双肾结石往往伴有患者双侧的腰部隐痛不适，这个时候并没有绞痛症状，而是伴有腰部的隐痛不适，因为肾结石还没有掉到输尿管里面，但是有肾结石患者如果喝水少或者活动量偏大的情况下，患者还会出现血尿的症状，这是因为结石在肾里面活动和肾盂粘膜进行摩擦会划破输尿管黏膜，引起尿路带血情况，当然双肾结石往往还会伴有肾虚的腰酸，腰胀等不适，当然尿液里面有炎症的情况下，还会伴有尿频，尿急，尿不净的症状，这个情况下我们需要检查一下尿常规看看有没有白细胞增多。

结石会引起腰痛，我们临床上腰痛的病人尤其是以下腰痛为主的病人，临床上最多常见的疾病就是： 一、肾脏或者是泌尿系统的结石；二、腰部的肌肉拉伤，又称为腰肌劳损，要进行鉴别首先要进行拍摄腰椎的x线片以及泌尿系统的彩超。 通过以上检查再加上医生的辅助检查，比如医生会在腰部或者是肾区进行按压实验以及叩击实验，观察压痛点或者是扣击疼痛的部位，在综合相关检查来进行明确诊断，如果是结石引起的腰痛一般需要根据结石的大小进行针对性的治疗，有些患者会首先采取排石治疗，可以通过用药以及正波碎石，较大的结石或者是部位比较特殊的结实往往需要采取手术治疗。

输尿管结石微创手术，它分出尿管镜手术，还有经皮肾镜手术，手术一般采取的有效输尿管软镜，输尿管硬镜，还有火激光碎石，通过尿道插入一个细细的镜子从尿道经过膀胱找到输尿管开口，进到镜子里面，然后看到结石，我们可以伸进去一个火激光碎石装备，用钬激光对着石头，把石头打碎，然后有的可以用通过吸引把结石吸出来或者用取石钳，把大的结石取出来，剩下小的结石有的是冲到肾里面，或者是有的时候可以放一个输尿管支架管，像我们说的双j管来引流肾积水，来帮助碎的小结石来排出体外，一般这个支架管带上一个月左右，到时候复查，如果没有结石了可以把它拔掉。

肾结石6厘米，原则上是如果说，有明显的血尿症状，那就暂时不考虑碎石，如果有肾积水引起梗阻了，还是尽量的要碎石，因为这个肾结石，如果6毫米如果不碎，它掉到输尿管里面，往往会因急性梗阻这种情况，如果说这个患者的肾功能不太好，或者伴有其他明显功能的异常，碎石的过程中容易造成血尿或者加重肾功能的损害，这种情况下还是建议先口服药物溶石药物或化石药物，像排石颗粒，友来特颗粒，来溶石化石，这样的效果比较好，如果患者比较年轻，以前又得过输尿管结石的情况，这种情况下最好是碎石。

尿结石的微创手术一般手术后一周左右就可以出院了，就可以恢复的挺好了，因为做尿管镜的微创手术需要在里面放一个支架管来引流，术后观察尿管的颜色的尿量和颜色，如果说两天没有发烧就可以拔除尿管，然后复查一下尿常规，没有明显的炎症一般就可以出院了，储尿管支架带上一个月左右，复查一个腹平片或者是泌尿系的彩超，看看有没有肾积水和残存的小结石，如果没有就可以在膀胱镜下拔除输尿管导管，然后就可以痊愈了，一般说就是微创手术后一周左右出现，一个月左右就痊愈。

可乐是一种碳酸饮料，主要的成分是碳酸氢钠，还有少数的钙，液体呈酸性。喝进去以后会使尿液偏酸，整体而言，可乐对结石的融化和预防没有明显的作用，预防结石的指导原则主要还是大量饮水，当然不能用可乐代替。因为可乐含有大量的糖分，不利于人体的健康。同时也含有一些电解质，或多或少会对尿液的电解质成分，产生一些影响。所以建议还是喝白开水会更加的理想。同时，溶化结石也并不是一个非常可靠的手，更多的还是采用一些物理性的干预，例如冲击波碎石或者手术碎石等等。

女性肾结石是相对比较容易排除的，因为女性肾结石往往是比较小的，因为它和女性月经有一定的关系，月经紊乱会造成女性雌性激素紊乱下降，这样的话就容易长肾结石，但是肾结石的话，因为女性的输尿管相对于比较扩大扩张，容易把结石排出来，另外女性的输尿管括约肌相对比较松弛，通过多喝水多运动往往是比较容易排除的，另外女性对疼痛的耐受能力比较强一些，因为她们生过孩子往往是伴有输尿管的扩张，这种情况下结石通过多喝水多运动，就可以顺利的排出体外。

肾结石血尿一般是因为肾结石排到输尿管当中把输尿管粘膜划破造成的粘膜出血，出现血尿一般是在排石，这时情况下我们就要看看结石的大小，如果结石比较大，超过5毫米以上，这种情况下就需要采取体外冲击波碎石的方法，把结石打成小较小的颗粒，这样在通过患者多喝水，多运动，这样就可以排除体外了，另外有的结石比较不太光滑，在下行过程中也会引起尿道粘膜的出血，这种情况下我们口服一些排石颗粒或者枸橼酸氢钾钠颗粒可以使结石变得光滑，这样在下行过程中摩擦阻力变小就更容易排出体外。

肺结石一般如果没有及早规范的治疗，很可能会有生命危险的，因为肺结石是由于肺内有肺泡沉积了许多细微的结石，弥漫分布，目前的致病原因不明，而且也没有特效的药物治疗，往往患者会出现随着病情的进展有进行性加重的胸闷、气短，活动后呼吸困难的表现，还可伴随有咳痰，症状严重的时候，患者在静息状态时，都会出现有呼吸困难的表现，明显的缺氧，如果出现肺部的严重感染，会有发热浓痰、咯血的症状更明显，而且可能随着病情的进一步进展，没有及时的治疗和护理发展为肺动脉高压、慢性肺源性心脏病，导致呼吸衰竭，甚至形成肺性脑病而死亡。

结石掉输尿管里了，可以通过体外冲击波碎石和口服药物排石，使它快速的排出来。一般结石大于五毫米以上，就需要采取体外冲击波碎石来治疗。结石大于1.5厘米以上，就需要考虑输尿管镜碎石，输尿管镜碎石术后需要留置输尿管支架管，一般支架管需要留置三周到一个月左右才可以拔出。另外，患者平时可以多喝水，口服排石颗粒来治疗结石。还可以配合口服解痉药物如坦索罗辛缓释胶囊，起到扩张输尿管的作用。还有溶石的药物，如枸橼酸氢钾钠颗粒可以起到溶解结石的作用。通过上面这几种方法的综合治疗，一般结石就可以很快的排出来了。

肾里面长结石一般是因为患者喝水少、活动量少，还有代谢等方面原因引起的。还有患者平时饮食习惯不太好，多吃豆腐、菠菜容易长结石。还有患者喝浓茶、碳酸饮料比较多也容易长结石。另外还有一种原因是患者甲状旁腺激素比较高，这种情况下会引起代谢异常，造成高钙血症。血钙高了，往往和食物中的草酸结合形成草酸钙，超过了肾脏代谢能力，就会形成结晶乃至形成结石。这个时候，患者喝水少，活动量少了，就会形成肾结石，如果结石在肾脏里面，沉积排不出体外，这个情况下就需要进一步的治疗了。

双肾小结石也是需要治疗的。虽然结石比较小，如果不治疗，万一结石掉到输尿管引起输尿管梗阻，乃至肾绞痛、血尿，就需要急诊来碎石了。小结石在治疗起来比较简单，一般可以通过多喝水，多运动，再配合口服排石药物、溶石药物，如排石颗粒和枸橼酸氢钾钠颗粒来治疗，结石较小就很容易排出体外。如果等结石长大，那一般就需要碎石或手术取石了，这样患者花费较多，而且结石在排出过程中会造成肾绞痛，乃至血尿、发烧、感染等一系列并发症，这样的话，患者就得不偿失了。

肾结石CT片子可以通过三维成像来看结石的大小，在CT片子上有一个尺子，我们可以用它来量一下结石的大小。CT片子不仅可以看结石的大小，我们还可以通过CT的Hu值来大概判断一下结石的硬度。如果CT的Hu值超过1000Hu以上，就说明结石的硬度比较硬，这个时候我们在碎石的过程中就需要增大碎石的功率。如果CT的Hu值超过1500以上，那么在碎石的效果一般就很差了，往往需要采取输尿管镜碎石或手术取石来进一步的治疗。因此，我们可以通过肾结石CT片子来大概判断一下碎石的效果。

肾盏结石和肾结石的区别就好比一个房子的卧室和墙壁上的区别一样。我们说肾盂结石就好比一个房子里面的客厅。而肾盏结石就相当于这个房子里面的卧室。而肾结石就好比这个房子的墙壁。因此，肾结石也就是肾实质里面的结石一般是不需要治疗的。而只有集合系统里面的结石，肾盂结石和肾盏结石造成了肾积水，才需要进一步的治疗。而肾盏结石在治疗起来的话，也需要看一看肾盏颈的狭窄程度，如果肾盏颈很狭窄，这样的话，如果结石打碎了，也很不容易排出来。就好比卧室和客厅之间的通道比较狭窄，不容易出来一样。

左肾小结石或钙化灶的意思就是左肾里面有小小的结石和肾结晶。 我们说泌尿系的结石分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石。而肾脏里面比较小的结石，一般来说，治疗的原则是结石小于六毫米，建议患者要多喝水，吃一些排石药物，以及结合体外体位的改变来排石。如果结石大于六毫米了，这个建议行体外冲击波碎石甚至手术的办法来促进排石，而我们结石的一般原因大多数人是因为代谢性的原因和一些局部的病变，比如说代谢性的原因，喝水少，吃草酸类，尿酸类的食物比较多，导致尿液中的相关的成分过饱和析出，从而在肾脏中形成结晶，甚至是小结石，钙化灶。 预防上要建议患者多饮水，至少保证2000毫升以上的尿量，而局部的因素包括输尿管的狭窄，局部的梗阻，泌尿系的感染，或者先天性海绵肾肾脏狭窄等等情况，治疗上要去除病因。

结石如果在尿道口排不出去，建议就诊正规医院泌尿科，让医生将结石击碎，之后再排除，不能够硬扯。 结石在尿道口，如果是男性的话，一般是卡在了舟状窝，这个地方相对扩张，但是尿道口狭窄，所以结石往往卡在这个地方排不出去，这个时候不能够去硬扯，或者硬把他挤出来，否则会损伤尿道粘膜，导致后期尿道狭窄，进一步排尿困难。这个时候，我们应就诊正规医院泌尿科，让泌尿科医生根据情况打入润滑油在无阻力的情况下，轻轻地将结石取出。如果说取出困难，则建议到手术室用激光或者冲击波将结石击碎，之后再无张力的取出或者冲出，这样子比较安全。

结石卡在尿道出不来了，可以先多饮水，多排尿，看看是否能自行排出，若仍无法排出，建议就诊正规医院泌尿科，让专业医生处理。我们一般说结石如果卡在了后尿道，一般建议直接用水流注射器冲击将结石冲回膀胱，再按膀胱结石的办法来碎石处理，如果结石卡在的前尿道，医生可注入润滑油，在无阻力的情况下尝试是否能取出，如果无法取出，则不要硬取，否则会损伤粘膜，造成后期尿道狭窄，这个时候在麻醉的情况下将激光或者冲击波将结石击碎，在无阻力、无张力的情况下将结石取出，避免损伤尿道，造成进一步的损害，尿道狭窄。

要确定结石是否已经落入了膀胱唯一的办法就是做相关的检查，做泌尿系CT平扫或者彩超检查，确认结石在膀胱内部。 一般说输尿管结石如果卡在了输尿管内部，并在输尿管内部移动的，会引起剧烈的肾绞痛、恶心、呕吐等等。当结石达到了输尿管下段近膀胱壁内段时还会引起尿频、尿急、坠胀感以及里急后重等感觉，这个时候可采取多饮水，服用相关的排石药物的办法，若结石大于六毫米还可以进一步行体外冲击波碎石等办法，如果患者突然间症状消失，没有疼痛，没有任何不舒服了，很有可能结石是已经掉入膀胱，但是也有可能结石卡住了，没有再移动，所以这个时候应进行相应的B超和CT检查来明确，明确诊断之后再采取进一步的治疗方案。

胆囊结石的大小，并不是保胆手术的重要指标之一。一般来说，要保胆取石手术需要满足以下条件， 一，患者近半年内胆囊结石，没有反复发作。 二，胆囊的收缩和浓缩胆汁功能处于正常状态。 三，结石尽量单发且体积相对较小。这种情况，患者行保胆手术治疗后有可能保留了正常的胆囊功能，使结石再发的可能性相对较低。但是临床数据统计发现，保胆取石最大的弊端就是适应症把握不牢靠，手术后造成了胆囊结石的反复发作。大部分患者取出了结石，保留了没有正常功能的胆囊，胆囊的功能明显下降，这是造成术后结石复发的重要诱因。一旦保胆取石失败，造成结石复发，再次行手术治疗，患者的恢复往往是比较延迟的。

不一样，胆囊壁坚结实往往是胆囊结石形成的，早期是由于胆囊的收缩功能下降，较多的胆汁在胆囊内长时间的淤积，从而形成了胆固醇结晶析出，在胆囊壁的附着表现为胆囊壁坚结实。 胆囊壁间结石的患者一般不会引起严重的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等相关的症状，病情比较稳定，是可以定期复查，不需要过度治疗的。而胆囊结石则不同，胆囊结石一旦形成会顺着胆汁在胆囊内四处游走，一旦造成了胆囊管的堵塞，会引起胆囊内的压力升高。患者出现胆绞痛，可出现高热、寒战、腹痛、黄疸等表现，需要整形手术切除或者抗感染治疗，才能够取得一定的治疗效果。