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宫外孕保守治疗出院后注意事项
宫外孕保守治疗出院后的注意事项是需要每周监测血液hcg,直到hcg降至正常范围,一般需要3到4周的时间。
主要的药物保守治疗是化学药物治疗。通常采用甲氨蝶呤,治疗的机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死脱落以及吸收。当然,应用化学药物治疗未必美丽,都会获得成功,所以在甲氨蝶呤治疗期间,要应用超声检查和血HCG进行严密的监护。并且注意患者的病情变化以及药物毒副反应。如果用药后14日,血HCG下降并连续三次阴性,腹痛症状缓解或消失,阴道流血减少或停止才为效果显著。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
宫外孕切除一侧输卵管还会发生宫外孕吗
宫外孕如果切除了一侧输卵管时,还是有可能会发生宫外孕的,因为还有另一侧输卵管,如果受孕的话,是有可能再次发生宫外孕的。
宫外孕最常见的原因就是输卵管炎症,多是两侧输卵管都有炎症。所以说,当一侧出现宫外孕治疗后,另一侧再受孕的话还是有可能会发生宫外孕的。所以说是建议治疗后再怀孕,以免再次引起宫外孕。在受孕前可以行输卵管通液术将输卵管疏通开,可以减少宫外孕的发生率。如果另一侧输卵管也粘连比较严重的话,就不建议再自然受孕,可以直接做试管。
三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
语音
宫外孕保守治疗后遗症有哪些症状
宫外孕保守治疗的后遗症有可能出现慢性的盆腔粘连,盆腔炎症,从而出现盆腔疼痛,还有可能导致这一侧输卵管的梗阻,从而引发不孕。
宫外孕现在是临床上比较常见的一种疾病,和多次的宫腔操作,比如人流,刮宫等等引起的慢性输卵管炎症有关系。在宫外孕以后,如果是比较早期,没有出现破裂出血,HCG小于2000单位每毫升,盆腔包块小于四厘米,是可以保守治疗的。药物保守治疗没有手术的风险和并发症,同时也可以保留这一侧的输卵管,但是在宫外孕保守治疗过程中有可能保守治疗失败,宫外孕继续发展引起破裂,从而需要急症手术的可能。如果说保守治疗成功以后,那么这一侧输卵管有可能会引起输卵管梗阻,从而影响到下次怀孕。如果完全梗阻有可能导致不孕,如果是通而不畅,有可能再次宫外孕。同时保守治疗以后,盆腔包块吸收比较慢,可能引起盆腔的粘连,从而导致慢性的盆腔疼痛。
三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
语音
宫角宫外孕是什么原因导致的
宫角妊娠多是由于盆腔炎、子宫内膜炎、宫腔操作、宫内节育器、性激素异常、子宫手术史,以及合并了子宫肿瘤、子宫畸形等,引起的孕囊不能着床,与正常的位置造成宫角妊娠。
宫角妊娠的结局一般是孕囊停止发育、流产;孕囊在宫角处向外扩展,使宫角膨胀外突,最终导致宫角破裂,因为宫角基层比较薄弱,又是子宫血管、卵巢动脉和输卵管血管的吻合处,血运非常丰富,孕囊种植在这个地方可随孕周的增大,出现肌层破裂出血特别多,严重的可危及生命,一定要重视。
还有个别的宫角妊娠向宫腔外凸,延续到妊娠晚期可以自然分娩的。
三甲
杨春娟
妇科
主治医师
解放军第三二三医院
语音
宫外孕腹腔镜手术后要吃什么食物帮助恢复
宫外孕术后,要注意饮食,可以适当的多吃一些含蛋白质丰富的食物,比如说鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶,这些食物含有丰富的蛋白质,有助于术后切口的愈合,增强抵抗力,帮助患者更早更快的恢复。
其次,要多吃一些含有维生素比较丰富的蔬菜,比如说菠菜、芹菜等绿叶蔬菜。其次,是可以适当的多吃一些水果,比如说香蕉、火龙果,这些食物含有丰富的维生素,且有助于患者胃肠道的恢复。但是要避免吃生冷、硬的食物,还有辛辣、刺激的食物。
三甲
冯妙肖
妇科
主治医师
沧州市中心医院
语音
宫外孕介入手术几天恢复
宫外孕介入手术一般需要一个月左右就可以恢复,现在宫外孕介入手术已经是比较成熟的手术。
其表现为创伤小,副作用小,但是如果说宫外孕引起大出血,甚至出现失血性休克的症状,对患者的创伤比较大,术后可能需要2到3个月。恢复期。术后需要患者加强营养,甚至需要输血对症治疗。还有宫外孕,术后要定期复查血HCG。直到血HCG转为阴性为止,宫外孕术后也要注意适当的休息,合理的饮食。
三甲
冯妙肖
妇科
主治医师
沧州市中心医院
语音
宫外孕开腹手术多久可以喝酒
宫外孕开腹手术一个月后可以喝酒,宫外孕开腹手术后会使用一些药物消炎的止血的,这些药物一定不能喝酒,这是禁忌。
做完之后还要观察血HCG的下降血HCG,也不可能马上降到正常,所以这期间也不能喝酒,虽然做完开腹手术了,还是有阴道流血的阴道流血是子宫没有完全恢复正常的,这个时期也不能饮酒,在术后一个月,hcg逐渐降到正常月经恢复正常,盆腔没有积液,已经停止吃消炎药等了就可以喝酒,当然女性来说酗酒是不好的,少喝一点点红酒,对身体并没有影响,宫外孕开腹手术需要休息一个月,这期间一定要戒烟戒酒。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
宫外孕做微创要要多久
宫外孕做微创一般一个小时左右就能做完了。
做微创手术还是很快的,因为没有大的刀口,也不需要混合在肚脐这个部位缝一点点就够了,在手术中的时候,只要没有严重的盆腔粘连,清理完盆腔内的积血,做输卵管的处理速度还是很快的,特别是上级医院有经验的医生做,1到2个小时是可以做完手术的,准备的过程可能要稍微长一些,像皮肤的准备、麻醉打针、术后清醒的,所以加起来的时间会长一些,运用微创手术不属于非常大的手术,做完之后恢复还是非常快的,比开复手术恢复要更快一些,微创术后风险也不大,所以能选择做微创的恢复起来也是很快。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
宫外孕腹腔镜手术全麻还是局部麻醉
宫外孕腹腔镜手术治疗,一般情况下是选择全身麻醉。
手术治疗分为保守手术以及根治性手术。保守手术适用于有生育要求的年轻女性,特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者。但是,保守性的手术可能会造成持续性异位妊娠,主要是由于残余滋养细胞有可能继续生长,再次发生出血,引起腹痛等症状。
另外是根治性手术,适用于没有生育要求的输卵管妊娠,内出血并发休克的急症患者。一般情况下,输卵管妊娠手术通常在腹腔镜下完成,除非患者生命体征不平稳,需要快速进腹止血并完成手术。腹腔镜手术具有住院日更短、术后康复更快等优点。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
宫外孕保守治疗打针后有什么感觉
宫外孕保守治疗打针后会有腹痛及恶心,阴道流血等情况,保守治疗打针一般是只打1到2针,在打针之后会感觉到腹痛,阴道流血,但是疼痛很轻微,流血也不会多,医生还应该建议输液,或者是多喝水帮助代谢,然后复查血hcg的变化。如果hcg持续下降,盆腔包块没有继续增大,盆腔积液没有继续增多,那么就有成功的可能性。宫外孕保守治疗成功的还是很多的,通过打针治疗就能不做手术,这种情况是最满意的了,但是打针之后确实也有失败的表现,为疼痛比较明显,包括增大hcg不下降,盆腔积液增多等等,这种情况就要及时的做手术治疗了。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
语音
如果宫外孕胸会越来越涨吗
如果宫外孕也是有可能会出现胸部的胀痛不适。
无论是宫外孕还是宫内孕,都是体内的怀孕,那么怀孕以后卵巢都会分泌雌孕激素,在雌孕激素的影响下,乳腺的腺泡和腺管会出现二次发育,从而出现胸部变大,胀痛不适等等。但是由于宫外孕的时候分泌激素的水平会比较低,那么胸胀出现的时间可能也会比较晚,而且症状可能比宫内孕稍微的轻一些,但是也分宫外孕的部位是在什么位置。如果是宫角的妊娠或者是剖宫产瘢痕部位妊娠或者是宫颈妊娠,这些特殊部位的宫外孕妊娠囊是有可能长的很大的,激素水平也会很高,所以引起的胸胀也会比较明显,不能通过胸部的胀痛来判断是宫内孕还是宫外孕,还是要靠彩超的检查来确定。
三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
语音
宫外孕和剖腹产刀口一样吗
宫外孕和剖腹产刀口不一样,宫外孕刀口比较小,如果说原来有剖宫产瘢痕的话,可以在原来的疤痕上.做宫外孕的切口。
宫外孕现在是妇科比较常见的疾病,一般来说和慢性的输卵管的炎症有关系,导致输卵管通而不畅,从而怀孕的时候胚胎在输卵管着床形成宫外孕。宫外孕大部分情况下是需要手术治疗的,那么手术现在大部分是采用腹腔镜下的微创手术,做腹腔镜微创手术的时候刀口是非常小的,大约需要2到3个孔,每个孔大约一厘米左右,愈合以后几乎完全看不出瘢痕,如果说宫外孕手术之前已经破裂大出血,需要紧急开腹手术的话,那么宫外孕的手术切口也是比较小的,五六厘米长就足够了,而剖腹产因为要娩出胎儿,那么切口是比较长的,一般得十厘米甚至更长。如果说原来做过剖腹产,而宫外孕又需要开腹手术的话,可以在原来的瘢痕上做,不用再增加腹部的瘢痕。
三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
语音
怀孕初期和宫外孕初期有啥不同症状
怀孕初期和宫外孕初期没有明显的不同症状,因为都是怀孕,所以都会出现停经、乳房胀痛、恶心、呕吐等情况。
所以单从症状是不能够判断出是否是宫外孕的情况,需要结合B超以及血HCG的化验结果来综合分析。如果平时月经规律,一般在怀孕35天以上就可以通过阴超来确认是否是宫内孕,如果怀孕40天以上,还没有看到宫腔孕囊,就需要高度怀疑宫外孕的可能。此时还要结合hcg的数值来进行分析,一般来说,hcg每48小时会成倍的增长,增长缓慢,考虑宫外孕的可能性比较大。所以怀孕初期一定到正规的医院进行检查,排除宫外孕的可能。
三甲
王艳斌
妇科
主治医师
河南能源焦煤公司中央医院
语音
宫外孕跟宫内孕怀孕初期症状一样吗
宫外孕跟宫内孕怀孕初期的症状基本上是一样的。因为女性怀孕早期的症状,首先是停经史,接着就是早孕反应,早孕反应一般是在停经42天左右,也就是停经六周的时候,会出现早孕反应的,主要表现是恶心、呕吐、头晕、倦怠等等。所以宫外孕跟宫内孕都是有hcg的上升,所以症状基本上是差不多的。
但是宫外孕,慢慢的发展,有可能会出现腹部一侧的撕裂的疼痛。如果疼痛比较严重的时候,基本上就是已经破裂或者是流产了,所以女性如果在怀孕期间出现了一侧的腹痛,这种情况,需要及时的到医院去看,对于月经正常规律的女性来说,一般停经40天的时候,可以做彩超,确诊是不是宫内怀孕。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
宫外孕腹腔镜手术排气后可以吃什么
宫外孕腹腔镜手术排气之后,可以正常的吃东西。但是这个时候,选择东西的时候,尽量选择稍微软一点的食物,不要吃太硬的食物。可以正常的吃一些粥、面条、米饭或者蔬菜、水果都是可以的。不用过度的去注意。
另外,也可以补充一些高营养高蛋白的食物,比如说补充一些肉类的。女性在宫外孕手术之后,建议休息一段时间。而在休息的过程中也要注意,尽量不要着凉受风,同时,也不能过度的劳累。宫外孕腹腔镜在腹壁的切口,一般修复需要一周左右的时间,所以在一周之内,腹壁的切口部位要注意保持干燥,尽量不要碰水,另外,在宫外孕术后,也需要及时的补充营养。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
宫外孕左下腹会痛吗
宫外孕,有可能会出现左下腹的疼痛。如果宫外孕的受精卵着床的部位是在左侧的卵巢或者是输卵管,有可能会出现左侧部位的隐痛,严重有可能会导致左下腹撕裂的疼痛,这种情况下,基本上是宫外孕的破裂或者是流产引起的。
所以,女性在正常月经规律的情况下,停经40天左右,就可以到医院去做彩超,这个时候,可以看看宫腔内有没有孕囊,进而判断是不是宫内怀孕。如果在宫内没有看到孕囊的情况下,宫外孕是不能够排除的,而宫外孕前期的症状,跟宫内怀孕是差不多的,但是宫外孕慢慢发展,有可能会出现一侧腹部的疼痛,有的会伴有阴道出血,疼痛比较严重,要及时到医院去看。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
宫外孕腹腔镜手术后多久可以运动
宫外孕腹腔镜手术之后,建议一个月再考虑运动。
女性在宫外孕手术之后,需要注意休息,尽量不要做一些剧烈的活动。而女性在手术之后,身体条件许可的情况下,可以尽早的下床活动,这样可以促进胃肠道的蠕动,也促进排气。而女性在宫外孕术后,正常排气之后,就可以正常的吃东西,在排气之前,不适,可以服用一些流质的,通常情况下,宫外孕手术是不会碰到肠道的,所以在术后,可以正常的吃一些流质。女性在腹腔镜手术之后,也需要注意休息,同时多补充一些高营养、高蛋白的食物,腹腔镜手术之后一个月,也是要到医院去复查彩超。宫外孕手术之后,身体条件许可的情况下,要尽早的下床活动。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
宫外孕能再次正常怀孕吗
宫外孕以后只要对侧输卵管是通畅的,是有可能再次正常怀孕的。
宫外孕是现在妇科临床上比较常见的一个急腹症,那么它大多数是和输卵管的慢性炎症有关系,因为慢性的输卵管炎导致了输卵管通而不畅,从而引起了输卵管的怀孕,宫外孕的治疗方式包括药物治疗以及手术治疗,是因各人情况不同而决定的,那么无论是药物治疗还是手术治疗,如果是保留了这一侧宫外孕的输卵管,那么这次输卵管的通畅度可能也是不太好的,容易再次宫外孕,如果是手术治疗切除了一侧输卵管,那么就只剩对侧的输卵管,只要对侧的输卵管是通畅的、正常的,都是有可能能正常怀孕的,不需要特别的担心,如果说对侧输卵管也是梗阻的,那么就有可能不能正常怀孕,需要做辅助生殖。
三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
语音
宫外孕腔镜微创手术多久能上班
宫外孕做腹腔镜微创手术,两周后就可以正常上班了。但是如果做的是重体力劳动,应该四周以后再上班。
宫外孕微创手术都是做的腹腔镜手术,是在肚子上做3到4个小的切口,每一个切口大约0.5到1厘米,所以切口是非常小的。两周左右,皮肤就会完全愈合好,盆腔里面的切除以后的组织创面也会愈合好。手术以后两周内,一定要注意多休息,增加营养,才能促进手术创面的愈合。手术两周以后,可以做一些日常的活动和不太繁重的劳动。如果是干的重体力劳动提重物,这些就最好休息四周了。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
宫外孕早期症状有哪些试纸能查吗
宫外孕早期,可能会有少量不规则的出血,有些人还会有小腹隐痛。
宫外孕最典型的最主要的症状就是停经史,停经以后不规则阴道出血、下腹痛。如果宫外孕破裂,下腹痛,一般是很剧烈的,还可以伴随肛门坠胀、恶心、呕吐头晕等等症状。在怀孕早期,孕囊着床之前是没有任何感觉的,宫外孕早期用试纸也测不出来。所以一般是通过查血HCG和孕酮,根据72小时两次hcg数值的变化,如果翻倍不好,每天的增长速度小于60%,考虑宫外孕的可能性就比较大了。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音