手术和保守治疗腰椎间盘突出具体选择哪一个要根据椎键盘突出压迫的情况，根据患者年龄以及主要的症状表现是否影响工作。同时，还要根据治疗的效果。 一般在不是特别严重的时候可以采取保守治疗。手术治疗的原则一般是进行一定的判断，比如保守治疗几个月无效，同时突出比较巨大，伴随骨性的狭窄或者有下肢的无力，特别是由大小便的麻木和影响，或者有严重的脱出、纤维环破裂，或者有伴随神经根管的狭窄，疼痛以及不适比较严重，或者进行发展。这些情况的话，采取手术治疗。一般可以先保守治疗，没有这些情况可以对症卧床理疗。 所以，是否采取哪种手术或者保守，要根据具体检查的情况和医生的综合判断，双方进行了仔细的商讨以后决定。

得了腰椎骨质增生、腰椎间盘突出，可以从以下着手治疗：如果只是影像学上有骨质增生和腰椎间盘突出，但在临床中并没有症状，可以暂时观察，养成良好的生活方式，避免过度负重，避免久坐等，不需要特别处理。但如果只有影像学上的阳性表现，又有相应的症状，可根据症状的轻重以及影像学上相应的表现，合理评估病情，来制定不同的治疗方案。这种情况下，根据病情由轻到重的次序，可以选择以下四种治疗方式：第一，保守治疗，具体的措施有牵引，理疗，针灸，推拿，配合使用抗炎止痛药，脱水消肿药，并使用腰带，做腰背肌锻炼。第二，介入治疗，比如臭氧消融，射频消融，硬膜外封闭。第三，内镜治疗，如椎间孔镜，椎间盘镜。第四，开放手术。

对于腰部疼痛的处理，首先要明确腰部疼痛是由于什么原因引起的，是由于外伤，肿瘤，肌肉拉伤等等一系列的原因，如果是比较常见的扭伤或者是肌肉拉伤所产生的腰部疼痛，通常是腰部肌肉劳损所引起的。对于治疗方法主要在疼痛出现48小时以内采用冷敷，对于疼痛有很好的镇痛作用，超过48小时后采用热敷并且可以配合肌肉拉伸，通过佩戴腰围可以增强腰部肌肉的辅助性支撑，对于肌肉劳损型的腰椎间盘突出或者是腰痛的患者有比较好的治疗效果。

这种非医疗或医生指导下理疗仪大部分对椎间盘的突出并没有多少作用，首先需要在医生指导下检查清楚，不建议自己进行理疗仪的治疗，因为有些腰椎间盘突出是比较严重，甚至有特殊的情况有的伴随椎管狭窄，所以不要相信一些理疗仪在家中治疗，这样有可能会加重，即使是医生同意下也要在医生指导下正确的使用才有效，并且椎间盘突出并不是单靠机器治疗就能恢复；一般椎间盘突出可以有压迫脊髓和神经根，并且伴随肌肉紧张，建议进行综合治疗包括理疗康复训练，药物，卧床休息等，同时还要根据严重的程度有可能采取手术治疗，所以单纯用理疗仪一般作用不大。

这种情况引起的腰腿疼，首先要注意避免不良姿势避免在弯腰负重，或者继续的蹲位工作活动过多，同时要进行一定的检查检查看突出的大小，如果非常严重，有突出比较多或者有脱出，并且压迫脊髓和神经比较严重，需要进行手术治疗，并且可以进行一定的微创注射，如果比较轻微，可以进行一定的药物治疗包括应用，非甾体类消炎镇痛药用扶他林或者西乐葆，还可以对症应用，腰痛宁胶囊和颈复康颗粒，并且，去正规的医院请有经验的医师进行康复训练理疗，进行牵引等都有助于，增强局部肌肉的力量；减轻，这种腰腿疼的情况。

腰椎间盘突出是因为髓核纤维环或者软骨板尤其是髓核有不同程度的退行性改变以后，在外力的作用下导致纤维环破裂从而导致髓核进入椎管压迫血管、神经，还引发的腰背部疼痛、下肢麻木无力、放射痛症状，那么整体来说腰椎间盘突出，可以采取保守治疗也可以采取手术治疗，针对于非手术治疗的方式可以绝对地卧床休息，牵引治疗，理疗推拿按摩，一些相关的支持治疗，整体来说盘龙七片有助于局部的，活血化瘀，而腰椎间盘突出，引起的局部的无菌性炎症，这种炎症，用盘龙七片可以将其消除，也就是说盘龙七片对腰椎间盘突出是有一定作用的。

腰间盘突出正骨请有经验的医师能够达到很好的治疗效果，但是，如果经验不丰富或者没有检查清楚，也会有一定的损伤，包括如果突出比较大，有脱出或者椎管比较狭窄的情况，再正骨用暴力的手法，很容易加重突出的情况，造成脊髓和神经的损伤；并且有可能引起局部的加重，造成炎症物质积聚比较多，并且还可能造成局部韧带，肌肉的损伤，加重疼痛，同时炎症物质渗出，从而使局部神经和脊髓出现水肿，并且正骨如果比较暴力或者因为突出比较大，有可能造成脱出加重本来突出的情况，对神经更有挤压的效果，这样会加重病情，所以暂时需要检查清楚，排除一下炎症的损伤，并且请有经验的医师用轻柔手法正骨比较好。

腰椎间盘突出发作期，也就是说急性期往往表现为剧烈的下肢放射痛，腿疼腿麻，影响休息影响正常的生活，出现以上症状时首先要绝对卧床，绝对卧床期间建议给予牵引理疗的保守治疗，同时，可以服用非甾体抗炎药物进行对症处理，以及可以应用甘露醇、地塞米松的药物，进行脱水消肿，当通过以上方式，症状如果还是无法缓解的情况下，则需要采取手术治疗，手术主要以摘除髓核为主。

腰椎间盘突出主要是因为纤维环破裂，髓核突出，压迫并刺激相应的神经，引起以腰痛、腿痛，以及相应部位皮肤感觉减退，肌肉力量下降等为主要表现的疾病。腰椎间盘突出首选的检查为ct、核磁这两种检查可以较为准确的反应，腰椎间盘突出的程度，相应的部位。还可以进行x线检查，主要是检查有无腰椎滑脱等情况。另外还可进行造影等影像学检查。在确定病变的节段时，还可以进行肌电图检查，神经阻滞检查。如果腰椎间盘突出程度较重，已经到了要做手术的程度，还需要完善血常规，肝肾功能，血型等相应检查。

治疗腰间盘突出需要多长时间，腰椎间盘突出，往往采取保守或者手术治疗，根据病情的严重程度来进行，个体化治疗，保守治疗的时间一般在三个月左右，保守治疗的方法，有绝对卧床休息，牵引理疗，口服非甾体抗炎药物，口服营养神经药物，还有中医治疗等等，当经过保守治疗效果不佳或无法达到临床治愈时，就可以采取手术治疗，目前，常常采用的为微创椎间孔镜或椎间盘镜，随和摘除术，术后一般在一到两周就可以恢复正常的生活和工作，如果是多阶段的且伴有腰椎不稳的椎间盘突出，则需要切开随和摘除，另行椎弓根钉内固定，采取这种手术方式术后恢复时间大概需要一个月左右，

腰椎间盘突出微创效果比较好，技术比较成熟，只要掌握好适当的适应症，对于椎间盘突出，具有创伤小出血少手术效果快，恢复比较良好，时间短等好处；微创手术一般可以通过微创的器械或者进行椎间孔镜、椎间盘镜以及小切口的，通过细小的伤口在局部开窗以后将突出的髓核摘除，从而解除压迫的情况，一般对于椎间盘突出特别是单侧的突出比较好的治疗效果，但是也要注意掌握好适应症，如果有严重的极外侧型突出，或者突出的位置比较，向下或者有严重的椎管狭窄等情况，考虑用微创手术解决效果不好，还是需要进行一定的常规手术比较好。

腰椎间盘突出这种是比较常见的疾患之一，主要是腰椎间盘，比如说，髓核纤维环软骨板，尤其是髓核有不同程度的变性以后在外力的因素下导致了纤维环的破裂随后组织从破裂处突出，与椎管内导致相邻脊神经受到压迫而产生的腰部疼痛或者下肢麻木无力放射痛症状，整体来说，这就是腰椎间盘突出的发病机制，那么整体来说，腰椎间盘突出是不可以进行喝酒的，原因是喝酒以后，如果酒精，至全身性奋，导致了全身，活动不受限制，易造成腰椎间盘突出的再一次受损，第二如果喝酒以后，没有醉的情况下，导致全身肌体兴奋对腰椎间盘突出没有什么好处，整体来说腰椎间盘突出不建议喝酒。

对于较轻程度的腰椎间盘突出，按摩可以起到一定的缓解症状作用，并可以促进局部的炎症吸收。但对于突出程度较重的患者，或者症状较严重的患者，按摩有时候不一定起到治疗作用，反倒还有可能会加重症状。因为在这种情况下进行相应的按摩，可能会加重对于腰椎间盘突出相应的刺激，使神经根水肿的情况更加严重。因为大多数腰椎间盘突出需要进行综合治疗，按摩只是其中的一种治疗方法之一，需再进行相应的治疗前对病情进行充分的评估，并且完善ct，核磁等相应检查，选择较为合适的适应症，并在治疗中不断观察，配合其它治疗才能达到最好效果。

治疗腰椎间盘突出锻炼的方法首先是要检查清楚，如果突出非常的巨大，有突出或者有严重的椎管狭窄等情况，这些都需要有经验的医师指导下进行锻炼，避免活动过多加重病情，其次是如果比较轻微的话，锻炼可以针对腰肌的力量，进行直腿抬高锻炼核心肌群的力量，同时还可以进行五点支撑、三点支撑小飞燕锻炼，这些都可以增强肌肉的力量，增强骨性的强度，使肌肉痉挛得到放松并且可以使局部血液循环增加，减少椎间盘突出压迫造成的缺血，还需要注意如果力量足够可以进行一定的有氧锻炼，年轻人可以进行散步、跑步、游泳，老年人可以进行八段锦、太极拳，这些锻炼都非常有助于增强和保护椎间盘。

治疗腰椎间盘突出，该吃哪些药呢？腰椎间盘突出，是因为，腰椎间盘中的纤维环破裂，髓核突出，压迫或刺激脊髓、神经根，引起腰腿痛为主要表现的一类疾病。 针对腰椎间盘突出，口服药物治疗，可从以下几个方面着手： 第一、止痛治疗：因为腰椎间盘突出，腰腿痛为主要表现，所以首先要予以止痛治疗。常用的药物有：1.非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠，洛索洛芬，布洛芬，塞来昔布等；2.肌松药，如乙哌立松，氯唑沙宗。3.阿片类药物，如氨酚双氢可待因，氨酚羟考酮，曲马多缓释片等。4.活血化瘀类中成药。 第二、消肿的药物：主要是通过消除脊髓、神经根周围水肿，减轻炎症反应，从而达到治疗效果。常用的药物有地奥司明，七叶皂苷钠片等。 第三、营养神经的药物，常见的有维生素b，甲钴胺等。

腰椎间盘突出热敷是有一定作用的，热敷的作用可以减轻局部的疼痛减轻炎症物质的积聚，并且使痉挛的肌肉得到放松，对于稳定腰椎的稳定，和减轻局部椎间盘突出压迫造成的，促进血液循环有一定作用，热敷可以通过局部的热水袋，电疗烤灯，这些方法，局部热敷通过皮肤，逐渐渗透，但是腰椎间盘突出，是髓核突出压迫了脊髓和神经根造成的综合症，最好是通过各种综合的手段进行治疗，比如用手术，比如锻炼，严重还可以进行一定的药物治疗，热敷只是其中的一个方面。

输液是管用的，在腰椎间盘突出，特别是急性期刺激和压迫比较严重的时候，需要配合卧床休息进行一定的输液，包括应用甘露醇以及少量激素等。这些情况用药一定要在医生指导下应用，这种输液可以有效的减轻神经根和脊髓的水肿，延缓突出压迫的情况，同时，还有助于减轻炎症的刺激，减轻腰间盘急性的疼痛，使肌肉得到一定的放松，从而使椎间盘刺激神经和脊髓的情况得到一定的缓解，输液时还可以配合一些活血镇痛的药物，从而使间盘突出压迫的症状得到改善，除了输液，还需要配合其他治疗，包括手术治疗腰椎间盘突出效果更好。

首先要检查清楚，根据症状和检查的情况进行治疗，选择比较正确的方法。 有巨大突出、脱出，伴随椎管狭窄症状严重保守无效可以手术。保守治疗方法，在不太严重时卧床休息，卧硬板床，太软的床对腰椎支撑力度不够，睡太软的床仍然会肌肉紧张。同时还会出现炎症物质渗出，所以卧硬板床比较好，应用药物对症应用活血化瘀、舒筋散寒、镇痛药物，比如非甾体类消炎镇痛药扶他林、西乐葆，中成药中腰痛宁胶囊等，第三是去正规医院进行康复训练理疗，可以请有经验医师按摩针灸同时正骨牵引；最后在症状不太严重时适当锻炼，五点支撑、三点支撑，增强腰背部肌肉力量，延缓突出。

首先，针对这些情况需要进行对症的药物治疗，可以对症应用非甾体类消炎镇痛药，用扶他林、西乐葆、腰痛宁胶囊、藤黄健骨丸，舒筋散寒活血化瘀，针对骨质增生多食用一些富含钙质食物，像牛奶，小鱼虾，应用补钙药物：维生素d3、钙尔奇； 同时，针对突出和增生，症状不太严重时要进行适当锻炼，五点支撑、三点支撑、飞燕锻炼、散步等，增强腰背部肌肉力量和增强骨骼强度，都有助于保护和改善症状，同时避免不良姿势，对于腰椎间盘突出和骨质增生也很有帮助，避免劳累、避免俯身前倾久坐；最后如果症状严重，检查清楚，保守无效，可以手术。

脚的拇指麻木，主要发生于腰椎间盘突出导致的神经压迫，这种情况首先我们需要去医院完善腰椎ct核磁等检查来明确病因，当明确病因是由于腰部疾病产生的，我们治疗，主要是针对腰椎间盘突出进行处理，首先，要绝对卧床休息，休息期间，可以予以口服神经营养药物比如甲钴胺，也可以服用，非甾体抗炎药比如美洛昔康，还可以用，甘露醇地塞米松等，进行脱水处理，当通过以上处理方案，症状如果仍然不能缓解的情况下，就要考虑采取手术治疗，手术有传统的切开髓核摘除术，也有近些年来流行的微创手术，椎间孔镜，髓核摘除术。