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一般宫外孕要到多久时间才可以手术
宫外孕的手术一般是没有腹腔内大出血的时候进行最好。 这样身体的损伤比较小,如果出现了急性的腹腔内出血没有办法,只能越快手术越好,没有选择的余地。当宫外孕出现大量腹腔内出血的时候,血压出现下降,出血仍然在继续,如果在延迟手术,腹腔内出血就会增多。如果大量腹腔内出血,无法止住时,会导致严重的休克以及休克以后还会造成DIC等情况危及产妇的生命。所以,宫外孕一旦出现内出血,应该紧急手术,如果没有出现内出血,在子宫腔以外彩超提示胚芽胎心也应该尽早手术,因为此时随时会有大出血的情况。而只有陈旧性的宫外孕可以择期手术,但也不得拖得过久,因为拖得过久会造成盆腔粘连。 所以一旦确诊为宫外孕,应该尽快手术。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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宫外孕腰疼的厉害吗
宫外孕有可能会有腰痛或者腰部酸胀不适的症状,但不能以是否有腰痛来诊断宫外孕。 宫外孕一般会有停经后少许的阴道流血,伴或者不伴有腹部疼痛的表现。如果平时月经规律,在停经六周左右需要行妇科彩超检查确定是宫内还是宫外妊娠。如果在怀孕初期,只是单纯的出现腰痛不能够说明是宫外孕的原因引起。出现有腰痛也有可能是受体内激素水平的变化而引起,也有可能是一些腰椎疾病或者腰部的软组织的病变所导致的。如果是怀孕后的女性怀疑自己是宫外孕,可以去医院通过彩超检查比较准确了解是否会有宫外孕的可能。如果检查确定是宫外孕,就应该及时进行终止妊娠处理。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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两次宫外孕保守治疗还能正常怀孕吗
两次宫外孕保守治疗以后,保守再通率可能性达70%。所以怀孕的可能性还是比较大的。 能不能怀孕,主要是根据病人的具体情况。如果要孩子的话。两次宫外孕都在一侧输卵管,有可能是一侧的输卵管是不通的。如果对侧的输卵管正常的话,是可以再次怀孕的。我们可以在备孕前做一下输卵管的造影。如果通畅是有机会自然怀孕的。两次宫外孕,如果是保守治疗或者切除单侧输卵管是可以怀孕的。但药物保守治疗会导致输卵管部位有疤痕,短期内再次怀孕,再次宫外孕的可能性比较大。治疗后最好间隔半年到一年再怀孕。宫外孕是受精卵种植在宫腔以外的部分,都是在输卵管内。因为输卵管的慢性炎症导致输卵管不通畅引起的。如果两次宫外孕选择的是保守治疗。如果一侧输卵管是通畅的,当然是可以再次怀孕的。
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三甲
宫雯
妇科
副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院
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宫外孕需要坐月子吗
宫外孕手术之后需要坐月子,只是休息的时间没有正常分娩长。 因为在宫外孕手术之前也是怀孕,只是没在宫腔内怀孕,体内的激素水平以及各项指标都会发生相应的变化。当患者经过手术终止妊娠之后,体内的激素水平才会逐渐恢复到正常状态。所以也需要休息,在饮食上要加强营养,否则也可能会留下身体上不舒服的症状,所以宫外孕手术之后也要尽量休息。在饮食上补充高蛋白、补充维生素。如果因为宫外孕腹腔内出血较多,同时要口服补血的食物,这样才能使身体尽快康复。宫外孕手术之后还要定期每隔一周复查血HCG,直到降到正常为止。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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宫外孕体温会升高吗
宫外孕体温也会升高,宫外孕毕竟也是妊娠。 妊娠后体内的孕激素升高后,孕激素升高会刺激中枢神经引起体温增高,升高的温度一般不会太高,比基础体温高0.3到0.5摄氏度,这属于正常的生理现象,不用太过于紧张。但是如果体温升高过高,可能是由于细菌或者病毒感染引起,另外,宫外孕的部位发生破裂的时候。也会有体温升高的症状,但是咱们不能仅凭体温的变化来确诊宫外孕还是宫内孕,需要抽血化验行hcg的检查,同时,建议结合妇科彩超检查必要的时候还需要做后穹窿穿刺或者是腹腔镜探查来确定宫外孕。宫外孕的治疗可以选择期待治疗、药物保守治疗和手术治疗。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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宫外孕腹痛一般是多少天开始
宫外孕腹痛的时间从大约六周到三四个月不等,这与宫外孕部位有密切的关系。 如果发生在输卵管管腔较细的霞峡部发生破裂的时间就较短,最早的可能在孕六周左右的时候。如果发生在管腔比较大的间质部或者宫角部妊娠发生破裂腹痛的时间就相对较长,最长的可能发生在怀孕12到16周。腹痛是输卵管妊娠患者的主要症状,发生在输卵管妊娠流产或者破裂之前,由于胚胎在输卵管内逐渐增大,常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀感。当发生输卵管妊娠流产或者破裂时,突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐。若血液聚集于病变区,主要表现为下腹部疼痛。若血液聚集于直肠子宫凹陷,可出现肛门坠胀感,伴随着血液由下腹部流向全复,腹痛可由下腹部全腹扩散,血液刺激膈肌可引起肩胛部放射性疼痛或者胸部疼痛。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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宫外孕打掉对身体伤害大吗
宫外孕是不能被打掉的,可以通过药物保守治疗或者是手术治疗。 宫外孕治疗以后,有可能影响到下次的怀孕,有可能导致患侧的输卵管不通畅。女性在正常的怀孕的时候,受精卵在宫腔内着床生长发育,所有在宫腔外着床生长发育的妊娠都叫做宫外孕,最常见的是输卵管的怀孕。其次,还有可能是卵巢、腹腔、宫角、宫颈、子宫瘢痕等等各个部位都有可能发生。宫外孕发生以后,通常情况下是不能再继续妊娠的,但是像输卵管的宫外孕也不可能通过流产来终止妊娠,是需要通过药物保守治疗或者手术治疗终止妊娠的。如果是输卵管的怀孕,无论是药物保守治疗还是手术治疗,患侧的输卵管可能在治疗以后功能都会受到影响,会通而不畅,甚至是梗阻,有可能影响到下次的怀孕。
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三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
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hcg翻倍了是不是可以排除宫外孕
HCG翻倍了宫外孕的可能性是很小的,但也不绝对排除宫外孕。 在临床上,一般不单独根据HCG的翻倍情况来具体确定是宫内还是宫外孕。虽然80%以上的宫外孕患者孕囊活性不好,hcg翻倍也不好或者下降,但是也有20%的宫外孕患者,孕囊活性是非常好的。特别是比如间质部妊娠、宫角妊娠,宫颈妊娠或者子宫瘢痕部位的妊娠等特殊部位的宫外孕,在怀孕初期可以出现hcg隔日翻倍。所以通过hcg不能完全判断,宫腔里还是宫外孕。患者必须要动态观察hcg孕酮以及妇科彩超的综合变化情况来确定,最终要依靠彩超判宫腔内还是宫外怀孕。只要彩超提示宫腔内的孕囊能够大于1.0厘米,可以看见胚芽、胎心基本上确定是宫内怀孕。如果宫腔内有囊性回声,但小于1.0厘米,要警惕可能存在假孕囊的可能,仍然还需要继续观察以及复查。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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宫外孕开腹手术后多久可以要孩子
宫外孕做开腹手术后三个月可以要孩子。 宫外孕开腹手术一般适用于宫外孕破裂,需要急诊手术的情况。手术以后腹壁的切口愈合需要3到6个月,所以三个月以内是需要严格避孕的,过早怀孕容易使腹壁的切口愈合不好。其次,在开腹手术以后最好在怀孕之前做子宫输卵管造影检查,了解剩余那一侧输卵管是否通畅,是否有阻塞的情况。检查没有任何异常的在手术三个月以后可以开始试孕,大多数人需要试孕8到10个月才能怀孕。如果手术过程中发现有盆腔炎症的手术后三个月内也能够用药治疗炎症。
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三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
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宫外孕的hcg和孕酮一般是多少
宫外孕hcg,并不是固定的,和怀孕的天数有关系,宫外孕中大部分情况下,孕酮是偏低的,大部分小于10纳克每毫升,一般不超过15纳克每毫升。正常情况下女性怀孕时受精卵在宫腔内着床,所有在宫腔外部位着床都叫做宫外孕,包括输卵管卵巢宫角宫颈子宫的瘢痕部位等等。大部分情况下,宫外孕都是输卵管的怀孕,因为输卵管的部位不适合受精卵发育,所以往往宫外孕hcg翻倍不好。如果说它是在比较宽阔的部位着床,比如说输卵管壶腹部,宫角宫颈,疤痕部位,hcg也是可以达到很高的,但是往往隔天翻倍的情况不太好,孕酮也是和宫外孕的部位有关系,因为大部分都是输卵管的怀孕,所以宫外孕是孕酮值往往比较低。要小于十纳克每毫升,高度怀疑宫外孕的可能性。但是如果是其他的部位像宫角,子宫瘢痕,孕酮也是有可能会比较高的。所以宫外孕的确诊还是要靠彩超下看到怀孕的孕囊着床的部位,光靠查血的结果是不能够确诊的。
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三甲
杨蕊蕊
妇科
主治医师
滨州市人民医院
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宫外孕化疗针多久杀死胚胎
宫外孕需要打化疗针杀死胚胎,一般需要一周左右的时间。杀死胚胎后HCG一般会很快的下降,另外,胚胎会缩小吸收,盆腔积液减少,这些都是成功的表现,如果使用化疗药,甲氨蝶呤之后,HCG没有下降,而是继续的上升,这种情况就说明化疗药物没有作用,保守治疗是失败的,所以有可能需要开腹手术或者介入子宫动脉栓塞手术,宫外孕的化疗药物一般都要用到两次,第一次用完一周下降不满意的,一周之后还要再用一次,两次治疗后,只要HCG持续下降了,就说明治疗效果满意起效,但往往可能还需要继续治疗,可以使用米非司酮以及配合中药,有待宫外孕患者的进一步恢复。
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三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
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宫外孕hcg自己下降说明什么
这说明这个宫外孕的胚胎已经停止发育或者宫外孕流产的可能。 因此,一定要注意自身症状的问题,比如腹痛出血。同时,有必要彩超明确一下宫外孕包块的变化情况。因为有时候hcg虽然是在下降,但宫外孕包块是有可能继续增大的。这种情况注意是由于宫外孕流产而引起的腹腔内出血,血液在输卵管中集聚而引起,宫外孕包块的增大同时也增加了宫外孕破裂的风险。因此,但检查发现宫外孕后,即使hcg是呈缓慢下降的趋势,还是要定期的检查,随访hcg和彩超的情况,关注自身的症状。
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三甲
缪飞
妇科
主治医师
福州市第一医院
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宫外孕后多久可以做试管
一般在术后1到2个月就可以考虑做试管。 宫外孕指的是受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,以输卵管妊娠最常见,主要病因是由于输卵管的炎症引起管腔不通畅,阻碍孕卵的正常运行,随之在输卵管内停留、着床、发育,而导致输卵管妊娠的流产和破裂。宫外孕一般常用输卵管部分切除或者输卵管切开取胚。另外,还可以考虑保守治疗。但手术和保守后再次宫外孕的风险会比正常人大很多。如果另外一侧也不通的话。那一般来说术后直接建议做试管。这种情况下,只要精卵子和内膜没有问题,成功率相对还是比较高。
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三甲
缪飞
妇科
主治医师
福州市第一医院
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宫外孕流鲜红色血是严重了吗
宫外孕流鲜红色的血有可能是更严重了,但是也有可能会发生流产,也就是说发生了宫外孕流产型。 一般情况下,如果得了宫外孕,一定要及时的到医院就诊检查,并给予相应的治疗,一般情况下需要定期的监测超声以及血hcg的变化。如果确定是宫外孕的话,建议及时的终止妊娠。一般情况下,需要给予药物或者是手术进行治疗。 如果说是药物治疗的话,有可能会出现流鲜红色的血。如果出现了流鲜红色的血的话,就有可能会出现一些不良的结局,比如说可能会发生宫外孕破裂大出血,但是也有可能会出现宫外孕流产型。也就是说,每一种情况不一样,需要具体的检查才知道。
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三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
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宫外孕算不算小月子
宫外孕不算小月子。 宫外孕手术和正常的经阴顺产分娩以及引产流产都是不同的。所谓的宫外孕是指的妊娠组织在子宫腔以外的部位着床和生长。而宫外孕,不管是药物治疗还是手术治疗,对于子宫内膜和子宫都是没有损伤的,所以子宫不需要像流产引产和分娩一样修复。但是宫外孕手术之后,也需要在两周内注意休息,加强营养,避免熬夜和性生活,不需要像坐月子一样。宫外孕手术之后,日常的活动都是可以正常进行的,也不需要去做流产后修复。
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三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
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孕酮和hcg多少排除宫外孕
血hcg值如果大于10000mmol/ml,孕酮大于25ng/ml,大部分情况是可以排除宫外孕的,但这并不是绝对,也不是唯一的。 因为宫外孕的诊断并不能单凭hcg和孕酮值的高低来诊断,需要综合妇科彩超来综合判断和诊断。因为少部分女性在宫外孕时,比如宫角妊娠或者间质部妊娠、宫颈妊娠、子宫瘢痕部位妊娠,都完全有可能血hcg大于10000mmol/ml,如果hcg值在几百至几千左右,宫内没有妊娠囊,宫外存在有包块,孕酮值小于15ng/ml,此时宫外孕的几率也相对比较大。这种情况需要随访血hcg和妇科彩超来对比,而且随访的过程中要严密观察腹痛和阴道流血的情况,如果3到5天后宫腔内仍然没有妊娠囊,宫外的包块继续增大,那么宫外孕的可能会相对增大,必要的时候需要手术,进一步探查能明确诊断。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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宫外孕治疗后要坐月子吗
宫外孕手术或者保守治疗后不需要做月子。 但是手术后需要休息10到20天,休息期间不建议做任何的重体力劳动、工作,包括家里面的家务劳动也尽量少做,以免对身体健康产生影响。宫外孕手术后所谓的休息也并不是绝对的卧床休息,也要进行适当的活动,这样有利于子宫收缩,帮助子宫内膜恢复到正常的形态。如果上班工作不是特别累,可以在十天后恢复正常的工作,不要熬夜。宫外孕手术后一个月内不要同房,不要洗盆浴,不能游泳。饮食方面也尽量不吃辛辣、刺激或者生冷的食物甚至饮酒,以免造成炎症的加重,增加盆腔炎或者子宫内膜炎的发生。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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宫外孕的人绒毛膜促性腺激素多少是怀孕了
当绒毛膜促性激素大于十,就确诊是怀孕,宫外孕也是怀孕的情况之一,只不过是胚胎长错了位置。 当确定怀孕之后,观察绒毛膜促性激素的翻倍速度,可以初步判断胚胎发育的质量。宫外孕的孕妇往往绒毛膜促性激素翻倍速度缓慢。因为宫外孕胚胎生长的位置异常,胚胎的营养发育往往是落后的。另外,宫外孕的孕妇还会出现孕酮和雌二醇水平低下,宫外孕早期的症状往往是反复少量的阴道流血或者褐色分泌物。在宫外孕破裂的时候,会突发剧烈的下腹疼痛,并且伴有肛门的下坠感,出现休克的症状,皮肤苍白。出现上述症状的时候,需要紧急到医院就诊,进行B超检查,如果发生了宫外孕破裂情况,就需要进行手术处理。
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三甲
刘蓉
产科
主治医师
杭州市第一人民医院
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宫外孕能用验孕棒验出来吗
宫外孕使用验孕棒,只能够测出来阳性或者弱阳性,只代表怀孕了,但是并不能判断是宫内孕还是宫外孕。 所谓宫外孕,是指妊娠组织在子宫体腔以外的部位,着床和生长,根据部位不同,可以分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠以及腹腔盆腔妊娠等等。宫外孕,由于妊娠组织在体内生长,也会分泌绒毛膜促性腺激素,而验孕棒检测的就是绒毛膜促性腺激素在尿液中的浓度。所以,即使是宫外孕,只要绒毛膜促性腺激素数值足够高,验孕棒就能够测出两条线,也就是阳性结果。宫外孕最终的诊断,需要依靠B超和抽血检查的绒毛膜促性腺激素数值的变化。
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三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
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hcg4000多有可能宫外孕吗
血HCG4000多,如果彩超宫腔内没有看到确切孕囊结构,则要高度怀疑宫外孕的可能;当然,这种情况下如果彩超宫腔内可以看到孕囊,就可以排除宫外孕。 所以,在临床上诊断宫外孕并不是单纯的仅凭hcg的高低来确诊。孕早期如果宫腔内看不到孕囊结构,且血hcg值隔天不翻倍,则宫外孕的可能性就相对较大;当然,如果宫腔内看到孕囊,隔天翻倍不好,则要警惕孕囊发育不好的可能。换句话来说,正常的宫内妊娠,隔天的hcg水平应该是翻倍增长才是正常情况。所以孕期要定期行产前检查,了解孕囊的位置以及发育的情况。
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三甲
杨健
妇科
主治医师
重庆市红十字会医院
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