甲减要孩子影响不大。 只是甲减患者叫普通人生育能力稍点低而已。所以平时一定要坚持规律的服用左甲状腺素片，使甲状腺功能维持在正常水平。当妊娠后行甲状腺功能检测，调整药物用量，10tsh维持在0.3到2.5 miu每升，如果没有达标，需2到4周监测一次tsh。最好在妊娠八周之前tsh达标。调整药物用量达标后，可6到8周检测一次，根据监测结果调整药物用量。

一过性新生儿甲减的治疗，一般要维持2到3年。根据甲状腺功能的情况，停药。发育异常的则需要长期服药。 新生儿甲减的治疗原则是早期诊断，足量治疗。甲状腺激素治疗启动的越早越好必须在产后4到6周开始。研究发现，如果在45天内启动治疗，患儿不到七岁时的智商与正常儿童相同。延迟治疗将会影响患儿的神经智力发育。治疗药物选择左甲状腺素片。治疗目标是使血清中的t4水平尽快达到正常范围，并且维持在新生儿正常值的上1/3范围。为保证治疗的确切性，达到目标后，要再测定游离t4，使游离体维持在正常值的上1/3范围。血清tsh值一般不作为治疗目标值。

甲状腺激素的作用是促进胎儿的生长发育，那么胎儿的甲状腺激素，是由母体提供的，所以孕期如果发生了甲减，包括，亚临床的甲减，都会对胎儿的生长发育造成一定的影响，甚至可能导致畸形，还与流产，早产等有关，如果在孕期，母亲发生了甲减或亚临床甲减，胎儿的生长发育是会延迟的。还有，出生体重减低，智力发育延迟这种问题。因为甲状腺激素，除了促进胎儿生长发育外，还能促进大脑智力的发育。如果长期严重的，处于甲减状态，那么孩子出生之后智力就会比正常的小朋友相对低下，智力评分也会更低，这就是甲减对胎儿的危害。所以，在孕期，我们孕妈妈们一定要注意，要勤查甲状腺功能，如果发现有甲状腺功能减退的话，要及时的服药纠正。

预防甲减首先我们应该吃一些富有营养，以及充足维生素的食物，比如说水果蔬菜还有肉蛋奶这些能够增加自己的抵抗力，其次我们就是应该禁忌一些高脂肪油腻的食物，比如说肥肉还有一些油炸的食品，第三就是我们一定要在饭后要有有氧的运动，多参加一些户外活动，第四、就是我们一定要禁忌熬夜，禁忌喝浓茶咖啡，第五、就是我们一定要减少食用十字花科类的蔬菜，比如甘蓝、花椰菜，十字花科类的蔬菜能够降低甲状腺激素的合成，增加甲状腺肿大，所以我们这些一定要减少食用。

甲亢和甲减，其实两种病两种状态都不是可怕的，我们患者一定要正确对待这个状态，因为甲状腺功能减退症俗称甲减，它其实就是一种肌体因为激素的缺乏而导致的一种整个机体的新陈代谢减慢的一种状态，包括我们的消化系统，神经系统，以及呼吸系统，甚至我们的心血管系统都是一种代谢减慢的状态，而我们的甲亢当然是甲状腺功能亢进症当然是以甲减是相反的一种状态，是一种亢奋的状态，这两种状态的话我们必须要认真的对待，遵从医嘱，而不是因为一些临床上常见的，因为一些症状缓解了我们就自行停药，这是一个极其错误的一个走向，一个误区，我们一定要遵从医嘱，定期的用药，认真对待大夫的每一句话，定期的用药定期的复查，这样的话我们的两个病都是还有可能治愈的，可怕就可怕在我们不听从医嘱，随便减药甚至停药，这样的状况这样的一个态度就是很可怕的。

我们甲减的话如果要是出现便秘的话，其实就是一个代谢减慢所导致的，就是我们甲减如果要是应用左甲状腺素片的话那么就是剂量不够，药物没有达到一定的稳定平衡，所导致身体机能代谢减慢消化系统减慢，导致的甲减导致的便秘甚至水肿，所以这时候我们需要的就是继续调整甲状腺素的用量，根据甲功的结果，遵从医嘱调整用量增加甲状腺素片的剂量，这样的话我们的便秘，很快就会有好转，甚至达到正常，平时我们一定要也要多注意，多食用一些绿色蔬菜，含纤维素比较多的蔬菜，比如说，芹菜韭菜这些，能够缓解我们的便秘情况的一个发生。

在通常情况下，孕妇的甲状腺功能是要检测，ft3ft4和tsh来进行判断的，如果ft4在正常水平，只是tsh大于四国际标准单位，称为亚临床甲减，ft4略低为正常范围，而tsch升高值不超过10国际单位，为轻度甲减，上述的两种情况，只要考虑尽快的补充左旋甲状腺激素治疗，就可以纠正甲减，继续妊娠，但是同时要严密的监测，甲状腺功能的改变，只要及时补充左旋甲状腺激素，在密切监测的情况下，胎儿智力发育一般不会受到明显的影响，但是要在怀孕的第十周，再一次筛查甲状腺功能，如果ft3ft4下降非常的明显，并且tsh的水平，大于五十个国际单位，要考虑到甲状腺激素的不足对胎儿的神经系统发育产生的影响，是属于孕妇甲减，非常严重的情况。

怀孕三个月才加工，发现有甲减的，现在开始吃优甲乐也是可以的，至少比不吃药好，服用优甲乐还是比较安全的，一定要根据甲减的具体情况再决定吃药的剂量，而且吃药期间一定要规律作息，还会复查甲功，根据甲功的结果再调整用药。甲状腺功能对胎儿发育还是有一定影响的，有的甚至会影响到胎儿的智力，吃优甲乐会有改善的，一般在tsh控制到4以下就是正常的了，然后再用维持量维持整个孕期，产后还需要再复查甲功，孩子出生后也会查足底血有异常会发现的。

导致甲状腺功能减退的原因有很多种，首先，最常见的因素是自身免疫性的疾病，患者是因为自身免疫力而引发的甲状腺功能减退，这时也会出现甲状腺炎。 常见的是因为自身免疫获得性缺损而引起的甲状腺功能减退，伴随甲状腺炎，其中包括桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等等，另外，甲状腺腺体受到了破坏，包括做甲状腺手术、放射性碘的治疗、颈部接受了放疗，也会造成甲状腺功能的减退。在治疗甲状腺功能亢进的时候，硫脲类药物应用的过多，也会引起药物性因素造成了继发性甲状腺功能的减退，另外，对于某些垂体的疾病，这时产生促甲状腺激素，TSH生成，也会引发甲状腺功能的减退。

妊辰期甲减是由于既往女性有桥本甲状腺炎或者其他自身免疫性甲状腺炎导致甲状腺功能的储备能力下降，桥本甲状腺炎一般属于自身免疫性甲状疾病，一般如果促甲状腺素在怀孕前在四左右，怀孕早期由于宝宝的甲状腺没有发育成熟，完全依靠孕妈妈的加工来提供甲状腺素，所以这时母亲的加工就表现为储备能力不足，进而出现应早期的甲状腺功能减退，如果在准备怀孕前半年桥本甲状腺炎的，就需要进行加工的筛查，将甲功控制在正常范围之内，促甲状腺素控制在2.5以下再怀孕，这样更能够对宝宝的优生优育减少不良妊娠结局，早产、流产风险性降低。

桥本甲状腺炎导致的甲减多为自身免疫性疾病所导致的。首先请问甲状腺炎主要为自身免疫性疾病所导致的甲状腺破坏，进而出现甲状腺功能减退，它所导致的甲减是随着年龄的增加，甲减的风险性会更加明显，其他原因的甲减有原发性功能减退以及放射性碘131治疗后导致的甲减，病因不同可能出现的甲减的情况也不同，碘131之后的甲减，多半有在放射性治疗后半年出现。桥本甲状腺炎导致的甲减，如果促甲状腺素明显升高，TSH大于10，考虑进行优甲乐的替代治疗，不管是哪一类型的甲减，如果出现明显的血脂代谢异常，促甲状腺素明显升高，就需要甲状腺素进行替代治疗。

儿童低价主要会表现为生长发育迟缓、智力发育迟缓，导致骨龄延迟，都是由于孩子儿童期出现的甲状腺功能减退所导致的。如果孩子出现明显在正常饮食下，生长发育明显低于同龄人智力水平，且小于同龄人发育落后的情况下，首先应该排除是否有甲状腺功能减退，要明确有无甲状腺功能减退，需要做甲功三项的检查，如果及早能够发现甲状腺功能减退，可以及早给予优甲乐替代治疗，是对孩子发育和生长发育没有太大的影响的。优甲乐是可以安全在儿童期进行安全服用，定期检查进行药物剂量的调整。

一般甲状腺功能减退是指促甲状腺素大于四的情况下，处于甲状腺功能减退，促甲状腺素大于四小于九，属于亚临床甲状腺功能减退，如果促甲状腺素大于十，考虑甲状腺功能减退，原发性甲状腺功能减退，一般常见导致甲状腺功能减退的原因为原发性甲状腺功能减退，自身免疫性疾病导致的甲状腺功能减退以及垂体性导致的甲状腺功能减退，所以应该进行甲状腺功能的检查，包括促甲状腺素、甲状腺素原以及游离甲状腺素以及甲状腺相关抗体的筛查检查，甲状腺彩超的检查，了解甲状腺功能减退的病因，一般单纯的诊断主要看促甲状腺素和游离甲状素原和游离甲状腺素。

女性出现甲状腺功能减退会影响到怀孕的。 甲状腺功能减退一方面会导致月经紊乱，另一方面如果在怀孕前有明显的甲状腺功能减退，是会导致怀孕失败下降以及怀孕后早产流产风险性增加，一般导致女性甲状腺功能减退，主要原因为原发性甲状腺功能减退和桥苯甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，如果有甲状腺功能减退的情况，首先应该在怀孕前半年进行甲功的检查以及同时控制好甲状腺功能在2.5以内，将甲状腺功能控制在2.5以内之后怀孕，减少早产流产的风险，同时能够提高受孕的几率。

桥本甲状腺炎，甲减主要会有乏力，怕冷，脱发水肿，容易感冒，体重增加等症状，多于甲状腺功能减退的症状有关系，颈部有些人会表现颈部一个重大的可能性，桥本甲状腺炎的诊断主要是依靠甲状腺功能和甲状腺抗体过氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体以及甲状腺彩超提示甲状腺有网格，要改变桥本甲状腺炎会导致甲状腺功能减退，如果再促甲状腺素明显升高大于十的情况下，需要优甲乐进行替代治疗，补充优甲乐同时饮食方面应该适量的碘摄入，避免高碘饮食，避免长期大量的摄入，海带，紫菜，海产品，同时应该服用优甲乐每月进行计量的一个调整，复查甲功三项。

桥本氏病和甲状腺减退，主要的区别是桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病在早期对甲状腺功能进行破坏，导致大量的甲状腺素入血，导致一过性甲状腺功能亢进，而甲状腺功能减退主要是指导致甲状腺功能减退的原因，一般有原发性甲状腺功能减退以及自身免疫性疾病导致的自身免疫以及垂体疾病所导致的甲状腺功能减退，在甲状腺功能减退中桥苯甲状腺炎比较常见的，导致甲状腺功能减退的病因，它属于自身免疫性疾病导致的甲减，一般发生在育龄期的妇女，随着时间的延长甲出现甲状腺功能减退更加明显。

新生儿甲减大多数是过期产的孩子，出生体重大于第九十百分位，身长和头围可正常，前后囟大，胎便排出延迟，生后常有腹胀、便秘、脐疝，容易被误诊为先天性巨结肠，生理性黄疸期延长，孩子常处于睡眠状态，对外界反应低下、肌张力低、吮乳差、呼吸慢、哭声低、而且少、体温低、四肢冷、末梢循环不好、皮肤出现斑纹或有硬肿的现象，这些症状和体征都没有特异性，在临床上也容易被误诊。

甲减患者吃优甲乐多久能将甲功恢复正常，这主要看甲减患者的人群，以及启用优甲乐的剂量，还有复查的频率，调整优甲乐的时间有关系。 对于年轻的患者，尤其是备孕和孕期的妈妈启用优甲乐的剂量要比非孕期的成人要大，因为在甲减可以干扰宝宝的生长发育，所以在运孕期一旦发现甲减，起量是偏大的，目的是尽快地将母体的甲状腺功能恢复正常，如果合适，往往在两三周、三四周甲状腺功能就能恢复正常，但对于老年人，甲状腺功能减退起用优甲乐的剂量就要偏小，因为甲状素片如果量大会引起心率增快、心慌，诱发心绞痛和心肌梗塞，所以老年人启用优甲乐的起量就要偏小，而且是缓慢加量，这样甲状腺功能恢复正常的时间可能就长一些。

新生儿的黄疸持续不退，跟新生儿的甲状腺功能减低是有一定关系的。因为新生儿如果有先天性甲状腺功能减低症，他生理性黄疸的时间是延长的，常常超过两个星期以上。孩子常常为过期产儿，而且孩子还有腹胀，便秘的情况。 甲减的孩子还有特殊的面容和体态，头大，他的颈短，皮肤是发黄干燥的，而且还有颜面部和眼睛的浮肿，眼睛是增宽的，鼻梁也是宽平的。孩子的舌头常常增大，宽厚而伸出舌外，而且常常伴有脐疝。动作发育和智力发育都是落后的。

甲状腺功能减退不需要额外的补碘，也不需要完全一点碘也不吃也就是完全禁碘。 甲状腺功能减退并不是因高碘或缺碘引起，一般情况是这样的。甲减一般情况下是桥本甲状腺炎或者是甲状腺原来做过手术或者是甲状腺放射治疗以后出现的甲状腺功能减退，所以跟碘的关系不是十分的大，所以在甲减的患者正常进食点碘就可以了。就是正常吃碘就可以了，在平常的碘盐里头就含有碘，再加上正常的饮食成人需要每天的补碘量大约在120微克左右。不须要把点碘盐换成无碘盐，也不需要额外的大量的去吃海带和紫菜，对甲减患者不建议在点碘盐以外每天过多的去补充海带和紫菜，因为在含碘食物里边儿比较高的含碘量的主要是干海带、紫菜还有海里产的干虾米和贝类，这些适量吃就好不需要过多补充。