宫颈癌HPV 16阳性。意思主要是宫颈口分泌物HPV16是阳性，但不是宫颈癌。HPV 16阳性是指的是人乳头瘤病毒高危型的分类一种。全球范围内细胞学正常女性中HPV感染前五位常见的性别依次为HPV 16，18，31，58和52。在宫颈癌的患者中，全球近70%的病例与HPV 16或者18引起。中国宫颈癌患者中，HPV 16和18也是最主要的感染型别。 以医院为基础的多中心大样本研究显示，中国宫颈癌HPV 16和HPV 18的感染率分别为76.7%和7.8%。所以HPV 16阳性容易诱发宫颈癌变，但不是说得了宫颈癌变。

宫颈癌早期一般没有特殊的感觉，有的人可能会表现为白带增多，也可能白带中带血。宫颈癌晚期可能会有阴道分泌物增多，大量的血性分泌物，米泔样的，会有恶臭味，此时可能已经到了晚期，严重的话会侵蚀女性的生殖系统，可能会出现尿频，尿急，便秘等症状，后期还可能会引起尿毒症，高热不退等全身症状。所以，建议女性有性生活的需要每年做好定期检查，做到尽早发现异常及时的治疗，平时要增强体质，注意外阴卫生清洁，少吃辛辣刺激类的食物，不要抽烟。

如果B超检查时提示有宫颈低回声，并不能确定是否是宫颈癌，单纯出现宫颈低回声也有可能是宫颈癌，也有可能是宫颈的良性肿瘤，比如宫颈肌瘤或者是宫颈囊肿。此时，需要进一步的检查，同时要做好阴道检查，窥阴器打开宫颈以后可以完整的看到宫颈的形态。如果肉眼比较明显的话，可以直接取组织做活检，如果不是明显的话，可以做宫颈癌前筛查，也就是tct和hpv，根据活检的结果来确定进一步的治疗，如果是低回声，考虑纳氏囊肿或肌瘤的话，则需要根据具体情况而定，再决定治疗方案。

在做b超检查的时候，可能会提示宫颈无回声暗区，这里有很多种因素，并不一定代表是宫颈癌。大多数是宫颈纳氏囊肿造成的，宫颈囊肿主要是因为长期慢性宫颈炎刺激导致的，平时可能没有任何的症状，一般不需要特殊治疗。如果担心宫颈癌病变，需要检查一下宫颈筛查，也就是HPV和tct，如果这两项检查没有问题的话，说明目前是没有宫颈病变的可能。对于有性生活的女性需要每年定期做好宫颈防癌检查，同时增强体质，有异常情况时需要及时的医院就诊。

宫颈癌的病因目前明确的是与人乳头瘤病毒的感染相关，这是主要的原因，这种病毒会通过性行为传播，HPV病毒有多种类型，其中高危型病毒的持续感染会导致宫颈癌的发生；其次，还包括吸烟，吸烟会降低免疫力，增加HPV感染的风险；而免疫功能缺陷的患者，如艾滋病患者，或者是器官移植后需要服用免疫抑制剂的人群也容易发生癌症；其次，衣原体感染比较常见，这种感染会加重宫颈癌发生的风险；而对于肥胖超重、饮食不规律的女性发生癌症的风险也会增加；长期口服避孕药会增加宫颈癌的发生；多次妊娠或者首次妊娠不足17岁的女性发生宫颈癌的风险也高出正常；最后还有家族遗传倾向。

宫颈癌在做筛查的时候，一般是采用hpv和tct的联合双筛，如果宫颈双筛发现高危型hpv病毒是阳性的话，那么是可以治疗的，有很大一部分人也是可以治愈的。 在治疗的时候患者也要注意同房的时候一定要带避孕套，同时也可以锻炼身体，提高自己的抵抗力从而来增强自己清除病毒的能力。在病毒阳性的情况下，可以考虑中西医结合的治疗方式，需要一般是采用干扰素阴道塞药，而中成药的话可以用保妇康栓阴道塞药，中药的话可以辨证分型口服一些提高身体抵抗力同时清除病毒的药物。治疗的疗程一般是三个月治疗，三个月之后可以再次的复查，观察一下治疗效果。

宫颈dna，不能确诊宫颈癌，他只是宫颈癌筛查项目的内容之一，提示是否存在倍体异常的细胞宫颈癌筛查项目有tct和hpv检查，如果tct显示异常，hpv提示有阳性指标，那么需要做阴道镜的评估，根据阴道镜评估的情况，如果高度可以有病变，需要在阴道镜下取活检并送病理检查，明确病变的程度及是否存在宫颈癌变的情况。单纯的宫颈可见at异常细胞，而tct和HPV都正常的情况之下，是可以严密随访观察的，重点是要看tct和HPV的检测情况来决定是否做下一步的检查和治疗，来判断宫颈是否有病变及是否有癌变等情况。

宫颈癌九价疫苗需要在半年内注射完三针，从第一层开始间隔一个月打第二针，第六个月打第三针，只要没有特殊情况的，半年内注射完，如果有特殊情况，三针应该在一年内完全注射完，也就是说，最多可以推迟半年全部注射完。 宫颈癌九价疫苗是有年龄限制的建议是26岁之下年龄才可以注射，超过26岁就建议打二价或四价的疫苗了，宫颈癌九价的疫苗能够预防90%的宫颈癌，以及百分之90的尖锐湿疣等等，在疫苗里面是比较完善的了，当然这个疫苗打完也得定期做宫颈癌的筛查，两者不可互相取代。

怀孕期间也会得宫颈癌，一般来说，宫颈癌最主要的病因是hpv病毒感染，怀孕以后由于激素作用，可能某种程度上会加速宫颈癌的发生发展，妊娠期得了宫颈癌怎么办，一般来说，如果是在孕早期，我们我们还是要看本身的宫颈癌的分期，以及患者对生育这个宝宝的意愿有多大。如果说患者主要还是以考虑孕妇本身的安全为主的，并且已经生育过的，可以在妊娠早期就进行跟执行的手术。 如果说在孕晚期或者孕中期，患者又对孩子比较谨慎的，我们可以进行保护性的化疗的前提下，严密的江苏肩膀，然后，在32到34周左右监访，进行剖宫产后再进行手术。

宫颈癌术后拔尿管的时间，主要还是取决于手术的范围和手术医生的经验。目前较多的医院可能还是在三天左右，有些经验丰富的，范围比较相对少的，可能有信心的没有损伤到输尿管这些的，可能会放一到两天，有些在相对而言，医生比较谨慎的，怕损伤到输尿管，甚至可以放到一周以上。 这种情况就是还是根据术中的情况以及手术医生所决定的，患者也没有必要太过于去担心拔尿管的时间，每个医院它都会有自己的一个规定的时间，一般来说还是以三天作为一个比较常见的时间。

多次流产的本身是不会导致宫颈癌的，但是多次人流，它所含有的其他的一些信息，可能是会影响宫颈癌的发生的。 宫颈癌主要的原因是与hpv病毒感染引起的，其他的包括有多个性伴侣、吸烟、性生活过早、性传播疾病、口服避孕药，免疫制等等因素也是会影响宫颈癌的发生、发展的。对于一个育龄期女性，她有多次流产时，往往可能提示她的性生活年龄会比较早，同时，也有可能有多个性伴侣，由于多次人流，假如有多个性伴侣，性传播的疾病风险就会增加。

人流十次和宫颈癌是没有关系的，一般来说大部分的宫颈癌是由于hpv病毒感染引起的，而人流本身这个操作，是不会引起hpv病毒感染的，但是人流十次，因为存在着宫颈的损伤，而且有可能患者是有多个性伴侣的，另外的一般育龄期女性就人流十次，往往提示患者有较早的性生活的年龄，那么这些，都是得宫颈癌的一些高危因素。 因此，人流十次并不会直接导致宫颈癌，但是由于人流十次，它所伴随着的一些现象和一些习惯等等，可能会加速宫颈癌的发生，是一个高危因素。

宫颈癌的hpv主要指的是人乳头瘤病毒，由于人乳头瘤病毒的感染会引起子宫颈上皮内病变，即宫颈癌的发生，特别是高危型的hpv持续感染是促使子宫颈癌发生的最主要因素。因此轻微感染的早期发现、准确分型和病毒定量，对于子宫颈癌防治有着重要的意义。 临床上通常将hpv的检测作为子宫颈癌，即是癌前病变的常规筛查手段。会将hpv检测，以液基细胞学检查，P P T相结合进行筛查，进行宫颈筛查前要求患者不能有性生活，不能阴道上药。

患者进行hpv检测五十二阳性并不能代表是宫颈癌，同时还要进行脱落细胞学计数器的检查。 hpv也是人乳头瘤病毒，它的感染能够引起子宫颈上皮内病变以及子宫颈癌的发生，尤其高危型hpv的持续性感染是促使子宫颈癌发生的最主要因素，因此hpv感染的早期发现、准确分型和病毒定量，对于宫颈癌防治有着重要的意义。通常患者要进行HTV级及tct的双向筛查，如果hpv五十二阳性，tct检查为正常，可以进行保守治疗。清除病毒，如tct检查异常，又根据结果，必要的时候进行阴道镜下评估，甚至是宫颈活检来明确诊断。

Tct检查对于宫颈癌的发现是有帮助的，但不能进行100%的确诊。 生殖道脱落细胞检查又称为tct检查，不仅可以反应体内性激素的水平，还可以协助诊断生殖道不同部位的恶性肿瘤及观察及治疗效果，相对来说是一种简便、经济、实用的辅助检查方法，但是生殖道脱落细胞检查找到恶性细胞，只能作为初步筛选，并不能定位，需要进一步检查才能确诊，而没有找到恶性细胞，也不能完全排除恶性肿瘤的可能，还需要结合其他的检查进行综合的考虑，因此宫颈癌的检查要通过宫颈的双项筛查，也就是HPV及tct筛查，tct结果异常，根据异常的情况，要进一步行阴道镜评估，甚至宫颈活检。

hpv三十九为高危型hpv病毒，如果检查阳性，并且有持续的感染，可能会诱发宫颈癌。 但目前是否为宫颈癌还有待于进一步的检查，宫颈癌的筛查包括hpv以及TCT检查，如hpv阳性需要联合TcT进行检查，如tct检查结果为正常，可以单纯考虑抗病毒治疗，如TCT检查结果异常，可考虑进行阴道镜的进一步评估，根据阴道镜评估的结果，可考虑是否进行宫颈的活检，甚至是宫颈管的搔刮，所以单纯的hpv为阳性，并不能就直接诊断为宫颈癌。

Hpv16和18型最可怕，最容易引起宫颈癌的病毒就是16和18。 在临床工作中发现，70%的宫颈癌患者，16或者是18阳性有关系，其他占的比例就比较少了，所以一旦检查hpv16或18阳性建议是做阴道镜下宫颈活检术，宫颈活检术后的病理还是准确的，如果有癌症或者是癌前病变，就能够发现有阳性，只要没有癌前病变的，可以阴道放药，保妇康栓和干扰素，如果活检高度病变，这种情况就是癌前病变了，建议是做宫颈锥切手术，锥切术后也应该用药，然后再定期的复查tct和HPV。

宫颈癌疫苗40岁打还是有意义的，在45岁之前都可以接种宫颈癌疫苗。 当然年龄越小接种越好，特别是在18岁之前，发生性关系之前接种疫苗作用就更大了，40岁可以选择打二价和四价的疫苗，筛查和疫苗要同时进行，不能因为打了疫苗就不做宫颈癌筛查，宫颈癌筛查还是应该连续做两年，都是正常的情况下，以后3到5年做一次，通过筛查和疫苗联合，这样就能够预防以及提前发现宫颈癌，宫颈癌是一个漫长的过程，从hpv感染到癌症需要很多年的时间，而且阳性并不代表有癌症，和抵抗力下降、炎症都有很大的关系。

宫颈癌在治疗后复查时需要检查以下几项：第一，盆腔检查，第二，阴道脱落细胞学检查，第三，肺CT，第四，血常规，第五，宫颈鳞状细胞癌胚抗原。 做这些检查的项目主要是看宫颈癌是否复发，一般宫颈癌治疗后50%的复发都在治疗后一年内，而80%左右的复发都在治疗后两年内，所以说在治疗后的两年内应该每三个月就复查一次，有问题是可以及早的发现，两年后可以每年查一次，检查项目就是上面五项，一定要按时的复查。

外生型宫颈癌超声下可以看到宫颈增大、形态不规则，宫颈外口处可见实质性不均质、低回声的肿块，而内生型宫颈癌或显示宫颈增大，宫颈管结构消失，宫颈呈不均指实性低回声，也可因肿瘤呈弥漫性生长，而表现为宫颈管内膜弥漫性增厚，当宫颈癌宫体浸润时，子宫内膜下段和基层与宫颈的界限不清楚，宫体正常结构难以分辨，宫颈癌宫旁侵犯时，膀胱侵犯时，宫颈实性低回声肿块扑向膀胱，膀胱后壁连续性或中断，肿块增大，压迫输尿管时会出现输尿管扩张，即肾盂积水的生效。