甲亢病人如果在症状还没有控制比较好的情况下，不建议去跑步。 因为甲亢主要就是以高代谢为主要临床表现的一种疾病，主要症状就是怕热、多汗、乏力、多食以及体重下降，记忆力下降、暴躁、脾气的烦躁等等，这一系列的高代谢症状。所以甲亢的患者在症状没有控制好的情况下，它本身就很容易累，跑步会加重这种不舒服，所以我们建议患者早期是以休息为主，不要过度劳累以及运动。治疗甲亢的方法主要有三种，一个是药物，一个是碘131，另外一个是手术，这三种方法都可以治愈甲亢，我们需要根据患者的特点来选用一种合适的方法来治疗。如果在积极治疗之后，症状控制良好，病情也趋于稳定的时候，可以适当的慢跑。

甲亢控制好了又复发其主要的原因可能是由于，促甲状腺素受体抗体持续是阳性的，如果促甲状腺素受体抗体持续阳性是导致甲亢复发最主要的原因。 在治疗甲亢的过程中，要每隔3到6个月做促甲状腺素受体抗体的检查。待促甲状腺素受体抗体转阴之后半年，再停服抗甲状腺药物，避免甲亢的复发。如果促甲状腺素受体抗体持续阳性或低度仍在高于正常范围，是导致甲亢复发最主要的原因。第二，导致甲亢复发可能是由于有一定的诱因。比如感染、应激、创伤、情绪剧烈的波动、摄入含碘较高的食物或者药物或做碘造影检查，导致甲亢的复发和诱发，所以要进行以上原因的排查。

甲亢的患者出现低钾的原因，有如下几点：首先，甲亢患者糖负荷或者饱餐后血糖水平升高，激发胰岛细胞分泌功能加强，血中胰岛素水平升高，伴随着糖氧化分解利用过程加快，可以促使细胞外钾离子迅速移向细胞内，使血钾分布异常。第二，由于甲亢患者经常腹泻及消耗增多，钾离子的丢失过多，如果长期得不到治疗，必然会导致低钾。第三，甲亢的患者tsh减少也可以导致低钾。第四，甲状腺激素能够增强组织钠-钾-ATP酶的活性，将进一步增加细胞内钾离子，从而促使细胞外低钾环境，这样就进一步造成了低血钾。

甲亢五项的意思主要是甲状腺功能检查中会有促甲状腺素水平下降，t3、t4水平升高，伴有甲状腺相关的抗体的改变。 如促甲状腺素受体抗体阳性或者合并有过氧化物酶抗体阳性、甲状腺球蛋白抗体升高等表现，一般代表典型的甲状腺功能亢性的改变。甲状腺功能亢进的人群还会表现为心慌，手抖，易怒，眼睛凸出，多食易饥，体重下降等症状。应该完善甲状腺功能检查、甲状腺彩超检查来明确病因。一旦诊断甲状腺功能亢进，应该进行以下方面的治疗，第一进行口服抗甲状腺药物治疗，规律服用药物，定期复查，进行药物剂量的调整，以及考虑碘131治疗或手术治疗甲亢。

甲亢会引起肝损伤。 甲状腺功能亢进的时候，过多的甲状腺激素可以提高肝脏的代谢水平，使肝细胞处于相对缺氧的状态，严重的时候可以发生肝小叶中心的细胞坏死，血中的甲状腺激素水平过高，对肝细胞有直接的毒性作用，而受损的肝细胞对甲状腺激素的降解能力下降，从而进一步导致了甲状腺激素水平的升高。由于分解代谢的亢进，使得肝糖原的分解增多，白蛋白的合成减少，都可能会加重肝脏的损害。另外一方面原因是甲亢的时候一些自身免疫的反应，同样可以引起肝细胞的损害，这些都是甲亢的时候引起肝损害的原因。当然，在治疗过程中甲亢的药物同样会导致肝损伤。

怀孕甲亢主要进行内分泌科的检查，内分泌科是对怀孕期间、妊娠期间甲状腺疾病，和妊娠期间糖尿病，进行诊断和治疗以及用药指导的主要科室。 内分泌科主要对于甲状腺疾病、糖尿病进行诊断，尤其在甲亢怀孕期早期的甲状腺功能，由于怀孕期间对甲状腺功能要求比较严格。如果在怀孕早期发现甲状腺功能亢进，应该进行甲亢的诊断和鉴别，了解是否是怀孕早期与hcg相关性的甲状腺毒症所导致的甲亢，还是患有真正意义的甲状腺功能亢进，应该进一步了解促甲状腺素受体抗体。由于在怀孕早期血hcg浓度迅速升高，会拮抗血中促甲状腺素的受体结合，导致促甲状腺素下降，导致暂时一过性的甲状腺功能亢进，一般与妊娠剧吐hcg浓度有关，不需要特殊的治疗。

孕妇甲亢的情况下，一般如果补充碘剂，建议以饮食补充碘剂为主。 由于在怀孕早期宝宝的生长发育是需要满足碘的需要的，所以建议孕妇至少每天要摄入250微克左右的碘含量的食物，满足宝宝神经系统的发育。在早期孕妇如果患有甲亢的患者，也应该进行适量的补碘来满足宝宝生长发育的需要。一般点的摄入主要通过饮食来摄入，饮食中含碘较高的食物包括：海带，紫菜，海产品中碘含量较多，其次要摄入补碘盐，食用加碘盐来进行补充碘剂。在这基础上做尿碘的检查，了解是否有存在碘营养状态的情况。

口服抗甲亢药物出现白细胞减低，那要看白细胞减低的程度，如果减低的不明显，还可以一边口服抗甲亢的药物，一边口服升白细胞的药物，然后每1到2周复查血常规。 当患者甲亢，口服抗甲亢药物，目前常用的是甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶，该药物的副作用当中，都可以出现白细胞下降，所以在甲亢治疗以前，首先，先查白血常规和肝功能。因为甲亢本身，就可以导致白细胞下降。所以要在治疗前，先做一个基础的血常规，当使用了抗甲亢药，出现了白细胞下降，总的白细胞如果低于2.5×10⁹/l或中性粒细胞少于1.5×10⁹/l的时候，就应该考虑停掉，但如果下降不这么明显，那就一边可以将抗甲亢的药物适量的减少剂量，同时，口服生血宁、地瑜升白片、鲨肝醇、维生素B4等升白细胞的药物，密切观察血常规白细胞的变化。

甲亢治疗疗效的判断，一个是甲亢的临床症状有所好转，第二个比较重要的也是在甲状腺功能当中指标的好转，这就是疗效好转的判断标准。 甲亢的临床表现心率增快、心慌、怕热、出汗、体重下降、夜间睡眠差、容易饥饿，有人是食欲差、乏力，甚至有低钾周期性麻痹的男性的出现。随着抗甲亢药物治疗或者是选择了其他的抗甲亢的治疗的办法，甲功逐渐好转的时候，上述的症状是在逐渐的减轻，最后完全消失，所以症状可以作为判断疗效好转的标准。同时，每个月检查甲腺功能，根据甲状腺功能的指标来调整药物的剂量。T3t4在甲亢的时候是明显升高的，随着甲亢的好转，t3，t4逐渐的下降到正常范围。促甲状腺素是垂体所分泌的，他的好转要比t3、t4要晚一些，但随着T3、t4的好转，tsh也应该恢复到正常范围内，这也是疗效判断的标准。

如果甲亢怀孕的人群建议挂内分泌科的号进行诊断和治疗。内分泌对于早期甲亢的人群，在怀孕早期与治疗。如果既往有甲亢的人群，建议在甲亢控制良好后怀孕。如果一旦意外怀孕或者再甲亢的人群中确诊怀孕后应该进行内分泌科的治疗。首先在甲亢早期，建议将抗甲状腺药物调整为丙硫氧嘧啶进行治疗，尤其在怀孕早期，丙硫氧嘧啶对于孕妇较为安全。怀孕后进行甲亢药物的调整，一般要参考游离t4值进行治疗。同时早期进行促甲状腺素受体抗体的检查，了解抗体的情况。其次应尽量小剂量的抗甲状腺药物治疗。

甲亢不进行治疗，一般不会导致甲状甲减的出现，甲状腺功能亢进，如果不进行治疗，最主要的并发症过严重的后果是导致心脏性疾病的出现。 由于甲状腺功能亢进，主要是由于大量甲状腺素入血，导致基础代谢率增加而导致心率脉搏加快，所以出现急性的甲亢性心脏病、心律失常、房颤、室上性心动过速以及甲亢性心力衰竭或合并甲亢性高血压对心血管的损害较大，合并严重的心脏疾患，同时，甲亢不进行治疗也不会出现甲状腺功能减退会加重。甲亢的症状，甚至诱发甲状腺危象以及出现严重的秃眼或者高代谢状态，患者消廋。一般不治疗不会导致甲减的出现。

妊娠甲亢与甲亢最主要的区别是进行相关抗体的检查，妊娠期甲亢主要是由于hcg浓度升高，hcg与竞争性的拮抗促甲状腺素受体，所以导致促甲状腺素水平下降，。 在妊娠早期，尤其是在16周以前，由于hcg浓度迅速升高，会导致促甲状腺素下降，所以怀孕后要进行游离甲状腺t4值进行甲亢的诊断，另外，主要的鉴别是通过促甲状腺素受体抗体，如果促甲状腺素受体抗体阳性，则代表甲亢，如果促甲状腺素受体阴性，则代表。妊娠期的甲亢与hcg浓度有关，与妊娠早期的妊娠反应，妊娠剧吐有关，所以如果促甲状腺素受体抗体阴性，就给与对症补液，止吐等治疗，则可以缓解。

甲亢的药物，如果吃了过多的话，首先会导致出现药物性甲状腺功能减退。 由于抗甲状腺药物过多，可能会出现药物性甲减的发病率会增加，患者会表现为乏力、怕冷、水肿、体重增加等症状，可能是由于药物原因导致的一过性的甲状腺功能减退导致的进行药物剂量的调整或减量后，一般症状会得到改善，药物性甲减也会得到治愈，对于药物服用过多，尤其是抗甲状腺药物服药过量时，还可能会出现甲亢相关性药物的不良反应率增加，如加重肝损害或导致白细胞减少的风险性明显增加，其次还可能会加重药物过敏反应的情况出现。

甲亢碘131治疗，如果患者无特殊情况，一般住院时间3到5天即可。 碘131治疗是甲状腺功能亢进症的治疗方式，主要就是利用甲状腺对于碘的特殊摄取性，利用碘131元素在代谢的过程中释放出贝塔射线，破坏甲状腺滤泡上皮细胞，通过破坏甲状腺使其纤维化，逐渐使甲状腺激素代谢分泌减少。了，可以通过这样的方式治疗甲状腺功能亢进。碘131治疗之前，患者要停用抗甲状腺药物一段时间，进行甲状腺摄碘率、甲状腺超声、ECT、心脏彩超、肝肾功能的相关检查，评估以后可以进行碘131治疗，如果没有特殊情况，评估的时间通常3到5天内可以完成，碘131治疗以后，患者要注意避免感染，建议休息，避免导致甲亢危象的发生。

甲亢需要进行以下项目的检查，可以确诊。 首先要进行甲状腺功能的检查，甲状腺功能的检查，包括甲状腺功能三项和甲状腺相关的抗体。主要的典型改变有促甲状腺素水平下降t3、t4水平升高。代表典型的甲状腺功能亢进，进一步应该完善甲状腺相关抗体。一般甲亢患者，会有过氧化物酶抗体阳性或者促甲状腺素受体抗体阳性。此两类抗体阳性，代表甲亢的病因主要包括有毒性弥漫性甲状腺肿或合并调控甲状腺炎，所导致的甲状腺功能亢进。以及在这基础上，联合甲状腺彩超可以对于甲亢进行诊断。甲亢的彩超可能会有典型的改变，甲状腺弥漫性的肿大以及甲状腺血流信号丰富等，均可以对于甲亢进行相应的诊断，再结合临床的症状。

甲亢病人吃的主要是不含碘的食物，那么对于日常生活中含碘比较高的食物，主要就是海产品，海带，紫菜，海鱼，海虾等等。 这些海产品尽量不要吃，另外就是家里的盐一定要换成无碱盐，因为目前我国大部分的盐都是加碘盐，而对于甲亢的患者，可以从超市买无碱盐，或者是买不到无碱盐的话，可以让金属把碘盐放到铁锅干炒一下，使碘溶剂挥发之后再使用，这样也有助于控制碘的摄入。 因为碘是合成甲状腺素的主要原料，如果简分数的话，会导致甲亢的症状。进一步加重，所以甲亢病人主要是吃不含碘的食物，另外一定要积极的进行抗甲状腺药物的应用，包括甲巯咪唑类和丙硫基氧面积等是可以的。 如果口服药物效果不好或者反复发作，或者由于副作用的原因，没法应用的话，就需要进行碘131的放射性治疗和手术治疗。

甲亢又分为原发性甲亢和继发性甲亢，原发性甲亢主要是由于自身炎性的原因导致的，也就是甲状腺本身产生了相应的甲状腺的抗体刺激甲状腺组织分泌过多的甲状腺素，从而引起一系列的临床症状。 人体正常的甲状腺素具有维持基础代谢率，提高交感神经系统兴奋的作用，如果受到资深粘性的原因，分泌增多的话，就会导致基础代谢率明显升高，就会出现消瘦明显、容易饥饿、体重减轻、大便次数增多等情况，刺激交感神经系统兴奋会导致心跳加快，甚至形成心律失常，房颤等原因，往往还会同时合并有突眼，甲状腺的肿大，手抖等症状，如果是继发性甲亢，主要是由于垂体出现了问题分泌的促甲状腺素增多，从而导致的一系列的临床症状。

轻微的甲亢是可以根治的，一般对于甲亢的治疗，在国内首选是抗甲状腺药物的应用抗甲状腺药物主要有分为两大类， 第一大类脚的甲巯咪唑代表的药物，包括沙发座和赛制，第二大类叫做丙硫基氧秘境，通过抗甲状腺药物的应用，定期的监测甲功一般在治疗一年半到两年的时间就可以完全治愈，但是我们要了解甲亢这个疾病很容易再次复发，所以应用抗甲状腺的药物时间尽可能长一些，停药的时候尽可能等抗体转阴之后再停用。 第二大类的方法，包括碘131的放射治疗。 第三大类，包括手术质量。碘131放射治疗和手术治疗都可以把甲亢根治，但是他们往往会导致甲减的发生，需要终生的补充，用加热来进行治疗。

吃甲亢的药物，身上痒，主要是由于抗甲状腺药物所导致的过敏所导致的。第一，因如果轻度的痒，可以给予抗过敏的药物，如西替利嗪或者氯雷他定来缓解痒，如果出现严重的皮疹和皮炎，或者出现严重的周身性的红疹，以及剥脱性皮炎的患者，应该立即停用抗甲状腺药物，同时给与激素冲击治疗剥脱性皮炎或严重的过敏反应，如果轻度的，则应该口服抗过敏药物如维生素c和钙剂以及进行非那根等抗过敏的治疗。在这基础上，密切要观察甲状腺功能的变化，以及皮疹的变化，如果皮疹进一步加重，则需要停用抗甲状腺药物，治疗皮疹和过敏反应。

甲亢血检查结果主要看甲状腺功能的检查，甲状腺功能主要用来甲亢的诊断。 一般会有促甲状腺素水平下降，t3、t4水平升高，则代表甲状腺功能亢进。一般还会有以下临床表现，如脉搏加快、心率加快、眼睛凸出、心慌、易怒、多食、易饥等症状。同时，甲状腺彩超也会有相应的甲亢的表现，如甲状腺弥漫性的肿大，以及甲状腺的血流信号明显的丰富，或呈火海征等改变。提示有典型的甲状腺功能亢进的改变，进一步需要做甲状腺相关的抗体检查，甲状腺相应的抗体包括促甲状腺素受体抗体以及过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。在典型的甲亢患者会有促甲状腺素受体抗体阳性，病因诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，或者合并过氧化物酶抗体阳性，合并桥本甲状腺炎。