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糖尿病患者需要天天测血糖吗
糖尿病患者是否需要每天监测血糖,主要取决于患者血糖控制的水平。
如果糖尿病患者血糖控制不好,比如血糖很高或者频繁的发生低血糖,这时,需要对糖尿病患者的降糖方案进行一个调整,就需要患者每天监测血糖。而且尽量要监测一天七次血糖谱,有必要时,还可以加测夜间血糖,这样可以给医生提供更多的依据,帮助医生对患者的降糖方案进行调整。如果患者血糖控制比较好,一般不需要每天监测血糖,一周测1到2天就可以了。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
糖尿病患者老是吐怎么回事
糖尿病患者出现呕吐,需要考虑以下几个方面。第一,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症的一种,由于血酮体水平升高,导致患者出现恶心,呕吐,纳差,腹痛等临床表现,患者血糖往往很高,尿酮体阳性。二,糖尿病胃轻瘫,这是由于患者出现了糖尿病周围神经病变,其中胃部神经遭到了损伤而出现胃轻瘫的表现,患者表现为反复呕吐,不能吃东西,其治疗办法主要是控制血糖营养神经,应用促进胃蠕动的药物。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
糖尿病腿疼脚麻继续发展会怎样
糖尿病患者出现脚麻腿疼的症状,如果不进行进一步的干预,可能会导致糖尿病足溃疡,以及足部感染的风险性增加。
糖尿病患者尤其长期血糖控制不佳,并是在大约五年或十年以上的人群,长期血糖控制不佳,伴有血脂,血压异常或者合并有吸烟等情况的人群,出现糖尿病并发症的风险和几率是明显升高的,如果在这基础上出现脚疼脚麻,代表血糖控制不佳,可能合并有神经病变和血管病变,糖尿病患者在出现周围神经病变会导致对于跟痛觉的感知力下降,甚至出现脚疼,血管,鼻塞等症状,会导致下肢营养变差,出现干性坏疽或者感染的风险明显增加,也是导致糖尿病足以及截肢风险增加的主要原因。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病的尿是不是特别臭
糖尿病的小便似乎有一定异味的。糖尿病病人尿液中会有大量的葡萄糖,会发出酸甜的气味,当糖尿病的病人出现泌尿系感染的时候,小便会有异味,需要积极的应用抗生素来进行抗感染治疗,同时进行积极的降糖治疗。
糖尿病发生酮症酸中毒的时候会出现烂苹果味儿,出现这种情况一定要高度的警惕,病人会出于危险状态,如果尿液是呈现深红色,而且还伴有泡沫,有可能会出现糖尿病肾病,建议一定要定期检测血糖,合理的应用药物,把血糖降到正常值,防止出现并发症。
总之,糖尿病的患者通常并不一定会出现尿臭,如果合并有感染的话,是会有异味的,也有可能是由于一些慢性的肾脏病变,会引起的尿中异味,也可能是和进食蛋白质丰富的食物有关系,所以我们应该根据具体的病因来分析,一定要积极地进行降血糖治疗,让血糖控制平稳,这样的话,我们的整个血糖、尿糖以及机体状态才是在一个平稳的状态下。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
糖尿病患者胃不舒服什么原因
糖尿病患者如果出现胃不舒服的主要原因:第一,是否由于服用降糖药物所导致的。常见的降糖药物二甲双胍。阿卡波糖等药物,会有一定的胃肠道刺激反应。尤其二甲双胍会导致恶心、呕吐、胃疼、胃胀以及腹胀等情况出现,所以服用二甲双胍和阿卡波糖的人群可能会出现胃部不适的症状。如果症状明显,建议改为餐后服用。尤其二甲双胍,如果餐后服用症状还未得到缓解,应该调整其他胃肠道反应较小的药物来控制血糖。第二,导致胃部不适的主要原因可能是由于糖尿病人群合并植物神经功能紊乱,导致的胃轻瘫所导致的导致胃肠道蠕动减慢,以及食物主流所导致的恶心等症状。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
糖尿病13.5严重吗
糖尿病血糖13.5是不严重的。
但是一定要进行管理,也就是将他控制住,不要让血糖总是在十几以上。不管是对于年轻人还是老年人,血糖13.5还是相对较高的,尤其是对于年轻的2型糖尿病患者。目前,对于年轻的2型糖尿病患者的血糖要求是比较严格的,尽量的将空腹血糖控制到6,餐后两个小时,控制到8以下,糖化血红蛋白也控制到6.5%以下,这是指的年轻的2型糖尿病患者。而对于超高龄,比如80岁以上的老年人,空腹血糖13.5肯定是高的,餐后的血糖13.5也是稍高一点,对于80岁以上的超高龄餐后的血糖,尽量的也要控制到11到12mmol/l以下,所以可以通过调整降糖方案将血糖稍微的再管理。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病化验血查什么
糖尿病化验血主要是化验血糖这一项来诊断,已经明确糖尿病的进行复查的时候,建议查空腹血糖、糖化血红蛋白,同时将血脂、肝功能、肾功能,有的时候还需要把血凝也检查。在尿中要检查糖尿病肾病筛查,也就是尿微量白蛋白,尿微量白蛋白与肌酐的比值等等的检查。在血液当中,在平常的监测血糖仪的空腹血糖,餐后血糖,在应用着有低血糖风险药物的时候,还要检测餐前血糖和夜间的血糖,这要根据所采取的药物是什么,需要重点观测的哪个点的血糖值来确定。糖化血红蛋白是反应尽两到三个月总体血糖控制是否理想的一个金指标。另外,糖尿病同时合并着脂代谢的异常,还有服药以后看看肝功能是否允许继续口服降糖药物以及其它药物,所以也要检查一下肝功能,再有也容易合并血尿酸的增高,所以可以查一查血尿酸的水平,这往往包括在肾功能当中。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病患者可不可以服用蜂蜜
糖尿病的患者是不建议服用蜂蜜。
因为蜂蜜也是含有糖分以及蛋白质,这些在体内东西都是容易引起血糖的升高。糖尿病患者一定要注意让血糖控制平稳,这样可以减少并发症的发生发展要从五方面入手:第一,饮食控制实行低糖糖尿病饮食不要喝粥、油炸食品、油腻食品以及各种零食以及各种糖指数比较高的水果,多食用绿色蔬菜,肥胖的糖尿病患者可以加用一些粗粮作为主食。第二,增加运动量,每天的有氧运动量要大于150分钟。第三,规律的监测血糖,包括空腹血糖以及三餐后血糖。第四,一定要注意糖尿病相关的宣教作用。第五一定要注意在医生的指导下,选择合适的降糖药物,包括双胍类、磺脲类、格列奈类以及阿尔法糖苷酶甚至新型的降糖药物,包括DPP-4抑制剂、sglt抑制剂、glp1激动剂以及胰岛素等等。
三甲
吕莎莎
内分泌与代谢科
主治医师
廊坊市中医医院
语音
糖尿病患者可以吃排骨吗
糖尿病患者是可以吃排骨。
因为一般来讲,排骨肉都是瘦肉,比如牛排、猪排 在做排骨时候已清蒸,清炖为主,而避免油煎、油炸,尤其还有炒糖色,这种做法,就是说排骨可以吃一个是注意做法,一个是要注意量。那每天排骨作为,蛋白质瘦肉类的食品可以糖尿病患者可以吃到2到3两,排骨就算在其中,避免喝炖排骨这种肉汤,尤其是是上方有大量的油脂的这种肉汤只要避免。对于有蛋白尿的糖尿病肾病的患者,那主要是以动物蛋白为主,避免过多的食用植物蛋白。那动物蛋白量,除了每天200毫升左右的纯牛奶和一个煮鸡蛋以外,对于排骨肉、鱼肉、鸡肉这种瘦肉类的食品最多不要超二两。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
葡萄糖会导致糖尿病吗
对于自身胰岛功能是完全正常的人来讲,葡萄糖不会导致糖尿病。
比如说在一次输液当中,输用葡萄糖,是不会导致糖尿病的,因为自身的胰岛功能是强大的,而所用的葡萄糖都是机体所正常可以用胰岛素来压制的。但是如果存在着胰岛功能欠缺或者是胰岛素抵抗的体质的话,长期应用葡萄糖或者是长期的食用甜食或者是高脂的食物能量过剩,会与糖尿病的发生有相关性,目前糖尿病的发病,尤其是2型糖尿病的发病主要是遗传因素相关与增龄相关,也就是随着年龄的增长胰岛岛功能的下降,那糖尿病的发病率越高。与后天的生活环境当中,久坐、不爱运动、体重超重肥胖、精神压力大、过多的焦虑以及在饮食当中高糖高脂,高热量的饮食有明显的相关性。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
年轻人会得糖尿病吗有什么症状
年轻人也会得糖尿病。
糖尿病的症状,典型的主要是表现在三多一少,也就是多尿、多饮、口干,然后是体重下降,还有是容易饿、多食、体重下降这是典型的症状。但是往往糖尿病等出现这种典型症状的时候,血糖升高的就相当明显了。当轻度升高的时候,是没有任何临床表现,所以目前每年体检的时候都会发现很多糖代谢异常,包括糖尿病。如果年轻人出现了口干、乏力、多饮、多尿、体重下降、口渴的这些症状,一定要及时去查血糖,如果没有出现这些血糖,也建议每年进行简单的查体,这其中就包括空腹血糖的测定。当空腹血糖在正常值6.1左右的时候,就是接近高限的时候,还建议进一步的完善口服糖耐量试验,看看餐后的血糖是否超超过了正常值以及早的进行干预。即使血糖完全正常,健康的生活方式也就是低糖低脂,不要久坐运动,不熬夜等等的方式是健康的,有预防血糖升高的措施。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病引起的肾病吃什么药好
糖尿病肾病的治疗主要用以下几类药物。
第一是降糖药,糖尿病肾病发生的原因是长期血糖高引起的糖尿病末梢循环不好,最终导致了肾功能的下降,所以要服用降糖药或者打胰岛素,将自身的血糖控制好。第二,糖尿病肾病的患者需要应用改善微循环的药物。如常用的胰激肽原酶。第三,可以选用一些中药类护肾的药,如百令胶囊、金水宝、黄葵颗粒等药物,这些药物具有补肾益气的作用。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
吃柚子对糖尿病有好处吗
吃柚子对于糖尿病没有明显的好处。
因为柚子本身也是一种水果,可以在血糖控制平稳的前提下,适当的吃一些,但是它本身并不具有改善血糖的作用,所以对于糖尿病患者来说,如果血糖水平比较高的话,那么柚子或者其他的水果暂时都不建议吃,等血糖控制平稳以后,如果想吃的话,可以适当的吃一些,注意每次吃的量不要过多,并且避免和主食同时应用,可以放在两餐中间适当的吃一些,吃完之后重点关注一下血糖水平,如果血糖水平较前明显升高,那么提示可能吃的量过多,或者是种类不合适,需要再次做出调整。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病患者能吃柑子吗
糖尿病患者是可以吃橘子的,但是要掌握掌握正确的吃水果的方法,包括橘子和其它的一些常见的水果都是可以的。
首先,吃橘子和其他水果的前提是血糖控制平稳之后再吃,如果现阶段血糖水平比较高,那么就暂时不要吃任何水果,等血糖控制平稳以后常见的水果都是可以吃的。第二就是要注意吃水果的时间,尽量放在两餐中间吃,也就是测完上一餐餐后血糖之后血糖水平不高正好,可以适当的吃一些水果。第三就是每次吃水果的量不要过多,可以分开,多吃几次,还有就是吃完水果之后要重点关注一下血糖水平,如果血糖升高过于明显的话,那么就需要调整吃水果的种类,或者是每次吃的水果的量。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
糖尿病2型打胰岛素好还是吃药好
2型糖尿病是选择口服降糖药物,还是胰岛素,主要是根据患者的胰岛功能,以及所处在是否有应激状态,是否有口服药物禁忌症的时候,是否血糖高得比较明显的时候,所选择的药物是不一样的。2型糖尿病,当血糖升高的比较明显的时候,或者是在妊娠期,或者是在手术外伤,急性心梗,急性脑梗等急性应急状态的时候,可以选择短时间内的皮下注射胰岛素来将血糖控制平稳。在应急期过后,高糖毒性解除,逐渐转换为口服药物或者单纯口服药降糖。而2型糖尿病没有上述的应激状态,也没有高糖毒性,胰岛功能又比较好,那单纯口服降糖药物就能够将血糖控制理想的时候就没有必要启用胰岛素的治疗。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病多久尿一次
糖尿病患者多久排尿一次,这没有固定的说法或者是固定的正常参考范围。糖尿病患者当血糖比较高的明显的时候,会出现多尿的症状,他并不主要表现在次数上,主要是在排尿量上,比如以往正常人饮水和尿量大约每天在2到3升的时候,如果血糖升高比较高达到20甚至以上或更高的血糖数值的时候,通过渗透性的利尿,让每天的排尿量会远高于3升以上,这时候刺激口渴中枢使得患者进一步的饮水,所以出现多尿,多饮的现象,是指的尿量和次数没有太大关系,当血糖控制非常理想的时候,仍然出现排尿次数增多,一定要注意是否有尿路感染的刺激症状,查尿常规,看看有没有白细胞或者是脓尿药。另外尤其是老年的男性或女性,可以出现神经原性膀胱,这种尿失禁,也可以排尿次数非常多,但每次量又不大,还有尿储留以及前列腺增生等等都可以使得排尿次数增多,所以糖尿病的患者前提是首先将血糖控制理想再此情况下,如果仍然排尿次数非常多,就要进一步的完善检查。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
糖尿病一辈子要吃药吗
糖尿病是否需要终身服用,要根据糖尿病病史来看。
如果患有一型糖尿病的人群,是需要终身服用胰岛素来使血糖控制达标的,所以糖尿病人群是否终身需要服用药物,要根据病史来看,一型糖尿病人需要终身进行胰岛素替代治疗,一旦中断胰岛素的治疗可能会出现明显的代谢酸中毒以及代谢紊乱等改变,所以要终身使用胰岛素,对于二型糖尿病人群来说,在生活方式干预的基础上进行血糖的管理,是否需要终身服用药物,要根据胰岛功能是否合并有急性慢性并发症来看。如果在早期发生二型肥胖的糖尿病人群,经过生活方式的干预,饮食、运动的控制,可能使早期二型糖尿病血糖异常达到逆转的。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病脚麻木怎么锻炼
糖尿病人出现脚麻的症状一般应该进行以下方式的锻炼:
在锻炼前,第一项进行血糖的管理,使血糖控制达标才能更好的改善脚麻腿麻,以及四肢冰麻或者糖尿病周围神经病变的改变;其次,锻炼建议以有氧运动为主,在运动前进行热身。在运动后进行拉伸有效的运动能够缓解脚麻的症状。适量的有氧运动包括游泳以及登车等运动更能缓解糖尿病患者脚麻的症状,还能够更好的调节血糖,促进微循环,尤其下肢血液的供应能够更好的调节脚麻等症状。同时,在运动前后应该进行血糖的检测,戒烟戒酒以及避免一些药物对于周围神经的损害,同时应该排除是否腰椎病变所导致的疾病。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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糖尿病吃面好还是吃米好
糖尿病患者吃米和吃面都可以。
糖尿病患者对于主食的要求一般建议有几下几个方面。第一,主食定量,也就是一顿饭的主食一般在2到3两左右,不能吃多,不能吃少。吃多了,餐后血糖高,吃少了可能会发生低血糖。第二,对于主食的选择,一般选择以细粮为主,粗细搭配。所谓细粮为主,就是应该主要选择白面,大米等食物。可以适当的选择一些粗粮,如高粱,玉米,大麦等食物。第三,要注意加工方式,加工方式不能过于精细。相对不容易消化的食物,不容易升高餐后血糖。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
主治医师
焦作市人民医院
语音
糖尿病不瘦还胖是什么原因
糖尿病不瘦还胖,往往提示着体内的胰岛素水平是高,也就是说糖尿病的发病机制在胖的患者身上所出现的主要是以胰岛素抵抗为主的类型,而并不是胰岛素缺乏。
当糖尿病患者体重明显下降的时候,提示的是血糖比较高,高的比较严重,大量的糖分从尿中排走,出现体内蛋白质,脂肪分解,出现体重下降。另外一个主要就是胰岛素缺乏的比较严重,胰岛素是合成的激素,是真够将糖分转化为脂肪,蛋白质转化为细胞内营养,使得体重不至于下降的一种内分泌的激素。所以,当糖尿病患者比较胖的时候,往往体内胰岛素的水平还是比较高,这时候血糖还高就提示着主要是胰岛素抵抗为主,所以对这种人进行的降糖的方案,主要不是促进胰岛素的分泌和应用胰岛素而主要,是以调动胰岛素敏感,让胰岛素发挥作用的药物,比如双胍类,噻唑烷二酮在类,GLP~1受体激动剂类,或者是SGLT~2酶抑制剂等等。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音