第四,不要服用对胃黏膜有刺激性的药物或者是食物,比如阿司匹林、消炎痛,不能够吃辛辣、刺激的食物,也不能吃过于生冷或者是油腻的食物。第五,患者一定要保持心态、心情的平和,要避免情绪发生极端化。第六,一定要保证规律的睡眠,避免熬夜的发生。第七,不能吃一些特别硬或者是比较难消化的食物。如果不注意,有可能会造成肠粘连或者是肠梗阻的情况。
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三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
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胃穿孔能自愈吗
胃穿孔我们不能够自愈。 我们有发现胃穿孔要及时的去医院做急诊的修补手术,我们以免引起弥漫性腹膜炎,导致威胁生命的情况发生。我们如果有出现上腹部的疼痛,疼痛比较剧烈,我们要及时去医院检查一下。我们要担心一些胃肠穿孔,急腹症的情况。我们平常如果有胃病的话,平常饮食上也需要特别的注意,我们要注意清淡饮食,禁忌辛辣生冷,刺激食物。不要吃太饱、太油腻、禁烟酒、不喝浓茶、咖啡。我们要注意定期复查胃镜,我们可以做到早发现,早治疗,以免发生癌变,耽误病情。也能够明确胃部的具体问题,从而才能够更好的对症治疗。
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三甲
许爱珠
消化内科
主治医师
福州市第一医院
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胃穿孔严重吗能治好吗
胃穿孔可以说是非常严重的一个外科疾病,是外科急腹症之一。 急性胃穿孔时,胃内的食物残渣和高浓度的胃酸会进入到腹腔之内,引起严重的感染,并且强酸会腐蚀腹腔的脏器表面。表现为突发的刀割样上腹疼痛,并且病情进展迅速,可以出现全腹的疼痛,伴腹直肌板样紧张。一旦出现了胃穿孔,或者是怀疑胃穿孔的时候,必须要争分夺秒,及时进行治疗,以免危及生命。主要包括要严格的饮食进水,采取有效的胃肠减压,同时要配合抑酸、护胃以及积极的抗炎抗感染治疗,补充液体,预防休克等治疗。大部分的患者都是需要紧急进行手术治疗,可以选择胃切除手术或者是胃穿孔修补治疗。胃穿孔最终是否能够痊愈治好,跟穿孔的时间以及部位有及其密切的关系。如果穿孔时间过长,造成严重的休克,有可能会出现不好的情况。
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三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
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胃穿孔怎么检查确诊
如果一个患者考虑是胃穿孔,我们可以给患者行腹部立位片或者腹部的ct检查。可以发现腹腔内有游离气体,我们就可以诊断为胃穿孔。 胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,也是消化溃疡最严重的并发症之一。胃穿孔最严重的地方就是在于穿孔之后,大量的胃肠液流入腹腔,引起化学性和细菌性的腹膜炎,严重的甚至出现中毒休克,如果不及时救治可危及患者的生命。 如果没有腹膜炎发生的小穿孔或者是空肠穿孔,可以采取保守治疗;如果出现了弥漫性的腹膜炎,我们需要在6到12小时之内进行急诊手术治疗。
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三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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胃穿孔做手术要多少时间
胃穿孔做手术一般需要1到2个小时,具体跟腹腔内炎症、污染程度以及穿孔部位复杂程度有关系。 通常需要1到2个小时完成手术。胃穿孔手术,需要使用大量温生理盐水冲洗腹腔,清除污染物,然后修补穿孔病灶。胃穿孔手术常用的手术方式有两种,一种是传统开刀胃穿孔修补术,需要采取全身麻醉,做上腹部正中切口,需要做16公分左右的手术切口,逐层切开腹壁进腹,保护切口,修复穿孔病灶,用大量生理盐水冲洗腹腔,并留置腹腔引流管;另外一种手术方式是腹腔镜下胃穿孔修补术,可以采取全身麻醉,建立气腹,做3到4处钥匙孔大小切口,腹腔镜下完成腹腔冲洗,置管引流,腹腔镜下完成穿孔修补。
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三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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胃穿孔的症状严重吗
胃穿孔的症状主要表现为突发上腹部疼痛,逐渐扩大范围至全腹部疼痛,可以出现恶心、呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹壁肌肉紧张成板状腹、疼痛剧烈,患者腹部拒按,可以全腹部压痛、反跳痛。查腹部平片或者腹部CT扫描可以发现有腹腔游离气体或者隔下游离气体,急性胃穿孔需要考虑急诊手术治疗,如果耽误时间,可能会出现腹腔内脓肿、腹腔内感染、败血症、急性弥漫性腹膜炎、感染性休克等症状,严重情况可以威胁患者生命。目前常用的手术方式有两种,一种是传统开刀剖腹探查术,另外一种是腹腔镜探查术,根据术中探查所见,确定相应手术方式,术后需要进食水胃肠减压、抗感染、营养支持、抑酸、维持水电解质平衡等综合治疗。
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三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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胃穿孔最严重的后果是什么
胃穿孔最严重的后果是严重的感染性休克导致患者死亡。 胃穿孔为外科最常见的急腹症之一,往往发生于胃溃疡患者,进食过快、过饱或溃疡控制不佳,突发的上腹痛,往往为胃穿孔。胃穿孔一经发现应积极手术,如果耽误了病情,患者很可能出现化学性的腹膜炎,继发感染性的休克,出现意识不清、四肢湿冷、血压下降、高热等休克的全身表现。如果不及时抢救,充分清除腹腔内的积脓和食物残渣,控制腹腔感染,患者很可能因感染性休克而致命。
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三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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胃穿孔做完手术几天可以出院
胃穿孔做完手术后一般一周左右可以出院休养。胃穿孔通常表现为突发右上腹疼痛或者全腹部剧烈疼痛,全腹部压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张成板状腹。胃穿孔手术可以采取传统开刀手术修补,也可以采取腹腔镜下微创手术修补,具体手术方式需要根据术中探查情况决定。如果穿孔病灶较小,腹腔内污染较轻,可以采取胃穿孔修补术,需要注意取病理检查明确穿孔部位的性质,排除胃癌穿孔。手术后给予抑酸、抗感染、止疼、营养支持、维持水电解质平衡及对症支持等治疗,一般术后一周左右基本上可以恢复出院休养。
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三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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胃穿孔前期有什么症状
胃穿孔多由胃的良性溃疡引起。 胃穿孔前期症状主要是胃溃疡的症状,比如胃部的隐痛、反酸、烧心、胃胀。穿孔前期,还会有轻度或中度的疼痛。如果进食或饮酒后,上腹痛突然加重,呈刀割样,那要警惕急性的胃穿孔。胃穿孔的治疗和预防,主要是针对胃溃疡的治疗,早期应用抑制胃酸的药物。将溃疡彻底治愈或预防溃疡逐步变深导致穿孔,是预防胃穿孔的主要手段。一经发现胃穿孔,最好的方式是行手术治疗。
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三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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老人胃穿孔是什么原因引起的
老人胃穿孔大多数是因为胃溃疡引起的穿孔居多,胃穿孔指的是胃黏膜穿破到了腹腔的一个过程。而胃穿孔的行程基本上是因为老年人对疼痛的感觉不明显,在有胃溃疡时老年患者他的感受性不强,不会出现有规律性的上腹部疼痛,所以在诊断的时候会延误了诊断,而且延误了治疗。 当溃疡慢慢的在没有治疗的情况下深入基层达到浆膜层时就会形成了穿孔的出现,老年人要特别注意饮食的健康,还有要特别注意腹部一些比较轻微的变化都需要及时就诊的,超过45岁时我们需要常规做胃镜的体检的何况是老年人。
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三甲
赵晓龙
消化内科
主治医师
广州市番禺中心医院
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胃穿孔严重吗?
胃穿孔会并发急性弥漫性腹膜炎,这是比较严重的病情。 胃穿孔分为空腹穿孔和饱食以后穿孔,一般空腹穿孔症状可能会较轻,而饱食以后穿孔症状较重,胃穿孔出现急性弥漫性腹膜炎,需要尽早手术治疗,这是常见的外科急腹症。目前常用的手术方式有两种,一种是传统开刀手术,另外一种是腹腔镜下微创手术。胃穿孔需要根据穿孔部位、穿孔时间以及腹腔内污染情况来具体决定手术方式。常用的手术方式有胃穿孔修补术、胃部分切除、胃修补术、胃大部切除胃空肠吻合术等手术方式。手术后需要加强抗感染,胃肠减压,抑酸,抑制消化液分泌,营养支持,维持水电解质平衡等加强综合治疗。
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三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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胃穿孔手术后能吃什么食物
胃穿孔手术后要在身体通气后再使用食物,吃东西要先吃软的、易消化的食物,例如烂米饭、软面条等,之后可以多吃一些水果、蔬菜多吃蘑菇、黑木耳等,也可以多吃一些猪皮、鱼肉、鸡蛋等补充胶原蛋白。 同时要忌口,不要吃辛辣的食物和饮酒,要多吃清淡的食物,应少吃姜、辣椒、狗肉、腊肉等等这些中医所讲究的发物,可以吃一些中药药物中的当归、黄芪等调理身体。
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三甲
赵志杨
普外科
主治医师
解放军第一六九医院
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