宫外孕保守治疗，hcg如果下降幅度很大，能够在100以下就可以出院了。 降到100以下出院以后每周还应该再复查hcg，复查三次逐渐降到正常就可以了，保守治疗期间如果没有明显的下降，或者是在治疗的时候下降，小于15%就可能需要再次用药物治疗，然后继续复查hcg，一直到降到正常，在停止复查宫外孕保守治疗，掌握好适应症，成功率还是很高的，和之前的hcg相比，只要下降迅速的，一般都是会成功的，再配合中药，效果就更好了，在这期间一定注意包块和hcg的变化。

宫外孕开腹手术是需要休息一个月的。 开腹手术刀口疼痛比较明显，再加上术后hcg以及盆腔积液等恢复需要一个月的时间，来完一次月经，身体就恢复差不多了，大概得一个月左右才能感觉到能恢复到正常的生活，刀口的疼痛持续的时间长一些，就算是来完月经了，也得注意，只要没有一个月的，不要同房，过早的同房对身体是有影响的，本来宫外孕就是和炎症有一定的关系，太早同房容易引起炎症，在宫外孕术后只要hcg恢复正常了，刀口慢慢恢复就可以了，病理没有问题的，来完月经就恢复差不多了。

宫外孕发生以后的白带一般没有特殊的表现，可能会出现阴道白带带血或者咖啡色样的表现。宫外孕也就是异位妊娠，它是女性比较常见的一种导致腹部疼痛的急腹症，它发病的原因是因为胚胎没有正常种植于子宫腔内，而是种植于身体其他部位所引起的一种异常怀孕状态，它的确诊主要是依据妇科彩超、妇科检查和人绒毛膜促性腺激素的测定来进行判断的，单纯依据白带、停经史、腹痛等症状是无法进行准确判断的。

宫外孕的hcg，从几百到几千甚至上万不等。 所以不能单单从hcg的数值来判断是否为宫外孕，一般会通过动态的观察hcg值的变化，比如hcg值翻倍不好，同时孕酮又比较低，b超在宫内未见到孕囊回声，恰恰相反，在宫外附件区可以看到不均质的回声，需要高度怀疑宫外孕的可能，需要及时入院观察或者是治疗。通常对于包括小于三公分的hcg值小于2000的，可以选择保守治疗，如果hcg值大于2000，包括大于三公分，同时伴有盆腔的积液，腹痛症状，这种往往均需要手术治疗。

宫外孕HCG最高值达到多少是没有一定的数值范围的，它主要是和停经的天数、胚胎着床的部位以及胚胎的活力有关系。 宫外孕着床在不同的部位，那么HCG的值它是不一样的，如果是输卵管的宫外孕，因为输卵管环境不适合胚胎的生长，那么HCg值相对就会低一些，而宫脚部的妊娠，因为最开始胚胎生长的环境和宫腔是没有太大差别的，那么它的HCG值可能就会很高，另外宫外孕也分为流产型、破裂型以及活胎等等各种不同的情况，如果是流产型的宫外孕，那么孩子的活力不好，hcg值就比较低，几百甚至几十都有可能，如果是宫外孕是活胎，都能够看到胎心、胎芽，那么HCG值是很高的，两三万都是有可能的，所以宫外孕不能凭HCG值的高低来判断来诊断，而必须要结合患者的临床症状，以及B超下宫腔内是否能看到孩子来判断是不是宫外孕。

宫外孕保守治疗几天能出院，是要看病情的发展的，最快的可能一周左右就能出院，慢的一个月甚至更长的时间。 宫外孕可以保守治疗，可以手术治疗，一般来说比较早期的宫外孕没有破裂，包块比较小，hcg值小于两千比较低，那么是适合药物保守治疗的，但是药物保守治疗，要看患者自身对药物的敏感性以及胚胎的活力，以及在治疗之前也是hcg值的高低，那么它治疗的时间是不一样的，如果说胚胎活力比较差，已经有流产的迹象，而且Hcg值本来就不高，只有几百甚至只有几十，那么可能用一次化疗药物大约在第四天、第七天复查HCG值，如果说下降非常理想，那么一周左右就可以出院了，如果说胚胎的活力很好，或者患者对药物不敏感，在药物保守治疗过程中也是hcg值下降不好，甚至不下降反而升高，这种情况都是需要手术治疗的。

如果女性发生了宫外孕，子宫是不会变大的。 宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，常见的是输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等。只有妊娠部位会有绒毛附着水肿、出血等变化，子宫腔内因为没有胚胎着床，所以子宫大小是正常的，但是子宫内膜同时会发生蜕膜样改变，如果宫外孕发生了流产，或者是破裂，子宫内膜会发生不规则的脱落出血，似流产样改变。

宫外孕典型的诊断之前的症状应该是有停经、下腹痛以及阴道的出血。 一般来说正常怀孕的女性如果月经规律，在停经四十天左右，应该在彩超底下，宫腔内就能够看到妊娠囊，如果说停经四十天左右的时候，没有看到宫内的妊娠囊，同时伴有下腹的隐痛，阴道的少量出血，都要考虑是宫外孕的可能性，另外如果说月经周期不规律的女性，如果查血hcg值大于两千，一般来说宫内在彩超下也应该能够看到妊娠囊，如果大于三千五百单位，还没有看到妊娠囊，哪怕没有腹痛、阴道出血的症状，也要高度考虑宫外孕的可能性，同时还可以通过四十八小时hcg翻倍的情况，以及孕酮的高低来协助诊断是否是宫外孕，宫外孕的患者hcg值四十八小时翻倍是不太好的，同时孕酮值要比正常宫内妊娠要低，根据患者的症状以及彩超的诊断以及血脂的高低，可以协助医生判断宫外孕。

宫外孕流产一般是不需要清宫的。 需要清宫的情况可能是见于考虑宫外孕同时合并宫内孕，或者说宫外孕诊断不明确的情况下，有可能需要清宫，宫外孕就是指受精卵没有在子宫腔内着床，而着床在子宫以外的部位，那么这个时候宫腔内是没有妊娠组织的，不需要清宫，宫外孕的流产一般是指输卵管妊娠的流程，就是说在输卵管部位怀孕了，但是胚胎不适合在输卵管内发育，于是随着胚胎的增长，活力可能自己就会慢慢的下降，然后就会出现从输卵管伞端胚胎组织就掉落到腹腔里的情况，这种情况叫宫外孕的流产，这种情况下如果说出血不多，血hcg值不是很高，有下降的趋势，可以通过药物保守治疗，如果说流产以后，顺着输卵管流入腹腔的血液也很多，发生了腹腔内出血，那么一般是需要手术来治疗的，一般来说宫腔内没有确定的妊娠囊，或者说不确定是宫外孕，需要鉴别是宫内孕还是宫外孕的情况下，这种情况才需要清宫，如果确定了是宫外孕的流产，那就不需要清宫。

宫外孕腹腔镜手术如果术后没有明显的并发症，恢复良好的话，大约术后三到五天就可以出院了。 宫外孕大部分是输卵管的怀孕，根据患者输卵管怀孕时间的长短以及有没有破裂，HCG值的高低和腹腔包块的大小，可以选择手术治疗，也可以选择药物保守治疗。 手术的话如果不是急症的失血性休克，一般来说是采用腹腔镜的手术。腹腔镜手术是损伤比较小的一种手术，腹部只有几个长约一厘米的切口，术后恢复是比较快的。 如果说没有严重的贫血，腹术后没有出现感染等并发症，腹部的切口也愈合良好，那么一般来说术后早的话三天左右，晚的话五天左右就可以出院。出院以后也要注意休息，加强营养。同时一个月之内避免同房、盆浴、游泳等这一些生活。

宫外孕要住院几天是需要看您采用的是什么样的治疗方式，如果说是手术治疗，那么大约术后一周左右就可以出院。 如果是药物保守治疗，要看您病情的恢复时间，有可能会时间相对长一些，宫外孕呢大部分是输卵管的怀孕，治疗的方式根据您怀孕的时间的长短、症状的明显以及HCG值的高低，盆腔包块的大小，可以选择手术，也可以选择药物治疗。 如果是手术治疗的话，现在大部分是腹腔镜的手术，那么术后三到五天就可以出院了。 如果说是开腹的手术，那么一般得术后一周左右，腹部切口愈合良好才可以出院。 如果说您是采取的药物治疗，那么有时候在药物治疗一周以后，如果HCG值下降，达不到理想的效果，有可能需要继续住院治疗，必要的时候药物治疗失败，还有可能再次手术，这样的话就会延长住院的时间。

宫外孕腹腔镜手术以后只要腹部的切口没有感染等迹象，术后半个月左右就可以淋浴，但是一个月之内最好不要盆浴。 宫外孕手术治疗的话，可以分为腹腔镜手术和开腹手术，现在大部分患者采用的是腹腔镜的微创手术，这种手术腹部的切口是非常小的，是几个大约长度约一厘米的刀口，一般来说，一周左右切口就可以愈合的很好，半个月左右切口就可以见水，可以进行淋浴。 但是如果说腹部切口出现了红肿，有渗液或者有脓液流出，就必须去医院找医生检查，排除没有切口感染的迹象才可以淋浴，而宫外孕手术以后阴道会有一段时间的出血，在一个月之内尽量的避免盆浴，同房以及游泳的。

宫外孕的治疗分为三大类： 首先，如果是病情稳定，血清HCG的水平特别的低，而且这个值一直在呈下降趋势，可以考虑保守治疗，定期的复查超声和血清HCG，密切的监测病情变化，但是替代治疗是有一定的风险的，疾病可能会反复甚至严重。 其次还有药物治疗，药物治疗适用于病情稳定的输卵管妊娠患者，以及保守性手术后发生持续性异位妊娠的患者。药物通常为化学药物治疗，主要使用的是甲氨蝶呤，甲氨蝶呤可以选择全身用药或者是局部用药。治疗的机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。 最后是手术治疗，手术治疗包括保守性的手术和根治性手术。保守性手术主要是保留患侧的输卵管，将输卵管切开，取出胚胎或者是残端，反复的妊娠可以挤压妊娠产物，而根治性手术主要是切除患侧输卵管。

宫外孕保守治疗通常指的是药物治疗，不选择手术，药物治疗的成功迹象主要指的是用药后十四天内血HCG下降，并且连续三次阴性腹痛症状缓解或者消失，阴道流血减少或者停止，表示效果显著。 如果病情没有改善，甚至发生急性腹痛或者是输卵管破裂的症状，需要立即的进行手术治疗。 药物治疗通常指的是化学药物治疗，这种保守治疗适用于病情稳定的输卵管妊娠患者，或者是采用保守性手术后发生持续性异位妊娠的患者。化疗的药物通常选择的是甲氨蝶呤药物，可以选择全身用药，也可以选择局部用药。

宫外孕也是怀孕，所以说宫外孕是不会再来月经的。但是宫外孕有可能会出现阴道流血的表现，阴道流血并不等同于月经。 宫外孕的阴道流血是一种异常性阴道流血，多是不规则的阴道出血，颜色呈暗红色，一般不超过月经量。除了阴道流血以外，宫外孕常见的症状还包括腹痛，尤其是输卵管妊娠者，可以表现为一侧的下腹部隐痛或者是酸胀感。所以说当停经后出现腹痛和阴道流血时，应该及时的就诊，不要把这种阴道流血当成月经来对待，以免延误治疗时机，造成宫外孕破裂。

宫外孕一般情况下不需要刮宫，如果要挂钩，大多见于以下两种情况，一个是医生考虑宫内宫外合并怀孕的情况下需要刮宫。 再有一个是宫外孕的早期彩超，宫内、宫外都看不到妊娠组织，为了鉴别诊断，在子宫内膜比较厚的情况下需要刮宫。 宫外孕是指受精卵坐落在宫腔以外的部位，一般来说，如果宫外孕诊断明确，也就是说在宫外发现了明显的妊娠囊，而且子宫内膜也不厚，这个时候一般是不需要刮宫治疗的，只需要药物保守治疗或者是手术治疗宫外孕就可以了。 但是有的时候比如说宫腔内也发现有类似孕囊组织，那么这个时候就要考虑是不是宫内孕合并宫外孕的情况，就需要刮宫。还有一种情况就是在HCG升高以后，结果宫内、宫外都看不到怀孕的组织，而且子宫内膜又比较偏厚，这时有可能需要去做刮宫，然后送病理化验查找一下宫腔内有没有绒毛组织来鉴别诊断到底是宫内的怀孕还是宫外的怀孕。

判断宫内孕、宫外孕最主要的方式就是进行彩超检查。 从末次月经开始算，末次月经就是最后来月经的第一天，一般来说，停经50天左右，应该能看到宫内有胎心胎芽，如果在怀孕六周的时候，看到宫内有妊娠囊，妊娠囊内有卵黄囊就可以确定是宫内孕。 宫外孕做彩超的时候会看到宫外，也就是附件区可以看到混合型的包块，另外可能会有少许盆腔积液，这种情况考虑是宫外孕。还要结合血清hcg和孕酮的检查，如果hcg的值非常高大于2000，宫内还没有妊娠囊，高度怀疑是宫外孕。 孕酮的值也很重要，如果孕酮特别高，宫内孕的可能比较大。

宫外孕最早期的症状包括以下几个方面： 第一、阴道流血。常有不规则的阴道流血，色暗红或者呈褐色，量一般不多，不超过月经量，常呈持续性出血，有时可以伴有一些子宫的蜕膜。 第二、腹痛。这是宫外孕的主要症状，尤其是输卵管妊娠，常表现为一侧下腹部隐痛或者是酸胀感，如果输卵管妊娠破裂时会有撕裂一样的疼痛，常伴有恶心、呕吐、休克等症状。 所以说，如果孕妇在怀孕早期出现了阴道流血或者腹痛的症状时，一定要及时的就诊，排除宫外孕。

宫外孕的诊断主要是靠抽血查hcg和彩超来共同决定。其中抽血是可以作为宫外孕的其中一项检查指标，但是如果要确诊的话还是做彩超才可以。一般在临床上，会通过抽血和做彩超这两种方式来共同判断是否为宫外孕。 抽血检查指标一般为hcg的数值。如果hcg的数值偏低，不能够翻倍生长，可以考虑宫外孕。做彩超时，如果子宫内没有看到孕囊，而在子宫外的其它部位看到了孕囊、卵黄囊、胎芽和胎心，可以确定为宫外孕。

试管移植后，宫外孕和自然状态下的宫外孕症状是相似的，都可能会表现停经以后的腹痛以及阴道流血。宫外孕也是一种怀孕，它只是受精卵着床在正常的子宫腔以外，其他部位的怀孕都叫做宫外孕。所以首先出现的一个症状就是该来月经的时候没有来月经就是停经，然后随着病情的发展，可能就会出现阴道的出血以及腹痛等症状。当然也有患者没有明显的停经史，就是到了该来月经的时候出现了阴道出血，但是这时候的出血量一般比较少，而且时有时无，同时伴有下腹的隐痛，这个时候就要考虑是不是有宫外孕的可能性。一般是要结合血HCG值以及孕酮的测定，以及B超下宫内能否看到妊娠囊，来判断是不是宫外孕。如果出现了阴道出血、下腹痛等症状，一定要避免剧烈的活动，及时的去医院就诊。