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子宫摘除后巧克力囊肿还容易复发吗
子宫摘除以后巧克力囊肿就不容易复发了。
一般来说卵巢的子宫内膜异位囊肿称为巧克力囊肿,做完子宫切除手术以后没有正常的月经了,如果同时也切除了卵巢的巧克力囊肿,那么手术以后由于没有正常的月经,子宫内膜异位囊肿不容易出血,所以不容易再复发,手术以后还可以吃短效避孕药、曲普瑞林来预防盆腔内其他的子宫内膜异位病灶复发,也可以明显降低卵巢巧克力囊肿的复发率。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
如何确诊是不是巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿的确诊主要是通过以下几点来进行的:
第1点主要是通过彩超的表现来进行判断,卵巢巧克力囊肿有其特殊的彩超表现,一般通过彩超可以大致对其进行诊断。第2点主要是通过症状来进行判断,卵巢巧克力囊肿一般会导致比较严重的痛经,还可能会引起比较严重的性交疼痛。第3点主要是通过血清学检查来进行判断,可能会出现血清ca125的测定值非常高的表现。第4点主要是通过腹腔镜进行诊断,这种方式是诊断卵巢巧克力囊肿的金标准,在进行诊断的同时,可以对卵巢巧克力囊肿进行治疗,但是因为其具有有创性,所以除非是因为特殊需要,否则一般并不进行该项检查。
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
语音
巧克力囊肿痛经怎么办
卵巢巧克力囊肿痛经可以首先考虑药物治疗,包括非甾体抗炎药、口服避孕药及高效的孕激素。二线的药物包括GNRHA、左炔诺孕酮宫内缓释系统,如果一线药物治疗无效,可以改二线药物,若依然无效就应该考虑手术。
手术的指征包括卵巢子宫内膜异位症,囊肿直径大于等于四厘米,患者合并不孕以及痛经,药物治疗无效,手术以腹腔镜为首选,但手术后症状复发率较高,年复发率可高达百分之十,所以手术之后还要使用辅助药物治疗,并且长期的进行管理,可根据病情选择一线或者二性的药物用于术后治疗,以减少复发以及疼痛。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
巧克力囊肿怀孕后会消失吗
巧克力囊肿怀孕后不一定会消失,但是较孕前不会有明显增长或者应当缩小。巧克力囊肿为子宫内膜异位症中一种,属卵巢性异位症,是异位的子宫内膜在卵巢皮质内生长,形成单个或多个囊肿,称为卵巢子宫内膜异位囊肿,囊肿表面呈灰蓝色、大小不一、直径多在5厘米左右。典型情况下陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体似巧克力样,所以俗称卵巢巧克力囊肿。每当月经周期时,异位的子宫内膜也会出现脱落出血的情况,出血聚集于卵巢巧囊内部无法排出,所以巧囊会逐渐增大。在怀孕后不来月经,巧囊不会继续增大,甚至在孕期会出现萎缩变小。如果孕前体积较小的巧囊,在怀孕后可能会消失。
三甲
张丽娟
产科
主治医师
青岛大学附属医院
语音
b超怎么辨别巧克力囊肿
具有周期性生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫正常位置以外的盆腔器官内,称为盆腔子宫内膜异位症,好发于卵巢,称为卵巢巧克力囊肿。超声所见呈圆形或椭圆形,可为单发或多发,囊壁外缘较清晰,但内壁毛糙,囊肿内回声可根据月经周期、病程长短不同,而有一定特征性的改变,可为均匀稀疏低回声,均匀云雾状低回声,混合云雾状回声和实性为主的不均匀回声,彩色多普勒可在囊壁见到少许血流信号。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
巧克力囊肿手术最佳时间
卵巢巧克力囊肿,治疗主要是根据患者的年龄,症状,病变的部位,范围,以及是否有生育要求等,来进行个体化的选择治疗方案,年轻女性,较小的卵巢巧克力囊肿,可采用保守治疗的方法,就是使用药物控制,和缩小囊肿,缓解痛经,对症处理囊肿,引起的慢性盆腔疼痛,月经不规律等等,而对于较大的卵巢巧克力囊肿,经过药物治疗后症状不缓解,并且有逐渐增大的趋势的,或者囊肿的性质,无法直接确定的,建议尽快手术治疗,手术时间应选择在月经刚刚结束后开始,因为这个时候,卵巢巧克力囊肿是比较小的,避免在月经期进行,对于保留生育功能的,给与巧克力囊肿剥除术,年龄超过45岁以上的,可以考虑切除一侧附件,术中一定要充分进行探查,将子宫双附件以及盆腔内,所有的可见的,子宫内膜移位病灶,都予以切除术后,给予六个月的药物治疗,预防和推迟复发,对于较大的卵巢巧克力囊肿可以手术前先给予三到六个月的药物治疗,使囊肿缩小后再进行手术。
三甲
李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院
语音
巧克力囊肿恶化的可能性大吗
卵巢巧克力囊肿,也就是卵巢子宫内膜异位症,他是因为子宫内膜异位到卵巢所引起的,因为子宫内膜异位到卵巢,会随月经发生周期性的出血,这样的话就会在卵巢的局部形成囊肿,因为出血以后的,积液积聚在卵巢囊肿内,长时间就会形成,类似于巧克力外观的囊液,从而称为卵巢巧克力囊肿,卵巢巧克力囊肿,最为常见的症状,主要是会发生,进行性加重的痛经,此外也有可能,因为巧克力囊肿,导致盆腔发生子宫内膜异位症,从而使输卵管等部位,发生严重的粘连,最终,引起不孕症的发生,卵巢巧克力囊肿是不会发生恶变的,所以是不需要担心恶化的,所以,巧克力囊肿恶化的可能性几乎为零,大多数情况下是不会发生的,是不需要担心的。
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
语音
巧克力囊肿是怎么来的
当子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,称为子宫内膜异位症,异位内膜可侵犯全身任何部位,以卵巢,宫骶韧带最多见,由于内异症是激素依赖性疾病,在自然绝经和人工绝经后,异位内膜病灶可逐渐萎缩吸收,妊娠或使用性激素抑制卵巢功能,可暂时阻止疾病发展。卵巢巧克力囊肿指卵巢型内异症,卵巢最易被异位内膜侵犯,约80%病变累及一侧,50%累及双侧。典型情况下,陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样,俗称卵巢巧克力囊肿。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
巧克力囊肿自愈的方法
卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢之后形成的囊肿囊肿,粘稠陈旧性血液,因此称为巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿,可以引起下腹疼痛和痛经,不孕,性交不适,异常子宫出血等等,卵巢巧克力囊肿在b超下很容易鉴别,囊肿呈圆形或者椭圆形,囊内有细小的絮状光点回声,是哪种的主要特点,卵巢巧克力囊肿的发病病因不明,但是属于雌激素依赖性的疾病,与雌激素相关,没有自愈的方法,对于较小的没有什么症状的巧克力囊肿,可以进行定期随访期待观察,如果有生育要求的,促使其尽早怀孕,因为怀孕后卵巢巧克力囊肿多数会坏死,萎缩,对于有症状的卵巢巧克力囊肿,可以采用药物治疗,比如口服短效避孕药,或者米非司酮,或者促性腺激素释放激素激动剂,对于药物治疗无效的有明显临床症状的,或者经过治疗后仍然影响生育功能的,比较大的卵巢巧克力囊肿,需要采取手术治疗,手术首选腹腔镜手术,因其术后复发率较高,因此,对于不能根治性手术的,术后采取药物预防复发。
三甲
李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院
语音
巧克力囊肿多少厘米以下容易怀孕
巧克力囊肿,也就是卵巢子宫内膜异位症,主要是因为子宫内膜异位到卵巢所引起的,临床疾病和综合症,子宫内膜异位症导致的卵巢巧克力囊肿,一般它的最主要症状,就是发现痛经,而且可能会发生进行性加重的痛经,卵巢巧克力囊肿是有可能会导致不孕的,导致不孕的原因,主要是因为,巧克力囊肿合并盆腔子宫内膜异位症,因为盆腔子宫内膜异位症,会导致盆腔广泛性的出血,从而会引起广泛性的粘连,如果使输卵管发生严重的粘连,从而导致扭曲,甚至输卵管伞端闭锁壁,这种情况下就会导致不孕,所以卵巢巧克力囊肿,并不是说多少厘米以下,会发生不孕,如果发生卵巢以及输卵管的严重粘连,不管多少厘米,都有可能会导致不孕,而如果没有加你粘连的话,就算求你囊肿的体积非常大,一般也是不会影响怀孕的,
三甲
赵玮
妇科
主治医师
武警内蒙古总队医院
语音
巧克力囊肿如果不治会怎么样
子宫内膜组织的腺体和间质,出现在子宫体以外的部位是,称为子宫内膜异位症,以卵巢和宫骶韧带最为常见,是一种性激素依赖性疾病,在自然绝经和人工绝经后,异位的病灶可逐渐萎缩,吸收。卵巢最容易被异位内膜侵犯,典型情况下,可见陈旧性血液具体在囊腔内形成咖啡色粘稠液体,好似巧克力样,俗称卵巢巧克力囊肿。通常患者会有痛经,月经紊乱,严重者会造成不孕,如果不及时治疗,囊肿持续生长是会有破裂的风险,且卵巢巧克力囊肿也是有癌变风险的。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
什么体质容易长巧克力囊肿
一般来说就是比较肥胖的女性容易导致有巧克力囊肿的机会比较大,还有就是,平时性生活比较频繁,压力比较大,精神紧张,受凉受寒容易激动的人群也会容易导致发生有巧克力囊肿,还有就是平时也不注意避孕措施,经常服用避孕药,多次做人流或者是清宫手术的患者,也是会容易导致,巧克力囊肿的危险,患有巧克力囊肿的女性,一定要到正规的医院检查,在专业的医生的指导下积极的治疗是有一定的效果的,平时也应该注意外阴的清洁卫生,可以适当的运动,都是会对巧克力囊肿患者有一定的影响,预防。
三甲
王琴
妇科
主治医师
武汉大学人民医院
语音
巧克力囊肿未婚女性也会有吗
卵巢巧克力囊肿,又称为卵巢的子宫内膜异位囊肿,是指子宫内膜组织侵犯卵巢,并且在卵巢上形成单个或多个囊肿,囊内液含有褐色的,类似于巧克力的,陈旧性血性液体,因此,称为卵巢巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿的主要临床表现,是继发性痛经,并进行性加重,因为卵巢的功能破坏,导致排卵障碍和黄体形成不良,从而诱发不孕,月经失调,淋漓出血,也是常见的症状,那么卵巢的巧克力囊肿又是什么原因引起的呢,卵巢巧克力囊肿,目前的病因尚未明确。但是,可以确定,子宫内膜异位症是激素依赖性疾病,与体内的性激素水平相关。育龄期是内异症的高发年龄,76%的女性在25到45岁之间发病,从这个发病年龄段,大家就应该知道,卵巢巧克力囊肿,与是否婚育没有关系,未婚女性也会有卵巢巧克力囊肿的发生。
三甲
李丽
妇科
副主任医师
滨州医学院附属医院
语音
巧囊腹腔镜手术什么时候做比较好
卵巢是最容易被异位内膜所侵犯形成卵巢型内异症,典型表现指陈旧性血液聚集在囊内形成咖啡色粘稠液体,似巧克力样俗称卵巢巧克力囊肿。内异症在形态学上呈良性表现,但在临床行为学上具有类似恶性肿瘤的特点,如种植,侵袭及远处转移。腹腔镜卵巢巧克力囊肿手术建议避开月经期,最好是月经干净三到七天行手术治疗。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
巧克力囊肿能不能自愈
巧克力囊肿在未绝经之前是不会自愈的。
因为属于子宫内膜异位症,随着每个月月经来临,卵巢内还会有出血,所以巧克力囊肿是逐渐增大的,除非是绝经了,不来月经了,巧克力囊肿才会逐渐萎缩变小,自然消失在绝经之前,巧克力囊肿定期复查,会生长的比较慢,可以用短效避孕药或者是gnrh类的药物来控制其生长,通过药物治疗能够放慢其增长的速度,另外如果巧克力囊肿较大的,还是建议手术治疗,手术后应该立即使用gnrh药物4到6个月的治疗能够明显降低复发几率,巧克力囊肿属于慢性病,确实是不太好治疗的,不可能发生自愈的。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
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巧克力囊肿要怀孕才能自愈吗
巧克力囊肿在怀孕的情况下是有可能会自愈的。
巧克力囊肿主要是指子宫内膜异位症的一种,它是子宫内膜异位到卵巢,形成了一个囊肿,因为里面的颜色比较像巧克力的颜色,所以又叫做巧克力的囊肿,在女性怀孕之后,怀孕期间不会来月经,所以这些异位的子宫内膜不会出血或者是生长,可能会出现慢慢的萎缩,从而让巧克力囊肿自行恢复,但是如果没有一些特殊情况或者是不用药的情况下,巧克力囊肿会随着月经的来潮,每次会不停地有子宫内膜的出血,所以会慢慢的长大也就没有自愈的可能性,巧克力囊肿的主要症状就是痛经,在患者治疗期间主要是改善痛经的症状。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
语音
巧克力囊肿不治疗会出现什么情况
巧克力囊肿比较小的不治疗,可以持续增大;如果巧克力囊肿比较大,仍然不治疗的话,有可能发生破裂地扭转等并发症。
巧克力囊肿是有活性的子宫内膜在卵巢及盆腔内各组织种植,这些有活性的子宫内膜持续增长,脱落出血形成囊肿,巧克力囊肿可以导致痛经以及慢性的腹痛。一旦发生扭转,可以导致卵巢缺血坏死,需要及时手术切除。
巧克力囊肿破裂囊内液体流出到盆腔,可以导致剧烈的腹痛,甚至休克。不管是巧克力囊肿破裂还是扭转,都属于妇科急腹症,需要急诊手术,危害比较大。
另外,卵巢巧克力囊肿越来越大,可以压迫正常卵巢组织,使之萎缩,失去正常的排卵以及分泌性激素的功能。
因此,卵巢巧克力囊肿比较小可以不治疗,如果超过四厘米,应该及时手术。术后建议用药物抑制月经来潮,巩固治疗效果,避免发生卵巢囊肿扭转以及破裂等等并发症。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
巧克力囊肿结扎输卵管可以根治吗
巧克力囊肿结扎输卵管是没有用的,起不到治疗作用。
所谓的巧克力囊肿,其实就是在卵巢或者盆腹膜部位发生子宫内膜异位。异位的子宫内膜会随着体内激素水平变化增长及脱落出血,形成一个囊状结构,因为囊内的血液为暗红色的,类似于巧克力,所以叫做巧克力囊肿。
从以上可以看出巧克力囊肿形成之后,与输卵管没有关系,把输卵管结扎甚至切除,对巧克力囊肿的治疗起不到任何作用。
巧克力囊肿比较大的可以手术。因为异位的子宫内膜可以在盆腔内多处增长,手术可以切除大的肉眼可见的病灶,一般小的病灶很难彻底清除,因而子宫内膜异位症很难彻底治愈的。
一般来说巧克力囊肿切除术后建议用药物抑制月经来潮,巩固疗效,对治疗子宫内膜异位、巧克力囊肿有很大的好处。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
语音
为什么会长巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿属于盆腔子宫内膜异位症的一种,其发病原因至今尚未阐明,可能和种植学说、体腔上皮化学说、诱导学说有关。包括经血逆流,是指月经时子宫内膜腺上皮和间质细胞,随着经血逆流,经输卵管进入卵巢种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长蔓延,所形成盆腔子宫内膜异位症。其次,还可能是子宫内膜通过淋巴及静脉向远处播散发生异位种植,内异症的形成还可能和遗传因素,免疫与炎症因素相关。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
语音
巧克力囊肿手术后多久可以同房
卵巢巧克力囊肿手术以后一般需要三到四周左右才能同房,卵巢巧克力囊肿手术以后大约三到四周会恢复正常的月经,月经结束后就可以同房了。一方面由于一般做的是微创手术,四周左右腹部的小切口会完全愈合好。
另一方面,卵巢手术以后卵巢创面需要愈合和修复,来完一次月经说明卵巢功能完全恢复了,局部的创面也已经愈合好,这样就不担心同房会刺激到卵巢和附件局部不担心会引起出血的情况。所以我们一般是建议卵巢巧克力囊肿手术以后来完一次月经,月经干净三天后同房。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音