一次心电图就可以确诊患者患有房颤。房颤是指的人体心房当中，由于v折返激动的原因，导致患者出现的异常的心律失常，房颤一旦易出现，在心电图上就可以明确地发现，如果做心电图发现患者确实存在房颤，就可以给患者确诊。但是房颤是分形的，目前临床当中主张将房颤分为三大类型，第一类是阵发性房颤，第二类是持续性房产，第三类是永久性房颤，也有教科书将房颤分为五大类型，但其实合并到一起依然是三大类型。对于阵发性房颤的患者，患者很可能自行房颤转复，对于持续性的房颤患者是不能进行转复，所以患者来医院的时候，很多时候是由于持续性房颤入院。

如果是阵发发作的房颤或者房颤发作时心率较快，有可能会导致患者胃部不舒服。 房颤的治疗主要包括室率的治疗，节律的控制和抗凝治疗，对于房颤发作时心室率较快的患者可以使用抗心律失常的药物，如β受体组织剂、洋地黄类药物来控制心率，如果快速发作的房颤导致血流动力学障碍，可以使用直流电复律来恢复窦性心律，除此以外可以使用射频消融术、冷冻消融术以及外科手术达到恢复窦性心律的目的，对于脑梗塞风险较大的患者需要进行抗凝治疗。

治疗房颤的抗凝药物主要包括华法林和新型的口服抗凝药物。 华法林是维生素K拮抗剂，在服用的过程中，患者需要监测凝血，根据inr的数值来调整华法林的剂量，使华法林的剂量能够达到最大的降低脑梗塞风险的剂量，同时又能够达到相对较小的脑出血风险的剂量，新型的口服抗凝药物包括利伐沙班、达比加群等，新型的口服抗凝药物是不需要监测凝血的，它所产生的抗凝的效果不劣于华法令。

房颤患者进行微创手术以后，约百分之20到30%的患者有复发的可能性，对于房颤的治疗主要包括室率的控制，节律的控制和抗凝的治疗，对于房颤发作时伴快速心室率的患者可以通过抗心律失常的药物来控制心率，如β受体组织剂、洋地黄类药物等，对于快速房颤发作时引起了血流动力学障碍的患者可以使用直流电复律来恢复窦性心律，除此以外还可以使用射频消融术、冷冻消融术以及外科手术来达到恢复窦性心律的目的，对于脑出血、脑梗塞风险较大的患者需要进行评分以决定患者是否需要进行抗凝治疗。

一般情况下发生房颤以后，如果根据CHADAS-VSC评分需要服用抗凝药物，则抗凝药物的服用，一般是终身服药。 房颤的治疗主要包括节律的治疗，室率的治疗和抗凝的治疗，对于房颤发作时心室率快的患者可以使用抗心律失常的药物，如贝塔受体阻滞剂、洋地黄类药物等，如果房颤发作时快速的心率导致了血流动力学障碍，可以使用直流电复律恢复窦性心律或者可以使用射频消融术、冷冻消融术等恢复窦性心律，对于脑血管事件风险较高的患者需要进行CHADAS-VSC平分来评估患者是否需要进行抗凝治疗。

房颤吃辅酶Q10没有明确的效果。 对于房颤的患者，治疗主要包括室率的控制，节律的控制和抗凝治疗，对于发作房颤时半快速心室率的患者，可以使用控制心率的药物，如贝塔受体组织剂、洋地黄类药物、3类抗心律失常药物胺碘酮等来控制心率，如果快速房颤发作时，患者出现了血流动力学障碍，可以使用电复律来恢复窦性心律，也可以通过射频消融术，冷冻消融术等手段来恢复窦性心律，对于脑梗塞等风险较大的患者，需要根据CHADAS-VSC评分来评估患者发生脑血管事件的风险，以决定是否需要启动抗凝治疗。

甲亢可以引起房颤的发生。甲亢是由于甲状腺器官分泌的激素过多，产生的毒性作用，长期作用就会引起心脏的结构和功能发生改变，诱发出现心房颤动，这种心房颤动他是继发性的原因是由于甲亢所导致的，我们针对甲亢的治疗主要通过两种手段进行干预处理，一种是药物保守治疗意味着患者需要长期服用药，把甲状腺激素控制在正常范围之内避免其毒性作用，所诱发出现的心房颤动或者是其他心脏功能下降。 第二个办法是通过碘131进行治疗，这个检查治疗手段就可以避免患者长期服用药，但是他潜在的具有引起甲状腺功能减低的不良反应。所以甲亢是引起心房颤动的原因，积极的治疗甲亢才能够控制好心房颤动。

早搏一般不会变成房颤的，因为早搏和房颤，两者之间的病理生理机制是不同的，早搏主要分为两大类，一类是心房出现的早搏房性早搏，一类是心室出现了早搏就是室性早搏，由于发生在人体的心室，并不是在心房，所以是不会变成房颤的，心房出现了早搏，更多是由于心房当中出现了异位起搏点，这种异位起搏点，会出现患者有时先于人体的窦房结出现产生激动，所以导致患者出现早搏，但是房颤是人体心房当中多个微折返环引起的一种颤动，也就是引起的一种心率失常，这种情况和我们所说的房早两者之间的病理生理机制是不同的，所以早搏是不会产生房颤的，也是不会变成房颤。

房颤的患者是可以做肿瘤的，那么就涉及到一个非常重要的问题，抗凝治疗。对于心房颤动患者而言它容易形成血栓栓塞事件，也就意味着平时需要服用华法林，达比加群，立法沙班等预防血栓形成。但这些药往往是肿瘤手术的禁忌症，因为这些抗凝药物可能会导致在做手术的时候手术切口无法愈合，大量渗血渗液，这是是外科医生非常头痛的一件事情。 有效的化解这种矛盾的，我们可以通过皮下注射低分子肝素来替代口服抗凝药，这样问题就迎刃而解，这个矛盾就可以解决。皮下注射低分子肝素，既可以预防血栓的形成，而且其代谢的时间非常快，并会影响外科手术，这样房颤的患者就可以顺利的完成肿瘤的手术。在术前检查的时候，还需要完善凝血功能与准确的评估患者平时所使用的口服抗凝药，是不是引起的凝血功能异常？待指标恢复正常之后再进行手术安全性进一步提高。

风湿性心脏病的常见并发症就是引起房颤，这类型的房颤主要还是以治疗风湿性心脏病为主，而且建议进行药物的保守治疗来治疗房颤不推荐做射频消融术。 因为风湿性心脏病所导致的心房颤动，做完射频消融术之后，病情很容易复发，很难维持很好的手术效果，射频消融术的费用非常的高，这样来看要保守治疗是风湿性心脏病患者合并心房颤动的最佳方案。 要保守治疗，主要目的是控制好患者的心率，通过24小时动态心电图的检查评估，患者对心脏跳动情况而选择力度合适的药物进行干预处理。同时，还需要服用抗凝药，预防血栓的形成，避免房颤的血栓栓塞现象。通过以上两个方面的保守治疗，往回取得比较好的效果，而且远期愈后也相当不错。

复律常用的药物是胺碘酮，这个药物有静脉剂型和口服剂型。 对于初发心房颤动的患者，在24小时之内，我们可以通过静脉给药的方式与纠正心房颤动，把房颤转复为窦性心跳，也就是正常心跳。静脉使用胺碘酮的时候，有一个非常重要的前提条件，患者是没有甲状腺功能亢进的，否则可能会引起甲状腺功能亢进危象，这对患者会增加很大的风险。通过静脉药的使用了一部分患者可以转复为窦性心跳，但是一部分患者依然可以继续维持心房颤动，这个时候就不再建议从静脉给药，而是通过口服胺碘酮继续帮助患者纠正心律失常。口服胺碘酮进行复律治疗，需要时间和耐心，因为这个药起效比较慢，通常要坚持服用一个礼拜的时间再来观察患者复律的情况。在服药期间，需要密切监测患者的心脏跳动次数。

房颤是一个中老年患者非常常见的心律失常，随着年龄的增加其发生概率呈一个增高的趋势，尤其是七八十岁这样阶段的老年人，发生房颤的概率是非常高的，这也从侧面说明房颤是与年龄密切相关的一个现象，随着年龄的增加，其发病率逐步的增加。尤其是患者伴有器质性的疾病其发生的概率会进一步增高，例如心肌病，冠心病，风湿性心脏病，慢性阻塞性肺病的，这些疾病的存在往往更容易诱发出现房颤。 尽管心房颤动与年龄密切相关，但是目前在20包括30岁年龄的患者当中，偶然也可以发现发生心房颤动，这相对而言是比较个案的不用太担心，因为房颤毕竟还是中老年阶段发生的比较多。那年轻人发现有心房颤动，首先还要进行病因的明确，是否存在器质性的疾病进行有效的排查，如果没有器质性的疾病，可以通过射频消融术，来根治心房颤动，避免长期服用药。

房颤患者在症状发生的时候可以用听诊器来听心区心脏跳动的次数，同时还是要听患者跳动是不是非常的不整齐。心房颤动，属于快速性心律失常在症状发作的时候，患者会表现为心慌，心悸，心跳，通常会大于每分钟100次。心脏不仅跳的非常快，而且还跳的非常乱，杂乱无脏，所以在听诊的时候有一个非常重要的特点，第一心音强弱不定，而且是心跳明显增快，这就是心房颤动在发生的时候，我们就去听着患者心率最显著的两个特点。 如何去验证患者是不是真的发生了心房颤动光去听诊还不够，还需要通过做心电图的检查进行明确，是诊断心房颤动非常重要的一个手段，因为早搏发生次数比较多的时候在听诊上与心房颤动也非常的接近，在心率听诊的时候也会感觉非常的快，而且也会非常的乱。

房颤的患者在饮食方面也没有具体的要求，可以正常进食。 对心房颤动而言，最重要的还是要控制好患者的并发症，这是心房患者进行长期药物干预处理最关键的措施。在饮食方面，她既不会加重心房颤动，也无法治疗心房颤动，所以在饮食，我们不做具体的要求。 在药物方面主要是要关注患者心房颤动发生时的心脏跳动的次数，患者有明显的心慌，心悸的症状，要及时加用贝塔受体阻滞剂这一类型的药物，患者的心率控制下来。 由于心房颤动容易引起血栓栓塞事件，所以我们需要坚持服用华法林，达比加群，立法沙班等这类型抗凝药，预防血栓的形成，避免发生心脑血管病及重症。这就是心房颤动患者最重要的两个治疗方面，而饮食对此没有影响，所以对饮食方面不做特殊的要求。

辅酶q10作为一种保健品，它的主要作用机制是改善心肌代谢，为心肌提供能量。 房颤的患者可以吃辅酶Q10是辅酶Q10并不具有治疗心房颤动的作用。心房颤动是常见的一个心理失常，主要表现为快速性心律失常，患者在症状发作的时候表现为心跳增快，杂乱无章，心功能下降25%，以及包括血栓形成的风险。所以针对心房颤动，主要是针对上述三个方面进行有效的干预和处理，而辅酶Q10对此没有明确的效果。 既然辅酶Q10是一个辅助的保健品，那么他对心房颤动没有治疗效果，对于大多数患者而言属于可吃，也可以不用吃。最关键的是要控制好心房颤动的几率，预防血栓的形成，这两个方面是非常重要的，是需要通过口服药物来进行有效的干预和处理。

一般只是采用局部麻醉的，因为房颤射频消融一般来说是采用穿刺的方法来将微电极植入到人体的心房当中。那么，在人体的心房当中，将微折返环打断，这样房颤也就从根本上得到治疗了。所以，房颤的射频消融手术是不需要做开刀等一些其他操作的，因此，对于这样的患者来说，她也没有太大的一个穿刺点，只是在人体的血管当中，穿一个小孔就可以了，也就是在血管周围进行局部麻醉就可以。目前，射频消融手术治疗房颤非常理想的一种手术方式，通过射频消融手术，可以将绝大部分的房颤患者都得到根治，但是依然会有一小部分的房颤患者由于无法将完全的所有的微折返环全部打断，所以依然可能会产生房颤的反复发生。

瓣膜手术之后，患者的房颤也很难完全好转，因为瓣膜手术最主要的目的是为了纠正患者瓣膜的狭窄或者关闭不全，而不是为了要治疗患者的房颤，之所以人体会在瓣膜病之前得房颤，主要原因是由于人体风湿性心脏病，或者由于先天性心脏病而导致的二尖瓣狭窄，当出现二尖瓣狭窄时，患者就会出现左心房向左心室射血的困难，这样的，阻力增加，会导致患者的左心房压力增大，左心房扩大，一旦左心房扩大，同时就会导致肺循环瘀血引起右心室扩大，左心房扩大会导致患者出现心房当中的心肌纤维化，也就是会容易导致患者心房当中出现v折返环，这种v折返环，就容易导致患者出现房颤，所以是由于瓣膜导致心肌纤维化导致的房产，如果进行了手术，依然是治疗患者的瓣膜，并没有治疗患者的心脏，尤其是心肌纤维化，所以患者的房颤很多时候还会继续存在的。

最主要有如下几方面影响，第一方面会导致患者出现心力衰竭，心功能不全，房颤最主要是影响人体心房的收缩和舒张，我们正常人体心房收缩舒张一般占人体心脏功能的百分之25到30%，如果患者出现房颤提示心房没有了正常的收缩和舒张，也就是说人体的心脏功能会下降百分之25到30%。如果患者本身心脏功能已经出现下降，这种时候可能患者就会出现心力衰竭。第二方面影响会导致患者出现血栓，我们知道房颤时人体心房颤动会导致心房当中出现蜗牛，也就是容易出现血栓，血栓一旦脱落，就会堵在人体的动脉系统当中，比如说导致肺动脉栓塞，或者导致脑动脉栓塞等等。

因部分房颤引起的脑梗是可以康复的，其实所说，房颤引起的脑梗应该说得更确切些，是房颤引起的脑栓塞。 因为房颤非常容易导致人体心房当中形成血栓，这主要是由于心房纤维颤动而引起的患者血流形成湍流，也就是血流在人体心房当中打转不出去，就容易引起血栓的发生，一旦血栓发生血栓可以脱落，进入到人体的动脉系统当中，如果是左心房血栓脱落，就可以进入人体的脑动脉当中，引起患者出现脑栓塞。由于它是栓子脱落引起的栓塞，所以说一旦我们去应用一些药物或者患者的血流冲刷过程当中，很多时候栓子就会离开栓塞部位，也就是说，患者的脑栓塞也就恢复正常了。

这主要是由于患者心房纤颤时，心房当中会产生微血栓，血栓容易堵塞在人体的脑血管当中，引起患者出现晕倒，正常人的房颤，多数会发生在左心房或者右心房当中，无论是左心房、右心房，一旦出现房颤，心房出现纤维颤动，没有正常的收缩射血，所以人体心脏当中的很多血液会在心房里面打转不出去，也就会形成血栓。 一旦形成血栓，血栓就容易顺着人体的心室进入到人体的动脉系统当中，如果顺着心室进入到肺动脉，就会引起肺动脉栓塞，如果进入脑动脉，就会引起脑动脉栓塞，如果患者的栓子进入脑动脉，容易引起脑栓塞而引起的晕倒，由于栓子还很有可能会从栓塞的部位离开，游走到其他位置，所以有些患者会出现晕倒之后又清醒这样一种状态。