对于糖尿病患者，如果出现手麻，需要对其进行系统全面的治疗，糖尿病人群出现手麻可以通过口服药来进行治疗，另外也可以通过营养神经来进行治疗，除此之外，还可以通过应用降糖药物等对症来进行治疗，首先要将患者的血糖控制在正常的范围之内，无论患者是采取口服降糖药物治疗还是皮下胰岛素注射，都要尽量的将糖化血红蛋白，空腹血糖和餐后血糖尽量调节，在正常的指标之内，另外，对于糖尿病人的手麻也应该应用营养神经的药物。维生素B1，b，6b，12甲钴胺等等，还可应用改善微循环的药物，例如胰激肽原酶都可以缓解症状。

怀孕三十六周逐渐出现手部麻木、胀痛等异常的情况往往是因为增大的子宫压迫下腔静脉导致血液循环收缩，从而使组织间隙内水分增加，神经末梢受到压迫导致的手麻、胀痛等异常的情况。这种情况一般不需要特别的紧张和担心，通过饮食、按摩等多方面调理逐渐会改善，首先要低糖、低盐、低脂饮食，使血糖等控制在正常水平之内，其次要进行适当的活动，比如经常做手部的按摩动作等，或者可以进行泡手，或者局部的热敷按摩等，也有利于血液循环，疼痛减少，手麻症状的发生。此外要排除一些病理性的遗传情况，才能考虑是组织间隙水肿造成的麻木、疼痛。

导致怀孕手麻比较常见的原因有以下几种： 第1种最为常见，主要是因为妊娠期胎儿对钙离子的大量吸收，导致孕妇体内钙离子严重不足，进而引发手麻的出现。 第2种有可能是因为妊娠期特发的手部神经炎症所引起的，可能和妊娠期分泌的各种激素有关系。 第3种有可能是因为妊娠期合并的颈椎病所引起的手麻。 第4种有可能是因为妊娠期合并的颅脑血管病变所引起。 第5种有可能是因为妊娠期发生的脑膜炎或者脑炎所引起。

在通常情况下甲亢的患者一般没有手脚麻木的临床症状，但是一旦甲亢的患者合并有末梢神经炎或者合并有周围神经病变，则容易出现手脚麻木的临床情况。 发生甲亢的患者一般都会引起高分解代谢症候群，患者出现头晕头痛，消瘦，乏力，严重时还有可能造成植物神经功能紊乱，引发患者出现手脚麻木的临床症状。 如果患者合并有维生素代谢障碍，患者也容易因为缺乏维生素，手脚麻木，如果甲亢的患者合并有严重的抹梢循环障碍和末梢神经炎，也容易出现这样的症状，因此需要彻底的检查，全面治疗。

怀孕周期增大的子宫会压迫下腔静脉，导致血液回流受阻，从而导致全身水肿的发生，这些水肿会容易积聚在组织间隙内，导致肾局部的神经末梢受到压迫，从而出现手麻的情况。这种情况，要低糖，低盐，低脂饮食，适当的活动可以进行手部的按摩，热敷，促进血液循环，减少水肿的发生。同时，应该积极的监测血压和血糖的变化，防止血压升高，或者是血糖升高导致的妊娠并发症的发生。如果长期手麻通过生活等多方面调理，没有改善的，那么应该考虑到是否有局部微血栓的形成，需要到相关的科室进行相关的检查和治疗，排除异常性的情况，但多数都是生理性，所以不用太过紧张和担心，需要严密观察，积极的调理，观察病情的变化和结局是否改善。

肩膀痛，手麻，多考虑颈椎病，颈椎病是由颈椎间盘突出，骨质增生，椎间盘变性，韧带钙化等等因素造成的神经根或者脊髓受到压迫而产生的症状，肩膀痛，手麻多考虑是神经根性症状，神经根受到压迫而产生的一系列症状，体征，那么根据这种一般来说，可以运用非手术治疗和手术治疗，非手术治疗，包括应用非甾体消炎药，如依托考昔，艾瑞昔布，依托度酸等等，同时可以涂抹一些膏药如热敷加白脉软膏，同时可以用一些活血化瘀药，如金天格胶囊，颈痛颗粒等等。那么，如果以上保守治疗无效的情况下，那么可以考虑采取手术治疗，最主要的是改善生活方式，避免久坐低头、颈部剧烈活动。

肩部疼痛，手麻多考虑颈椎方面疾病所引起的，颈椎方面疾病，包括颈椎间盘突出，骨质增生，韧带钙化压迫神经所导致的神经原性症状，那么颈、肩、痛以及手麻，多考虑是神经根性疾病，也就是说压迫神经根而产生的症状，一般来说，我们采取的治疗方式是保守治疗和手术治疗，保守治疗一般与非甾体消炎药如依托考昔，艾瑞昔布等同时可以与活血化瘀药，如颈痛颗粒，金天格胶囊也可以与局部的理疗包括热敷加白脉软膏，最主要的是改善生活方式，避免久坐低头，颈部剧烈活动，一般来说，可以缓解的，如果保守治疗无效，那么考虑手术治疗。也需要先行颈椎正侧位，颈椎核磁等相关检查来看看具体病情的严重情况。

颈椎病压迫神经导致手麻多为神经根型的颈椎病，一般建议口服甲钴胺胶囊营养神经及七叶皂苷钠片消除神经水肿治疗，治疗中改变工作和生活习惯很重要，平时应多进行颈椎的功能活动，避免长时间保持同一个姿势，尤其是用电脑和手机等，可以配合颈部的理疗缓解症状，如磁疗等，也可以进行颈椎的牵引治疗，通过牵引改善神经根受压的情况，以缓解症状，对于反复或持续性的颈椎病引起的手麻，建议到医院专科进行诊疗。

颈椎手麻和腕管综合征的症状共同点是都会引起手麻，颈椎病引起的手麻多是因为颈神经根受压后引起，不同椎体间神经根受压后引起的症状不一样，如C7-C8神经根受压后会引发桡神经支配区域的麻木，即拇指及食指桡背侧的皮肤感觉麻木，一般通过颈部的活动、牵引、理疗等，麻木症状多可缓解，腕管综合征是因为腕管内正中神经受压后引起的手麻，主要为拇指、食指及中指的掌侧皮肤麻木，其他部位感觉正常，多是因为手腕长期劳损引起的。

糖尿病人的手麻了，我们首先考虑的是糖尿病的周围神经病变，也就是糖尿病的一种常见的慢性并发症，这种手麻其实是对称性的，同时伴有双足小腿的麻木。常见于糖尿病病史较长，十年以上的病史，而且在这较长的病史当中，患者血糖往往没有很好的管控，血糖比较高而出现。对于糖尿病周围神经病变，我们在很好地管理血糖的同时，应用营养神经药物，维生素B1、b12、甲钴胺、硫辛酸在痛性神经病变，可以加用加巴喷丁等药物，症状会缓解，前提是一定很好的管控血糖。这里提醒的是，如果您的手麻是单侧出现，而且双足双脚底没有明显的麻木的症状，只是单侧手麻可能就不是糖尿病的周围神经病变。那我们最先想到的就是颈椎病，进行颈椎的检查，以除外和鉴别。

手麻是一种感觉障碍。可发生于任何年龄，大多数患者的症状是由于神经内科疾病所引起的，所以应该挂神经内科。比如单侧手麻时，考虑是脑血管疾病，可见于脑出血、脑梗死，多见于大脑的病变。如果同时出现肢体运动功能障碍，更要高度重视，其他引起手麻的疾病，还有颈椎病、糖尿病末梢神经病变等。

甲状腺手术是目前甲状腺结节的主要治疗方式。甲状腺手术的主要并发症就是喉返神经和甲状旁腺损伤。而甲状腺术后手脚发麻，有可能是术中损伤了甲状旁腺造成低钙血症引起的。 甲状旁腺一般有四枚，左右各两枚，位于甲状腺背侧上下两极。有报道显示，甲状腺术后暂时性和永久性甲状旁腺功能减退的发生率分别为14%到60%和4%到11%。 暂时性甲状旁腺功能减退会造成一过性低钙症状，表现为口唇或手足麻木，对生活质量不会造成太大的影响。 而永久性甲状腺功能减退则会造成永久性低钙血症的症状，多以手足麻木和四肢抽搐为表现，严重影响患者的生活质量。 因此要重视甲状腺术中对甲状旁腺的保护，术后常规应该静脉补钙，出院后口服补钙的同时酌情补充维生素D。

颈椎病压迫手麻，锻炼首先需要注意避免低头，可以在不疼痛的时候进行双手上举，抬头走路，用颈椎写米字还可以用手和头部颈椎进行一定的头手对抗，但是这种情况一般需要在疼痛麻木，比较轻微或者没有的情况下进行锻炼，具体的方法是头部和手部向相反的方向进行一定的按压，这样使颈部比较紧张，从而使颈部肌肉力量增强，并且能够使局部的骨质得到一定的锻炼，还可以使血液循环得到促进，并且可以使颈椎压迫神经根造成的手麻有所缓解，在年轻人还可以进行一些游泳、拉单杠，老年人进行八段锦、太极拳等都可以达到锻炼的效果，改善手麻的情况。

很多的患者在做颈椎的手术之前就出现肢体的麻木已经大于三个月或更长的时间，这样就已经出现了神经的损伤，神经损伤之后大部分是出现不可逆的损伤，在颈椎手术的时候，解除了神经根的压迫，术后也继续要口服甲钴胺营养神经的治疗或者是肌注静点静脉用药，用营养神经的药物促进神经恢复的药物，比如说神经节苷酯这样的药物，大约恢复的时间要根据术前损伤的程度来判定，如果术前麻木时间少于三个月，那么术后恢复的也比较快，大约在三个月到半年就能恢复，如果术前神经麻木已经超过一年，那么恢复的可能性是比较小的，即使是恢复也需要1到2年的时间。

颈椎病引起的手麻，如果不治疗，会出现神经的损伤，逐渐的加重，会出现肢体的无力，肌肉的萎缩，这样就影响了日常活动，出现颈椎神经的压迫，就要及时的到医院就诊，尽早的解除神经的压迫，这样可以恢复到正常，如果神经压迫持续的超过三个月或间断的超过六个月就会导致神经不可逆的损伤，即使我们选择了手术，手的麻木也不会有明显的好转，手术治疗只能防止进一步加重，但并不能使神经的恢复，所以要及时的就医，避免延误病情。

对于糖尿病患者，如果出现了手麻的情况是可以通过药物来进行改善的。是否能够治愈要看患者的原发病控制的情况，也就是说，在糖尿病患病的初期，如果手麻不严重，通过积极的及时控制血糖，将血糖控制在达标的范围之内，通过药物治疗，手麻的症状都是能够改善的，但是是否可以彻底治愈，要看患者的血糖控制能力。 因此，无论采取口服的降糖药物，还是胰岛素皮下注射等药物，都应该首先把糖尿病的患者的血糖控制在正常范围之内，其次，可以应用营养神经的药物进行治疗，例如维生素b1、b6、b12，还可应用改善微循环的药物来进行局部的缓解，例如，前列地尔、硫辛酸等等。

糖尿病患者如果出现手麻，通常是因为合并了末梢神经炎，此时要到医院进行系统、全程的治疗。 治疗的根本在于对血糖的控制，无论患者采取什么样的降糖药来治疗，口服降糖药或者胰岛素注射，都应该将患者的血糖控制在正常的范围之内，才是治疗手麻的根本，另外，可以应用营养神经的药物进行对症治疗，例如通过维生素b1、维生素b6的肌肉注射或者甲钴胺等药物的静脉注射，都能够有效改善上述症状。要应用一定的改善微循环的药物，例如可以选择硫辛酸、前列地尔等等，这些药物都能够通过改善微循环，缓解手麻。

胳膊疼手麻，多考虑以下几个方面的原因： 第一个方面，多考虑是颈椎方面的问题，颈椎的骨质增生，韧带钙化椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫症状，这种情况下，多表现为四肢的麻木，无力放射痛以及全身束带感，踩棉感。这种情况下建议行颈椎正侧位片，颈椎核磁来明确相关诊断，一般先以药物治疗，如果治疗无效，考虑行手术治疗； 第二个方面多考虑是。糖尿病性周围神经病，这种情况下多见于糖尿病的患者，那么建议明确相关诊断监测血糖，可以适当的予营养神经治疗一般相关症状可以缓解。

肩周炎是不会引起手的麻木的，肩周炎主要表现在肩关节周围的疼痛，肩关节的活动受限，肩关节各个方向的活动有粘连都会有明显的受限；引起手麻木的这个主要疾病有颈椎病，尺神经损伤，桡神经损伤，还有腕管综合症，这样的情况会引起手的麻木，我们要根据具体手麻的位置做出大致的判断，必要的时候我们要做肌电图，神经传导速度的检查来明确引起手部麻木的具体原因。如果是有神经的损伤，我们大部分是需要手术解除损伤神经的问题。

很多患者因为晚上睡觉手麻木来医院就诊，临床上能够引起晚上睡觉手麻木的疾病有很多。如果麻木是持续的，可能是脑梗死或者脑出血了，如果麻木是短暂的，那可能是短暂性脑缺血发作是脑梗死的预警信号。长期的颈椎病也可以引起晚上手经常麻木长期的颈椎病，再加上晚上睡觉时睡姿不良，很容易出现手麻木一般醒过来之后，麻木会缓解，另外，对糖尿病患者，如果血糖控制不好，晚上睡觉的时候也会经常出现手麻木。如果出现了手麻木，一定要尽快到医院的神经内科就诊，明确诊断后进一步治疗。