在通常情况下，如果对于甲状腺功能减退出现引起了腹胀，要积极的进行原发病的治疗，而且要寻找导致腹胀的其他因素，并且要进行对症治疗。 严重的甲状腺功能减退，出现腹胀，首先要应用去除原发病加重的原因，例如用药物来治疗甲减可以通过服用口服的药物，例如优甲乐等等，这些药物都能够治疗甲状腺功能减退，另外，还要及时的。例如，选择一定的促进胃肠道功能和增加胃肠道动力的药物。常见的这一部分药物有盐酸莫沙必利等等，尤其还可以服用一些抑制胃酸分泌，营养胃肠道植物神经的药物。

在通常情况下女性出现了甲状腺功能减退会有一部分女性人群出现皮肤瘙痒。 这一部分女性人群皮肤瘙痒的同时还伴随着皮肤干燥，粗糙，皮肤容易掉皮，脱皮屑，手掌和脚掌出现皮肤变黄皮肤温度低头发出现毛发稀疏，而且会有明显的畏寒，乏力，表情呆滞，反应迟钝，情绪还容易出现低落，记忆力出现衰退，声音嘶哑，听力障碍。皮肤会出现典型的例如为黄暗沉，关节有肿痛，手足有肿胀感，伴随着心率下降，便秘。女性会有月经紊乱的情况，通常会有月经量增多，甚至体重增加。累及心脏时还会出现心力衰竭。

在通常情况下，儿童出现甲状甲减的临床症状有： 首先小孩儿的甲状腺功能减退发病是比较隐秘的，病程较长，很多患者在长时间之内缺乏特异性的症状，伴随着病情的进展，可能会出现进行性的加重，在早期仅仅会有典型的进食量少，乏力，畏寒患儿会有一哭一闹，不易安抚，心率减慢，不思饮食等等，严重的儿童甲状腺功能减退，会有表情呆滞，反应迟钝，智力低下，情绪低落，记忆力衰退，四肢乏力，怕冷，声音嘶哑，少汗，皮肤干燥，皮肤粗糙，便秘。这些都属于典型的儿童甲减症状。

在通常情况下，过度的节食和减肥有可能导致内分泌紊乱。 在严重的内分泌紊乱，有可能会出现继发性的甲状腺功能减退，这种甲状腺功能减退并不是属于原发性的甲减，而这种甲状腺功能减退，如果去除了诱因，也就是说不要过度的减肥和劫匪减肥，正常的饮食以后，甲状腺功能减退的症状都会逐渐的缓解，在通常情况下，过度的减肥和减肥会造成一定程度的内分泌紊乱，尤其是严重的内分泌失调的时候，对于女性容易造成。合成功能衰竭和减退，因此会有一部分人群出现甲减，但是这一部分人群相对发病率是非常低的，通过饮食调控，则能够改善。

桥本氏甲减不能用中药治愈。 桥本氏甲腺炎是因为淋巴细胞慢性侵润，多数情况下只表现为抗体增高，有少部分人出现终生性甲减。这种甲减必须依靠左甲状腺素片终生替代支持治疗。检查甲状腺功能的指标调整左甲腺素片，常用的是优甲乐这个药的剂量 ，当剂量合适以后患者的奖甲状腺功能完全正常，这个剂量一般就是患者长期需要每天服用的剂量。当甲状腺功能正常以后患者可以延长复查甲状腺功能的时间，大多数数需要半年检查一次，以确保有甲乐的剂量正好合适。而中药是不能够将甲减纠正的，所以中药也更不能治愈甲状腺功能减退。

患有甲减，在饮食上需要注意，最好不要食用一些致甲状腺肿的物质，因为这类物质会加重病情的发展。如卷心菜，白菜，油菜，木薯，核桃。普通我的康复疗法要注意保暖，预防感冒，防止创伤感染，避免引起粘液性水肿的诱因。同时，我们可以采取中医的结合治疗，脾肾阳虚，神疲乏力，嗜睡怠倦，头晕目眩等等，需要应用一些健脾温肾的中药调理。这样的话，我们甲减的病人才能够很快的得到康复，同时我们要注意加减的患者由于体内激素分泌。减少造成代谢减慢，可能会出现周身浮肿的现象，所以要加强饮饮食中注意低盐低脂饮食，每天饮食隐盐的量要小于五克，不要食用高热量的食物。以免血脂升高，饮食宜清淡。同时对症补充优甲乐。

女性服用优甲乐治疗一般在一个月到三个月之内，甲状腺功能基本能恢复在正常水平。 由于优甲乐在治疗过程中，优甲乐起效一般是一周左右会逐步起效，替代在1到3个月内，甲状腺功能基本能够替代在正常水平。甲状腺在出现甲状腺功能减退时，服用优甲乐应该规律进行药物服用，同时每月进行甲状腺功能的检查，调整优甲乐的剂量。在服用优甲乐建议空腹服用与其他牛奶、豆浆或其他药物叶酸、降压药或其他药物隔一小时以上，更加有利于优甲乐的吸收。同时，优甲乐的剂量，还与体重、季节有关。在冬季需要的量比夏季多，体重大时比体重轻时所需要的剂量较多。

甲减的患者是可以注射相关疫苗的。 甲减患者在进行优甲乐替代治疗中，是可以注射新冠疫苗。一般建议，如果是有明显严重的甲减，近期没有得到缓解或者出现严重的粘液性水肿性昏迷情况下，暂缓新冠疫苗的注射，如果其他情况在接受优甲乐替代治疗过程中，甲功几乎在正常水平的患者均可以注射新冠疫苗。新冠疫苗能够更好的预防新型冠状病毒感染，有效预防达到70%以上。同时，甲减的患者更加容易合并感染，建议在甲功控制理想的情况下，同时优甲乐服用替代治疗过程中均可以注射新冠疫苗。

甲减主要是会有促甲状腺素升高T3T4下降，一般代表甲状腺功能减退，,在甲状腺功能减退指标中促甲状腺素的灵敏度最高，首先会有促甲状腺素升高，其次会伴有T3T4的下降。原发性甲状腺功能减退，大多仅有促甲状腺素明显升高，如果大于10，一般考虑进行优甲乐替代治疗，再甲状腺功能减退，诊断明确后可以进行甲状腺抗体的检查，包括过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的检查。如果甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体为阳性，考虑甲减诊断为桥本甲状腺炎所导致的甲减，应该规律进行优甲乐替代治疗，使促甲状腺素水平维持在正常范围之内，T3T4也在正常范围之内。如果是准备怀孕的妇女出现甲减，一般建议将促甲状腺素控制在2.5以内，再怀孕会更加理想。

甲减的病因有很多种，尤其是桥本甲减，也就是自身免疫性甲状腺炎，或者是接受碘131治疗后的甲减患者，这时候使用海鲜是不宜过量的，甚至可以不吃海鲜。 因为食用海鲜会导致体内的碘致甲状腺肿或者是甲减加重，主要是由于甲状腺激素合成减少或促甲状腺激素水平的增加，碘的转运得到加强，而抑制碘的有机化结合。促使甲状腺的水平增高，从而又使甲状腺内的碘浓度不断增加。形成一个恶性循环，因此对于甲减的患者食用海鲜需要进行量的限制，不宜食用过多。

孕期甲减吃优甲乐要看身体的状况，一般要用到分娩为止，同时根据自身的情况定期复查甲状腺功能，进行调整优甲乐的剂量。 一般少量的优甲乐对身体没有妨碍。更不会影响宝宝的生长发育。而不用，反而会导致病情加重，甚至会威胁胎儿的神经系统发育。同时我们要注意妊娠期的母婴要放松心情，保持心情的愉快，加强营营养，做好排畸的检查。这些都是很必要的。我们要注意妊娠期间。Tsh就是促甲状腺素有一定的取值范围，在早期最好维持在0.1到2.5之间，中期维持在0.2到3.0之间，而晚期则要把促甲状腺激素维持在0.3到3.0之间。

桥本甲减的患者是可以吃碘盐的。 桥本氏甲减患者由于体内的抗甲状腺过氧化物酶抗体破坏了甲状腺的正常组织，导致甲状腺不能合成足够的甲状腺激素，从而出现甲减称为桥本甲减。桥本甲减患者治疗主要是外源性提供甲状腺激素，长期的药物就是优甲乐优甲乐在开始使用的时候要从小剂量开始，逐渐加量，直到甲功正常，甲功正常，以后每半年到一年复查甲状腺功能一次。甲减的患者甲功正常，之后可以跟正常人一样工作，学习，生活，在饮食上也跟正常人一样，对大部分甲减患者，甲减都是终身性的疾病，桥本甲减也是终身性的疾病，需要终身用药。

甲状腺功能减退导致的脸肿，应该进行甲状腺功能的监测，进行优甲乐替代治疗。使用优甲乐替代使甲状腺功能维持在正常水平之内，是可以更好的治疗甲状腺功能减退导致的颜面部水肿、脸肿的状态。由于严重的甲减会出现脸肿，周身浮肿以及乏力水肿、怕冷、体重增加等症状，均需要优甲乐替代，使甲状腺功能维持在正常水平，能够更好的维持正常的生理代谢。使甲状腺功能处于正常水平，优甲乐替代后，使甲状腺处于正常的生理机能下，可以更好的缓解水肿等症状。同时，甲减的患者应该避免过多的盐的摄入，过分的食物偏咸会加重水肿。

甲状腺功能减退患者是很难怀孕的。 而且怀孕后会导致早产、流产风险性增加，甲状腺功能减退是会导致月经紊乱，不孕以及男性不育、性功能减退最主要的原因。所以甲状腺功能减退往往会伴有怀孕困难的情况出现，甲状腺功能减退，由于甲状腺激素主要是身体的合成激素以及应激激素，甲状腺功能减退会往往影响到性功能，导致性功能的减退和月经紊乱，此类激素的缺乏或减少都会难以怀孕出现。所以在不孕症中往往甲状腺功能减退患者占有绝大多数，进行药物剂量的替代后，使甲功维持在正常水平，可以增加怀孕率，同时在怀孕后减少早产、流产等不良妊娠结局。

桥本和甲减一般服用中药是不能治愈的。 桥本甲状腺炎和甲状腺功能减退，一般都属于自身免疫性疾病，一般不能达到治愈的情况。服用中药可能能缓解一部分症状，但是桥本甲状腺炎主要是自身免疫性甲状腺炎，自身免疫细胞导致破坏甲状腺细胞进而导致甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎治疗的主要原则是使甲状腺功能维持在正常水平，而桥本甲状腺炎出现的过氧化物酶阳性的情况一般都没有特殊的药物或者治疗能够缓解。一般如果抗体阳性，大多会伴随一生，有些患者会出现明显的甲减，需要优甲乐进行替代治疗，使甲状腺功能维持在正常水平，而有些患者甲状腺功能基本没有太大的问题，甲状腺功能在正常水平时，只需要定期复查，不需要进行特殊的治疗。

产后甲减吃优甲乐不影响哺乳。 优甲乐在服用过程中可以进行哺乳，优甲乐的安全性属于A级，在A级药物使用中，是属于安全有效的药物，所以优甲乐在服用过程中是可以喂奶的，而且是比较安全的，在产后妇女中可以安全服用。在服用优甲乐进行药物替代的妇女中，可以定期给宝宝做一个甲状腺功能的筛查，半年或一年左右进行甲功的筛查，如果在服用优甲乐中进行喂奶，可以考虑先喂奶后服药，隔一个小时以上再喂奶，会减少对宝宝甲功的影响，但是在服用优甲乐中是可以喂奶，指南和药物说明中都已经有很明确的临床试验和研究表明是可以在服用优甲乐的过程中喂奶的。

长期吃甲减药物的总相对副作用比较小。 因为这种治疗甲减的药物是属于正常人体需要的激素，所以只要将这个甲状腺素控制在一个正常的剂量水平，一般副作用都是比较小的，当然，如果这个质量没有控制好，就会有一定的变化，不管剂量过多或过少，都会有相应的副作用，比如鸡蛋吃得过多就容易出现甲状腺功能亢进，导致心率增快，心脏负担加重等，如果是吃得过少，这种就会出现甲状腺功能减退症，这种情况下就很容易出现消化不良，怕冷，疲乏，嗜睡等症状。

早期的甲减患者可以没有任何的特异症状。 如果没有及时治疗，随着病程的进展，甲减患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑水肿、唇厚舌大、皮肤干燥粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色、毛发稀疏干燥、跟腱反射时间延长、脉率缓慢。本病严重的可累及心脏出现心包积液和心力衰竭，重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

甲减不是缺钾。 甲减的基本病因是由于甲状腺功能不足，导致甲状腺功能不足的原因是多方面的，归类如下。一，甲状腺组织的毁损，包括甲状腺组织自发性和原发性的萎缩。甲状腺手术切除过多或者碘131治疗过度，或者急性化脓性甲状腺，或者甲状腺肿瘤和结核引起的甲状腺组织的毁损。甲状腺本身的病变包括慢性甲状腺炎、产后甲状腺炎、甲状腺肿晚期，甲状腺功能减退，包括使用抗甲状腺药过量缺碘过度引起的甲状腺素合成障碍，还有垂体功能衰退，自发性甲状腺萎缩、继发性甲状腺功能不足、药物性甲状腺功能不足、垂体性甲状腺功能不足。

甲减与缺钾没有关系。 甲减的基本病因是由于甲状腺功能不足，导致甲状腺功能不足的原因是多方面的。归类如下。一，甲状腺组织的毁损，甲状腺自发性和原发性的组织萎缩，甲状腺手术切除过多或者碘131治疗过度造成的甲状腺组织毁损。还有急性化脓性甲状腺炎、甲状腺肿瘤、甲状腺结核、甲状腺本身的病变，比如慢性甲状腺炎、产后甲状腺炎、甲状腺晚期，还有甲状腺功能的减退，包括甲状腺素合成障碍，使用抗甲状腺药物过量，缺碘过度造成的甲状腺素合成障碍，还有垂体功能衰退导致。自发性甲状腺萎缩继发性甲状腺功能不足、药物性甲状腺功能不足，垂体性甲状腺功能不足等。