腿肿并不是心衰分级的标准，心力衰竭的分级，主要以利患者在活动后是否出现胸闷喘气的症状，晚上睡觉的时候是否可以平躺，所以腿肿无法判断患者心衰的分级，然后是主要通过上述患者活动之后的主观症状，包括夜间是否出现胸闷喘气的症状，对新功能进行分级，新功能主要有四级一体是正常的，四级是最严重的，也就是说，谁的数字增加患者性功能呈一个下降的趋势？如何准确的去判断患者的心功能分级，那就需要换询问患者的病史信息是否存在活动以后的胸闷，喘气，呼吸困难，晚上是否可以平躺入睡。屏幕新功能最重要，也是最客观的检查结果。

心电图是无法查看患者心力衰竭的。那么擦伤的心力衰竭我们通过什么进行诊断呢？最常用的是两个手段，第一个是抽血化验，B、N、P冰溪是判断心力衰竭的一个客观检查结果。那么这个检查结果如果是阴性，就可以排除心力衰竭。如果检查结果是阳性，可能还要结合患者的病史信息和肾功能以及肺部感染进行综合的判断。也就是说这个指标阴性一定可以排除心衰，但是阳性可能需要多想一想，患者如果存在肺部的感染，肾功能的下降也可能会导致指标出现假阳性。那么有没有更准确的检查呢？那就是心脏超声。心脏超声的射血分数可以准确地判断患者的心脏功能状态，是临床上非常可靠的一个检查手段。一般情况下，受者分数大于百分之五十以上没有问题，低于百分之五十就需要考虑出现心力衰竭。所以心电图无法诊断心力衰竭，也无法查看心力衰竭。我们需要通过BP和心脏超声进行评估。

心功能二级是心力衰竭，但是并不严重，心力衰竭的分析呢？主要划分为四个等级，心功能一级是指正常的性功能状态，心功能四级旺旺提示的病情非常的严重，所以数字越大代表性功能越差，其中二级呢，明显已经出现了心力衰竭的症状，患者可能稍加活动就会出现胸闷喘气的症状，但是晚上还是可以平躺入睡，她属于心功能衰竭，当中程度比较轻的一个阶段，但是新功能的分解它是一个动态改变的过程，也就是患者在经过处理之后呢？新功能可以有二级逐渐转化成一气。那么关键的症状，就是要看患者对药物的敏感性以及后续要治疗策略是不是非常的科学和合理？在经过积极干预处理之后呢，大多数患者新功能都会趋于好转，只有极个别的患者对药并并不敏感，或者病情非常严重，可能会有心功能二级向4级发展。

钠尿肽是判断心力衰竭的一个指标，如果这个指标是阴性的，那就完全可以排除心力衰竭。但是这个指标升高不一定完全是心理衰竭，它可能有以下因素所导致出现了假阳性。第一是严重的肺部感染，例如慢性阻塞性肺病的急性发作，肺动脉栓塞都可能会导致，那要看这个指标的升高，但是这个指标升高并不代表患者心衰出血，所以针对这一类型的患者的按亚太的增高是需要进行鉴别，是不是由于肺部的问题所导致出现的指标假阳性。第二，肾功能衰竭的患者肾功能的下降就会导致那样胎记的指标在体内进行参与。我们知道他这个指标主要通过肾脏代谢，当肾脏功能出现严重问题的时候，指标无法通过肾。排出体外会导致体内在血液当中的堆积，指标就会明显的增高。所以对于严重肾功能损伤的患者，肾功能明显的下降，这个指标准确性就有待于考察。一代表患者出现了心力衰竭，按压太增高的情况下，我们有没有其他的手段去评估患者是否发生心力衰竭，可以通过心脏超声这个检查结果准确性高于那两台。

心力衰竭的患者吸氧以后是可以有所缓解的。因为吸氧是辅助改善的治疗措施，特别是间断低流量吸氧，长时间吸氧可能会对于患者的鼻腔造成负担，出现鼻腔干燥，可能会出现出血的情况。所以间断低流量吸氧是非常适合心力衰竭的患者，起到辅助改善心功能的作用。心肺是一家，当出现心力衰竭的时候，肺功能也会出现明显的下降，这个时候患者处于一种缺氧的状态，而吸氧恰恰可以弥补这一方面的问题。帮助患者改善肺功能。改善肺功能，对于心力衰竭的恢复就会提供非常重要的辅助措施。因此心力衰竭的患者是可以吸氧的，推荐患者间断性低流量吸氧，这样既安全又有助于改善心力衰竭的症状。在吸氧浓时再配合其他强心、利尿、改善心力衰竭的措施，这样可以发挥更好的效果。

心衰患者没有力气是可以通过规范化的药物治疗来调整过来的。 没有力气及乏力是心衰患者的一个重要的症状，那么如果是左心衰竭的患者主要以呼吸困难为表现，右心衰竭的患者主要以乏力、纳差、气短、水肿、尿少等等症状为表现，所以针对这样的病人，我们应该进行规范的抗心衰治疗。一方面我们要积极的纠正心衰的病人病因，例如患者是冠心病，我们就应该纠正缺血，如果是心脏瓣膜病，我们就应该积极的修复瓣膜的病变。此外我们也要控制心衰的诱因，比如说常见的有心律失常、感染、缺血、水、钠潴留、容量负荷过重等等，那么在去除诱因之后，患者的这种心衰症状就可能会有明显的改善。此外我们也需要加用一些改善心衰症状的药物，比如说强心、利尿和扩张血管的药物。此外也要应用一些改善心衰患者预后的药物，包括ACEI或者ARB，贝塔受体阻滞剂以及醛固酮受体拮抗剂等等药物。所以只有经过这样规范的药物治疗，我们才能够很快的改善患者的没力气等等在内的一些症状，使得患者尽快的恢复健康。

心衰好转的表现主要有如下： 第一方面，左心衰竭的表现好转。比如说患者可能出现呼吸困难的环节，左心衰竭引起肺循环瘀血引起肺动脉高压，导致液体渗出到肺组织间隙，引起胸腔积液，所以缓解患者的左心衰竭症状，改善最主要出现的就是呼吸困难，缓解患者平卧可以正常呼吸，甚至活动后也可以正常呼吸； 第二方面右心衰竭症状表现。最主要是瘀血症状改善，也就是负重减轻，右心衰竭体循环淤血导致下肢浮肿的比较多见，通过控制心衰病人的淤血症状，改善下肢得到恢复，下肢浮肿减轻，也就是患者的双下肢浮肿，可能会减轻甚至消失。

心衰，睡不着觉，应该首先明确睡不着觉的原因，然后给予对症治疗。心衰患者的话，因为心衰，心功能差会有呼吸困难，夜间不能平卧，喘憋等等症状，患者情况会很差，所以睡不着觉的原因有可能是因为疾病本身所导致的，这样我们就应该积极的纠正心衰的诱因病因，给予强心利尿扩张血管，能改善症状的药物，以及一些acei，β受体阻滞剂能改善愈后的药物，这样随着症状的改善，有可能患者睡眠就会恢复。 此外，心衰的患者因为担心自己的病情，还会合并不同程度的焦虑，抑郁，导致睡眠的障碍，这种情况下，我们就需要请心理科会诊，明确患者心衰，睡不着觉的病因，是否和这些心理因素相关。 如果确实是有着心理的问题，就应该遵从心理医生的遗嘱，适当的将容易抗焦虑，抑郁的药物，这样也是能够改善。

心衰的原因有如下其他方面： 第一，高血压病，高血压病可以导致人体心脏负荷增加，心悸长期处在高负荷状态，导致高血压性心脏病的发生，病情继续进展，可以导致心肌功能的下降，也就是心力衰竭性功能不全； 第二，冠心病，冠心病导致心衰的发病机制是由于患者动脉粥样硬化狭窄导致心肌缺血损伤，甚至坏死，一旦心肌损伤，坏死达到一定程度，患者的心脏功能同样会下降，也就是心功能不全，出现心力衰竭； 第三方面原因，心肌病，心肌病是有一些原发因素或者继发因素导致心肌缺血损伤坏死，同样可以导致心脏功能下降，导致心力衰竭的出现。除此以外，还会有些瓣膜疾病或者一些其他心包疾病也可以导致患者心力衰竭。

突发心衰有如下几方面原因，第一方面原因冠心病急性心肌梗死，冠心病可以导致患者冠状动脉狭窄，甚至局部出血导致血栓形成引起血管堵塞，导致患者心肌缺血损伤、坏死，一旦进入急性心肌梗死，大面积心梗可以导致患者的心肌大面积坏死，患者迅速出现心功能下降，出现心力衰竭。第二、突发的高血压病，高血压病尤其是高血压病三级，急进性高血压时，由于患者血压急剧升高，患者心脏负担突然增加，会导致患者的心脏负荷后负荷增加，导致患者出现肺循环瘀血也就是肺动脉的高压，会突然出现急性左心衰竭的症状。

心衰是所有心血管疾病的终末阶段，它是一类临床综合征，所有的心血管疾病都可能会导致心衰，比如说最常见的有冠心病、心肌梗死、缺血性心脏病，此外，还有心肌病，如肥厚性心肌病、限制性心肌病以及扩张性心肌病等，高血压也是导致心力衰竭的另一大主要因素。 此外，向心脏瓣膜病以及心肌炎、感染性心内膜炎等等，都有可能会导致心衰，另外，肺部疾病也可以导致心衰，比如说cop d、哮喘等等，心衰的后果是较为严重的，如果患者没有用药控制或治疗心衰的病因，那很可能会严重影响患者的生活质量，患者可能会因心衰加重而反复住院，同时心衰患者的预后也非常的不好，有可能在五年之内死亡率大于50%，类似于某些恶性肿瘤，此外，心衰的病人还会合并有恶性的心律失常以及会有心源性休克等出现，严重影响患者的预后。

眼睛浮肿有可能是心功能不全及心衰导致的，但是不能确定是心衰的几级，因为心衰的分级并不是根据浮肿所定义的。 按照纽约的心功能分级，可以将慢性心力衰竭患者分为四级，一级的话是患者日常生活完全不受限，二级是患者日常生活轻度受限，三级是日常生活明显受限，四体是患者在静息时就可以出现心衰的症状。 那么这里面心衰的症状又包括左心衰竭以及右心衰竭。左心衰竭的患者主要以呼吸困难为典型的表现。而右心衰竭的病人就会与周身的水肿、尿少、乏力、纳差等等症状为典型的表现。减轻浮肿只是右心衰竭的一个表现，并不能完全的确定患者心功能的情况以及心衰的严重程度，所以说我们不能根据眼睛浮肿的情况来确定心衰的分级。

心衰造成肺积水是有危险的。 所说的肺积水，指的是胸腔积液。心衰造成胸腔积液，多数由左心衰竭导致，是在左心衰竭时，左心室射血功能下降，导致血液淤积在肺动脉当中，引起肺循环瘀血，由于肺动脉压力过高，导致液体渗出到肺组织间隙当中，也就引起胸腔积液，一旦出现胸腔积液，提示患者疾病进展非常迅速，已经进入到心脏终末期阶段，随时有生命危险。我们需要积极的给患者进行治疗，一方面可以通过降低前负荷，应用利尿剂，也就是降低容量负荷，另一方面，可以去给患者降低后负荷，也就是压力负荷，可以通过硝酸酯类药物等一些药物来进行治疗。

心衰的患者吃不下饭，这是由于发生心力衰竭之后，大量血液瘀滞于胃肠道就会导致消化道功能的下降，患者稍微吃点东西就感觉有反酸、烧心、胀气、作呕等相关一切的消化道的症状，心衰的患者怎么去改善这种吃饭的问题？首先要积极的改善心功能，这个是非常重要的，通过强心利尿，把心脏的功能状态提升起来，胃肠道瘀血就会明显的减轻，胃肠道功能状态就会恢复到正常的状态，这样的情况下，患者饮食食欲都会有明显的改善。在心力衰竭发生的阶段，我们还要保证患者能量摄入，这个时候要多吃一些容易消化的食物，比如稀饭、面条这些很容易消化的食物，既能够保证患者基本的能量摄入要求，同时也并不增加胃肠道的负担，是心衰患者改善食欲，初期比较有效的手段，但是根本的原因，我们还是要积极的改善患者的心功能，这个是最关键的。

心衰上不来气，提示患者进入了左心衰竭阶段，需要马上进行治疗的。 左心衰竭阶段时，患者会出现肺循环淤血，肺动脉压力增高。当肺循环淤血时，患者可以出现呼吸困难，出现喘憋、出现不能平卧，也就是上不来气的症状。对于肺循环瘀血的左心衰竭病人，需要立即用药物治疗，需要通过降低患者负荷的方法进行治疗。降低患者前负荷也就是容量负荷，可以用利尿剂，比如说呋塞米、氢氯塞嗪等等，降低患者的后负荷，也就是压力负荷，可以需要用硝酸酯类的药物，比如硝酸甘油或者硝酸异山梨酯，也可以用硝普钠这类药物。同时，对心衰患者，也可以考虑应用强心药物，比如说洋地黄类药物来进行治疗。

左心衰竭时，左心功能不全，左心室动脉射血减少，所以会导致血液淤积在肺动脉当中，也就是引起肺动脉淤血、肺动脉高压，肺循环淤血后导致肺部出现症状，患者出现呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸、憋闷感、呼吸困难。 右心衰竭是右心功能不全，右心室向主动脉射血能力下降，导致血液淤积在体循环当中。指人体的下肢循环障碍，也就导致双下肢的瘀血、下肢浮肿，甚至可以引起腰骶部的浮肿，由于胃肠道回心血也需要体循环来完成，也会导致胃肠道淤血，患者也会出现腹胀、恶心、呕吐等一些消化系统症状。

心力衰竭所引起的并发症，最为常见的就会呼吸困难、胸闷、喘气等。心力衰竭引起的并发症，包括急性左心衰和慢性心力衰竭。慢性心力衰竭它是一个漫长的过程，患者主要表现为活动没劲、晚上不能平躺以及下肢的浮肿，食欲的下降，体重的明显增加，这是慢性心力衰竭最为典型的症状。心力衰竭意味着心脏泵功能的下降，这种泵发生了功能障碍，患者会表现为活动耐量明显下降，稍微平息走走路或者是稍微做一点事情，就会感到十分的疲惫、疲乏。而对于急性左心衰，这是一种危急重症，在发作的时候必须进行立体的干预处理，否则患者有生命危险。这个时候患者会出现呼吸困难、大汗淋漓、胸闷喘气、血压增高、心跳增快，处于一种极度的难受状态之中，所以对于心衰所引起的上述症状，一定要针对性的分别他们是慢性心力衰竭还是急性左心衰，二者处理原则还是不同的。

心衰患者也是可以做支架手术的，但是在心衰手术之前，建议通过药物治疗控制心衰患者的症状。 心衰，主要分为两大类，一类为左心衰竭，一类为右心衰竭。左心衰患者由于肺瘀血导致患者可以出现比较明显的呼吸困难加重。但做支架手术时，患者需要平卧体位，所以对于左心衰的患者，我们需要通过药物治疗，尽可能的控制患者的心衰症状，然后再考虑给患者做支架手术。 右心衰竭的病人，由于是体循环瘀血，更多的血液淤积在人体的下肢，患者可能会出现双下肢的浮肿，但呼吸困难症状并不明显，所以对于右心衰竭患者做支架手术影响并不是很大，但是心衰是心脏当中很危险的一种疾病，一旦进入到心衰提示病情很严重了，支架手术过程当中的风险也比正常人要高很多。

心衰肾衰加上不排尿，这就是典型的心衰、肾衰的表现，主要是应该积极治疗心衰和肾衰的诱因，同时积极地应用一些促排尿的药物。比如说如果心衰以及肾衰是由于心肌缺血导致的，我们可以考虑积极的纠正缺血，比如植入支架和球囊等等，改善缺血之后，心衰、肾衰有可能会减轻。 此外在用药上也可以应用一些利尿药物，常用的有如托拉塞米、呋塞米等等，此外也有醛固酮受体拮抗剂，包括螺内酯这一类的药物。如果常规的尿量，促排尿的药物无法控制或改善症状，也可以应用一些器械，比如临床上可以应用超滤仪器以及透析型血滤及血液透析去治疗，这样也可以人为的增加尿量，减少心衰和肾衰的程度。

当心功能进入四期时，心衰进入到终末期。 心功能分为四期，心功能一期时，患者正常活动是不受影响的，当剧烈运动或者重体力劳动时，可能才出现呼吸困难症状。心功能二期，患者正常活动开始受到影响。活动量开始下降。一旦活动量恢复到正常状态，患者出现呼吸困难，心功能三期，患者轻微活动就可以出现呼吸困难、周身乏力的等症状，提示心脏功能进一步的下降，心功能四期，患者不活动就可以出现明显的呼吸困难、乏力、憋闷等不适的症状，这时，其实患者的心衰就到终末期。