甲状腺t3偏低说明甲状腺减退，目前还没有完全纠正，一般甲状腺功能减退会出现游离t3、t4偏低，然后tsh偏高，这种就是甲状腺功能减退的表现。 如果单纯只是t3偏低，这种不能完全考虑甲状腺功能减退，要注意参考其他指标，特别需要注意参考tsh值，如果这个也是偏高，那说明加减没有纠正，要适当增加甲状腺素的剂量，同时需要注意纠正甲状腺减退要检测一下心电图，查一下心率以及心脏功能，因为这种甲状腺素本身可能会加重心脏负担。

甲减应用药物治疗可能会引起心肌酶升高，所以甲减过程使用甲状腺素治疗，要注意监测一下心脏相关指标，要将甲状腺素调节在一个合适的剂量，这样既能有效的纠正甲状腺功能，又可以保护好心脏功能。 所以，在治疗期间要注意动态随访观察甲状腺功能以及心电图、心脏彩超和心肌酶谱，所以需要注意到正规医院内分泌科对症处理，查清楚甲减的原因，以及调整好甲状腺素的质量，同时甲减患者需要注意平时不要过度劳累、不要喝酒、抽烟、不要辛辣、煎炸、油腻饮食，如果心肌酶谱升高比较明显，最好排除有没有心梗可能。

甲减是否需要补碘要根据引起甲减的原因来对症处理，因为目前甲减大部分并不是由于单纯缺碘引起的，所以甲减并不是靠单纯补碘就可以治疗。 很多甲减原因是因为桥本氏甲状腺炎引起的，还有一部分甲减是由于身体代谢需求量增加引起，比如建议青春期女性或者怀孕期间的女性，所以这种甲减需要查清楚具体的病因才能有针对性的治疗，而不是一味去补碘，甚至有些甲减跟碘一点关系也没有，所以去补碘反而可能加重病情，另外需要注意甲减严重，那就需要及时补充甲状腺素。

甲高和钾减都是属于甲状腺功能障碍的一种，钾高就是甲状腺功能亢进，也就是说甲状腺功能过度活跃，引起的甲减，反而相反是甲状腺功能减退，所以这两种的区别一个就是代谢明显增高，一个是代谢明显减低。 因为甲状腺是人体代谢功能最重要的一种器官，所以不管是甲亢还是甲减，对全身代谢功能影响都很大，甲亢会引起新陈代谢明显加速甲减会引起全身新陈代谢明显减慢，所以这种对身体影响都非常大，需要注意及时查清楚病因，对症处理。

长期吃甲减药如果过量会出现心率增快、脉搏增快、容易饥饿，同时可能会出现心率失常、心脏功能负担过重等，有些患者还会出现胸闷、气促等不适，所以这个抗甲状腺药物一定要控制在一个正常的质量，如果剂量不足没办法纠正异常，甲状腺功能障碍，如果过量就会出现很多副作用，所以这个甲状腺的药物一般要到正规的医院内分泌科调整一个合适的剂量，平常需要注意动态监测甲状腺功能，平常还得注意不要过度劳累、要注意多休息，同时要注意控制好自己的情绪，维持在心情比较舒畅的状态。

甲状腺功能减退并不单纯看t3和游离t3，因为这种需要综合看其他相关指标，比如提示有提示总t3、总t4以及tsh，所以需要注意甲减要综合看其他报告，如果tsh明显升高，游离t3、t4明显减低，这种就是甲状腺功能减退，另外还需要进一步查一下甲状腺彩超评估一下引起甲状腺功能减退的原因，必要时应该查一下甲状腺素相关抗体，因为这种甲减很多是和桥本氏甲状腺炎有关系，也就是说很多适合自身免疫性疾病引起的甲状腺功能减退有关系。

甲减的人新陈代谢会减慢，所以和正常人是有一些差别的。 所以甲减患者一定要接受正规系统的治疗，不然引起全身新陈代谢减慢，到时候会出现全身器官功能障碍，到时候没办法逆转就会引起各种并发症，所以甲减一定要到医院查清楚具体病因，有系统的针对性的治疗，目前治疗甲减的药物相对也是比较简单，主要是优甲乐这种每天早上空腹口服一次就可以，主要是要将这个药物的剂量调整在一个比较稳定的状态，将甲状腺功能调节到一个比较正常，以及自己可以适应的剂量，这样既可以减少副作用，又可以恢复人体正常的新陈代谢。

治疗甲减的药物主要是甲状腺素，因为甲减纠正以后甲状腺功能正常，全身的新陈代谢就会恢复正常，所以就容易长胖，这种本身是由于人体新陈代谢恢复正常引起的，和药物并没有明显的关系，所以在治疗甲减的过程需要注意，尽量不要辛辣、煎炸、油腻饮食，不要摄入高热量以及高脂肪的食物，同时要注意适当的运动锻炼，保持大便通畅，饮食要有规律，这样就能避免长胖，同时要注意治疗期间一定要动态随访，观察甲状腺功能，将治疗甲减的药物调节到一个正常的质量，这样既可以减轻副作用，又能有效的治疗甲减。

甲状腺功能减退是甲状腺激素低。促甲状腺素升高。有人将甲状腺素和促甲腺素弄反。误认为甲状腺素素高就差一个字，所以强调一下甲状腺功能减退是甲状腺素低，游离甲状腺素低。三碘甲氨酸低、游离三碘甲腺原氨酸低，而促甲腺素明显升高的，这是原发性甲减的化验单的结果提示。而少部分是因为继发性甲减来源于中枢垂体的疾病，这个发病率非常低。继发性甲减也是甲状腺素低，但是促甲腺素也相对低或者正常。原发性甲减占临床加减的绝大部分。在原发性甲减当中，其病因往往是绛甲状腺术后、颈部的放疗后、甲状腺碘131以后或者是桥本甲腺炎所并发的甲减。

甲减和碘不一定都是有关系的，所以需要注意到正规系统的治疗，一般是到医院的内分泌科治疗，这种甲减很多是和自身免疫性疾病以及手术切除有关系，所以要根据这个具体的病因有针对性的治疗，比如桥本氏甲状腺炎引起的后期甲状腺功能减退，就需要补充甲状腺素来维持在一个正常的甲状腺功能水平，如果是外科手术切除引起的，这种也是需要补充外源性甲状腺素来维持正常的状态，特别是甲状腺癌，术后这种就需要将tsh水平控制在一个比较低的水平，这样才能有效的预防术后复发转移。

甲减不可以做试管婴儿，一定要把甲状腺功能调节在一个正常的水平才可以做试管婴儿，因为这种试管婴儿本身就是有一定的副作用，所以甲状腺功能一定要调整，在一个最佳的状态，这样才能避免以后影响孩子的智力发育问题。 因为如果甲减比较厉害，以后这种孩子容易出现智商问题，所以从优生优育的角度来看，甲减一定要在纠正以后再考虑做试管婴儿，或者再考虑怀孕备孕，平常需要注意多休息，不要过度劳累，如果甲减出现月经不调，这种最好及时到妇产科适当调理一下，目前治疗甲减的药物也是相对比较简单，一般口服胆总药物就可以。

甲减患者当天复查也是需要吃药的，根据原来的剂量，正常吃药一般是早晨睡醒空腹口服，这样会比较好，来复查以后一定要复查甲状腺功能，根据甲状腺功能来及时调整剂量，在心脏彩超以及心电图也是要经常复查，建议要到正规医院的内分泌科详细系统的有计划的复查，甲减患者目前治疗相对比较简单，只需要口服单一药物，就可以将甲状腺功能调节在一个正常的水平，这种药物只要剂量调整正确，一般长期口服也不会有明显的副作用，所以甲状腺功能减退治疗也是相对比较简单。

反应女性甲减的症状一般都是比较不明显的，这种主要靠孕期体检来及时发现，如果甲减严重要注意宝宝的智力，因为宝妈要是甲状腺功能减退很厉害，孩子的发育特别是前三个月智力的发育可能会出现问题，以后会导致孩子智力低下。 所以怀孕期间一定要注意动态随访观察甲状腺功能要是发现甲状腺功能减退或者tsh水平过高，要及时补充甲状腺素，将tsh控制在一个正常值水平，这样对于优生优育都是很有帮助的，怀孕期间注意不要辛辣、煎炸、油腻饮食，注意保持睡眠充足。

甲减对睡眠影响还是很大的，所以需要注意及时到正规医院系统治疗甲状腺功能障碍，对睡眠影响都是比较明显。 甲亢会引起睡眠，睡得很浅容易被吵醒或者出现难以入睡，如果甲减这种睡眠一般都会比较深，喜欢睡觉容易犯困，所以这种甲状腺功能需要及时调节，将甲状腺素调节在一个比较正常的质量，如果量不够就会出现甲减，如果吃过量就会出现甲亢，从而影响睡眠状态，甲减需要注意动态随访甲状腺彩超和甲状腺功能，根据检查结果调整优甲乐和甲状腺素的剂量。

甲减患者在服用左甲腺素片，也就是优甲乐或者雷替斯将甲功控制正常以后打疫苗是没有影响的。 甲状腺功能减退常见的原因是桥本甲腺炎，甲状腺术后碘131治疗后、颈部的放疗手术后，甲状腺功能减退治疗办法很简单，就是用甲状腺素素替代支持治疗，目前临床上常选用的是左脚腺素片，而干甲腺素片引起副作用大而被淘汰。将甲状腺功能调试正常，终生基本复服用左甲腺素片，甲功正常。这个时候，即使在服用着药物也是可以打疫苗的，但是患者如果刚刚发现甲减在甲状腺功能还没有调整正常之前暂缓疫苗的注射 ，一直等其甲状腺功能正常以后再注射疫苗。

白细胞低和甲减不一定有关系。 白细胞低，需要注意查一下引起的具体原因，很多是和脾功能亢进或骨髓移植有关系，所以需要具体根据白细胞降低的程度来进一步查明原因，如果轻度降低这种问题不大，如果降低比较明显，那就需要针对病因，针对性治疗。 特别是脾功能亢进引起的，一般白细胞低以外，还会引起血小板下降。彩超会提示可能存在肝硬化、门静脉高压、脾大等。如果是骨髓抑制引起的白细胞低，这种一般会伴有贫血特别严重，所以这个白细胞低，需要注意，最好住院治疗，查清楚一下具体原因。如果轻度降低这种基本影响不大。

甲状腺功能减退不会传染，因为传染病的三要素分别是传染源，传播途径和易感人群。而甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成和分泌减少或者组织利用不足导致的全身代谢减低综合征。它根据病变发生的部位分类，分为原发性甲减，是由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，还有中枢性甲减有曾继发性甲减，是由于下丘脑垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或者促甲状腺素产生和分泌减少所致的甲减。还有甲状腺激素抵抗综合征，是由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的甲减，它根据病变的原因分类分为药物性甲减，术后或碘131治疗后甲减，病发性甲减可以提或下丘脑肿瘤手术后甲减等，根据甲状腺功能减低的程度分类，它又分为临床甲减和亚临床甲减。

甲减是可以母乳喂养的。 因为出生的婴儿甲状腺功能已经完全建立，婴儿的发育与母亲是否有甲减关系已经不大，但是产妇应当继续坚持口服药物治疗甲减。如果不治疗，那么随着病程的进展，甲减患者可能会出现畏寒，乏力，手足肿胀感，记忆减退，听力障碍，面色苍白，颜面和眼睑水肿沉厚，舌大，皮肤干燥粗糙，脱皮屑，皮肤温度降低，水肿，毛发稀疏，干燥，脉率缓慢。严重者可累及心脏出现心包积液和心力衰竭及重症患者可以发生黏液性水肿昏迷。

女性得了甲减是可以生宝宝的，只是甲减患者比普通人生育能力稍减低而已。 所以，平时一定要坚持规律的服用左甲状腺素片，使甲状腺功能维持在正常水平，当妊娠后需尽早去医院请甲状腺功能检测，调整药物用量，使tsh维持在0.3到2.5mau/l.如果没有达标，需2到4周检测一次tsh调整药物用量。达标后可6到8周检测一次，依据检测结果，调整药物用量。因为随着孕期的增长，母体及胎儿对甲状腺素的需求量是会逐步增加的。

治疗甲减的药，如果过量，则会引起甲亢的相关症状，如果没有过量，则没有什么副作用。 关于治疗甲减的药服用方法，起始的剂量和达到完全替代计量所需要的时间要根据年龄，体重和心脏状态来确定，对于小于50岁，既往没有心脏病史的患者，可以尽快达到完全替代剂量。而大于50岁的患者服用左甲状腺素片前要常规检查心脏状态，患缺血性心脏病患者起始剂量应小，调整剂量应慢。防止诱发和加重心脏病。理想的左甲状腺素片，服药方法是在饭前服用，与其他药物的服用间隔应当在四小时以上，服药期间还应定期监测甲状腺功能，在治疗的初期，每天间隔四六周，测定相关激素指标，然后根据检查结果调整左甲状腺素片的剂量，直到达到质量目标，治疗达标后，需要每6到12个月复查一次有关激素指标。