狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的人畜共患急性传染性疾病属于感染性疾病科的就诊范畴，所以需要挂传染科或者感染科的号进行就诊。 这种疾病死亡率接近100%，如果有被狗。或者其他动物咬伤抓伤最好是接种狂犬疫苗进行预防，三级暴露的人群，还需要接种血清蛋白进行加强免疫。狂犬病在前驱期可能会出现兴奋状态，表现为低热，食欲不振，恶心头痛。恐惧不安，对光生风，疼痛较为敏感，还可能会出现喉咙紧缩感。一旦进入兴奋期，就会导致发作性咽肌痉挛，呼吸困难，排尿困难，多汗流涎等症状，麻痹期会出现今晚停止，逐渐安静。甚至会出现迟缓性的瘫痪，尤其是以肢体软瘫为多见，有的患者还可能会出现斜视，眼球运动失调，面部表情减少下颌下坠等。

狂犬病毒，如果超过一年，一般来说都不会出现发作。 因为狂犬病呢它是属于一个急性的传染性疾病，这种疾病的，它的发病感染非常快，一般在感染以后，通常的都是在三个月内就会发病。极少数的人群，才会在一周以上出现发病。个别的有报导说是十年以上的还出现发病，但是这并没有得到官方的认可，有可能是后来又出现了被狂犬病毒的动物抓伤，或者是咬伤。通常呢，在狂犬病毒感染了人体以后，大部分都会在三个月内就发病死亡。所以，如果说有被不明动物抓伤或者是咬伤，那么一定要及时的去进行狂犬疫苗的接种。

打完狂犬疫苗的不良反应主要最常见的呢，就是接种的部位可能会有一些肿痛的表现，但是这些肿痛一般持续的时间都不长，可以在两三天内就会明显的缓解好转。 其它的一些反应，表现的可能就是有发热或者有的人会有一些乏力，甚至呢，严重的可以出现一些皮疹，所以大部分的患者都没有任何的不适。因为狂犬疫苗本身就是灭活疫苗，它的安全性是非常高的，不良反应非常少，而且呢，对于所有的人群来说，狂犬疫苗其实都是可以接种的。因为与其它的一些不良反应或者是接种禁忌来说，狂犬病，它是属于100%的死亡率的疾病。所以呢，接种狂犬疫苗可以不受任何的情况限制，只要有危险的行为，就需要接种狂犬疫苗，更不用担心狂犬疫苗的不良反应。

狂犬病属于一种人兽共患的急性感染性疾病，不存在携带者。 狂犬病的发生通常是由携带有狂犬病毒的动物，通过抓伤或咬伤等途径将病毒感染致人体，经过潜伏期以后进入到狂犬病的发病阶段，一旦发病，病情进展十分迅速。可在数天的时间，危及患者的生命。临床中并不存在单纯的狂犬病携带者。但是狂犬病毒可以在动物中携带，通过一定的途径感染人类。即使感染了狂犬病毒的人群，无论是在潜伏期还是在发病期，都不具有传染性。因为狂犬病的发生是通过抓伤和咬伤的途径造成感染。目前没有相关的证据证实狂犬病可以在人与人之间传播。因为无论是人的唾液还是其他体液，分泌物当中含有狂犬病毒量极低，这种极少量的病毒含量不足以引起疾病的传染。

狂犬病病毒离开人体或狂犬病病毒离开身体之后，在外界存活时间极短。可能对人体造成的损害，或可能引起人得狂犬病的可能几乎没有，或引起得狂犬病的可能性会非常低。 狂犬病病毒不耐高温，悬液中的病毒经56摄氏度30至60分钟或100摄氏度两分钟即可以失去感染力。狂犬病毒在PH值7.2至8之间较为稳定，超过ph8易被灭活。狂犬病病毒对脂溶剂包括肥皂水、氯仿、丙酮等，乙醇、过氧化氢、高锰酸钾、碘制剂，以及季胺类化合物等敏感，1比500的稀释的季胺类消毒剂、45%至70%的乙醇、1%的肥皂水以及5%至7%的碘溶液均可在一分钟内灭活病毒，但不易被来苏水溶液灭活。

狂犬病的发病前兆，也就是相当于感染病毒以后出现的这个前驱期的表现。在这个阶段呢，患者首先表现的可能是低热，然后有疲倦乏力，头痛恶心，全身酸软不适。紧跟着，可以出现异常的焦虑，恐惧不安，烦躁，并且可以出现对于一些异常刺激，比如说声音光线风这些。的特殊的一些敏感。还有可以出现咽喉部的紧缩或者是痉挛。另外，它还可以出现当时咬伤或者是抓伤的部位出现瘙痒，疼痛，麻木，像蚂蚁行走的这种异样的感觉。

狂犬病也是可能人传人的。 如果一个人得了狂犬病。并且疾病发作。出现恐风，恐水或者其他的狂犬病症状。这个时候就可能具有传染性。如果被感染了狂犬病病毒的人。抓伤或者咬伤，自身就有可能感染狂犬病毒。所以说如果被病狗或者病猫抓伤、咬伤，需要接种狂犬病疫苗之外，如果被人抓伤或者咬伤，有的时候也是需要进行接种的，并且这个时候需要加强生活护理措施。需要多喝水，注意休息、清淡饮食，适当参加体育锻炼。

老鼠极少携带狂犬病毒。 狂犬病在自然界的储存宿主动物，包括食肉目动物和翼手目动物，狐、狼、豺、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等也是狂犬病的自然储存宿主，均可感染狂犬病病毒，成为传染源，进而感染猪、牛、羊和马等家畜。狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物。禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等不感染和传播狂犬病毒。美国cdc指出啮齿类，尤其是小型啮齿类，比如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠和兔形目，包括家兔和野兔极少感染狂犬病，也未发现此类动物导致人间狂犬病的证据。

狂犬疫苗不是终身疫苗。 相对来说，狂犬疫苗是属于短效型的疫苗，它的维持时间是比较短的，一般来说，全程接种了狂犬疫苗以后，他的保护时间大概在半年左右。当然，前三个月是属于绝对的保护期，也就是说，在前三个月内内再次发生咬伤抓伤，那么是不需要再接种狂犬疫苗的。如果说超过了三个月，在半年以内出现了一些非常微小的伤口，那么体内还是有狂犬病毒的抗体存在，这些小的伤口一般来说也不需要再次加强接种，如果说伤口比较明显，可以再加强一针的接种。如果说超过半年，但是在一年以内，如果发生了抓伤或者是咬伤，不论伤口的情况如何，都需要狂犬疫苗的加强接种。一般都是直接加强两针就可以了。当然，如果超过了一年，那么狂犬疫苗的效果就完全的消失，这时候如果再发生抓伤咬伤，就需要重新全程接种狂犬疫苗。

狂犬病当然是由狂犬病的病毒所引起的。 狂犬病的是一种以中枢神经系统被侵犯的急性人兽共患的传染性疾病。通常的狂犬病毒都是由得了狂犬病的动物，通过以唾液的方式抓伤，或者是咬伤人而感染上狂犬病毒，它的传染性相对来说是比较高，致病力也是非常强的，通常呢，可以在唾液腺当中进行大量的繁殖。当然，对于狂犬病毒来说，他本身的抵抗力并不是特别的强，一般的在高热的环境下，比如说加热到100度，通常两分钟就可以将它杀灭，而且，对于很多的一些消毒剂，比如像碘酒，高锰酸钾，酒精，甲醇，甲醛等等都可以将它杀灭。

国内目前狂犬病疫苗主要有三类，主要是Vero细胞纯化疫苗、还有二倍体细胞疫苗、另外还有地鼠肾原代细胞纯化疫苗。 1980年以前我国一直生产和使用羊脑制备的经石碳酸灭活的脑组织疫苗。 1965年我国开始研制原代地鼠肾细胞培养的原液灭活疫苗，此疫苗需加入氢氧化铝作为佐剂，以增加疫苗效力。由于狂犬病疫苗主要用于暴露后免疫，疫苗诱导免疫的时效性非常重要。 2005年国家食品药品监管局要求去除氢氧化铝佐剂。 1990年以来，我国研制或引进vero细胞为基质的纯化狂犬病疫苗大量上市。目前也是我国主要应用的疫苗。 2014年国产人二倍体细胞疫苗批准上市，疫苗种类不断增多。

狂犬病暴露分为三级。判定为一级暴露者无需进行处置。判定为二级暴露者，应立即处理伤口，并按相关规定进行狂犬病疫苗接种。五针法程序第0.3.7.14和28天各接种一剂，共接种五剂。判定为三级暴露者，应立即处理伤口清洗及消毒并外科处理，尽早使用狂犬病被动免疫制剂，包括狂犬病免疫球蛋白、抗狂犬病血清、并接种狂犬病疫苗。 其中伤口冲洗，可用肥皂水或其他弱碱性清洗剂和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。消毒处理，彻底冲洗后用稀碘伏、苯扎氯铵或其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂消毒涂擦或消毒伤口内部。

狂犬病的发病机制是嗜神经性，是狂犬病病毒自然感染的主要特征。 病毒的复制几乎只限于神经元内。病毒最初进入伤口时不进入血液循环，而是在被咬伤的肌肉组织内复制，然后通过运动神经元的终板和轴突侵入外周神经系统。病毒进入外周神经后沿轴突以逆轴浆运动的方向向中枢神经系统移行，而不被感觉和交感神经末梢摄取。病毒在轴突移行期间不发生增殖。当到达背根神经节后，病毒即在其体内大量增殖，然后侵入脊髓和整个中枢神经系统。临床发病时，病毒已广泛分布于中枢神经系统及神经外的器官中。

接触到狂犬病人的伤口是不会感染上狂犬病的。 对于狂犬病感染者来说，狂犬病毒从伤口进入到血液和神经系统时间是比较快的，病毒也是在大量的侵袭人的神经细胞。但是，对于伤口上的组织液或者是血液来说，他的病毒含量并不多。而且这样的情况就算是接触到了，也是属于间接性的接触，本身人是不作为狂犬病的传染源的。所以，不管是被传染性的狂犬病患者抓伤或者是咬伤，或者是直接接触到他的伤口都不会被感染上狂犬病毒。狂犬病目前来说都是被狂犬病的动物抓伤，或者是咬伤所感染上的。

狂犬病一旦出现发作，是不可以治愈的。 针对目前的医疗水平来说，狂犬病是属于100%致死率的传染性疾病。它的死亡率是最高的，所以现在狂犬病，只要确诊了，就是没有办法治愈。对于发生了疑似的狂犬病动物抓咬伤的情况下，要避免狂犬病的发生，一定要及时的对伤口进行清洁和消毒。一般首先用流动水和肥皂水进行冲洗伤口的冲洗至少要达到20到30分钟，然后再用酒精或者是碘酒对于伤口进行消毒，然后要立即去疾控中心进行狂犬疫苗的接种。如果是三级暴露的伤口，除了要进行疫苗的接种以外，还需要接种，狂犬病毒的血清，或者是免疫球蛋白。如果说伤口比较深，还需要进行破伤风疫苗的接种。

狂犬病的伤口暴露，目前来说分为三个等级。第一级暴露是指出现了一些舔舐，或者是其他的一些接触，但是，没有造成皮肤粘膜的破损，也没有出血的情况。第二集暴露是指出现了明显的粘膜破损，但是没有明显的出血，这样的情况，一般表示出现了真皮层的一些破损，不管是抓伤或者是咬伤这样的情况，都是算二级的暴露，发生了二级暴露以后就需要接种狂犬疫苗了。三级暴露，指的是发生了明显的抓伤咬伤，有明显的伤口出血，或者是抓伤咬伤部位在头面神经分布比较茂盛的地方，在这样的三级暴露伤口下，是需要及时的去医院进行伤口的清理，并且迅速地接种狂犬疫苗。还有对于发生危险的一些伤口暴露，比如伤口比较深，或者可能有明显的出血，这样子的情况还需要接种破伤风疫苗。如果说在头面神经分布比较多的地方，还需要接种狂犬病的血清，或者是免疫球蛋白。

狂犬病的诊断和治疗措施如下： 当被动物如狗、猫、鼠等咬伤后，或接触过疯犬怀疑感染者。出现食欲不振、怕风、恐水等症状，应及时到医院就医，需要做血常规检查，白细胞数目总数不等，中性粒细胞百分率大约在80%以上，单核细胞百分率便可增加。尿常规检查，尿常规检查可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型。脑脊液检查，脑脊液的压力在正常范围或稍有增高。蛋白质轻度增高，细胞数目稍增多，但很少超过200×10的六次方每升，主要为淋巴细胞，血清中的抗体或荧光抗体测定，对未注射过疫苗，狂犬病血清或免疫球蛋白者有诊断价值，缺点在病程第八天前不宜检出。治疗的话主要是对症治疗，一心血管系统，低血压患者给予血管收缩剂，心力衰竭患者应应用地高辛等强心剂。神经系统患者恐水应禁食禁饮，尽量减少各种刺激，脑水肿可以给予甘露醇及数量脱水。3呼吸困难，患者出现呼吸困难应给予吸氧治疗。兴奋躁动烦躁不安着应给予镇静治疗。可用镇痛药物，尽量减少患者的痛苦。

狂犬病在前驱期被检查出来的话也是没有办法救治的。 因为狂犬病的发病非常短，他的进程非常快，患者很快就能有前驱期进入到发病的阶段。而且他整个的病程一般来说是不会超过七天，通常在五天左右就会出现死亡。当前，针对狂犬病还没有任何的特效药物治疗，只能说针对狂犬病所出现的各种临床症状给于镇静、吸氧和其他的一些对症治疗处理措施。不管是狂犬病的哪一阶段，只要是感染上了，那么就是100%的死亡率。所以，在发生危险性的暴露伤口，以后一定要及时的去疾控中心进行疫苗接种。

进口的狂犬疫苗，他的免疫保护时间大概是在半年左右。 但是，它相对来说产生的免疫保护周期与国产疫苗现在的时间段是差不多的。不是说进口的疫苗就一定好到哪里去，当前狂犬疫苗的绝对保护期都是三个月。也就是说，在三个月内，如果说再次发生抓伤，咬伤这样的情况，那么是不需要再接种狂犬疫苗，在三个月到六个月之内所发生的咬伤抓伤行为，那么要是伤口的暴露情况，在决定是否要加强一针。如果说超过了半年，在一年以内还是有一定的抗体量存在，但是相对来说抗体量比较少，一般在发生暴露行为需要加强两针。如果说超过了一年，那么就需要重新开始接种全程的疫苗。

狂犬疫苗目前最常见的打法是进行五针的打法，它的间隔时间主要是以下间隔的天数。 一般来说，在发生危险的行为，当天就要打第一针。然后，在第三天接种第二针。然后在第七天接种第三针，在第14天接种第四针。在28天的时候接种最后一针，也就是第五章。现在的这种五针打法相对来说是比较科学的。前面三针，主要是刺激机体产生免疫应急反应，然后经过免疫系统对于疫苗的识别，会出现抗原应对性的抗体，这样的抗体就是保护性的抗体。最后两针，主要的目的是起加强作用，能够让机体产生更多量的抗体。