宫外孕一般在打针后7到10天，hcg水平会明显的下降能杀死胚胎。 当然每个人的情况不一样，通常宫外孕，打针打的就是mts就叫甲氨蝶呤是一种化疗药物，当然在用于宫外孕的时候，它的剂量比化疗的剂量要少很多，不管怎么样，还会产生一些副作用，比如骨髓抑制口腔溃疡，肝肾功能的受损，并且也不是每一个患者在打针后都能保守治疗成功，有些患者注射甲氨蝶呤之后hcg值不下降，甚至反而上升，有些患者可能下降不明显一直处于平台期，这种归属于治疗失败，有可能需要中转手术治疗。

卵巢宫外孕具体的原因是不明的，大多数和输卵管妊娠流产着床在卵巢表面或者是卵巢有手术史，慢性盆腔炎症，受精卵游走着床在卵巢的表面有关系，卵巢宫外孕是临床上比较罕见的一种宫外孕的情况，大多数常见的宫外孕是在输卵管内，如果输卵管内怀孕以后，产妊娠囊流产，从散装脱落，有可能会脱落到卵巢的表面，在继续生长，这样就形成了卵巢的宫外孕或者是盆腔既往有手术史，慢性的盆腔炎症，在受精以后，受精卵游走到了卵巢的表面，形成了宫外孕，卵巢的宫外孕和其他常见的输卵管的宫外孕，临床表现是相似的，一般都会有停经以后的阴道出血以及腹痛，如果出现这些症状一定要及时的去医院就诊，在确诊宫外孕以后是需要住院治疗的，以免耽误病情，引起宫外孕破裂大出血就会有生命的危险。

宫颈妊娠是属于宫外孕的。 宫外孕就是受精卵在子宫体腔以外着床，而宫颈妊娠，受精卵着床和发育的部位就是在宫颈外，是位于在宫颈管内，这种情况极其的罕见，随着近年来辅助生殖技术的大量应用，宫颈妊娠的发病率有所提高，这种情况大多限于经产妇有停经及早孕反应，由于受精卵着床在以纤维组织为主的宫颈部，所以妊娠一般很少能维持到20周，主要症状为无痛性阴道流血或者血性分泌物，流血量一般由少到多，也可以为间歇性的阴道大量流血，在检查时会发现宫颈显著膨大，呈桶状，宫颈变蓝变软，宫颈外口扩张，边缘很薄，内口紧闭，子宫体的大小正常或稍大。

宫外孕一般不会引起腰痛的，宫外孕的疼痛，常表现为左侧或者是右侧下腹部疼痛，同时伴有阴道流血，这个疼痛的部位比较明显，始终是一个点疼痛，不像正常的怀孕，可能感觉整个下腹部都有点坠胀的感觉，但是疼痛不明显，怀孕期间以腰痛为主的并不是太多，大部分还是以腹部疼痛明显，无论是宫内孕还是宫外孕，腰痛也可能是正常的一个怀孕的反应，因为怀孕初期有腰痛的，但是宫外孕单纯的表现为腰痛的很少，宫外孕的典型症状还是一侧腹痛及少量阴道流血。月经推迟有这些症状的就要去医院查血HCG、做B超就可以明确诊断了，出现腰痛还和自身的体质有一定的关系。

肚子胀不是宫外孕的前兆。宫外孕的典型症状还是停经、腹痛及阴道流血，宫外孕的腹痛肠为左下或者是右下腹部疼痛，大部分会有少量的阴道流血，在怀孕初期也会有肚子胀，但是这个部位一般是说不上某一个点疼，感觉整个下腹部会有点胀痛的感觉一般，也没有阴道流血。宫外孕的发生几率还是相对较小的，一旦月经推迟，自己测出来两条杠的就应该注意症状，同时伴有左侧或右侧腹痛，阴道流血的就得去医院查血hcg，做阴超，这些都有利于诊断宫外孕。宫外孕在女性来说，一旦发生破裂也是很危急的情况，所以有怀疑宫外孕的一定要及时的明确诊断。

上环不容易得宫外孕，本身上环怀孕的几率都很小，在发生宫外孕几率就更小了，毕竟不是正常的妊娠，发生几率还是非常小的。上环后只要月经推迟的也应该用早孕试纸测小便，因为仍然有怀孕几率，确定是怀孕的，如果伴有一侧腹痛及阴道流血的，就应该重视，这是宫外孕的典型症状，虽然发生几率小，但是只要出现怀疑怀孕或类似的症状，就应该及时的去医院查血hcg，以明确诊断。上环后有的人月经是不规律的现象，还可能有分泌物的增多，但是这个还是一个最简单的方法，只要对身体也改变并不大的，尽量选择放环避孕，这个持续时间长，比其他的避孕方法要简单方便。

宫外孕吃了米非司酮会有东西排出来的，宫外孕也是怀孕，虽然宫腔里没有孕囊，但是一样是有蜕膜样改变的，通过服用米非司酮，宫腔里的蜕膜就会发生剥脱，然后排出来，排出来的东西和血块有点不一样，有一点像内膜一样的东西，或者是块状的东西排出来。 宫外孕只吃米非司酮是不可以的，还应该再根据情况采用其他方法，一般保守治疗的需要肌肉注射甲氨蝶呤，另外还要服用中药，也有手术治疗的，术后根据术中探查有无绒毛的选择是否吃米非司酮。米非司酮服用之后也会有轻微的疼痛，出血，这些都是正常的现象，在注意阴超还有hcg的变化，有成功的可能性，只要hcg持续下降的。

试管移植后宫外孕的初期症状是一侧腹痛及阴道流血，试管移植后确实有发生宫外孕的几率，当然非常小，一旦发生宫外孕会有感觉的，像感觉到左下腹或者是右下腹部有轻微的疼痛，还伴有少量的阴道流血，这是最典型的宫外孕的初期症状了。 如果是出现这种现象就应该去医院查血hcg，宫外孕隔一天复查，hcg不会翻倍增长，如果是宫内孕就会翻倍增长，另外通过做阴超也能看到孕囊的位置，宫外孕的一般出现在附件区有回声，宫内孕在宫腔里是可以看到孕囊的。试管移植后第10天或者是14天之内，一定要常规的去医院做一次检查。

生化妊娠和宫外孕在症状上是有一些区别的，生化妊娠是因为受精卵没有着床就已经流产了，通常情况下会有阴道的出血，在阴道出血之前，早孕试纸阳性，阴道出血之后，早孕试纸阴性的，而宫外孕是月经推迟，一般来说不会有阴道的出血，如果有阴道的出血，同时也会伴有腹痛，而宫外孕通常是在怀孕40天以后才会发现有宫外孕的症状，有的时候在宫外孕破裂或者是流产的同时会出现剧烈的腹痛以及血压下降，所以生化妊娠和宫外孕在症状上是有一些区别的，但是最重要的是要根据彩超以及血hcg的结果来综合判断。

阴道炎通常不会导致宫外孕，但是如果阴道炎上行感染导致盆腔炎，也就是子宫内膜炎症，或者是输卵管卵巢的炎症，是有可能导致宫外孕。 因为输卵管炎症之后有可能会引起输卵管不通或者是输卵管的蠕动功能受损，那么这个时候受精卵有可能就会在输卵管内发育，从而形成宫外孕。而阴道炎的类型有很多，通常需要到医院取阴道的分泌物，做一个白带常规的检查。对于检查结果再做相应的治疗。阴道炎的类型有很多，包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等等，而阴道炎通常是采用外洗加上阴道塞药的方式来帮助治疗，治疗周期通常是一周左右。

目前的医疗水平来说，宫外孕还不能移植到子宫里，宫外孕最常见的是输卵管妊娠，而输卵管炎是输卵管妊娠的最主要的原因，输卵管发生炎症的时候，结构和功能都受到影响，造成管腔狭窄、蠕动减弱，影响受精卵的运行，受精卵就着床于输卵管，发生异位妊娠，如果发生了异位妊娠，一般情况下胎儿是不可能存活的，异位妊娠的治疗可以采取保守治疗，也可以选择手术治疗，保守治疗要求包括小于四厘米，血HCG小于2000毫单位每毫升，如果超过范围则需要手术治疗。

宫外孕的盆腔积液是不能向外排出来的。它主要是通过人体的腹膜进行重新吸收，宫外孕的盆腔积液一般来说是由少量出血形成的，而这些出血在宫外孕治疗好以后会逐渐的减少。人体的腹膜和大网膜主要渠道是重吸收的作用，会把盆腔积液里面的水分慢慢的吸收，所以盆腔积液的量也会随着时间的推移逐渐减少。我们也可以用一些活血化瘀的药物，比如口服桂枝茯苓胶囊、肛门塞、康妇消炎栓来促进盆腔积液的吸收。

宫外孕药物保守治疗后再次怀孕的时间和具体使用了什么药物有关系。宫外孕药物保守治疗的药物包括三大类：米非司酮、甲氨蝶呤和杀胚的中药。其中，甲氨蝶呤由于是化疗的药物。对人体的细胞有毒性，对骨髓和造血系统也有抑制作用。而且经过肝脏和肾脏缓慢的代谢。所以，使用甲氨蝶呤保守治疗以后，至少六个月后才能再次怀孕。而米非司酮和杀胚的中药。很快就会通过肝脏代谢。一般来说，保守治疗恢复两次正常月经也就是保守治疗2到3个月以后就可以正常怀孕要孩子。

宫外孕做完手术以后四天左右就可以出院了。 一般来说，宫外孕手术包括微创的腹腔镜手术和开腹的手术，微创的腹腔镜手术是切口最小，创伤也最小的，一般术后2到3天可以出院，而开腹的手术一般用于宫外孕破裂大出血的情况，刀口相对大一些，一般是术后四天左右可以出院。但是，宫外孕手术以后需要恢复四周左右，建议术后休息四周再上班，在此期间一定要注意好好休息，回家以后还要注意观察刀口的情况，如果刀口有红肿疼痛或者流水，要及时再去医院复诊做检查。

宫外孕做腹腔镜手术也需要3到4周的时间才能完全恢复。 宫外孕腹腔镜手术属于微创的手术，手术切口比较小，一般都是皮内缝合不需要拆线，术后2到3天就可以出院，但是腹部切口和盆腔内输卵管切除以后的伤口，恢复需要更长的时间，大约是3到4周，来了一次正常月经以后也说明身体的内分泌功能完全恢复了，手术以后，多数人都在术后四周左右会正常来月经，所以一般是建议宫外孕腹腔镜手术后休息四周，而且四周内不能性生活，一定注意好好休息。

宫外孕保守治疗，如果胎死了，也就是胚胎没有活性了，hcg，也就是绒毛膜促性腺激素会降为正常，也就是我们在宫外孕保守治疗期间，要定期的复查hcg的变化。如果hcg持续的下降，降为正常，那就表示保守治疗已经成功了。如果降为数值在100以下，还有下降的趋势，这表示胚胎的活性已经不强，危险性不强，可以出院了。 但是，如果说hcg持续水平比较高，下降不明显，那还是有一定的可能性，重新再生长，还是有危险性，那就需要继续住院，观察治疗。所以宫外孕保守治疗，判断就是以hcg的变化来判断的，降为正常，就说明保守治疗已经成功。

宫外孕是有可能有血块流出。 宫外孕的典型症状包括停经、腹痛和阴道流血，称为宫外孕三联征。但是每个人出现的症状并不一定相同，也不是三种症状都会出现，有的可以表现为阴道流血，常常为不规则的阴道流血，颜色暗红或者成为褐色，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量比较多，伴有血块，类似于月经样。所以说一旦怀孕早期，孕妇出现了阴道流血，伴有血块时，这是不正常的现象，应该及时的做检查，因为有宫外孕的可能性。

宫外孕的手术后，如果hcg还会继续升高，考虑有残余的滋养细胞没有清除干净，有可能会继续生长，再次发生出血、腹痛等现象，我们称为持续性的异位妊娠。 所以说对于宫外孕手术之后，应该密切的监测hcg的水平，如果术后hcg升高，或者术后一天hcg下降小于50%，或者术后12天hcg没有下降到术前的10%以下，均可以诊断为持续性的异位妊娠，应该及时的给予甲氨蝶呤的治疗，必要时需要再次手术。

宫外孕排出蜕膜，只能说明体内hcg水平下降，其他的也说明不了什么。 宫外孕的具体情况需要结合血HCG情况和超声情况进行诊断。宫外孕的治疗分为两种，手术治疗和药物保守治疗。保守治疗的指征包括以下几个方面，1.抽血检查提示孕酮以及hcg较低，通常不超过2000个单位。2.超声提示，输卵管包块较小，一般直径小于三厘米，包括中没有卵黄囊胚芽以及原始心管的搏动。3.生命体征稳定，没有腹腔内出血。但是选择保守治疗效果比较慢，治疗时间也比较长，在保守治疗的过程中需要监测血值的变化以及超声变化，如果血值不下降或者有升高或者有腹腔出血的表现，随时可能需要进行手术治疗。

宫外孕自然流产不需要做月子。宫外孕指的是妊娠囊着床在宫腔之外，分为流产型和破裂型。如果是自然流产是比较好的情况。一般来说，不需要做手术，过一段时间会发现，附件区包块已经消失，盆腔积液没有明显增大。另外，血hcg会逐渐下降，这种情况体内的激素水平也会逐渐恢复正常，因此不需要像正常分娩来坐月子。流产之后建议可以口服消炎药来预防感染，如果青霉素不过敏可以口服头孢类消炎药，青霉素过敏可以口服红霉素类消炎药，建议半年后再考虑怀孕，42天之内不能盆浴，不能性生活。