多数患者会出现下肢浮肿、腰骶部的浮肿或者腹腔的肿胀，同时会出现恶心。甚至会出现疼痛的情况。 主要原因是由于慢阻肺会导致患者的肺动脉高压，而出现肺动脉高压后患者的右心房和右心室向肺动脉射血就会减少，所以就会导致人体上腔静脉和下腔静脉里的血液淤积，而淤积在人体的下腔静脉里面的血液就会导致患者由于静脉压升高而引起的浮肿，浮肿最早出现在人体的下肢，最后有可能出现在人体腰骶部或者人体的腹腔。由于人体的下腔静脉的淤血会导致患者的消化系统瘀血，也就会导致患者出现恶心，出现呕吐，出现患者的食欲不振，甚至出现腹胀，腹痛的情况。

建议积极的治疗心衰。 这里所说的腿没有劲儿，也就是我们所说的乏力症状，主要原因就是由于心衰所导致的，我们纠正患者心衰患者的其他症状才会逐渐缓解，对于心衰的纠正主要靠降低患者的前负荷，也就是容量负荷，可以应用利尿剂，比如说这个氢氯噻嗪、螺内酯。或者降低患者后负荷，也就是我们所说的压力负荷，一般应用硝酸酯类的药物，比如说硝酸甘油、硝酸异山梨酯，或者应用异舒吉或者应用硝普钠。都可以有效的降低患者的负荷。如果患者心衰相对比较严重，还可以应用一些洋地黄类的药物。增加心脏的收缩力的作用，应用一些营养心肌的药物来改善心脏的功能，这些都可以有效的缓解心衰治疗患者腿没有劲这种症状。

主要原因是患者患有了右心衰竭。 心衰者分两大类，一类是左心衰竭，一类是右心衰竭，当患者患有右心衰竭时会引起患者的右心室向肺动脉出血不足，这种时候，患者的血液就会淤积右侧的右心房中，随后淤积在人体的上下腔静脉里，如果淤积在人体的下腔静脉的血液就会导致患者的消化系统瘀血，消化系统瘀血患者可以出现腹胀、出现食欲不振等等。腹胀时，患者也会出现一个腹部的膨隆肚子大。第二方面，由于右心衰使患者的容量负荷增加会导致患者出现周围的组织水肿，也就是我们说的下肢浮肿或者人体的腰骶部浮肿，而腰骶部和人体的腹腔的水肿就会导致患者的肚子变大，这就是右心衰病人肚子变大的两个主要的原因。

主要检查如下几项指标。 第一项指标，bnp或者叫nt－pro－bnp，这两种检查是人体的心脏心室当中释放出来的物质，它最早是出现在人体的脑部组织当中，所以说我们很多时候有一些脑梗死的病人或者有一些感染的病人，一些肾脏疾病的病人或者肺栓塞的病人bnp也会升高，所以说，单纯的BNP这一项升高并不能代表患者就有心衰了，但是如果BNP不升高提示患者一定没有心衰，这是第一个抽血要做的指标，第二项要做的指标是肌钙蛋白以及心肌酶。也就说我说的ck－mb，这两项指标是看患者的心肌有没有损伤的。一般心衰的患者都合并有心肌的损伤，如果这两项指标升高，提示患者的心衰比较明显，如果两项指标不算高，那么即使患者患有心衰的症状也会相对比较轻微。

心衰需要吸氧气的。 心衰其实分为两大类，一类是左心衰竭，一类是右心衰竭，其中的左心衰竭一定要吸氧气。左心衰竭，是指的人身体当中的左心室出现衰竭，这样有左心室向主动脉射血会减少，导致患者的血液淤积在左心房当中，同时淤积在肺循环当中，肺循环淤血导致患者的肺动脉高压引起患者通过肺部的所有的有效的气体循环出现障碍，这种时候引起患者的动脉里面的血氧饱和度下降，也就是说，患者的动脉里面的血氧是减少的，会引起患者多个组织器官的供血和供氧不全。所以左心衰来说，我们要积极的给患者吸氧，通过吸氧改善患者肺的通气，这样也就可以使患者的心衰症状能够从根本上得到一定的改善。

有一定的作用，但是用处并不是很大的。 心衰指的是人体由于心脏方面其他的器质性疾病，而导致患者的心脏结构和功能出现异常，患者出现左心衰竭时，可能会出现呼吸困难，乏力，咳嗽等症状，当出现右心衰竭时，可能会出现患者的下肢浮肿，胃肠道淤血的情况，我们应用辅酶q10更多的是为了营养患者的心肌，可以为患者心脏供应能量，心衰的患者由于患者的心肌出现损伤，所以如果应用辅酶q10的话，能在一定程度当中改善患者的心脏的供应能量，也就是一定程度能够改善患者的心衰。从这个角度来讲辅酶Q10是有一定作用的，但是毕竟辅酶Q10相对都是比较微弱的，我们不能寄希望于单纯应用辅酶Q10就把患者的心衰纠正过来。

这里所说的心功能四级应该是指的是心衰3度。 心衰其实并不分级的心衰分度分1度2度3度，1度是比较轻微，2度是相对比较严重，3度是最严重的，那么心功能的是分1234级，其中心功能的三级和四级相对应的就是心衰3度，可以说，心功能四级指的是心衰3度，而不是指的是心衰三级，这点希望患者朋友们一定要弄清楚。同时，我们还要知道一件事情就是心衰是人体的一种状态，它并不是单独的一种疾病，也就是其他的所有的心脏方面疾病发展的终末期都可能出现心衰，比如说常年的高血压，比如说冠心病，心绞痛，心梗，或者比如说心脏瓣膜病发展到最后，患者都会进入心衰的。

还会存在生命危险的。 心衰抢救过来指的是患者突发急性左心衰竭，通过积极的抢救后患者的病情恢复到正常稳定状态，这种时候，并不代表患者的心衰就完全好转了，其实心衰依然存在，只是进入相对稳定期。随时还是会有生命危险的，心衰是目前临床当中的器质性心脏疾病进展到终末期的一种表现，一旦出现心衰，说明病人的心脏已经进入终末期，这种时候是很难能够完全扭转过来的，我们只能通过药物治疗以及保守治疗，尽可能控制患者心衰进展，尽量延缓患者的生存时间，但是无法从根本上去扭转患者的心衰，所以其实患者在急性左心衰竭抢救过来了，但是患者由于心脏进入终末期，所以依然会有生命危险的。

具体要看患者的心衰衰是手术前的疾病引起的还是手术之后出现的。 如果患者的心衰是心脏手术之前就已经存在的，即使进行了心脏手术，心酸也很难恢复。冠心病，急性心肌梗死的病人，一旦患者急性心肌梗死，导致心肌缺血损伤、坏死，这种时候，患者的心脏结构功能就会出现异常，患者心衰将无法纠正。具体要看患者的心衰，到底是术前还是术后患有的。如果患者是在心脏手术之后，患者获得心衰，比如说由于心脏的手术，可以对人体的心肌造成一定的损伤，这种时候心衰也分具体的病情的严重，如果相对比较轻微的心衰是可以恢复的，但是如果手术之后患者的心脏损伤比较严重，这样的心衰也是无法恢复。

部分四级心衰是可以逆转的，具体要看引起心衰的病因是什么。 如果由于高血压病，血压过高引起的患者突发急性左心衰竭，这种时候患者心衰的等级也可以达到四级，一旦患者的血压控制正常，急性左心衰通过降低前后负荷的治疗方法得到控制后患者的心衰可以恢复，甚至可以恢复到心功能衰竭的状态，但是，有些患者的心衰是不可逆的，比如说由于心肌病，或者由于急性心肌梗死导致患者出现心功能不全四级这样的患者仅仅是应用药物治疗是很难。患者的心衰的，所以有一部分患者的心衰是可以得到逆转的，但是另外一部分的心衰是永远无法逆转。

主要由于贫血可以导致患者出现贫血性心肌病，而心肌病可以导致患者出现心衰。 当患者出现贫血时人体的血液当中的红细胞含量减少，这样通过红细胞所携带的养分就减少，所以人体的多个器官都会出现缺氧状态，这种情况如果发生在人体的心肌，就会导致心肌缺氧，久而久之，导致患者的心肌出现病变，也就是心脏结构和功能方面的病变，这种时候，患者的疾病，我把它叫做贫血性心肌病，而由于贫血性心肌病所导致的患者的呼吸困难，乏力等症状，就叫做心衰。这种情况最主要原因就是由于贫血所导致的人体心肌缺氧缺血所导致的一种疾病。所以贫血是可以引发心衰的。

会出现心跳加快的。 当患者出现心衰时，心脏的结构，功能出现异常。导致患者通过左心室向主动脉射血减少，引起患者的多个组织和器官的供血减少，也就导致多个组织器官乏氧，这种情况下人体为了能够反射性的增加患者的组织器官供血，就会反射性引起患者的心跳加快，由于心跳加快，可以导致患者的每搏输出量再比较减少的情况下，但是通过患者一分钟的有效的心跳次数而使患者一分钟当中，整体对于人体其他器官组织供血不会出现太大下降，也就是维持其他器官的供血。所以心衰时会出现心跳加快的，主要原因就是由于心衰，需要反射性的升高心跳，这样来供应人体的其他组织器官的血液。

是由于患者突然出现了脑供血不全。 当患者患有心衰时，会由于左心衰竭而引起患者左心室向主动脉射血减少，当主动脉内血液减少时，会导致动脉向颈动脉内的射血减少，而颈动脉的血液减少时就会导致患者脑动脉，也就是脑部血管当中的血液减少，脑部血管中的血液减少，进一步就可以导致患者的大脑组织出现缺血缺氧状态，如果这个过程来的比较急，也就是患者的脑组织会出现出现急性的缺血和缺氧，就容易导致患者突然因为乏氧引起的晕倒，也就是所说的晕厥。如果患者并且相对比较轻微，可能仅仅只是出现眩晕，也就是视物旋转等等情况，所以，如果心衰患者突然出现眩晕，提示患者目前由于心衰导致患者出现了脑供血不全。

心功能二级是心衰，心衰通常按照纽约心功能分级，可以分为四级，一级是指一般的体力活动不受限制，通常称为心功能的代偿期，二级是指体力活动稍受限制，休息室没有症状，但是中等体力活动时即出现乏力，心悸，呼吸困难症状，有心率加快，肿大等，三级是指体力活动明显受限，休息时没有症状，轻微体力活动，即出现心悸、呼吸困难，心绞痛，并有心力衰竭的体征，四级是指不能胜任任何体力活动，休息时仍然有疲乏、心悸，呼吸困难，心绞痛并有明显的心力衰竭体征。

心衰按照纽约心功能分级可以分为四级，心功能三级是心衰的一个分级的指标，心功能三级是指体力活动明显受限，休息时没有症状，轻微的体力活动就可以出现心悸，呼吸困难，心绞痛并有心力衰竭的体征，如肝大，水肿等症状，一级心功能是指一般的体力活动不受限，二级是指体力活动稍受限制，休息时没有症状，但在中等体力活动时即出现症状，4级是不能胜任任何体力活动，休息时仍然有疲乏，心悸等症状。

射血分数30和几级心衰是两个不同的概念，心衰临床上一般按照纽约心功能分级，可以分为4级，主要是根据患者的临床表现来进行分级，而射血分数是心脏彩超里的一个指标，如果射血分数只有30，说明患者的心脏功能是比较差的，需要完善相关检查，明确引起患者射血分数明显下降的原因，针对病因进行治疗，纽约心功能分级一般是适用于慢性心力衰竭的患者，根据患者的临床表现可以分为1234级。

心衰指标的BNP一般是小于125ng/ml，但是由于检查仪器不同，bnp的正常值可能会有所差异，BNP主要是由心室心肌细胞合成和分泌，促使其分泌的有效刺激主要来源于心室扩张或容量负荷过重，此外,急性心肌梗死时梗死灶周围的心肌细胞也会受到刺激使BNP的分泌增加。心力衰竭的主要病理变化发生在心室，所以BNP在心力衰竭中的意义较大，BNP的浓度与左心室舒张末压，左心室射血分数以及心功能分级密切相关。

对于心衰的患者，如果引起心衰的病因是贫血或者心衰的患者严重贫血，出现了明显的临床症状，患者没有急性心衰的症状，则可以输血，如果患者是长期慢性的贫血，病人相对已经耐受，没有明确的临床症状，则不建议输血，不管是心衰还是贫血，最重要的是完善相关检查，明确引起心衰贫血的病因。只有针对病因治疗，才能够最有效，最直接的缓解患者的症状。

心衰，属于中医的胸痹水肿的范畴，中医治疗心衰，主要是遵循辨证论治的原则，多以补气利水作用等方法。 首先，要明确心衰的病因，再针对性的采用不同的治疗方法。中医认为，心衰的发病机制，主要是气滞血瘀、阳虚水盛导致的。中医治疗心衰，最常用分为四种类型，第一、气滞血瘀型，常用血府逐瘀汤或保元汤治疗。第二、气阴两虚型，常用生脉散和血府逐瘀汤治疗。第三、阳虚水泛型，常用真武汤治疗。第四、也是最严重的是肾虚喘脱型，常常用参附、龙骨、牡蛎汤来进行治疗。

对于糖尿病的人群，如果出现心力衰竭，伴随着肾脏衰竭，首先仍然要以糖尿病饮食为主，在饮食上做到低盐低脂，低糖。低蛋白饮食。对于糖尿病的患者本身就要以少盐为主如果还合并心力衰竭，在进食上要做到鼻炎。因为滴盐会增加心脏的负担和复合，尤其是在烹饪的时候，对于食盐要严格的进行控制，除此之外，酱油等等食物也不要过多食用，如果患者还同时合并有肾病，要做到低蛋白饮食，无论是动物蛋白和植物蛋白都要进行限制，饮食方面以清淡的，富含维生素较多的蔬菜为主。