甲状腺功能减退，简称甲减，通常需要看以下指标： 1.血脂、胆固醇及心肌酶检查。甲减患者通常伴有血清总胆固醇升高以及心肌酶谱的升高。 2.甲状腺功能检查。甲减患者体内的甲状腺激素水平通常降低，而促甲状腺素增高，该检查对于甲状腺功能减退的诊断有非常重要的意义。 3.甲状腺b超检查。甲减患者在进行甲状腺b超检查的时候，可能会有甲状腺回声弥漫性减低回声不均匀的情况，并且会有条索状和网格状的改变。部分患者可以伴有甲状腺结节，甲状腺血流速度增加。 4.甲状腺抗体检测，该项检查是确定本病病因的重要指标，也可作为诊断自身免疫性甲状腺炎的重要指标。

甲状腺功能减退简称甲减，是由甲状腺激素合成或分泌不足引起的。查甲减需要抽血化验，是需要空腹的。一般而言，需要做以下检查， 1.血脂、胆固醇及心肌酶检查。甲减患者通常伴有血清胆固醇升高以及心肌酶谱的升高。 2.甲状腺功能检查。甲减患者体内的甲状腺激素水平通常减低，而促甲状腺激素增高，该检查对于甲状腺功能减退的诊断有非常重要的意义。 3.甲状腺B超检查。甲减患者在进行甲状腺B超检查的时候，可能会有甲状腺回声弥漫性减低的情况，或者回声不均匀，会有条索状或网格状的改变。部分患者也可伴有甲状腺结节，甲状腺的血流速度增加。 4.甲状腺抗体检测。该项检查是确定甲减病因的重要指标，也可作为诊断自身免疫性甲状腺炎的重要指标。

甲状腺功能减退，也就是甲减，诊断主要依靠实验室检查。如果发现血清促甲状腺激素增高，而游离甲状腺素降低，那么原发性甲状腺功能减退的诊断即可成立，但是还需要进一步明确病因。如果甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺过氧化物酶抗体呈阳性，可考虑为自身免疫性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎引起的甲减，如果促甲状腺素降低或正常，而血清总甲状腺素和游离甲状腺素降低，则考虑为中枢性甲减，需要进一步寻找垂体和下丘脑的病变。建议患有甲状腺功能减退的患者，在内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，对症治疗。

一般来说，血清促甲状腺激素增高，考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大。建议完善甲功全项和甲状腺抗体，以及甲状腺B超检查。如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。促甲状腺素是由腺垂体分泌的激素，腺垂体分泌促甲状腺激素，一方面受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素的影响，同时也受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，共同组成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。早期促甲状腺素升高可能只在化验上表现异常，而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒、乏力、食欲减退。典型甲减的症状主要表现为代谢减慢，交感神经兴奋性下降，依据病情严重程度，可以具体表现为畏寒、乏力、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢、便秘、月经紊乱。

对于甲减的治疗，目前首选左甲状腺素替代治疗，治疗目标是让患者临床甲减的症状和体征消失，促甲状腺素以及甲状腺素的水平保持在正常范围。寻找甲减的病因也是非常关键的，如果甲状腺球蛋白抗体或者甲状腺过氧化物酶抗体呈阳性，可考虑为自身免疫性甲状腺炎引起的甲减。如果促甲状腺素降低或正常，而血清总甲状腺素和游离甲状腺素降低，则考虑为中枢性甲减，需要进一步寻找垂体和下丘脑的病变。在妊娠期，如果母体出现甲减对胎儿可能会有严重的影响。所以建议患有甲状腺功能减退的患者，特别是妊娠期的患者要去内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，及时治疗。

一般来说，tsh升高，也就是促甲状腺激素升高，考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大。建议完善甲状腺功能全项和甲状腺抗体以及甲状腺B超检查。 如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。早期促甲状腺素升高，可能只在化验上表现异常，而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒、乏力、食欲减退。典型甲减的症状主要表现为代谢减慢、交感神经兴奋性下降，可以具体表现为反应迟钝、情绪低落、皮肤干燥、记忆力减退、颜面部水肿、心率减慢、月经紊乱等等。建议促甲状腺素升高的患者，到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，对症治疗。

一般来说，tsh也就是血清促甲状腺激素增高，考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大，建议完善甲功全项和甲状腺抗体以及甲状腺B超检查。 如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。早期亚临床甲减可能只在化验上表现异常而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒、乏力、食欲减退。导致亚临床甲减的病因，最主要的就是自身免疫性甲状腺炎。对于亚临床甲减的治疗，目前首选左甲状腺素替代治疗，治疗目标是让患者临床甲减的症状和体征消失。建议促甲状腺激素升高的患者，到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因，对症治疗。

对于女性甲减的治疗并不复杂，目前临床首选左甲状腺素替代治疗，治疗的目标是让患者临床甲减的症状和体征消失，促甲状腺素以及甲状腺素的水平保持在正常范围。如果在甲减早期可能只是化验上表现异常，而没有明显的症状，或者仅有一些非特异的症状，例如畏寒，乏力和食欲减退。由于甲减只是一类疾病，其形成有多种原因，例如自身免疫性疾病，药物影响，甲状腺破坏，垂体疾病以及短暂性的甲状腺炎等等。所以对于甲减的治疗，寻找并治疗病因也是非常重要的。建议到内分泌科门诊行专业的检查和治疗。

孕妇甲减要尽量避免吃一些会引起甲状腺肿大的食物，例如韭菜，核桃，大白菜，卷心菜等等，同时，一定要少吃盐，因为发病之后。这种过多的盐分会导致局部的水肿。同时也不要吃高胆固醇，高脂肪类的食物。同时，孕妇甲减不要吃含糖分太多的水果，因为糖分太高的水果容易造成血糖异常升高，引起妊娠期糖尿病，所以孕妇甲减再坚持服用优甲乐，定期复查甲状腺功能的同时需要饮食生活的条例，同时要注意休息，规律生活，不要过度的劳累，要多吃一些高蛋白及高维生素的蔬菜和水果。使疾病得到控制。保证胎儿健康的发育。

一般来说血清促甲状腺激素增高考虑原发性甲状腺功能减退可能性很大。 建议完善甲功全项和甲状腺抗体以及甲状腺B超检查。如果血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常，考虑为原发性亚临床甲减。促甲状腺素是由腺垂体分泌的激素，腺垂体分泌促甲状腺激素，一方面受下丘脑分泌的促甲激素释放激素的影响，同时也受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，共同组成下丘脑腺垂体甲状腺轴。早期促甲状腺素升高，可能只在化验上表现异常而没有明显症状，或者仅有一些非特异症状，例如畏寒乏力、食欲减退。如果治疗不及时发生了典型甲减的症状可能表现为交感神经兴奋性下降，依据病情严重程度可以具体表现为反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、关节疼痛、颜面部水肿、心率减慢和月经紊乱，所以建议促甲状腺激素升高的患者到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因对症治疗。

促甲状腺激素增高而血清总甲状腺素和游离甲状腺素正常考虑为亚临床甲减。 促甲状腺素是由腺垂体分泌的激素，一方面促甲状腺激素受下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素的影响，同时也受到甲状腺激素反馈性的抑制性影响，二者互相拮抗，共同组成下丘脑腺垂体甲状腺轴，早期促甲状腺素升高，可能只在化验上表现异常而没有明显症状或者仅有一些非特异症状，例如畏寒、乏力、食欲减退。在妊娠期如果母体出现亚临床甲减对腹中胎儿可能会有严重的影响，建议促甲状腺激素升高的患者到内分泌科门诊做详细的检查，寻找病因对症治疗。

怀孕发现甲减就应该用药物治疗，根据TSH具体的数值，在决定吃多少剂量的优甲乐，TSH的结果决定用量用药的时间。怀孕初期甲减是应该重视的，因为这个对胎儿有一定的影响，早期可能会导致流产的发生，以后也可能影响到胎儿的智力等等，所以一旦发现甲减还是应该积极的用药物治疗的。优甲乐在孕期是安全有效的，通过吃药再配合规律作息，健康饮食能够控制好甲功的作用。平时不要熬夜，通过作息调理一段时间，甲功应该会逐渐恢复正常的，恢复正常后也应该用维持量，这样就更安全了。

使用左甲状腺素片作为替代治疗是甲减的最佳治疗手段。一般须终身口服药物替代治疗。 也有慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致甲状腺功能减退症自发缓解的报道，但是是极少数的，治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者、心脏病患者初始用药剂量更应小心谨慎，服药的注意事项有：一、晨起空腹，餐前半小时，与其他药物间隔四小时以上。二、服药期间定期检测甲状腺功能，依据甲状腺功能结果调整用药剂量。

甲减也会引起脱发。 因为早期的甲减，虽然没有任何特异的症状，但是随着病程的进展，甲状腺功能减退的患者会出现畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力迟钝、声音嘶哑、听力障碍、面色苍白、颜面和眼睑部水肿、唇厚舌大、长有齿痕、皮肤干燥粗糙、脱皮屑、皮肤温度降低、水肿、毛发稀疏干燥、跟腱反射时间延长、脉率缓慢。所以说甲状腺功能减退等症状严重脑一定程度是会引起脱发的。重症患者还可以发生黏液性水肿昏迷。

甲状腺功能减退对月经是有影响的。 虽然早期的甲状腺功能减退，没有任何的特异症状和体征，但是随着甲状腺功能减退，病程的进展，女性患者会出现月经失调，表现在多数出现月经过多，有时甚至严重到需要做刮宫手术，少数患者可出现闭经和不孕，但在适当替代疗法后可恢复正常，所以对于甲状腺功能减退的患者来说，应及时尽早的发现甲状腺功能减退，然后早期给予有效的替代治疗来预防这些不良症状的发生。

女性甲减是能够治好的。 对于甲状腺功能减退的治疗，使用甲状腺素片作为替代治疗是本病的最佳治疗手段，一般须终身口服药物替代治疗，也有慢性淋巴细胞性甲状腺炎所致，甲状腺功能减退，自发缓解的报道，治疗剂量上取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，尤其是对于老年患者、心脏病患者初始用药剂量，更应小心谨慎，服药注意事项以晨起空腹饭前半小时，而且需与其他药物间隔四小时，服药期间应定期监测甲状腺功能，依据甲状腺功能的结果调整用药剂量。

甲减对妇科的影响可能主要是表现为月经紊乱，如果在育龄期的妇女出现月经紊乱，体重增加，脱发怕冷，水肿等症状，应该进行甲状腺功能的筛查，同时，如果有甲减的话，可能会导致骨质疏松的可能性增加，骨质疏松可能早期的症状会有乏力，出汗，骨痛，肌肉酸痛等症状，可以做骨密度来了解。伴有严重甲减，需要优甲乐进行替代治疗是假工维持在正常范围。同时，应该预防性的给予骨质疏松的治疗，补充维生素D、补充维生素D，增加钙和豆制品的摄入量，同时增加户外活动量。

甲状腺炎是病因学或者是病理生理学的诊断，甲腺功能减退是甲状腺功能的诊断，这两个不是一个概念。 炎甲状腺包括桥本甲腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、萎缩性咽甲状腺炎、产后甲状腺炎，这部分患者当甲功没有出现异常，不进行治疗，对于桥本甲腺炎往往在未出现甲减、甲亢前不治疗，其他的亚甲炎：无痛甲腺炎、产后甲腺炎、萎缩性甲状腺炎，因为是自限性的疾病，经历甲亢甲减期，后期甲状腺功能完全恢复正常，这部分患者也就不进行治疗了，甲状腺功能减退，如果是暂时的，可以不进行治疗，但对于永久性的甲状腺功能减退，必须进行甲状腺素片的替代支持治疗。

碘131导致的甲减一般是不容易恢复正常的。 由于碘131治疗甲亢的过程中，他是放射性的碘物质破坏甲状腺细胞进而对甲亢进行治疗，它主要是破坏性、放射性的元素，对于甲状腺细胞进行破坏，破坏后大多数不能自行修复，所以碘131治疗后出现的甲状腺功能减退，大多数不能恢复正常，一般碘131治疗后，甲减发生在治疗后的六个月以后，会出现甲减，需要终身的优甲乐进行替代治疗。

甲状腺功能减退是会导致体重增加、肥胖或者是说越来越胖的可能性的。 常见的肥胖大多数先要排除是否与内分泌激素有关，常见的导致肥胖的内分泌激素为甲状腺功能减退，如果伴有乏力、水肿、怕冷、体重增加、月经紊乱、脱发等症状，可以进行内分泌激素的筛查，甲状腺功能减退可以通过药物替代治疗，使甲功维持在正常范围，药物治疗一般选择优甲乐进行替代治疗，安全系数为A级，也是相对比较安全的，再甲功进行正常替代好转之后，体重也可以恢复到正常。