按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余94个。(每人仅限一次)
房颤引发脑梗如何治疗
治疗重点,首先要解决血栓的问题,希望颤动常见的并发症就是容易引起血栓的形成,血栓随着血流泵出体外,就会引起脑部的栓塞。所以对于脑梗,我们首先要进行积极的溶栓治疗,这样才能够解决目前的问题,同时对心房颤动进行原发病的干预和处理。心房颤动有三大并发症,第一并发症,患者会出现心慌不舒服的症状,心跳通常会超过每分钟100次,而且跳得非常不整齐,杂乱无章。第二个并发症就会引起心脏功能的下降,患者可能会在活动之后,走路爬楼,出现明显的活动那样下降,心功能会下降25%。那么第三个并发症就是引起脑血栓,对心房颤动的患者而言,除了进行积极的心跳的控制以外,平时要按时按量服用抗血栓的药,最为常用的药物就是华法林、利伐沙班,这类型的药材能够降低血栓形成的风险,同时积极治疗脑梗塞。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
房颤脑梗塞的治疗原则
治疗原则,包括几下几点:第一,要进行溶栓治疗,脑梗塞形成的原因是由于血栓堵塞的血管,患者导致血管周边的脑部组织坏死,患者可能会出现一侧肢体偏瘫,言语不清,嘴角歪斜等相关的脑中风的症状。这个时候最重要是积极的抗栓治疗,溶解血栓,开通病变的血管,恢复血流的正常运转,这种程度上会很快的缓解症状,避免后期出现后遗症。第二个是要积极寻找原发病进行干预处理,脑梗塞产生的原因是由于心房颤动的并发症所导致的,心房颤动属于快速型心律失常,是中老年患者非常常见的一个心律失常,这个疾病最大的一个并发症就容易引起血栓的形成,血栓脱落随着心脏血液的泵出而进入脑组织引起栓塞。针对原发病的治疗,我们首先要把房颤恢复到正常的心跳,也就是正常的窦性心跳,这样能够大大的降低心房颤动发生血栓栓塞的风险,同时平时要按时服用抗凝药,避免再次发生脑梗塞。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
房颤要注意哪些方面
房颤需要注意的方面需要看患者具体患的是哪种类型的房产,目前临床当中有三种类型房产,第一种是阵发性房产,第二种是持续性房产,第三种是永久性房产,对于阵发性房颤患者,很多患者可以自行转复,不需要通过药物来进行治疗的,对于阵发性房颤我们只需要定期给患者进行心电图或者检查就可以了,对于持续性房颤患者,我们需要药物治疗,比如胺碘酮等药物,所以说我们一方面要给患者进行药物转复,另一方面需要预防患者血栓的发生,也就这样应用抗凝药物,对于永久性房颤患者,我们是无法转复的,对于这类患者我们最需要的是控制患者的心室率。用洋地黄类药物或贝塔受体阻滞剂,同时也需要去给患者进行抗凝治疗,减少血栓发生,所以房颤患者要根据具体是哪种类型,来去看需要注意哪些方面。
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
语音
房颤引起的脑梗可怕吗
房颤引发脑梗塞的后果一般是很严重的,很可怕的。
由于房颤产生的新房内的血流涡流现象,容易有血栓形成,血栓一旦脱落会随着血流到达全身各个部位,其中到脑血管的血栓是比较多的。血栓一旦随着血管流到大脑的某一个地方,此处就形成了脑梗塞。我们常说的脑中风,缺血性中风。因为大脑是人体中最重要的器官。不同区域有不同的功能。有些区域是管语言的,血栓堵在哪儿了,人就不会说话了,或者词不达意表达不清楚,有些区域是管视觉的,血栓堵在那里,人就看不见了。有些区域是管运动的,血栓堵在那里,人就可以发生肢体活动障碍,也就是偏瘫。因此,对房颤的病人一定要进行长期的抗凝治疗,预防血栓的形成和脱落。
三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
语音
预激伴房颤禁用的药物有哪些
预激综合症合并房颤时禁用的药物有洋地黄类、钙离子拮抗剂、贝塔受体阻断剂和腺甘等。
阻断房室结传导的药物如果使用维拉帕米、洋地黄类药物。会抑制房室传导而加强旁路传导,使心室率明显加快甚至诱发室颤等恶性心律失常,不建议应用静脉胺碘酮,静脉胺碘酮对窦房结和房室结作用轻微,主要影响快钠组织、例如旁道,应用静脉胺碘酮有加快心室率诱发心室颤动的风险,因此治疗时一定要谨慎,要加强病人的血流动力学和心电的监护。
三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
语音
房颤吃什么药效果最好
房颤患者要吃如下的几种药物效果最好,第一种药物抗凝药物,房颤可以导致人体心房当中形成湍流,容易形成血栓。一旦脱落可以堵塞在人体的动脉系统当中,比如说肺动脉栓塞,比如说脑动脉栓塞等等。房颤患者要服用抗凝药物,抗凝药物包括华法林、利伐沙班、达比加群酯等等。第二种药物,房颤需要服用控制心率的药物,房颤患者心率都超过100次,需要将房颤患者的心率尽量控制在70到80次左右,所以需要服用贝塔受体阻滞剂一类的控制心率药物,上面两类药物,尽可能的减少房颤患者的血栓,同时可以控制患者心跳的次数。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
语音
心脏房颤是怎么回事
心脏房颤指的是人体心脏的左心房或者右心房当中出现异位起搏点,导致心率心跳不规则的一种疾病。
正常人的心跳都是由右心房当中的窦房结发出的,如果在右心房或者左心房当中出现其他的异位起搏点,这个异位起搏点数量是非常众多的,每一个异位起搏点都可以作为一个微折返激动来存在。也就是说每一个异位起搏点都可以诱发心房形成收缩,这样整个心脏就不会听窦房结的作用了,这时候就会形成心脏房颤,房颤的心电图可见是一种绝对不规则的跳动,整个心音强弱也是不同的,脉率的是小于心率的,所以说心脏房颤最主要就是身体当中心房当中的众多异位起搏点导致的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
语音
心电图房颤是什么意思
心电图房颤指的是做心电图之后可以发现心电图当中的p波消失,代之以f波,并且心律绝对不规则的这样一种心律失常。
心电图房颤可以明确诊断患者房颤的,也就是房颤患者的最主要的诊断依据需要看他的心电图,一旦心电图出现房颤,要进一步判断患者的房颤具体是哪种类型的,是阵发性房颤还是持续性房颤还是永久性房颤,这需要根据患者自身的症状以及进一步的检查来判断,进一步的检查,可以做24小时动态心电,也就是我们说的holter,holter的检查可以有助于判断患者是阵发性房颤还是持续性房颤还是永久性房颤,因为不同类型的房颤,需要选择的治疗方案也是不同的。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
语音
房颤病人应注意什么
房颤病人最应该注意的是血栓的形成。
房颤由于患者左心房或者右心房当中众多异位起搏点而导致患者出现的一种绝对不规则的心律失常,由于左房或者右房当中的跳动不规则,所以会导致患者在心房当中出现湍流,也就是血流会出现一个漩涡,容易引起心房当中出现血栓,一旦血栓形成,可能会堵在自己的动脉系统当中,比如说堵在肺动脉,也就形成肺动脉栓塞,堵在脑动脉引起脑血管栓塞,所以说对于房颤病人来说,最应该注意的就是预防血栓发生,这要求定期做心脏彩超检查,同时患者要长期服用抗凝药物来控制患者的血栓进一步的形成。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
语音
早搏和房颤的区别
早搏和房颤都是属于心律失常,只是不同类型的心律失常发病的机制也不太一样,早搏它一般分为房性早搏,以及室性早搏而房颤,它是持续发作的,如果患有房颤,需要查一下具体是什么原因造成的,如果患有永久性房颤,还需要长期的服用抗心律失常的药物进行治疗,因为房颤如果控制不好,很容易造成血栓的问题,造成脑血栓,甚至其他肢体位置的血栓,同时也可以选择射频消融术进行相对应的治疗,患者同时还要注意改善生活方式,不要吃辛辣刺激的,要保持充足的睡眠,不要做太激烈的运动,保持良好的心态,而如果是心脏早搏,一般可以分为生理性和病理性的,所以它们还是有很大区别的。
三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
房颤能自愈吗
房颤是不会自愈的,一般是由于器质性心脏病变导致的,不过房颤分为永久性房颤和阵发性房颤,需要看具体什么类型的,如果是发生房颤不是时间很长,可以进行除颤治疗是有可能纠正的,而如果是永久性房颤,就需要长期的服用抗心律失常的药物以及抗炎药物治疗,因为房颤它有可能会造成心衰、心脏变大,甚至引起脑血栓以及肢体血栓的问题,所以患者还是要中方重视房颤房颤,平时还要注意改善生活方式,同时如果条件允许,也可以选择手术进行治疗,患者平时不要吃辛辣刺激的,也不要过于紧张、焦虑,要保持充足的睡眠,不要做剧烈运动,不要熬夜。
三甲
孙雷
心血管内科
主治医师
空军军医大学西京医院
语音
房颤吃药能治好吗
房颤的口服药物包括三大种类。
一,复律药物,如胺碘酮。少数患者口服胺碘酮有恢复正常窦性节律的可能。
二,抗凝药物。对于房颤中高风险的患者,根据CHADS-VAS评分,如果平分大于等于两分,有抗凝的指针,可以服用抗凝药物来起到预防或者降低中风风险的几率,如华法林,新型口服抗凝药物,达比加群酯、利伐沙班等。
三,节律控制药物,对于快速房颤的患者可以使用控制心室率的药物,比如β受体阻滞剂、洋地黄类药物等。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音
怎么知道自己是不是房颤
如果明确自己是否为心房颤动的发作,主要是通过以下两个手段进行明确,第一,普通心电图,在症状发作的时候,立即前往医院,这个时候做一份普通训练图检查就可以明确你到底是不是心房颤动再出现?因为新房颤动,主要特点就是心脏跳动特别快,又特别乱,自我的感觉是难以进行鉴别的,只有普通心电图才可以进行有效的明确,但是有一个非常重要的前提条件就是您症状发作的时候,前往医院做心电图的时候,症状依然在持续当中,这样才能够进行有效的评估,如果症状已经缓解,前往医院做心电图,这是难以评估到底是否存在心房颤动,第二,动态心电图的检查就是为了弥补普通心电图在做的时候,可能症状已经缓解消失,患者没有时间及时前往医院,那么普通心电图就可以忽略,我们通过24小时动态心电图的检查进行捕捉,这个检查可以监测全天24小时的心脏跳动的情况,这个检查可以背回家,在家里的时候正好有症状的发作,24小时动态心电图就可以进行有效的捕捉,而判断是否为心房颤动发作,第二天再前往医院的时候,这个盒子摘除,医生会给你发送一份非常详细的报告,特别是在症状发作的时候,这个心电图就会告诉你是否有心房颤动。
三甲
吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
语音
房颤没有什么症状需要治疗吗?
房颤需不需要治疗和有没有症状没有明确的关系。房颤的治疗一般包括复律治疗,室率治疗和抗凝治疗。对于新发的房颤,血流动力学不稳定的房颤可以进行复律治疗,包括药物复律、电复律、室率治疗,对于室率很快的房颤患者可以进行控制心率治疗,常用的药物有倍他受体组织剂、洋地黄类药物等抗凝治疗,根据CHADAS-VAS评分,如果评分大于等于三分的女性患者和评分大于等于两分的男性患者需要进行抗凝治疗。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音
房颤的症状有危险吗
房颤的症状有没有危险,需要根据房颤是否发生了相应的并发症来决定。如果房颤形成了血栓、血栓脱落,导致了脑血管堵塞,发生了大面积的脑梗塞,那是有生命危险的,或者快速的房颤,导致了血流动力学的不稳定,这也是危险的。还有就是如果房颤合并了预激综合症,那么有心脏猝死、心脏骤停的风险。除此之外,如果只是单单的心慌、心悸,可能风险相对比较低,但是发生了房颤,建议及时到医院就诊,根据医生的指导来进一步的治疗。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音
房颤吃什么药好,可以治好吗?
房颤分很多种,目前对于永久性房颤患者,需要终生服药治疗,终生服用的药物主要有两大类,第一类药物是控制患者心室率的药物,第二类的药物是抗凝,减少患者血栓的药物。
房颤患者由于心房不规则的跳动,所以只有心室跳动可以射血,如果心室跳动过快会导致患者出现心力衰竭,甚至出现心功能不全等症状,所以我们第一方面要用控制心室率的药物,建议让房颤患者的心率降到70到80次以下,可以应用洋地黄类制剂,也可以应用β受体阻滞剂来进行控制心室率的治疗,第二类药物是控制血栓,房颤患者由于心房不规则的跳动,容易在心房当中产生涡流出现血栓,血栓可以堵塞人体的其他动脉系统当中引起栓塞性疾病,所以对于房颤患者,我们要用抗栓治疗,临床当中常用的是口服抗栓药物,华法林、利伐沙班、达比加群酯等等。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
语音
房颤哪些运动不能做
原则上,房颤患者可以做所有的运动,但是运动幅度不能剧烈运动,强度不能过大。比如说我们可以让患者进行跑步运动,但是不能快跑,也不能跑的时间过长,也就是运动的强度不要大运动的消耗的自身你能量也不要太大。房颤患者。可以适当的做一些路上的运动,一般来说不太建议做水上运动,比如说有些患者朋友特别喜欢游泳,对于心脏病患者来说是不建议去进行游泳的,因为在游泳过程当中,心脏病一旦发病。随时有可能无法救助自己。陆地上的运动其实都是可以做的,只要记住一点,运动强度和幅度不要过大。就是不要累着就可以了。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
黑龙江省医院
语音
房颤会引起什么后果
房颤会引起以下后果:一,快心律的房颤,会让患者出现心悸、胸闷,甚至会诱发心力衰竭。二,如果房颤合并预激综合症,那么可能会出现心脏骤停,心脏猝死。三,房颤如果高危因素很多,那么可能会出现血栓脱落,导致脑卒中事件的发生。临床上根据发作方式和持续时间将房颤分为五类:首次确诊的房颤、阵发性房颤、持续性房颤、程持续性房颤和永久性房颤。房颤的治疗主要是控制心室率,复律治疗和抗凝治疗。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音
房颤发作时什么感觉
房颤发作时有的患者有感觉,有的患者没有感觉。多数房颤患者会出现心悸、胸痛、呼吸困难、乏力和头昏。
心房钠尿肽的释放,可出现多尿。房颤可以引起心动过速心肌病。晕厥虽然不常见,但病情严重,通常提示有窦房结功能障碍、主动脉瓣狭窄、梗阻性肥厚性心肌病、脑血管疾病或房室旁道。心室率慢时,患者可以没有任何症状。房颤症状与心室率、潜在功能状态、房颤持续时间以及个体感觉有关。
三甲
杜娟
心血管内科
主治医师
广元市中医院
语音