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小儿白内障需终身戴眼镜吗
小儿白内障术后不要终身戴眼镜。
先天性的白内障多在婴幼儿时期就已经影响视觉功能的发育,不尽早手术极易形成不同程度的弱视,2周岁以下孩子因年龄较小,初次做白内障手术没有安放人工晶体,后期可择期植入人工晶体,替代平时戴的框架眼镜,2周岁以上孩子则可以行目前比较先进的白内障超声乳化加人工晶体植入术,一次性治疗,不用术后戴镜。术后均要进行长期的弱视训练,才能在6周岁左右获得较好的视觉效果。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
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割白内障要注意一些什么事情
白内障手术之前应注意以下几点。
第一,对于有全身疾病的患者,如糖尿病、高血压病、慢性阻塞性肺气肿等,术前应继续服药,病情保持稳定,确保手术安全。第二,术前3-5天,按医嘱点抗菌素滴眼液清洁眼表,减少术后感染的风险。第三,手术前如果使用华法林、阿司匹林等药物,应酌情减量或停药。第四,根据患者从事的职业和用眼习惯,设计合适的人工晶体类型和度数。第五,选择目前比较先进的白内障超声乳化加人工晶体植入术。这种手术方式具有只需表面麻醉、手术时间短、术后恢复快的特点。
三甲
陈建军
眼科
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白内障术后几天恢复视力
白内障术后一般3-5天可以恢复视力。
在恢复期应密切关注角膜、眼压、眼底的恢复情况,人的眼睛就象一部照相机,晶状体相当于照相机的镜头,做白内障手术相当于更换照相机的镜头,到目前为止,非手术治疗白内障疗效尚不能肯定,随着现代眼科显微手术的进步,对于各种病因引起的白内障,只要视力低于0.3,没有相关禁忌症,即可考虑行白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术,这种手术方式具有只需表面麻醉、手术时间短,术后恢复快的特点。
三甲
陈建军
眼科
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白内障手术后视力模糊怎么回事
白内障手术后视力模糊应考虑以下几点:第一,术前白内障严重,手术时间过久,超声乳化能量大造成角膜水肿,酌情用人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液治疗。第二,术后粘弹剂残留、囊袋内房水阻滞引起眼压偏高,应及时降低眼压。第三,患者原有眼底视网膜病变,直接影响术后视力恢复。第四,白内障手术后短暂的黄斑水肿。第五,术后存在屈光不正,可以通过验光配镜,提高视力。
三甲
陈建军
眼科
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高度近视白内障手术能提高视力吗
高度近视白内障手术后能否恢复好的视力主要取决于术前眼底的状况。近视除了度数增长以外,眼底的病变也是一个缓慢发展的过程,会有很多的并发症,如视网膜变性、黄斑裂孔出血、继发性白内障青光眼。如果上述并发症发展到一定阶段又没有及时治疗会造成视力的急剧下降乃至失明。所以需要能积极控制并发症,并定期到眼科复查,白内障手术后恢复比较好的视力还是有希望的。高度近视患者在日常生活中一定要减少用眼,不要熬夜,避免剧烈运动。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
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老人做白内障手术有危险吗
老年人做白内障手术应该风险不大。人的眼睛就象一部照相机,晶状体相当于照相机的镜头,老年后晶体纤维蛋白变性混浊就形成老年性白内障,手术的原理形象点讲就相当于照相机更换新镜头。白内障药物治疗效果不确定,目前白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术是治愈白内障的唯一方法,该手术方式具有只需表面麻醉、手术时间短,术后恢复快的特点。只要老年人全身病情稳定,最佳视力低于0.3,均可通过该眼科显微手术恢复光明。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
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皮质性白内障的分期及临床表现
皮质性白内障按其发展过程可分为四期:第一,初发期:在晶状体赤道部的皮质出现放射状的乳白色楔状混浊,尖端指向瞳孔中心,初期混浊发展甚慢,可达数月甚至数年,视力多无影响。第二,肿胀期:晶状体楔状混浊逐渐扩大并继续向瞳孔区和深层发展,皮质层水分增加而使晶状体膨胀、前房变浅,可发生急性闭角型青光眼。第三,成熟期:晶状体皮质完全混浊,外观上呈弥漫性乳白色,晶状体的膨胀完全消退,前房深度恢复正常,视力下降严重,可降低至指数以下,或仅有光感。第四,过熟期: 晶状体皮质的蛋白质变性继续发展,纤维结构已完全破坏,晶状体呈均一的白色混浊,可出现晶状体悬韧带断裂,诱发晶状体过敏性的眼内炎。
三甲
陈建军
眼科
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眼压高能做白内障手术吗
眼压高更应该尽早做白内障手术。
但要注意以下几点:第一,查明眼压升高的具体原因。如果是长期眼压偏高,视神经萎缩,确诊为青光眼,可以行青光眼白内障联合手术,由于眼底不好,术后视力恢复相对较差,要有一定的心理准备,但最起码手术后眼压正常,视力不会进一步恶化。第二,白内障成熟期,晶状体膨胀,前房变浅,会诱发急性闭角性青光眼,临床症状为眼睛胀痛、恶心呕吐,应尽早做白内障手术,术后眼内空间增大,眼压自然能够恢复到正常状态。
三甲
陈建军
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白内障术后眼眶疼怎么回事
白内障术后眼眶疼痛和眼压偏高有很大的关系,可以通过及时有效的治疗在3-5天内恢复到正常。白内障术后眼压急剧升高和术后粘弹剂残留、患者囊袋内房水阻滞有着密切的关系,可以通过局部使用降眼压的药物、白内障侧切口放水和前房冲洗等治疗手段迅速地降低眼压,促进术后视力的恢复。在手术过程中也就注意连续环形撕囊的直径要足够大,特别是对于高度近视患者囊袋缺乏弹性应格外注意,术后更应密切观察眼压的变化。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
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飞蚊症与早期白内障有关系吗
飞蚊症和早期白内障是两种疾病,没有对应关系。
飞蚊症医学上称为玻璃体混浊,分生理性的和病理性的两种类型,生理性的玻璃体混浊可以在减少用眼的前提下缓解。但是病理性的玻璃体混浊,发病原因众多,如葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、眼外伤、糖尿病、高度近视眼底改变等,多采用中西医结合药物治疗。人的眼睛就象一部照相机,晶状体相当于照相机的镜头,当各种病因导致晶体纤维蛋白变性混浊就形成白内障,目前白内障只能通过白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术治愈,该手术方式具有只需表面麻醉、手术时间短,术后恢复快的特点。
三甲
陈建军
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白内障会引起眼睛胀痛吗
白内障严重会引起眼睛胀痛。白内障本来是无痛性视力下降,但随着病情越来越严重,晶状体会逐渐膨胀,前房变浅,极易诱发急性闭角型青光眼,出现眼部胀痛伴头痛、恶心、呕吐,这些不但会增加的手术难度,也会导致视神经不可逆损伤,直接影响白内障手术后的临床疗效。所以对于各种病因引起的白内障,只要视力低于0.3,没有相关禁忌症,即可考虑行白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术,这种手术方式具有只需表面麻醉、手术时间短,术后恢复快的特点。
三甲
陈建军
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白内障眼球变白了怎么办
白内障眼球变白多见于成熟期,应尽早考虑手术。
成熟期的白内障临床表现为视力下降严重,可降低至指数以下,或仅有光感,由于晶状体皮质完全混浊,瞳孔区混浊呈乳白色改变,晶状体逐渐膨胀,前房变浅,极易诱发急性闭角型青光眼,出现眼部胀痛伴头痛、恶心、呕吐,这些不但会增加的手术难度,也会导致视神经不可逆损伤,直接影响白内障手术后的效果,因此白内障成熟期时应高度重视,尽早行白内障超声乳化手术联合人工晶体植入手术。
三甲
陈建军
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白内障成熟期症状
白内障成熟期的临床表现为视力下降严重,可降低至指数以下或仅有光感,由于晶状体皮质完全混浊,瞳孔区混浊呈乳白色改变,晶状体逐渐膨胀,前房变浅,极易诱发急性闭角型青光眼,出现眼部胀痛伴头痛、恶心、呕吐,这些不但会增加的手术难度,也会导致视神经不可逆损伤,直接影响白内障手术后的效果,因此白内障成熟期应高度重视,尽早行白内障超声乳化手术联合人工晶体植入手术。
三甲
陈建军
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为什么中年人容易得白内障
中年人容易得白内障,主要原因是跟年龄相关,以及中年人用眼负担过重,用眼时间过长和外界理化因素刺激因素过多所造成的。中年人最常见的白内障也叫年龄相关性白内障,由于到了一定年龄之后,晶状体发生了自身的变性以及浑浊,当由于过度用眼,理化因素刺激,风沙粉尘刺激,油烟刺激以及化学性刺激性气味和光辐射,射线等辐射所引起的晶状体提前发生白内障的加速发展,另外还有一些全身系统性疾病,比如糖尿病,血液性疾病,自身免疫性疾病都会造成晶状体的浑浊加速发展,造成中年人就发生白内障,当中年人发生白内障后,需要及时的给予保守治疗或者手术治疗,当影响视力降低到0.5以下之后,就要积极的进行手术治疗,改善视力,提高视觉质量。
三甲
翟晓羽
眼科
主治医师
邯郸市第一医院
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白内障早期要不要治疗
白内障的早期也是需要进行一定的干预和治疗的。白内障早期是指晶状体出现浑浊发生的视觉质量或者视力的轻微下降,需要在早期进行原因的查找,来避免白内障快速的发展达到手术的地步,所以白内障早期首先要进行理化因素以及外界因素的物理防护,首先要避免强烈的光照,避免蓝光以及短波光的照射,避免接触电子产品过度的使用眼睛,同时排查是否存在高度近视以及相关的眼底疾病所造成的白内障快速发展,另外,还要排查全身系统性疾病,比如糖尿病,高血脂类疾病,血液性疾病都会引起白内障的过早发生以及发展速度加快,所以白内障早期需要进行相关的病因排查,来进行相应的预防和治疗。
三甲
翟晓羽
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白内障手术后多久能恢复正常视力
白内障手术后如果眼底没有问题,一般手术术后当时就可以恢复正常的视力,但是由于角膜和角巩膜缘会有手术的切口,一般手术切口产生水肿后,大概的恢复时间需要1到3天,所以白内障手术后一般恢复正常视力的手术后时间是1到3天的时间,当白内障手术后,由于置入人工晶体需要对于角膜和角巩膜缘进行一个三毫米的微切口,通过切口植入人工晶体时,对切口的骚扰,造成了角膜内皮或者上皮的水肿,形成术后视力暂时不能恢复正常的情况,所以术后需要积极的给予抗炎以及减轻水肿的药物,一般常用典必殊滴眼液进行治疗。治疗三天后,大部分水肿都可以消除,水肿消除角膜清亮后,如果眼底没有明显的眼底疾病,则视力可以恢复正常,白内障手术后定期的随访眼底的变化,以及角膜切口的变化,是比较重要的临床检查。
三甲
翟晓羽
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白内障术后休息多长时间
白内障术后一般的休息时间需要7天到10天左右,白内障手术对于眼表角膜会造成一个三毫米的小切口,当切口发生后,植入人工晶体,会对切口造成一定的骚扰,在术后切口会出现水肿,形成角膜内皮水肿失代偿或是局部的黏膜反应,所以白内障术后一般的休息时间,是根据其黏膜水肿的恢复时间来判断的,一般术后角膜上皮以及切口和黏膜的水肿代谢吸收,大概需要7到10天,所以白内障术后休息7到10天,大部分的症状就可以痊愈,而且可以正常的使用眼睛,白内障术后还要注意尽量减少用眼的时间和用眼的负荷,避免剧烈的揉搓眼睛,以及外界风沙粉尘,理化因素刺激或油烟的刺激,避免其产生术后眼内炎的严重临床结果。
三甲
翟晓羽
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白内障晶体可以二次重换吗
白内障晶体是可以进行二次重换的,人工晶体如果发生严重的后发性白内障以及晶体脱位或是人工晶体跌落到玻璃体内或眼底的时候,引发起继发性的青光眼等情况下,是可以进行人工晶体的二次重换的,一般当白内障术后人工晶体出现了局部的机化膜,形成了后囊下白内障以及后发性白内障是需要进行激光打孔,先来进行后囊的切开,判断是否可以提高视力,如果后囊切开不能有效的改善后发性白内障的视力矫正,则需要进行二次的人工晶体置换,通过取出原先的人工晶体,进行后囊的手术切开,同时植入第二次人工晶体治疗,另外,人工晶体半脱位或是人工晶体由于晶状体囊破裂导致的人工晶体跌落到玻璃体内也需要进行二次手术,先取出原先的人工晶体,再二次植入新的人工晶体。
三甲
翟晓羽
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延缓白内障的方法和药物
延缓白内障的方法和药物一般首先要进行局部的物理防护,避免外界光线因素刺激以及理化因素刺激,造成白内障的加速发展,另外,常使用的药物一般有吡诺克辛滴眼液,国产的叫做白内停滴眼液,进口的叫做卡林优滴眼液,可以通过比诺克辛钠的成分,有效的抑制晶状体的浑浊进展,延缓白内障的疾病发展和发生,另外,还有一些局部的热敷,针灸,理疗,理化因素刺激方式可以有效的延缓白内障的发展,另外还可以配合一些中成药物来进行治疗,比如杞菊地黄丸,杞菊明目丸以及和血明目片等的都可以有效的改善晶状体的微循环代谢,延缓晶状体混浊的发生和发展,还有要注意尽量减少用眼时间,避免眼部接触电子产品,或者是蓝光辐射,延缓白内障的进展。
三甲
翟晓羽
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主治医师
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白内障手术必须换人工晶体吗
白内障手术只有换人工晶体才会有很好的手术效果。
人的眼睛就象一部照相机,晶状体相当于照相机的镜头,当各种病因导致晶体纤维蛋白变性,晶体就会越来越混浊,形成比较严重的白内障。白内障超声乳化吸出术联合人工晶体植入手术的原理就是在眼睛上开一个微创小切口,用超声波的振动,将混浊的晶状体打碎吸出,然后在眼内植入人工晶体,相当于更换一个透明的镜头,使外界光线能重新进入眼睛内部,从而达到提高视力的目的。
三甲
陈建军
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