胆管不好的症状是什么
胆管不好一般表现为胆管的结石、肿瘤或者狭窄,这些病变会造成以下症状,比如患者出现皮肤巩膜黄染、胆汁淤积、胆管扩张、腹痛、腹胀、恶心、呕吐。
另外,患者会因为胆管肿瘤造成的胆管狭窄,出现不同程度的消瘦、乏力、食欲减退,这些会使患者出现不同程度的比较严重的并发症。
所以患者如果伴有了上述症状,最好能够通过胆管的彩超,包括影像学检查,可以明确患者胆管的具体病情病变的严重程度。可以通过积极有效的手术,从而解除胆道梗阻、洗净结石、切除肿瘤,恢复胆管的通畅性或者进行胆道引流,避免患者的胆汁反流进行性加重。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
尿ph值偏低是什么意思
总体而言,正常的尿液是呈弱酸性的。
所以,尿PH值偏低的话,往往不代表有什么问题,如果尿液偏低的比较厉害的话,那么,在很大程度上,可能和饮食还有服用一些药物有关系,比如,多吃一些肉类,还有吃一些像维生素c,氯化铵等酸性的药物,可以使尿液酸化,从而导致尿ph值偏低。当然,在极少数的情况下,一些病理因素,例如发热,酸中毒,慢性肾脏疾病,糖尿病等等,也可以使尿液变成酸性,但是诊断以上所说的这些疾病不能单纯靠尿液PH值,而必须从其他方面入手,才能够得以诊断。
三甲
庄炜
肾内科
主治医师
潮州市中心医院
语音
心里总堵得慌怎么回事
心里总堵得慌,有可能是存在的心血管疾病,比如冠心病、心肌缺血以及慢性心力衰竭等,可以通过心电图以及心脏彩超,心肌酶等检查。
在治疗上,冠心病主要是通过药物的保守干预治疗,冠脉狭窄比较严重的,也可以考虑放入支架。对于心力衰竭的治疗,主要是给予强心以及利尿类的药物等。也有可能是存在消化道疾病,比如胃炎、胃溃疡等。 非病理性的因素,比如长期的熬夜焦虑、生活比较压抑以及情绪因素等,也可能会表现为类似的症状,这种情况下,一般是改善生活方式,避免诱因,会慢慢恢复的。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
语音
喉咙里像火烧一样怎么回事
喉咙里像火烧一样,一方面考虑存在急性咽炎的可能。一般是由于细菌感染引起的急性炎症反应,会出现咽部的不适感疼痛有灼热感。
另一方面也有可能是存在胃食管反流,胃反酸,对咽喉有灼烧的感觉。
如果是急性炎症引起的,对症可以口服抗生素首选头孢或者青霉素类的抗生素,常用的,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊。如果过敏的话,可以换成阿奇霉素或者罗红霉素,选择一种抗生素就可以,可以配合口服咽炎的中成药,常用的,比如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液或者是疏风解毒胶囊,可以配合外用口腔喷雾,比如开喉剑口腔喷雾,也可以配合雾化吸入治疗,一般可以选择布地奈德混悬液。如果是胃酸引起的,通常对症,可以口服奥美拉唑肠溶胶囊或者雷贝拉唑肠溶胶囊,抑制胃酸。平时要注意休息睡眠,避免熬夜,避免劳累,避免辛辣刺激的食物,禁烟酒,注意保暖,预防感冒。
三甲
吴知超
耳科
主治医师
抚顺市中心医院
语音
什么情况下吃奥司他韦
奥司他韦主要用于流感病毒感染,在明确病原菌的情况下使用。
对流感病毒感染表现有高热及肌肉酸痛,感冒症状,实验室检查流感病毒呈阳性,可以口服奥司他韦抗流感病毒治疗。奥司他韦对预防流感也有作用,但对其他病毒感染作用不大。引起感冒的病毒,除了流感病毒外,呼吸道合胞病毒及腺病毒、鼻病毒也都可以引起感冒症状,从症状上不能区分,需要借助实验室检查来明确,如果不是流感病毒感染,其他病毒口服奥司他韦没有作用,一般实验室检查有流感病毒,结合临床症状合理使用奥司他韦。
三甲
张德虎
小儿科
主治医师
长安医院
语音
宫腔镜需要休息几天可以上班
宫腔镜术后至少要休息两周的时间才能工作,对于重体力劳动则需要适当延长休息时间,另外,根据手术的严重程度,不同休息的时间也不是绝对一致的。
宫腔镜是一种纤维光源内近宫腔镜检查,主要是利用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜,直视下观察子宫颈管子宫颈内口子宫腔以及双侧输卵管开口的生理及病理变化。并且可以根据病变部位直观的准确取材,同时送病理检查。另外,在宫腔镜下也可以进行各种手术操作。宫腔镜检查或者手术通常情况下是在月经干净的一周之内为宜。术后患者要禁止性生活以及排位至少一个月的时间。另外一个术后一个月还要进行复查。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
甲状腺4a类一般是什么?
甲状腺4a类说明患者的甲状腺结节有一定的恶性概率,建议手术或者穿刺。
如果患者甲状腺彩超提示甲状腺结节边界欠清,形态欠规则,纵横比大于一等,那么彩超医生很有可能就会给患者甲状腺结节分类为4a类,遇到这种情况,说明有一定的恶性概率,那么我们有两个选择。第一,可以直接手术治疗,当然有些病人不想做手术,那么我们可以做一个超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学检查,将穿刺出来的细胞送病理看看里面有没有甲状腺癌细胞,如果穿刺出来没有癌细胞,可以观察,但是如果确诊是甲状腺癌,还是得手术治疗。
三甲
张伟东
甲状腺乳腺外科
主治医师
宁波市第二医院
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肝脏中度纤维化是什么意思
肝脏伴有中度纤维化,一般是指患者的肝脏病情进展为肝硬化的过程中,病毒性肝炎的患者或长时间饮酒引起酒精性肝病的人群,多会伴有肝脏组织纤维组织的过度增生。这种情况患者会出现肝脏的质地变硬、肝脏门静脉血液回流受阻,甚至出现肝脏体积缩小,从而使患者的肝脏表现为纤维化。
如果患者的肝脏病变早期常出现轻度纤维化,而随着纤维组织增生比较广泛、时间比较久,就出现了中度甚至重度纤维化的情况。一旦进展为中度纤维化,相当于肝硬化代偿或失代偿期。此时患者的病情恢复是比较缓慢的,不可能完全逆转,甚至有可能进展为恶性肿瘤。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
语音
卡介苗一定会留疤吗
有的人会留疤痕,不是一定会留疤痕。
卡介苗接种是用来预防结核杆菌的感染,常见的不良反应有引起过敏反应表现为过敏性的皮炎过敏性的肺炎,肉芽肿性肝炎以及过敏性休克等反应。部分患者可出现恶寒、发热、盗汗骨、关节痛等全身反应,较少见的是卡介苗播散性感染,再次接种时偶可见瘢痕疙瘩,局部淋巴结可能会出现肿大软化,形成脓疱。如果在接种卡介苗两周后出现接种部位红肿,若随后化脓,形成小溃疡,可选择外用百多邦软膏来预防细菌的感染,一般8到12周结痂,若出现局部淋巴结肿大,软化形成炮时,需要及时去进行诊治。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
语音
一到晚上心口窝难受咋回事
一到晚上心口窝难受,首先要考虑心源性的因素,如冠心病、心肌缺血,也就是发生心绞痛或者心肌梗死时出现的症状。
应当进一步的查冠脉CT或者冠脉造影检查明确诊断,指导下一步的治疗,是药物干预治疗还是植入心脏支架或者是心脏搭桥手术。
另外对于变异性心绞痛的病人在晚上睡觉的状态下,由于植物神经功能紊乱,也有可能导致冠脉血管痉挛的现象,而发生心肌缺血。
这种情况下,多表现为睡眠的状态中发生心口的不舒服,再者就是器质性的心脏病变而导致的心功能不全,心脏衰竭的病人,由于夜间睡眠是平卧位时静脉回心血量增加而导致的心脏负荷增加,容易发生夜间心口窝不舒服的症状。
患者主要表现为夜间睡眠时突发的气喘,端坐呼吸等应该给予抗心衰的治疗。
三甲
宋琳琳
心血管内科
主治医师
大连大学附属新华医院
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牙和心脏有关系吗
牙病和心脏病是有一定的关系的。
首先对于高血压性相关疾病,在长期应用钙通道阻滞剂,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平时,可出现牙龈增生,出现牙痛等情况,需要必要时调整用药。另外,对于心脏病、急性心肌缺血状态,可引起口腔牙齿、下颌等部位疼痛不适的感觉。可以进行心电图、心肌酶、心脏彩超、心脏影像学检查,进一步明确病情。另外,对于口腔相关的疾病,如拔牙后出现发热等情况,考虑感染性心内膜炎的可能性,建议给予心脏彩超明确有无赘生物。另外,听诊心脏有无杂音等等,明确相应的病变,必要时给予综合性的治疗。
三甲
刘涛
心血管内科
副主任医师
武汉市第四医院
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动脉血管增厚是怎么回事
动脉血管增厚,可能是动脉硬化形成,随着病情进展,可能会出现管腔狭窄以及斑块形成。
如果是老年人,没有合并高危因素,没有临床症状,属于功能退化。但是,如果合并抽烟,过度肥胖,以及高血压、高血脂等,这种情况下,需要积极改善饮食,生活方面多加注意,把血压、血脂控制在合理范围内。长期动脉硬化会引起一系列疾病,颈动脉硬化以及斑块,可能会出现头晕,合并脑动脉硬化,出现短暂性脑缺血发作,斑块脱落、血栓形成,出现脑梗等。冠状动脉硬化,严重的,可能会引起心肌梗死。具体治疗措施,需要根据病情来看的。
三甲
李光娟
心血管内科
主治医师
伊犁哈萨克自治州友谊医院
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气滞胃痛冲剂的副作用
气滞胃痛冲剂一般不会产生明显的副作用,如果长期服用有可能对肝肾功能有所损害。
气滞胃痛冲剂属于临床上常用的理气和胃药,其主要组成包括柴:柴胡、枳壳、白芍、延胡索、香附、炙甘草等。具有疏肝理气,和胃止痛等作用,在临床上主要用于肝郁气滞所导致的胸痞胀满、胃脘疼痛等症状的治疗。
患者在用药的同时,还应该调节情绪,保持情绪稳定,清淡饮食,不吃辛辣刺激性及寒凉性的食物。注意休息,避免劳累。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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乳房捏着里面一坨硬的是什么
乳房里面,捏着有一坨硬的东西,有可能是乳房肿块,乳房结节,也有可能是乳腺小叶组织。
我们的乳房查体不能够去捏,要用手掌平着按压,去触摸,这才是正确的查体方法。
一捏,有可能摸到的是病变组织,也有可能是正常的乳腺小叶组织,所以这种情况下就不容易准确地判断。
如果自己不能够准确鉴别,那么就请医生进行现场查体。
然后再做一个乳腺彩超,看一看这个硬块组织到底是什么性质,一般见于乳腺增生样结节、乳腺纤维瘤、乳房囊肿、乳腺炎症团块、乳腺恶性肿瘤。
所以要由医生进行准确的判断,以免耽误治疗。
三甲
张肖
甲状腺乳腺外科
主治医师
绵阳市中医医院
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胆切除手术需要住几天才能好
胆囊切除手术是临床上比较常见的手术方式,一般来说依据患者术后恢复情况不同、胆囊感染的严重程度不同,患者恢复时间也会存在区别。
如果患者的胆囊炎症比较轻微,手术后并没有出现严重的感染,没有出现切口脂肪液化等相关的并发症,患者一般术后住院三到五天,大部分患者是可以取得比较好的效果出院。
但如果患者胆囊切除术后感染比较严重,比如感冒、出血以及切口脂肪液化,这些并发症需要积极的处理,抗感染治疗、输液治疗以及切口的换药处理,这会影响患者的出院时间。部分患者可能需要两周左右才能够达到一个较好的处理效果,达到出院标准。
三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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68高危阳性是通过什么感染的
可通过直接接触传播是感染的主要原因,如性传播间接接触,接触被人乳头瘤病毒污染的物品也可导致自身的感染。
垂直传播新生儿在分娩过程中通过人乳头瘤病毒感染的母体产道也会受到人乳头瘤病毒的感染。有不洁性生活史的患者人乳头瘤病毒感染的传播与性生活密切相关性,伴侣过多,初次性生活年龄较小,有高危行为等,大大提高人乳头瘤病毒感染力。有不良的生活习惯,如吸烟、嗜酒等不良生活习惯会降低人体的免疫力,造成人对人乳头瘤病毒的抵抗力降低。感染68型要进一步进行TCT检查,再根据TCT结果来进行下一步治疗。
三甲
王燕燕
感染科
主治医师
南昌市第三医院
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肾脏穿刺手术过程需要多长时间
肾脏穿刺手术过程非常快,除去消毒准备等时间穿刺过程只需要十分钟左右。
前期消毒的时间会给肾脏到一个适合穿刺的位置,一般是俯卧在枕头上,然后用超声探头确定位置,消毒之后穿刺针一般穿单侧肾脏,取2到3条肾脏组织送去做检查。
穿刺后要及时的按压止血,整个过程10到15分钟,加上准备时间,可能需要将近一个小时,但是真正手术的时间操作的时间是比较短的。
三甲
张芝平
肾内科
主治医师
吉林大学中日联谊医院
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mcv偏高是什么意思
MC v,反映平均红细胞体积,他的升高往往代表红细胞体积有增大。一般这种情况建议向具有细胞性贫血,骨髓增生异常综合症,或者是由于肝病长期大量饮酒,都可以导致这个指标的升高。依据升高幅度不同,它的临床意义也并不一样,如果是轻度升高,一般没有贫血的话,它的意义也不大,如果同时伴有贫血,同时伴有MC v水平升高,这个时候要警惕两个疾病,一个是营养性巨幼细胞性贫血,它是由于缺乏叶酸或者是维生素B12导致的一种贫血,它的治疗就是补充叶酸和维生素B12,另外一个原因就是骨髓增生异常综合症,它可以表现为单纯的贫血也可以出现白细胞或血小板水平的降低。
三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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桑葚干能降血糖吗
桑葚干是不能起到降血糖的作用的。
植物不能替代降糖药物,包括桑葚干以及三七粉或其他中成药才单独使用都不能取代降糖药物起到降血糖的作用。
三七粉或者桑葚干等食品中不含任何降糖成分,不能起到降血糖的作用,所以,桑葚干服用不能起到控制血糖的作用。
在血糖控制的过程中,主要依靠糖尿病饮食,可以适量的摄入多种膳食结构,以膳食纤维含量丰富食物为主,此类食物生糖偏低,同时适量的运动,再以个体化的基础上进行降糖药物的选择,加强血糖监测,避免低血糖出现,更有利于血糖的控制和管理,所以桑葚干不起到降血糖的作用。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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38度3吃了布洛芬有影响吗
38.3摄氏度吃了布洛芬是能起到一定的退热作用。
38.3摄氏度属于中度的发热,此时患者如果吃了布洛芬是能起到一定的解热作用。布洛芬为解热镇痛类药物,也属于非甾体类的抗炎药物。此药物可以通过抑制环氧化酶减少前列腺素的合成,起到镇痛抗炎作用,而且能通过下丘脑体温调节中枢起到解热的作用。一般情况下,对于小于38.5摄氏度的发热并不一定要使用布洛芬等退烧药物,通过物理降温,例如温水擦浴,有时配合退热贴即可。当然38.3摄氏度时吃了布洛芬,患者多可出现不同程度的出汗现象起到散热作用。但对于部分老年人、体质虚弱人员以及婴幼儿有可能会出现大汗淋漓,少数患者甚至出现虚脱、电解质的紊乱,此时要注意补液。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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