房颤最常用的进口药是胺碘酮。 胺碘酮本身是一种转复房颤的用药，它可以有效的延长QT间期，属于第三类的抗心律失常药，也就是钾通道阻滞剂。这种药物副作用相对比较小，对心脏也没有太大的影响，所以目前临床广泛应用在对于房颤的转复治疗过程当中。 在对房颤的治疗当中，还有其它的药物，比如说抗凝药。目前临床当中新型的抗炎药主要有两大类，一类是达比加群酯，一类是利伐沙班。这两种药目前都是进口原研的药物，两种药物都可以起到很好的抗凝，抗血栓作用，同时两种药物都不需要监测国际标准化比值，应用起来也是非常方便的。

房颤时人体的新房出现纤颤，也就是心房的收缩几乎消失，这种心房的收缩的消失会导致进入到心房里面的血液无法正常的通过收缩进入到人体的心室当中，这样在这个血液更多的时候，是由于在舒张期左心室或者右心室舒张时被动地被抽回抽入到人体的心室当中，所以说血液会在心房当中形成一种湍流，也就是很多血液循环当中射不出去的，那么在心房当中这种湍流就会导致血液在心房当种凝固，一旦凝固就形成血栓，形成的血栓会在心房当中存留，一旦血栓脱落，有可能就顺着人体的左心室或者右心室进入肺动脉，或者进入到脑部的脑动脉当中，引起栓塞。

有房颤的病人必须服用抗凝药。因为在房颤发作的情况下，心房失去了有规律的收缩。尔是以每分钟350到600次的不同的速度在颤动。 因此，从心房流入心室的血流容易在心房内产生涡流。这种涡流容易在心房内导致血栓形成。这种血栓脱落后可以随血流到达全身的各个部位，导致动脉栓塞。 最常见的是脑梗塞，引发栓塞后的结果是严重的。因此，必须要服用抗凝药物来防止血栓的形成。目前临床上最常用的抗凝药物是华法林。要定期监测国际标准化比例，就是IN2，来调整药量。

患者出现快速房颤时，我们可以采用药物或者采用电复律的方法来进行转复治疗，一般药物会选择氨碘酮静脉进行治疗，需要按照患者的公斤体重来计算用药量，治疗过程当中，还可以给患者，尤其是对那些转复比较困难的患者，可以通过应用电复律的方法进行治疗，也就是同步直流电复律，我们一般给予房颤患者小电压的同步直流电复律，一般来说可以一次性将房颤患者转复为正常窦性心律，当然无论药物还是电复律，都存在一定风险，操作之前一定要和患者及家属充分沟通。

心脏房颤发作时，心电图是能够检查出来的。如果当时房颤没有发作，建议做二十四小时动态心电图检查，有时也可以检查出来。 房颤发作时的心电图，可以表现为如下特征：一、P波消失，被频率为每分钟三百五到六百次的小f波所取代；二、QRS波群的间距绝对不规律，就是R-R间距不等。三、QRS波群心态通常是正常的，当心率够快时，或存在着收支传导阻滞的情况下，QRS波均可出现宽大畸形。

这主要是由于房颤做射频消融手术时很难能将所有的心房当中的v折返激动全部打掉，所以才会导致复发，因为房颤的病理生理机制就是由于人体心房，心肌纤维化而导致产生多个微折返激动，每个微折返环都可以起到一个窦房结的功能，所以就会产生患者出现房颤，心律失常我们要做的就是将人体心房当中的每一个折返环都打掉，也就是通过射频消融的方法去做到这一点，但是由于人工在进行射频消融手术时很难能完全完成这样的一项工程的，所以患者就会出现复发，还有一种原因是由于人体的心房纤维化还是在持续进展过程当中的也就是说我们把及时把所有的微折返激动全部打掉，但是也会产生新的未折返激动，所以说房颤是非常容易复发的一种疾病。

建议一定要做手术的，一般心房扩大时，患者的心房，心肌纤维化非常明显，由于明显的心肌纤维化，就有可能会导致患者在新房当中出现多个微折返激动，也就是出现多个小的折返环，这种折返环，每一个折返环都相当于一个窦房结的功能，也就是说人体心脏当中会有多个窦房结存在，每个地方都可能会诱发人体的窦房结的冲动，也就是导致患者出现心室的收缩。 所以说房颤，如果患者心房扩大，这样提示患者心肌纤维化非常明显，药物控制是很难控制的，我们寄希望于通过射频消融手术的方法得到根本性的治疗。

房颤和早搏引起的后果来说，房颤是相对严重的。房颤是指心房发生纤颤，失去了有效射血，射血量至少减少1/4以上。患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。长时间的快速率的房颤，可能会导致心动过速心肌病等。而早搏对心脏产生的实质性的影响较少。房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗主要包括对于房颤室率的控制和抗凝的治疗；非药物治疗主要包括复律治疗，是指通过射频消融术、冷冻消融术或者外科手术达到恢复窦性心律的目的。

华法林的主要目的是预防心房颤动，血栓形成，因为心房颤动最大的并发症就容易在左心房左心耳这个部位产生血栓。 华法林服用主要是预防血栓的形成，并溶解已经形成的血栓，只要在服用华法林期间注意监测凝血功能，把ir控制在2.0到3.0之间，那么患者的生存率会明显的延长，所以不要太担心服用华法林能活多少年，只要按时服用药物，定期监测指标，定期在当地的三甲医院心内科进行复诊，通过医生的指导这样最大可能性的会把心房颤动控制在一个正常的范围之内，避免出现血栓栓塞事件，避免发生急性脑梗塞，患者生活在80岁甚至90岁是有这种可能性的。发现疾病的不可怕，可怕的是没有按照医嘱来执行，只要按时按量服用药物，定期复诊，那么患者的生存率还是非常高的。

房颤发作一次，如果不对房颤的原因进行寻找，那么后续依然可能会再次发生这个疾病。心房颤动，属于快速性心律失常，这个疾病在发作的时候患者会出现明显的心慌症状，心跳通常在每分钟100次以上，而且心脏跳动杂乱无脏。 房颤的出现首先要明确其背后的原因何在，是不是存在器质性的疾病，例如甲状腺功能亢进，心肌病，风湿性心脏病，心律失常右室心疾病的，这些疾病的存在，就可能会导致出现心房颤动，所以发生了心房颤动，针对原发疾病进行干预和处理，才能够降低再一次发生心房颤动的可能性，这对于患者而言是非常重要的。 需要进行系统性的检查，通过心脏超声，甲状腺功能，冠状动脉CT等检查予以明确。针对这种原发疾病进行干预处理才可以减少房颤的发作，尽可能的改善患者的愈后，提高生活质量。

这种情况非常的严重，这是由于心房颤动可能发生了血栓的脱落引起的急性脑梗死，急性脑梗死就会导致患者出现晕厥，黑蒙，甚至发生猝死，这种情况一定要及时前往医院进行处理与明确病因是不是因为心房颤动血栓脱落所导致的，这个时候我们可以通过心脏超声的检查尤其是在左心房左心耳这个部位进行探查。 如果存在大量的血栓，我们就要及时进行溶栓治疗帮助患者改善目前的症状，否则患者还会存在血栓再次重逢的风险。 心房颤动最大的风险就是容易引起血栓导致出现上述急性心脑血管事件，它的风险性非常的高，死亡率也很高。所以平时有心房颤动，医药及时进行干预处理，要需要在专业医生指导下进行方案的制定，就是要避免上述严重情况的出现，改善患者的症状，降低疾病的风险。

紧张焦虑是不会引起心房颤动的，引起心房颤动主要包括两个原因： 第一个原因是器质性的疾病，例如心肌病，冠心病，甲状腺功能亢进，慢性阻塞性肺病，这是引起心房颤动最常见的器质性的疾病，往往这些器质性疾病没有进行好的控制，可能患者就会诱发出现心房颤动。 第二个原因就是特发性心房颤动，找不到原因的，也就是不明原因所引起的心房颤动。但是情绪紧张焦虑显然并不是引起心房颤动原因之一，而情绪紧张焦虑仅仅可能会引起躯体症状，例如心慌，心悸，胸闷，呼吸困难等症状，所以情绪紧张焦虑与心房才能之间并不存在因果关系，对于焦虑症的患者，不要太担心自己会发生心房颤动，二者之间并不存在关系。

一般在休息两周之后就可以干体力活，心房颤动所做的手术，我们称之为射频消融这是目前治疗心房颤动的一个微创介入治疗这个技术已经开展了将近20余年，技术手段也越来越成熟，他是一个微创手术，对于患者而言它这个伤口非常的小，基本是从手部或者在大腿部进行介入治疗，患者通常休息两周之后就可以进行正常的体力劳动，而且生活并不会受到影响。 在术后的时候还处于观察手术伤口有没有红肿热痛？若出现这样的现象需要及时向医生反馈，要判断是否出现了局部的感染现象，这样尽可能减少并发症的出现，那么再术后两周之后开始体力活动，我们也不要立即很大的量，要有一个循序渐进的过程，让身体有一个逐步适应的过程，这样会相对比较安全和稳妥。

未经治疗的心房颤动最大的风险可能会引起血栓栓塞事件，心房颤动它最大的风险就会在左心房以及左心耳这个部位形成血栓，心脏病不是一个静止的器官，他无时无刻都在运动，只是心脏的运动左心耳血栓就会脱落随着血流而崩出心脏之外的血管，随得血液流动，它可能会引起相关的栓塞时间。那么最典型的风险最大的就是急性脑梗死。在临床上大概20%的急性脑梗死患者都是由于心房颤动所导致的，这就是心房颤动最大的后果，也就是最大的风险，因为患者发生了急性脑梗死，就会引起失语，偏袒，一侧肢体无力甚至有些患者因此而发生死亡。心房颤动不加治疗面对这么危险的结果，相信每一个患者在听到这样的消息之后都要重视起来，心房颤动治疗相对会比较完善，主要是在当地三甲医院的心内科来进行评估完成。

治疗的重点就是要干预甲状腺功能亢进，甲状腺器官所分泌的甲状腺激素如果分泌过多长期作用于心脏就会产生毒性作用，患者会表现为心房颤动，所以这个心房颤动背后的真正原因就是甲状腺功能亢进。 针对甲状腺功能亢进临床上通常有两种治疗手段，第一种是药物保守治疗。药物保守治疗也就意味着患者需要长期服用药物，定期复查调整药的剂量，最终把甲状腺功能亢进压制下来。 第二种办法是碘131治疗，这是一个放射性的治疗效果会比较好，但是这个检查有一个非常重要的条件，那就是要知道摄碘率，如果患者达到这个条件才可以做碘131治疗，那么这个治疗最大的一个风险可能是有甲状腺功能亢进，逐步演变为甲状腺功能减退，也就是需要长期服用优甲乐这个药。 这就是治疗甲状腺功能亢进最为常用的两个手段。

房颤查体主要有三个特点： 第一心音强弱不等，心跳快，脉搏短绌，这是心房颤动的患者，在进行查体是最为显著的一个特点。心房颤抖属于快速属于心律失常，在房颤发作的时候，心跳通常会大于每分钟100次，所以在听诊的时候会发现患者心跳非常的快。而且心房颤动在发作的时候不仅快，而且会跳到乱七八糟，杂乱无章，所以表现为第一心音强弱不等。 心脏跳动不整齐那么心脏传导到脉搏的时间会存在一个时间差，这个时候脉搏的次数会明显低于心脏跳动的次数，这就是非常典型的脉搏短促。 以上三个特点就是心房颤动的患者，在听诊时，或者在查体时，最为显著的三个特点，那么如何进行明确最简单便捷的方式就是通过心电图进行诊断，这是最靠谱的检查手段。

房颤做射频消融术手术成功率是80%左右，所以20%的概率是可能发生复发的。 复发的前提条件就是在做手术之前是否对心房颤动的病因进行了寻找，我们知道存在器质性疾病所导致出现的心房颤动，在术后很容易发生复发，例如甲状腺功能亢进，心肌病，风湿性心脏病，这类型的患者其实并不太适合做射频消融术，因为手术成功率非常的低，复发概率非常的高，只有特发性心房颤动，也就是找不到原因的心房颤动做射频消融术，术后的复发的概率非常低。 除此之外患者在做完射频消融术之后还需要进行药物的干预处理，胺碘酮是维持效果非常重要的一个药，这个药至少服用3到6个月的时间，尽可能的减少房颤的复发。同时在做完手术之后还要定期在当地的心内科门诊复诊，这也是保障房颤，避免复发的重要条件。

不建议患者抽烟，无论是房颤射频术后，还是冠脉支架术后或者是其他手术术后都不建议抽烟。因为吸烟对人体的影响是比较巨大，绝大多数患者吸烟后会对心肺产生巨大影响，对于肺部的影响不言而喻，由于里面含有尼古丁等有害成分，可以导致患者容易出现慢支肺气肿，甚至诱发肺癌的发生。对于心脏方面的影响也是很大，由于烟草当中会含有很多有害成分，其中很多成分会导致患者出现动脉粥样硬化的加重，也就是吸烟可以加重患者的冠心病，所以不建议患者吸烟。同样房颤患者也是一样，一般房颤是由于心肌纤维化导致，所以如果房颤之后吸烟，也有可能由于烟草对于心脏的毒害影响，导致患者房颤的反复发作。

房颤如果射频消融手术成功以后不需要长期吃抗凝药。房颤可以有很多种治疗方法，其中保守的治疗方法是通过药物治疗，当然药物治疗只能缓解患者暂时的房颤，很多患者房颤恢复正常，以后还会再反复发作；第二种方法也是最常用的方法，就是射频消融手术方法，射频消融手术方法可以对大部分房颤患者有效，很多房颤患者射频消融手术之后可以得到根治，因为患者的房颤以后不再发生，所以也就不会产生出现血栓的风险，对于这类患者是可以不需要长期服用抗炎药物。但是有一部分房颤的患者，术后是可能会复发，对于这类患者，建议积极的进行下一次的手术治疗，来尽可能的使房颤能得到治愈。

甲亢房颤的患者可能会表现为心悸、胸痛、呼吸困难、乏力、头昏等，心房利钠肽的释放可导致患者出现多尿。 房颤可能会引起心动过速心肌病，房颤时心房有效收缩消失，心排血量减少达25%或者以上，房颤有较高的发生体循环栓塞的风险，对于甲亢房颤的患者，如果及时纠正的甲亢房颤是有可能会消失，房颤在心脏听诊时，第一心音强弱不等，心律绝对不规则，脉搏短绌。