耳石症具体的病因并不明确，半数患者的病因考虑与以下疾病有关，或者继发于下列疾病。 一、头部外伤。特别是多发于轻度头颅外伤后数日至数星期，或者乘车时突然加速减速运动导致的颈部挥鞭伤等。二、病毒性神经炎。病毒引起的耳内耳神经病变。三、椎-基底动脉短暂缺血性眩晕，内耳血循环障碍。四、耳部的其他疾病，比如中耳乳突炎、耳部手术或者药物性耳中毒等常见病因。

耳石症一般运用变位性眼震试验进行确诊，常规没有特殊的仪器检查。当然，也可以完善听力学检查、前庭功能检查、神经系统检查，以及CT和磁共振的检查，主要是用于鉴别诊断或者病因诊断。 Dix-Hallpike变位眼震试验为后半规管和前半规管良性阵发性位置性眩晕的重要常规检查方法。而滚转试验为外半规管的常规检查方法。耳石症具有一定的自愈倾向，但有的自愈时间较长，近年来头位变位管石复位法，因操作简单，不需特殊仪器，且有较好的效果，而广泛应用于临床。

耳石症最怕一些引起头位剧烈变化的强烈运动，比如说坐过山车等一些大型旋转类游戏，当然，一些患者坐电梯或飞机、高速等情况下也容易诱发耳石症。 因为耳石症就是良性阵发性位置性眩晕，主要表现为与头动有关的短暂眩晕、眼震及自主神经症状。临床表现为当头部运动到某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。因此，当做这些大型的游戏时，很容易激发耳石症的发作。

耳石症只是一种通俗叫法，其学术名称称之为良性阵发性位置性眩晕。 它是一种常见的外周性眩晕疾病，主要表现为与头动有关的短暂眩晕、眼震及自主神经症状。之所以称之为耳石症，与它的发病机制有关，主要考虑嵴顶结石病学说和半规管结石病学说，通俗的讲就是人的内耳可以产生一些碱性颗粒聚集成耳石，当头位移动致激发位置时，耳石脱落，受重力的作用而牵引内淋巴，从而产生眩晕及眼震等症状。耳石症称之为良性眩晕，一般预后较好，但常反复发作。

病史的特征性对耳石症的确诊极为重要，耳石症发病突然，患者在头位变化时出现强烈旋转性眩晕，常持续于六十秒以内，伴眼震、恶心及呕吐。耳石症症状的出现可呈现周期性加剧或自发缓解，间歇期长短不一，有时可一年或数年不发病，甚至长达数十年不发病。Dix-Hallpike变位性眼震实验为后半规管和前半规管的重要常规检查方法，滚转实验为外半规管的常规检查方法，结合病史以及变位性眼震实验、听力学检查可以确诊，但应与中枢性位置性眼震、前庭神经炎、梅尼埃病等相关疾病鉴别。

耳石症又叫良性阵发性位置性眩晕，是最常见的前庭周围性眩晕疾病，是指特定头位诱发的短暂（数秒到数十秒）阵发性眩晕，伴有眼震。临床上表现为头部运动在某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。良性阵发性位置性眩晕由于不具耳蜗症状（如听力下降等）而易于梅尼埃病等其它眩晕疾病相鉴别。Dix_Hallpike实验为其主要诊断方法，其治疗主要是通过耳石手法复位，通常需要手法复位2到3次，有些患者不适合临床手法复位可以做家庭康复训练。

耳石症复位之后，一般当时就可以恢复的，尤其是做完手法和机器复位之后，很多患者自述症状立刻就出现了缓解，有的患者做完复位之后，短期之内如果还有眩晕的，可以近期再继续复位治疗，一般通过两次复位，症状都会明显的改善。耳石症这种疾病应用药物治疗效果普遍而言不好，主要是通过复位治疗，复位之后，建议患者保持正确的睡眠姿势，避免活动，避免弯腰低头等等一些不良的因素刺激，避免上火，避免噪音环境等等刺激之类的，耳石症临床上对患者心理可能造成一定的影响，这种疾病发作的时候主要以眩晕为主，一般不伴有耳鸣，耳闷堵感等着相关的改变，患者发作的时候神志是清楚的。

这种疾病一般是建议看耳鼻喉科。 临床上主要以反复发作的眩晕为主要的症状，患者发作的时间一般不超过一分钟，在患者转头的时候经常会出现这种表现，一般是固定在某一个体位的时候出现最明显，患者发作的时候，神志是清楚的，一般可能会伴有恶心、呕吐等等相关一些神经症状，一般不伴有耳鸣、耳闷堵感、听力下降等等相关的改变，这种疾病临床上建议看耳鼻喉科，它是耳鼻喉科最常见的一种外周性眩晕，临床上通过患者的症状以及通过前庭功能等检查来进行判断，一般诊断不是很困难，临床治疗主要是通过手法复位或者机器复位等等治疗，总体而言恢复效果比较理想，而且恢复的速度比较快。

这种疾病临床上经常有复发，尤其是对于一些中老年患者复发的可能性比较大一点。 它复发的原因，可能与患者经常的做剧烈的活动，尤其是头颈部的活动，与患者既往有中耳炎，平常经常熬夜上火，长期低头看手机等等一些不良的习惯可能有一定的关系，临床上主要表现为发作性的眩晕，当头位固定在某一位置的时候，眩晕感特别的明显，时间一般超过几十秒，但是一般不超过一分钟，临床上患者一般不伴有听力下降，耳鸣耳闷堵感等着相关的改变，这种疾病临床上，通过前庭功能检查可以判断出来，一般适合做手法或者机器复位，治疗效果还是非常明显的，但是患者平常一定要避免相关的诱发因素，以免再次复发，一般复发也是做复位治疗。

这种疾病缓解主要靠复位治疗，临床上包括手法复位以及机器复位治疗，手法复位非常的简单，价格便宜，大部分患者经过一次复位之后，症状能够明显的缓解，部分患者有可能在一周之后进行第二次复位治疗，有条件的医院也可以开展机器复位治疗，通过复位使耳石回到正常的位置，从而使患者不产生眩晕、恶心、呕吐等等相关的症状，一般来说耳石症应用药物治疗效果不是非常明显，对于部分患者也可以应用前庭神经抑制剂，中枢神经抑制剂等等进行对症的治疗处理，这种主要是巩固治疗，另外对于这样的患者，要建议卧床休息，避免弯腰低头，转头等等相关一些活动，平常避免上火熬夜。

症状主要是发作性眩晕，在患者头部变化位置的时候出现，一般来说眩晕的时间不超过一分钟，患者发作的时候不伴有耳鸣、耳闷堵度感、听力下降、耳朵疼痛等等相关的表现，发作的时候，患者神志清楚的，不会出现昏迷等等相关的情况，这种疾病临床上好发于中老年患者，当然年轻的患者也有出现的患者，与熬夜上火、休息不好、睡眠不好等等可能有关系，与有的患者既往有中耳炎等等也可能存在一定的关系，临床上耳石症的症状还是非常典型的，它是耳鼻喉科中一种非常常见的外周性眩晕，这种疾病的诊断主要是医生通过手法复位诊断，或者说前庭功能检查等等来进行诊断。

一，一次复位就能好。很多的年轻患者首次发作的头晕患者，是因为发生了后半规管的结石，这种情况下，一次复位就能好。 二，多次复位，包括三次五次。这是一些年老体弱的，而且是位于一些水平半规管的稽顶的结石，这种时候可能需要反复多次的部位，三次，五次复位。甚至需要配合康复治疗才能好。同时，一旦发生了耳石，我们都建议患者休息，不要多活动，避免结石再次移位引起复发。 三，耳石症患者的复位一定在专业的耳鼻喉科或神经内科进行复位，不要选择非正规的门诊，因为这种复位会诱发颈椎病，其他严重的风险，请务必重视。