甲亢属于自身免疫性相关性疾病，甲亢是通过抽血化验来诊断，一般诊断治疗往往可以通过以下三种方式治疗，及时的诊断和治疗是可以得到控制的，所以甲亢属于常见病，也不属于疑难或者严重性的疾病。 在明确甲状腺功能亢进后，给予早期的干预和治疗是可以使甲状腺功能尽早的恢复在正常。使甲亢得到良好的治疗，并且也不会明显的转为危重或严重的状态。甲状腺功能亢进的病因往往由于如毒性弥漫性甲状腺肿或桥本甲状腺炎导致一过性甲状腺肿或者高功能腺瘤所导致的甲状腺功能亢进，一般通过甲状腺抽血化验、甲状腺相关抗体以及甲状腺彩超、放射性核素等检查，都可以进行诊断，诊断之后治疗主要包括服用抗甲状腺药物治疗，碘131治疗和手术治疗，可以使绝大多数的甲亢得到治愈。

吃甲硫米唑控制甲亢，一般服用1到2个月后，甲状腺功能亢进的表现就会明显得到好转。 如果是毒性弥漫性甲状腺肿所导致的甲亢，一般需要规律服用抗甲状腺药物一年半到两年，才能够使甲亢得到良好的控制和改善。所以在早期的甲亢的人群，一般服用抗甲状腺药物后，1到2个月后，甲亢的症状就会得到明显的改善。甲状腺功能，就可能趋于正常范围之内，但是需要规律的长期服用抗甲状腺药物，一年半到两年预防甲亢的复发和甲亢的反复。长期控制甲亢来说是有好处的，所以应该进行规律的检查和复查，使甲状腺功能长期维持在较为理想的范围之内。

甲亢患者抽血检查甲功的话，主要表现为T3、T4水平升高。 如果是原发性甲状腺功能亢进症的话，同时会有TSH也就是促甲状腺素水平的降低，如果是继发性甲状腺功能亢进症的话，除了t3t4升高以外，tsh的水平也是升高的。另外，有些甲亢的患者tpo-ab和tgab，也就是甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白的抗体往往也是升高的，最具有特征性的一个抗体叫做促甲状腺素受体抗体，也叫做TRAb，在甲亢的时候往往是升高的，除了甲状腺素水平的以外，必要的时候还要结合甲状腺的彩超检查以及结合患者的临床症状，甲亢的典型症状主要包括甲亢的突眼、甲状腺的肿大，容易饥饿，体重消瘦明显，脾气暴躁，心率加快，手抖等等。

甲亢的发病过程也是循环渐进的，一般临床上彻底发展为甲亢的时间，大概需要6到12个月左右。 甲亢这个疾病好发于女性，并且可能会引起患者出现怕热多汗、心慌、脾气暴躁，以及大便次数增多或腹泻、食欲旺盛、体重下降等表现。出现甲亢相关症状时，需要患者尽快去医院内分泌科就诊，并检查甲状腺功能进行确定。当确诊为甲亢后，可以在医生指导下应用抗甲状腺药物治疗。同时，注意定期复查甲状腺功能，根据复查情况调整用药剂量，日常生活中注意既食含碘过高的食物。

甲亢的人群是可以打疫苗的。 一般打疫苗的情况，建议使甲功控制在正常水平范围之内，一般服用抗甲状腺药物后，1到2个月后，甲功大多数都能维持在正常水平。所以建议在患有甲亢的人群，在规律治疗1到2个月后，甲状腺功能在正常范围之内，同时没有合并感染、发热、咽痛以及恶心、呕吐等急性症状，或同时没有白细胞减少，肝损害等不良反应或过敏等反应的情况下，是可以注射疫苗或其他疫苗的。同时在服药的情况下，也可以注射疫苗。另外，在治疗甲亢的过程中，避免出现甲状腺功能减退的状态。只要甲状腺功能在正常水平，一般状态较为良好，都可以注射疫苗。

甲亢血压高的患者，需要选用长效的降压药物，目前临床常用的有钙离子拮抗剂，代表药物有硝苯地平、非洛地平、氨氯地平等。 此外甲状腺功能亢进容易引起心率加快，所以用药方面也可以选用β受体阻滞剂，比如琥珀酸、美托洛尔缓释片、富马酸、比索洛尔等。不仅可以降低血压，还可以降低心率。 甲状腺功能亢进的患者，常常有血压的异常，一般表现为收缩压增高、舒张压降低，脉压差增大。收缩压增高是由于心脏排血量增加所致，甲状腺激素增多可以直接增强心肌的收缩力，也可以通过增加心肌对儿茶酚胺的敏感性，间接的增强心肌的收缩力，心肌收缩力增强，使心排血量增加，导致心脏收缩期大动脉的压力增加。因此脉压差增大是甲亢性高血压的一个特点。

如果甲亢患者病情没有得到很好的控制而贸然拔牙，则有可能会导致全身体征突发危象。如果甲亢已经控制的很好，则在拔牙后是没有什么危险的，不必要过分担心。甲亢患者如果没有控制好甲状腺功能，没有保证心率和基础代谢率而拔牙，则有可能会引起甲状腺危象。甚至会危及生命，同时在拔牙前需要进行局部侵润，麻醉或者神经阻滞麻醉，在拔牙和麻醉过程中可能会产生疼痛或者不适的感觉。

育龄期的女性若患甲亢，会影响宝宝生育，生长发育，有的会引起早产流产，畸胎死胎。因为首先要注意，在甲亢治疗期间一定要到正规的医院就诊，选择对胎儿影响小的抗甲状腺药物进行正规的治疗，在病情得到稳定控制后，这样才会保证胎儿健康生长发育。最好在病情控制或甲亢治愈后再怀孕，这样的话是最恰当的，若甲亢比较严重，那么可以在妊娠的中期进行手术治疗，但也要慎重的选择。女性患甲亢后，应该先对甲亢疾病进行正规的治疗，当病情稳定以后再进行计划的怀孕，即使怀孕以后也要选择对孩子影响最小的抗甲状腺药物进行口服，抑制高代谢综合症的表现。

13岁的小孩，如果患有甲亢，应该给予抗甲状腺药物治疗来控制甲亢。 一般在对于较年轻的人群患有甲亢，一般建议口服抗甲状腺药物来控制甲亢的症状更加理想。对于13岁的儿童来说，碘131治疗是禁忌，在治疗甲亢的过程中，主要有三种方式，第一，使用抗甲状腺药物。第二，服用碘131。第三，手术治疗。一般对于青年的，尤其儿童期甲亢建议以口服药物为主，口服药物可以使甲状腺功能控制在理想的范围之内，同时定期进行筛查，避免出现甲亢的复发和反复，13岁的儿童出现甲状腺功能亢进，一般建议给予相应的抗甲状腺药物，如赛制以及甲硫米唑或丙硫氧嘧啶来治疗。

甲亢的患者选择碘131治疗，经过口服碘131以后，一周以内避免与婴幼儿和孕妇接触。而且一定要注意休息，避免感染、避免劳累以及精神刺激。 部分患者会有甲状腺部位的不舒适，但是千万不要揉压甲状腺。女性患者治疗后半年内不可以怀孕，男性患者治疗后半年内应当采取避孕的措施。 在完成碘131治疗以后，一周内需要多喝水、多排尿、减少放射性对膀胱的照射。每天排便一次，减少放射性核素对肠道的刺激。一定要注意多吃一些酸性的食物，刺激唾液腺的分泌，从而减少放射性核素对唾液腺的损伤。

在怀孕期间，孕妇如果合并有甲亢的疾病，对宝宝的生长发育都会有一定的影响，还会导致宝宝生长畸形。 一定要及时控制甲亢，必须要用药，不用药的话，对于宝宝以后的生长都是有很大的威胁，尤其容易引起早产、流产、死胎等等。在专科医生的指导下用药进行，如果把甲状腺激素控制在正常范围的话，那么对于胎儿的影响就会降到最低，反而还会促进胎儿的健康发育。日常的生活中，一定要定期的去医院复查甲状腺功能和胎儿的发育情况。一定要注意休息，避免情绪波动和心理负担，避免劳累。一定要加强营养，定期的复查甲功，依据甲功的结果来调整用药。

甲亢服药变成甲减可能是因为药物过量了，可以先减量，最好不要停的太急，以免病情反复，逐渐减，定期复查。 甲亢患者服药治疗如果没有及时减量，可以出现药物性甲减的，停药后甲功可以恢复正常甚至再次升高，建议定期复查甲功。 要注意观察，避免因服用甲状腺素片而两次出现甲亢表现。 一般可以根据自己的症状表现观察，并需要定期进行甲状腺功能的化验检查，指导如何治疗和如何调整的治疗方案。 出现甲减后，平时的饮食中尽量不要吃辛辣,腥膻之味的食物,不能过度的疲劳，不能经常熬夜，要注意休息，平时还应该做一些运动，这样能增强自身的免疫力，对于疾病的恢复也有一定的帮助。

亚临床甲亢的特点是甲状腺功能当中T3、t4也就是甲状腺素和三碘的甲状腺原酸是正常的，仅表现为促甲腺素水平低到正常值范围以下，亚临床甲亢因为t3、t4的水平正常，所以在临床上没有任何的临床表现，不会出现高代谢症候群。甲亢的症状往往是因为t3、t4的升高，是因为甲状腺素水平增高所带来的心慌、手抖、体重下降、出汗，心率增快，肠蠕动快、睡眠障碍等等，而亚临床甲抗除非体检，一般情况下不会有临床症状的表现去检查。亚临床甲亢目前临床上一般不做治疗，密切随访甲状腺功能的指标的变化，等出现甲状腺功能亢进指标变化也就是t3、t4水平高起来时，可以进一步的检查甲状腺的摄碘率来明确病因，进行下一步的治疗。

甲亢患者睡眠不好多是由于血液中有甲状腺激素过多引起神经系统，消化系统，循环系统兴奋性的增高，表现为易激动，烦躁，失眠，心悸乏力，怕热多汗，消瘦，食欲亢进等症状。经过正规的抗甲亢药物治疗，四周到八周后甲亢的症状明显能够得到改善，烦躁，失眠，焦虑不安，能够减轻，对于精神紧张，失眠较重的患者可以在抗甲亢药物治疗的同时给与安定类的镇静药物对症治疗，比如氯硝西泮，地西冸，右佐匹克隆等。

甲亢和甲减分别为甲状腺功能异常的两种疾病，甲亢不治疗、不吃药不会变成甲减。 如果进一步加重，可能会出现甲亢危象，也叫做甲状腺危象，多发生于甲亢较严重且未予治疗或治疗不充分的患者。常由于感染、手术、创伤、精神刺激等因素诱发。甲亢危象表现为所有甲亢症状的急骤加重和恶化，比如高热，大汗，心动过速，烦躁，焦虑不安，恶心，呕吐，腹泻，严重的患者可有心力的衰竭，休克及昏迷的现象。

甲亢引起的缺钾是不严重的。 甲亢引起的低钾血症可分为两种情况：一种是甲亢患者甲状腺激素水平高，导致钾排泄增加，钾消耗增加，导致低钾血症。这种低钾血症一般不严重，一般在3.0到3.5之间，只是轻度低钾血症。这种低钾血症由甲亢控制，随后补充钾，再缓慢纠正。另一种低钾血症是由甲亢引起的周期性瘫痪，这种低钾血症常有低血钾在1.0或2.0。低钾血症的症状非常明显，四肢会虚弱，不能活动，即不能下床。

甲亢不是肝炎，这是两个不同的疾病。甲亢，全称就是甲状腺功能亢进症，包括原发性甲状腺功能亢进症和继发性的甲状腺功能亢进症，无论是原发还是继发，主要的症状都是由于甲状腺素分泌过多引起的一系列临床症状主要表现为。基础代谢率的升高和交感神经系统的兴奋。常常表现为容易饥饿体重，消瘦明显，大便次数增多，伴有突眼，甲状腺肿大，心律失常，手抖等等。而肝炎是属于肝脏的问题，甲亢是甲状腺的问题，是两个不同的器官，肝炎的话，有包括甲肝，乙肝，丙肝，戊肝等等，包括自身免疫性肝炎，病毒性的肝炎等等。治疗上主要是进行抗病毒的治疗。

大粗脖子既不是甲亢，也不是甲减，主要考虑是原来我国某些地区由于缺碘所导致的一类疾病，当然也可能是有碘过量所导致的，一般是并不伴有甲亢或者是甲减。对于大粗脖的患者，常常出现的症状是随着甲状腺增大出现的压迫症状，例如向胸骨之后发展会压迫到气管，出现呼吸困难，当压迫到食管的时候，可出现吞咽困难，当压迫到喉返神经的时候，可出现发生嘶哑，当压迫到上腔静脉的时候，可出现单侧面部，头部等地方的浮肿。

甲亢的患者如果在甲亢指标稳定，甲功稳定以后，没有合并状腺相关性眼病，单纯是因为年龄增长或者是眼袋可以做眼袋手术，但如果甲功指标不稳定，同时促甲腺素受体抗体增高又合并了甲亢性眼病的话，不建议做眼袋手术，这要咨询眼科的医生，根据眼科医生的经验来决定是否进行眼部的手术。 甲亢的患者，其中有20%的患者合并有甲状腺相关性眼病，往往患者的促甲腺素受体抗体明显增高，甲功控制不理想。所以这个时候，甲状腺相关眼病的进展，它是不同程度的进展，最后没有一个固定的前提下，不轻易做手术。假如患者的甲功非常的稳定，促甲腺素受体抗体阴性不合并者甲亢突眼，仅有眼袋是可以手术的。

甲亢的患者一般不会导致食欲不振。 相反，甲亢的患者，他的食欲就会变得越来越好，而且她虽然吃的特别多，但是也容易产生饥饿感，而且并不伴有体重的增加，反而会有体重的持续性下降。这些都是由于甲亢所导致的甲状腺激素分泌过量，而引起体内高代谢的症状所导致的。除此之外，甲亢还会有一系列的消化道症状，但是如果患者出现肝功能异常，或者是黄疸、呕吐以及腹痛的时候，就可能使甲亢患者出现食欲不振。此时一定要积极的治疗原发病，以原发病为主，但是也要进行保肝、止吐等对症支持治疗。