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去医院查甲亢挂什么科
如果要看甲亢建议挂内分泌科的,内分泌科对于甲状腺疾病进行诊断,包括甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,甲状腺结节,所以,如果患者考虑甲亢或者已经确诊甲亢,建议内分泌科进一步规律的,规范的进行治疗,甲状腺功能亢进,患者可能会有心慌,手抖,以及眼睛凸出、烦躁、易怒以及多食易饥,体重下降,月经紊乱的症状,如果出现以上症状,应该进行相应的甲功的检查和甲状腺功能检查,代表甲亢明确甲亢的病因之后给予抗甲状腺药物治疗或碘131治疗或者手术治疗来缓解甲状腺功能亢进相应的症状,明确甲亢的诊断以及规律的治疗,一般需要规律治疗一年半到两年,期间定期进行甲状腺功能的复查。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢导致的眼球突出能恢复吗
甲亢导致的眼球如果只是轻度的眼球突出,甲亢治疗好转,以后可以慢慢回退。甲亢时甲状腺会释放抗体,这些抗体会造成眼眶自身免疫性水肿,但甲亢好转之后,突眼也会好转。如果是中度或者重度突出的患者,甲亢期间因为眼球后组织增生,肌肉肥大而造成眼球突出,此时随着甲亢的好转,眼球也无法回退 。此时如果处于眼球突出的早期,一般要采取药物治疗,可以用激素、免疫抑制剂或者采取眼眶的放射治疗,使眼球回退。但如果已经进入甲状腺相关眼病、眼球突出的稳定期,在疾病后期使用任何药物或者放射治疗,都没有作用,就可以做眼眶手术,取掉一部分的眼球后组织或者把眼眶容积变大使眼球回退。所以甲亢伴眼球突出患者无需害怕,不同时期都有不同的解决办法。
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
甲亢转甲减会有什么现象
甲亢的患者转变为甲减,主要在临床症状上就是从甲亢的一些症状转变为甲减的症状,比如原先是情绪亢奋,容易激动就会转变为表情淡漠,情绪不振,原先过度消瘦、容易饥饿,现在就表现为体重的增加,甚至出现黏液性的水肿等情况,出现眉毛的脱落,怕冷,心率减慢等情况。
甲亢转变成甲减往往多见于应用抗甲状腺药物治疗一段时间之后,没有及时调整,抗甲状腺药物的时候会出现药物过量引起的甲减的症状,所以在治疗甲亢的过程中,一定要定期的复测甲状腺功能,根据甲功的结果随时调整,抗甲状腺药物的剂量,还有就是在进行碘131放射治疗或者是手术治疗以后,会导致终生的甲减,这时候就需要长期的补充甲状腺素的治疗。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
t3t4偏高是甲亢吗
T3t4偏高,即是甲亢的可能,如果t3t4偏高,同时伴有tsh水平降低的话,那么提示是原发性的甲状腺功能亢进症,如果t3t4偏高,同时tsh也偏高的话,那那么提示是继发性甲状腺功能亢进症的可能。
除了检查结果,T2T4偏高以外,甲状腺功能亢进症的患者往往有典型的临床症状,首先包括突眼,甲状腺的肿大患者精神亢奋,容易激动,脾气暴躁,体重明显减轻,容易饥饿,大便次数增多,还会伴有心慌,手抖等症状,有的患者还有可能会。不是皮肤的改变以及血常规白细胞血红蛋白的血液的改变,女性患者往往会伴有月经的不调对运动情况。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢在脖子的什么位置
甲状腺位于颈部前方浅表组织内,颈部甲状软骨的下方,气管两旁。甲状腺是一个蝴蝶状,分两叶,中间有峡部相连,两叶分别位于气管两旁,中间有甲状腺的峡部组织相连,称之为侠部,通常是在喉结下方2到3厘米处。甲状腺是随着吞咽的运动可以上下移动的,甲状腺是人体最大的内分泌腺体,主要的功能就是合成和分泌甲状腺激素。甲状腺激素是维持机体代谢的兴奋性激素,甲状腺所发生的疾病,多数与甲状腺激素多少有一定的关系。甲亢是甲状腺机能亢进症,它是由前甲状腺组织中甲状腺激素的过度合成和分泌引起的,会导致机体出现高代谢和交感神经兴奋,患者会出现心悸、怕热、出汗、体重减轻等症状。同时,症状比较严重的患者还可能会出现眼球突出,眼睑水肿和全身黏液性水肿的情况。
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
甲亢可以正常工作吗
甲亢的患者可不可以工作取决于她病情的具体情况。
如果是病情没有控制好,症状比较明显的甲亢,建议暂时停止工作,注意在家里休息,应配合治疗。另外的,如果患者的工作强度并不是特别大,比如说长期在办公室里属于静坐的工作方式,可以继续工作,这是没有问题的,因为他的工作本身来讲并不会很劳累。如果甲亢的病情控制比较好,可以参加正常的工作,但是要注意避免节奏过快或者过于紧张的工作,比如说急诊科医生或者经常夜班的这种工作种类要尽量避免。甲亢患者在病情没有完成控制之前,还是要以休息为主,一方面是不要过于劳累,另外也要注意不要参加过于激烈的活动,否则可能会使病情加重。
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
吃甲亢药多久复查一次
吃上抗甲状腺的药物的话,一般要求一个月复查一次,复查的目的主要是看看应用的抗甲状腺药物的量是否合适。
因为抗甲状腺药物的用量在早期的时候往往是大量的,那么随着吃药时间的延长就需要适当的减量,包括减量到减量期和维持期,所以一般一个月左右的时间,抗甲状腺药物就能够发挥到作用,使甲状腺垂体这个轴能够明显的有变化,所以一个月复查一次就可以了,但是我们需要注意的是,在初次用上抗甲状腺药物以后,一般建议一周到十天的时间复查血常规和肝功能,主要的目的是关注转氨酶和中性粒细胞的水平,避免有些药物可能引起的肝功能受损和粒细胞的减少,如果出现了相应的问题,需要进行保肝和白细胞等治疗,必要的时候还需要停用抗甲状腺的药物。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢吃药能治愈吗
甲亢是可以通过服用药物达到治愈。甲亢的治疗:第一,属于服用药物,服用抗甲状腺药物,如赛制或丙硫氧嘧啶。第二,治疗方案属于服服用碘131治疗甲亢。第三,手术治疗甲亢。
所以甲亢可以通过以上三种方式来达到治愈的甲亢的患者,如果存在促甲状腺素受体抗体阳性,一般建议规律服用抗甲状腺药物一年半到两年规律进行甲亢的治疗期间进行甲亢药物的调节,定期进行复查,规律的用药一般通过一年半到两年的治疗,大促甲状腺素受体抗体转阴之后,甲亢症状消失以及极少剂量的抗甲状腺药物就可以使甲状腺功能维持在正常范围之内,大于半年以上就可以达到停药的指证,一般考虑甲亢达到治愈。治愈后要间断进行甲亢的复查,避免劳累,以及避免感染等诱因。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
吃了甲亢的药怀孕了小孩能要吗
如果吃了甲亢的药物怀孕了,这种情况也不一定非得要流产。
甲亢不是终止妊娠的适应症,病情轻的给予适量的镇静剂、卧床休息,尽量少用抗甲状腺药物,除非伴有甲亢性心脏病以及高血压等重症病例,才考虑终止妊娠。妊娠期严禁应用131碘进行诊断与治疗。因为胎儿甲状腺在妊娠9到10周就有浓集碘的作用。应用131碘后影响胎儿甲状腺发育,有可能造成先天性的甲低。131碘有放射性有致畸的可能。抗甲亢药物主要有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑,均可以通过胎盘影响胎儿。其中丙硫氧嘧啶通过胎盘量少,速度慢,能在甲状腺内阻断甲状腺激素的合成,并阻断t4转变为t3,是孕期治疗甲亢的首选药物。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
语音
甲亢抗体高是什么原因引起的
甲亢抗体高,主要是由于甲亢的病因所导致的。
在甲亢的患者中,如果促甲状腺素受体抗体阳性,则代表甲亢,主要是由于免疫系统自身免疫相关性甲状腺疾病所导致的甲状腺功能亢进,称为毒性弥漫性甲状腺肿的主要病因。一般如果促甲状腺素受体抗体阳性,代表甲亢,需要规律治疗一年半到两年,在停药的过程中应该反复复查促甲状腺素受体抗体。如果促甲状腺素受体抗体转阴之后才可以考虑停用药物或者甲亢达到治愈。如何在甲亢的患者中,仅有过氧化物酶抗体阳性,则代表甲亢的病因主要是由于桥本甲状腺炎所导致的一过性的甲状腺功能亢进,此类患者不需要长期服用抗甲状腺药物,只需要定期复查,使甲功维持在正常范围内,一般甲亢引起的往往是短暂性的,一过性的甲亢。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢激素高怎么办
甲亢患者出现激素高的情况下,应该给予相应的治疗:
第一,药物控制,抗甲状腺药物进行甲亢的控制是最为常见的治疗手段之一,抗甲状腺药物包括甲硫米唑和丙硫氧嘧啶,此类药物主要的选择根据患者的情况来定,如果患者处于甲亢危象和怀孕早期,一般选丙硫氧嘧啶进行治疗,而其他时间则选用甲硫米唑进行治疗,控制甲亢。第二,可以再选用如β受体激动剂,普萘洛尔、比索洛尔、心得安等药物来控制甲亢的症状,如心率过快,以及第三项第四转化的过程中,有利于控制甲亢患者中交感神经过度兴奋的症状。第二大类治疗甲亢主要的方式可以考虑碘131进行治疗。第三,可以考虑手术治疗甲亢激素过高的状态。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢对骨骼的影响
甲亢如果持久不控制,对骨骼的影响,主要是引起破骨引起骨量丢失,骨质疏松,血钙,磷的增高,这主要是发生在老年的妇女,尤其是绝经后的妇女。
甲状腺毒症常常伴随尿液中的钙磷排出量的增加,骨密度测定显示骨质的减少,偶尔还会出现病理性的骨折,这尤其是多见于老年甲亢妇女。
在病理学改变中并不一致,而且还可能会伴有炎性的骨纤维膜病变、骨软化和骨质疏松。
甲状腺毒症的患者泌尿系统排泄胶原降解产物量的增加,动力学研究显示,钙池交换速度增加,加速了骨的重吸收和骨增长,尤其是骨的重吸收更为显著。
这些变化一般是暂时性的,甲状腺毒症经过治疗以后,年轻患者的骨密度值会恢复正常,但是绝经后的妇女的骨密度的下降是永久性的,并且需要适当的治疗,也就是给予骨质疏松的治疗,有的时候在严重的甲状腺毒症的患者当中,可以看到高钙血症和高磷血症,随着甲亢的治疗的好转,血钙会有所下降。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢喝碘131后有什么后遗症
甲亢吃碘131后,有以下后遗症,最常见的导致药后的后遗症是导致甲状腺功能减退,由于碘131治疗属于放射性的物质,对甲状腺细胞进行放射性的破坏,所以导致碘131后出现甲状腺功能减退是较为多见的。
第二,在喝碘131后短期出现的并发症主要会加重甲状腺功能亢进的症状,会出现甲亢危险以及甲状腺炎的可能性增加,其次,短期还可能会加重眼睛突出的症状。但一般都是在碘131治疗后四周以内出现。一般甲状腺功能减退,在碘131治疗后,六个月以后出现,绝大多数人在80%以上的人群做完碘131后,大约在六个月之后都会出现不同程度的甲状腺功能减退,需要进行优甲乐的替代治疗。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢属于什么病严重吗
甲亢,是甲状腺功能亢进的简称,是指的甲状腺合成甲状腺激素和释放性激素的能力增强所导致的一组高代谢症候群,这个病并不严重,只要进行合理的治疗,都能够治愈。
甲状腺功能亢进,最多见的病因是弥漫性毒性甲腺肿所致,是因为自身免疫性甲状腺疾病,在甲状腺抗体当中,可以看到促甲状腺素受体抗体的增高。这种疾病,是甲状腺合成甲腺素的能力增强。那高的甲状腺素的水平,可以导致患者出现心慌、手抖、出汗、怕热、体重下降,而吃的多,还容易饥饿,少数人出现淡漠性甲亢,也就是说,出现食欲差和恶心、呕吐消瘦。那重要的诊断,是要看表现甲状腺功能指标,在甲功中,如果确诊了是甲亢,进行抗甲亢的药治疗,就能将甲腺功能逐渐稳定,症状逐渐缓解。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢需要长期吃丙硫氧嘧啶片
甲亢的患者要根据病情来定是否需要长期吃丙基硫氧嘧啶,丙硫氧嘧啶是治疗甲亢常见的药物,但是一般是用于甲亢危象的患者和怀孕期间、怀孕早期患有甲亢的患者服用丙硫氧嘧啶,或者对于赛治有明显不良反应的人群,可以考虑使用丙硫氧嘧啶,但是长期使用吡硫氧嘧啶可能会加重小血管炎的出现或免疫相关性的肝病出现,所以如果需要长期服用,建议以赛治、甲硫氧嘧啶为主要的抗甲状腺药物治疗,一般如果甲亢的病因不同,服用的药物时间不同,如果处于促甲状腺素水平升高,考虑毒性弥漫性甲状腺肿的患者一般是需要服用抗甲状腺药物1.5年到2年左右的时间,然而,如果是桥本甲状腺炎导致一过性的甲状腺功能亢进,服用抗甲状腺药可能只需要2到3个月。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
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甲亢会咳嗽气喘吗
甲亢患者一般不会出现咳嗽、气喘症状,一般的她它的主要症状是怕热,多汗,心慌,心悸,手抖,脾气暴躁,失眠以及食欲旺盛,体重下降,大便次数增多和腹泻的症状。
甲亢一般通过甲状腺功能五项来进行确定,但患者确诊为甲亢之后需要及时的使用抗甲状腺药物进行治疗,同时注意日常生活中避免进食海带,海苔碘盐的含碘过高的食物。
如果患者只是单纯的出现咳嗽,气喘,这个时候需要考虑可能和呼吸系统疾病有关,比如可能是因为急性支气管炎,支气管哮喘或者慢性阻塞性肺部疾病导致,需要患者尽快到医院呼吸内科完善血常规、肺部CT的检查来协助判断,之后再进行针对性的治疗。
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
甲亢治疗后停药最重要的指标
甲亢治疗以后,停药最主要的指标就是t3、t4和tsh的水平,再就是trab的水平,也就是促甲状腺素受体抗体的水平,这几个指标如果t3、t4和tsh水平都在正常范围,并且trab就是促甲状腺素受体抗体转阴的话,再进行停药,这样复发的几率就要小很多。因为甲状腺功能亢进症本身就是一种很容易复发的疾病,虽然经过积极的治疗症状得到缓解,甲状腺素的指标得到控制之后,如果吃药的时间不够久的话,促甲状腺素受体抗体强阳性的时候停药,都有可能会导致甲亢再次复发。所以在临床上一般要求尽可能的吃药时间要长一些,在不发生甲减的前提之下,越长,复发的几率就会越低。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢引起的高血糖能治愈吗
如果单单是因为甲状腺功能亢进所引起的血糖的升高,是能治愈的。
因为甲亢其在甲功没有控制组之前,可以导致肝糖原输出的增多和肌肉对糖的利用减少,使血糖会有所增高,但单由甲亢引起的血糖升高往往不明显。正常人的空腹血糖在6.1以下,那由于甲亢引起的血糖升高,往往空腹血糖不会超过7毫摩每升,所以在甲亢控制住以后,血糖会恢复到正常状态。但如果一个甲亢的患者,在甲亢没有控制住之前血糖升高的比较明显,那提示该患者在甲亢之前本身就已经急坏了唐代谢的异常,也就是本身已经出现了糖前期和糖尿病,在甲亢的时候使得血糖更加明显,这个时候,甲亢控制住以后,血糖虽有回落,但不一定能回得到完全理想的状态。要根据甲亢控制好以后的血糖状态,来诊断是否存在糖尿病和其起始降糖的药物,亦或在甲亢没有控制住的时候,如果血糖明显升高,这时候也要进行干预,以免引起高血糖的并发症的出现。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢达到什么标准可以停药
甲亢患者的停药标准:
首先是甲状腺素,控制到正常的范围之内,包括t3、t4,还有tsh的水平都要控制在正常的范围之内。
第二就是患者的症状得到了明显的缓解。
第三,就是吃的抗甲状腺的药物,尽可能的时间要长一些。因为甲状腺功能亢进症很容易复发,如果吃药时间过短的话,停药之后就很容易复发,还需要从头再开始治疗。
第四,就是尽量保证促甲状腺素受体抗体转阴之后再停药,相对来说,促甲状腺素抗体阳性的话,导致复发的几率也会大大增加。所以对于甲状腺功能亢进症的患者,即使t3、t4,还有tsh这些激素控制正常,之后也需要关注患者用药的时间以及促甲状腺素受体抗体的水平,才决定是否重要。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢好了手还会抖吗
甲状腺功能亢进症的患者治疗好了之后,手抖的症状就会得到缓解,因为甲亢患者引起的手抖主要就是由于血中的甲状腺素水平过多,从而会刺激交感神经系统兴奋导致手抖症状的出现,当甲亢的症状得到控制之后,血清中的甲状腺素水平恢复到正常,那么,交感神经系统兴奋的症状就会缓解,从而就会消灭掉手抖的症状。
所以对于甲亢患者的治疗,需要积极的进行抗甲状腺药物的应用,并且定期的监测甲状腺的功能,在治疗甲亢的时候,一定要避免出现甲减的症状,所以一定要随时根据甲状腺功能的结果,调整抗甲状腺药物的剂量,近年由于药物过量出现甲减的症状。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音