缺铁性贫血是由于缺铁所致，缺铁本身对人体是非常有害的，缺铁不仅影响血红蛋白的合成，也影响细胞和组织内含铁酶和铁依赖酶的活性。 缺铁性贫血，对孕妇来说危害就更为明显，缺铁性贫血的孕妇导致流产和早产的危险性明显增加，缺铁机体的抗寒能力降低，抵抗力下降，容易导致感染，严重的缺铁性贫血也可导致出现口炎、舌炎、舌乳头萎缩、胃炎，这些因素都会影响孕妇的进食和营养，当然严重的情况也可能会导致孕妇心衰这种严重情况的发生，另外缺铁性贫血也会影响到胎儿，影响到胎儿的生长和发育，影响其免疫功能，以及大脑的发育和神经功能健全等。

缺铁性贫血的主要原因包括有营养因素、慢性失血和吸收障碍。要查出缺铁性贫血的根源，也就是要从这些病因来查。 首先是营养因素，我们通过询问病史，看看是否是婴幼儿和孕妇，婴幼儿和孕妇对铁的需要量大，所以在婴幼儿时期和怀孕期间是否注意了有营养的均衡饮食，另外一些素食者由于长期不吃肉类，也会导致铁的摄入不足，其次是慢性失血，慢性失血当中女性最多见于月经过多，而男性主要是以胃肠道出血为主，尤其是老年人，一定要查查胃肠镜以排除恶性肿瘤所导致慢性失血，最后的是吸收障碍，也需要通过询问病史，看看是否有胃部切除手术病史，是否有长期严重的腹泻等等，这些都会影响铁的吸收。

不是遗传疾病。 缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，影响血红蛋白合成的低色素性贫血，缺铁性贫血是临床上最常见的一种贫血，其发病原因和发病机制是多种多样的，总的来说，就是由于长期的铁代谢负平衡而又得不到额外的补充，久而久之就造成了贫血。其造成贫血的主要原因有：营养因素、慢性失血和铁的丢失过多，还有就是铁的吸收障碍等等。

缺铁性贫血主要是因为体内缺铁血红蛋白合成不足导致的贫血。 一般主要常见于三种原因： 第一种铁摄入不足，主要常见于长期素食主义者，或者说有胃肠道的疾病引起来的铁吸收障碍； 第二个是铁的需求增加，一般多见于孕妇、哺乳期、青少年、婴幼儿这些群体； 第三个是铁丢失过多，主要会有月经过多或者说胃肠道的溃疡性疾病甚至肿瘤性疾病引起来的慢性失血，最后导致的缺铁。 所以，缺铁性贫血最主要的是一定要找到铁缺乏的原因，然后对症对因治疗才行。

缺铁性贫血在细胞形态上属于小细胞低色素性贫血，因此，在血常规中首先我们可以看到血红蛋白是比正常值低，男性低于120克每升，女性低于110克每升，然后平均红细胞体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度这三个数值也都是偏小的，这样是体现一个小细胞低色素性贫血。一般来说，白细胞基本在正常范围，白细胞的比例也没有什么问题，有少数病人的血小板可能会偏高，这个也应该是缺铁导致的。缺铁性贫血的治疗主要是以补铁治疗为主，但是在补铁之前需要明确缺铁的原因，比如说在绝经后女性以及男性患者中，需要进一步去排除有没有长期的胃肠道丢失，尤其需要警惕有没有胃肠道肿瘤性疾病。

缺铁性贫血，主要常见的病因有以下几个方面。第一个最多见的也就是丢失过多，其中最常见的女性患者可以表现为月经量的增多，男性患者可以出现痔疮出血，那么对于一些中老年患者要注意有没有消化道溃疡或者是消化道肿瘤继发的有消化道的失血导致的，那么第二个原因就是生成它的相对不足，比方说，青少年患者，他们往往因为生长发育的需求量相对较多，如果摄入不足的话，会出现相对不足，导致缺血，还有一种情况就是消耗过多，那么如果在体内有一些用铁较多的情况。有时候出现消耗过多也会导致还有一种就是利用障碍，当机体有一些慢性炎症性疾病的时候，会干扰铁的代谢，虽然体内的铁非常多，但是铁不能被有效的利用，也会表现为像缺铁一样的表现，但是其实这个病真正应该属于慢性病贫血。

孕妇缺铁性贫血的症状，其实主要表现为头晕、乏力、面色苍白、心悸脱发或者是胸闷等等，根据贫血程度的不同，有些症状也不一定同时出现，孕妇的缺铁往往大部分属于轻度的，因为在孕后期的时候，机体的血容量会增加，在正常人当中会出现一种叫做稀释性贫血的现象，所以对于孕妇的患者，她的贫血指标是要求血红蛋白低于100克每升才认定她有贫血，如果是缺铁的话，可以表现为小细胞低色素的改变，在血常规上，主要来看向平均血红蛋白体积平均血红蛋白含量还有这些指标来判定是否有缺铁，如果一旦诊断缺铁的话，及时补充铁的治疗就可以了。

慢性缺铁性贫血，有的时候还是非常严重的，我们曾经碰到过血红蛋白下降到正常人的1/2，甚至只有1/3不到的状态，但是，患者一般情况还相对可以，原因就是这些缺铁导致的贫血，它是一个慢性的经过机体有一个逐步大长的过程，但是如果出现非常严重的贫血，这个时候也是建议患者早一点进行干预，因为长期慢性的贫血，除了贫血本身的症状之外，它还累积到很多其他的问题，有些人会出现贫血性的心脏病。有些人会表现为反复的感冒发烧，其实提示是机体免疫力有下降，还有些人会出现严重的脱发皮肤的那个一些斑点，沉色素的沉着，都有可能跟这个缺铁有关系。

缺铁性贫血最主要的原因还是丢失过多导致的，这是临床上最常见的一个表现，在对于育龄期妇女来说，其实主要是由月经丢失导致的，这种日积月累，每天即使出3到4毫升，如果时间长了，这个患者就会导致缺铁性贫血，对于青少年来说，可能是有一个相对不足的问题，如果是男性患者，要注意有没有痔疮出血的问题，如果是中老年患者的话，要非常小心注意大便的颜色，看一看有没有黑便，因为在临床的工作当中，我们经常会发现，缺铁性贫血的中老年人做一个胃镜就发现严重的溃疡甚至是发现一些恶性的肿瘤，其实就是因为这些原因导致了铁的吸收障碍利用不足或者是丢失过多，出现了一个缺铁的表现。

缺铁性贫血会导致血小板升高的，这是一种非常常见的现象，至于背后的机理，我认为有可能和机体的一些慢性炎症状态有关系，在临床上，我们曾经遇到过缺铁性贫血导致的血小板升高超过1000以上的，其实对这部分患者进行明确诊断之后，补铁治疗对于血小板是不做任何处理的，很多病人他的血小板就会自然回到正常的范围，所以这个问题缺铁性贫血是完全可以导致血小板升高的，在临床上，如果看到一个典型的小细胞低色素贫血，她的血小板数量又在400到500左右的时候，这个时候我们临床一般医生有经验的话，就会判定这个患者是一个缺铁性的贫血，血小板是一个自发的改变，是不需要做特殊处理的。

缺铁性贫血在儿童当中的表现可以表现为头晕、乏力、为纳差生长发育缓慢等等，因为儿童的贫血，它主要是机体乏氧一个表现，但是儿童是一个需要生长发育的这么过程，很多脏器在这个过程当中需要大量的营养来供应，当缺铁的时候，就会导致血红蛋白合成的减少，携氧功能下降，氧供减少，就会出现生长发育受限，另外一个表现就会出现免疫功能的下降，有些小朋友表现为反复的这种感冒发烧等等，还有一些出现一些异食癖的。孩子出现吃一些非常难以置信的食物，我们在临床上碰到过小孩缺铁，然后喜欢吃土的，其实这种现象等纠正缺铁治疗之后，他的症状很多就消失了。

小儿缺铁贫血的主要病因，第一个就是摄入的不足，因为儿童在生长的过程当中，有些人会出现挑食的毛病，那么缺铁铁这个东西在食物当中含量较丰富的，其实是一些肉类的制品，比方说猪肉、牛肉、羊肉等等，另外一个就是肝脏含铁相对比较丰富一些，如果平时进食肉食相对较少，就会导致缺铁。另外一个很重要的原因就是相对不足，因为儿童有生长发育的需求，它的需要量可能相对较大，当摄入相对不足的时候，那么机体就会表现为一个缺铁的症状，那么对于婴幼儿来说，因为主要进食的还是一些母乳或者是奶粉，当母亲存在有缺铁性贫血的时候，因为乳汁当中铁的含量也会相应下降，就会激发婴幼儿的缺铁性贫血。

缺铁性贫血会引起什么样的疾病来这一个问题，其实主要他导致的就是一个严重的贫血的症状，会出现贫血性的心脏病，有些会影响免疫功能。有些表现为反复的感冒发烧，还有一些患者会出现脱发面部色素的沉着，其实在临床上比较常见的还有一个表现就是他指甲的异常，这个患者会出现指甲的易脆，变得非常薄，表面变得不光滑，甚至很粗糙，最严重的可以出现指甲的扁平，甚至是反甲，所谓反甲就是中间凹陷，四周隆起这个在临床上被称为石状甲，是一个缺铁性贫血最常见的一个体征，刚看到这样体征的时候，我们就判定他有缺铁的可能。

缺铁性贫血的女性，吃补铁的药物，我们在临床上一般最常用的像多糖铁胶囊，复合物或者是琥珀酸亚铁或者是硫酸亚铁等等。这些铁前两个属于有机铁，它的作用优势就在于他的胃肠道反应相对较小，一般我们建议患者在饭后服用，如果胃肠道刺激，可以分开两次服用。同时，配合使用维生素c，因为维生素c是有还原作用的，那么在使用维生素c的时候，可以促进铁的吸收，但是提醒大家要注意，在服用铁剂期间一般不要喝浓的茶叶或者是咖啡因为茶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质可以影响铁的吸收，来减少这种补铁的效果，大家需要注意这一点。

水果当中的铁含量相对不是那么高，那么在蔬菜当中的就是绿叶蔬菜，深颜色的蔬菜含铁相对丰富一些，比方说像菠菜这些等等，至于水果的话，其实并不是含铁很丰富的一个选择，当然，水果当中含有大量的维生素c，当我们在口服铁剂的时候，可以通过补充水果维生素c，然后可以促进铁的吸收，这个是有利于快速贫血恢复的。还要根据您贫血的程度来选择是口服药物，还是口服食物来进行，如果是非常重的贫血的话，我们建议还是以药物为主，因为食物当中的铁含量毕竟相对较少，而且它的吸收率也仅仅在20%以下，所以这个时候选择药物可能更合适一些。

缺铁性贫血的身体危害，如果时间长了缺铁性贫血，还能出现很多问题，除了贫血本身的问题之外，还有一些其他的问题，比方说会出现免疫力的下降，会出现脱发，还有皮疹，皮肤色素的沉着等等，在婴幼儿或者是少年青少年的时候，它可以影响这个孩子的一个生长发育。对于成人来说，还有一些缺铁的患者，它会出现严重的贫血性心脏病，表现为走路的时候气喘，然后下肢的水肿，这个都是长期的缺铁性贫血，可以出现的问题，缺铁性贫血还有可以出现，比如说支架的异常，还有一些异食癖就吃一些非常少见的正常人难以理解的一些食物都可以导致由缺铁性贫血导致。

缺铁性贫血一般是可以根治的。 最主要的是要找到缺铁性背后的病因，对于育龄期妇女来说，一般最常见的其实是适合月经增多有关系，那么导致月经增多的原因，有些可以看到子宫肌瘤，如果特别巨大的话，可以通过手术切除，还有一部分的是因为内膜增厚的原因，那么通过刮宫也可以得到治疗，那么当然的临床确实碰到一些找不到原因的，但是持续也增多了，那么一般建议患者长期服用铁剂治疗，那么对于中老年患者的话要注意是不是有胃肠道。溃疡或者肿瘤的情况，然后如果有相应的问题要及时处理。怎么不贴治疗之后也可以纠正这个贫血对于男性来说？要注意是不是有痔疮出血的问题，经过手术治疗或者是保守治疗确定性贫血，也可以得到很好的。

老年人缺铁性贫血常见的原因，比方说胃肠道的一些溃疡或者是肠道的肿瘤或者是痔疮出血，这都是比较常见的原因。 一般诊断老年性缺铁性贫血之后，我们临床的医生会常规检查胃镜和肠镜，来看一看有没有一些潜在的背后的一些问题，只有把这些背后的病因找到治疗效果才好，以免遗漏一些非常重要的疾病， 另外一个方面，有些老年人可能牙齿不好，在吃东西的时候，他也是消化不太好，所以，有一些患者是因为进食不好，然后导致的吸收减少，这也是其中一个很重要的原因，如果在服用铁剂的时候，出现一些不良反应，还有一些铁剂的口服的剂型，可以考虑使用。

小儿营养缺铁性贫血的临床表现，主要是表现为面色的苍白乏力、胃口差、免疫力低下，有些患儿容易出现反复的感冒发烧等等，这个是相对比较常见的一些表现，还有一些少见的表现，比方说这个孩子出现异食癖，主要表现为他喜欢吃一些非常少见或不太容易理解的一些东西。我们碰到过小孩容易吃土，然后考虑诊断缺铁性贫血，治疗之后缓解了这种行为的异常。 还有一个表现，可以表现为指甲方面的异常，出现这种指甲的扁平，甚至是反甲就是中间凹陷，四周凸起，指甲易脆，容易折断，表面变得非常不光滑，这也是一个表现。

缺铁性贫血在日常生活当中需要注意这样几个情况。首先要找到缺铁性贫血背后的病因，这个十分关键。如果是一个青年女性，最常见的病因其实是和月经增多有关系的。对于月经增多的原因，一般我们会建议做一些妇科的检测，比方说做一个妇科彩超，看一看有没有子宫肌瘤，有没有子宫内膜的增厚等等。如果有这些情况，可能要到妇科做一些相应的治疗。第二点，如果是一些中年男性那个时候常见的可能一些痔疮出血的原因，或者是胃肠道肿瘤或者是溃疡，当然如果有这些疾病的时候护理起来，在日常生活当中就需要饮食要比较规律，少吃一些辛辣、刺激性的食物，可能会有帮助。那么如果是老年人，要注意肿瘤的问题，如其注意大便当中是不是有带鲜血，或者是那种黑色大便的时候情况，这个要引起重视了。在服用铁剂的时候，大家要注意不能喝茶，不要喝咖啡，因为这两个东西会影响铁在体内的吸收，减少我们补铁的这种治疗效果。