淋巴瘤没有良性和恶性之分。 淋巴瘤都是恶性肿瘤，但是淋巴瘤有恶性程度高和恶性程度低的区别。惰性淋巴瘤恶性程度比较低，发展的速度比较慢，大部分早期的惰性淋巴瘤的病人可以不用治疗，定期的观测复查就可以了。淋巴瘤属于淋巴系统的恶性肿瘤，治疗淋巴瘤主要的方法有化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、免疫治疗等等。淋巴瘤的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，对早期的淋巴瘤的病人，积极的治疗，大部分还是可以治愈的。

要想检查自己是否患有淋巴瘤，可以通过以下的方法 第一，首先可以在自己的身上，比如颈部、腋窝、下腹股沟等的地方触摸，看能否发现有肿块的出现。在这些淋巴瘤最容易出现的地方，肿块会持续不断的长大，并且摸到的肿块质地往往偏硬，没有明显的压痛，由于是浸润性的生长与周围粘连，所以活动度也普遍比较差，往往不能推动。 第二，其次，如果发现有不明原因的肿大淋巴结，患者应该及时到医院去进行全身的检查，综合影像学的检查，查看是否有淋巴瘤，有一个初步的诊断。 第三，淋巴瘤的最终确诊，必须要有病理报告，往往要通过穿刺活检，送病理检查才能最终明确诊断。

淋巴瘤做活检是不会扩散的，不用担心，而且也不担心扩散的。 因为淋巴瘤是全身淋巴系统的肿瘤，本身就属于全身性的肿瘤性疾病，即便是扩散了，也是局部的，不会影响到整体的治疗情况，淋巴瘤的病人一般病灶分布在全身多个部位，本身就处在一个扩散的状态，所以淋巴瘤的病人做穿刺活检或者手术切除活检，一般情况下不会造成淋巴瘤进一步扩散，也不会加轻和加重这个淋巴瘤的症状，也不会对后面的治疗起到负面的影响，不用担心的。

淋巴瘤手术切除以后还是要进行化疗的。 因为淋巴瘤是淋巴系统的疾病，属于全身性的疾病，单纯的手术切除只能治疗局部的淋巴瘤，不能够达到全身的控制。治疗淋巴瘤主要的方法是化疗，大部分病人是不需要进行手术的，一般也不能够进行手术，因为淋巴瘤全身多处都存在肿瘤，通过手术切除，一般是不能够切除干净的，所以需要进行保守治疗，治疗淋巴瘤主要的方法有化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、免疫治疗等等，主要以保守治疗为主要治疗方法。

淋巴瘤和白血病是同一种病吗，淋巴瘤和白血病是两个概念的。是由相互重叠、交叉的地方，因为淋巴瘤有一些特殊的类型，就会表现成白血病一样的改变。 而白血病，举例来说，急性淋巴细胞以及慢性淋巴细胞质两个白血病都已经归入淋巴瘤的范畴里面了。所以在这个两个概念，理论上讲是相互重叠、相互交叉的。并不能完全的隔开。相对于来说，白血病里面也有急性的和其他一些类型的白血病，这些就是跟淋巴瘤是不一样的啦。这个需要分开来的。不是完全一样，只是交叉、重叠。有一些是一样的。

淋巴瘤是不能通过口服中药控制。 目前淋巴瘤的治疗手段很多，有放疗化疗、靶向药物治疗、免疫治疗。有的病人对化疗非常敏感，也可以考虑干细胞移植，有2/3的淋巴瘤患者已经可以达到治愈的效果。淋巴瘤患者饮食上应该清淡，食用容易消化的食物，避免辛辣刺激的食物，以高蛋白，维生素丰富的食物为主，这样可以帮助免疫系统的重建，饭前饭后都漱口，用柔软的牙刷，避免出血，如果出现腹泻等症状，饮食应该改为低渣，无刺激的饮食，并且遵照医嘱进行治疗。淋巴瘤患者机体免疫力比较低，所以家属和护理人员应该减少患者感染的风险。帮助患者树立战胜疾病的信心。

淋巴瘤全身扩散了，可以是疾病的三期或四期，也就是传统意义上说的晚期。 淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，以无痛性进行性淋巴结肿大为特征，主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两类。淋巴瘤的治疗主要以化疗为主，辅助以放疗，也可以做造血干细胞移植。目前，霍金淋巴瘤已经成为化疗就能够治愈的肿瘤，非霍奇金淋巴瘤的预后也有明显的改善。所以，哪怕是晚期的淋巴瘤也有不少患者可以期待治愈。霍奇金淋巴瘤三期五年生存率在90%以上，四期为30%，有全身症状的病人比无全身症状的病人愈合可能稍微差一点，儿童和老年人的预后比年轻人差，女性治疗的预后比男性要好一些。

淋巴瘤不一定需要通过骨髓穿刺明确诊断。 该病的确诊通常是需要进行肿大淋巴结的切除，或者穿刺活检进行病理学的检查，根据病理报告明确淋巴瘤的诊断。但是，在诊断为淋巴瘤之后，淋巴瘤的病人从血液科医生的角度来说，每一个淋巴瘤病人都应该做骨髓穿刺，必须做骨髓涂片，其目的是进行淋巴瘤的临床分期。因为如果病人要确诊淋巴瘤做骨髓穿刺检查可以看到有没有骨髓的转移，这是非常重要的步骤。对淋巴瘤的总体治疗方案的制定，以及预后的评估分析是重要的一环。

惰性淋巴瘤也是淋巴瘤，是癌症，是癌症的一个类型，只能说惰性淋巴瘤恶性程度比较低，病程比较缓慢和时间比较长。 惰性淋巴瘤也是癌症的一种，所以对于惰性淋巴瘤的病人，要严密的观察，早期的症状比较轻的病人可以进行观察。 如果病情越来越严重，全身多发淋巴结肿大，病情加重的情况是需要进行化疗，靶向药物治疗等等，是需要进行积极治疗的，不同阶段的惰性淋巴瘤治疗的方法是有所不同的。

B型淋巴瘤是起源于B型淋巴细胞的恶性肿瘤。 它的病因主要包括两个方面，一是细胞本身的缺陷，比如发生了基因突变或者染色体丢失。第二方面是疾病有关，比如遗传性免疫缺陷病、感染性疾病，比如HIV感染、幽门螺杆菌感染；或者与自身免疫性的疾病有关，这包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等；有些病人的B型淋巴瘤是由于药物因素引起的，比如患者之前使用过免疫抑制剂和化疗药。另外，环境因素接触杀虫剂、有机溶剂等或者职业暴露也可引起B型淋巴瘤。

淋巴瘤的种类可以分为两大类，非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤两大类。 其中的霍奇金淋巴瘤，按照病理类型，又可以分为结节性富含淋巴细胞型和经典型。其中的经典型又包括有，包含淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型四种。 在这其中，包含淋巴细胞为主的经典型霍奇金淋巴瘤，化疗效果是最好的，也是恶性程度最低的。而非霍奇金氏淋巴瘤大部分的恶性程度比霍奇金淋巴瘤要高，但也要看具体是哪一种类型。 根据非霍奇金淋巴瘤的自然病程，它又可以分为高度侵袭性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤还有惰性淋巴瘤三种类型。其中高度侵袭性淋巴瘤肯定是恶性程度最高的，而惰性淋巴瘤生长缓慢，对人体的危害最小，肯定是低度恶性的程度的肿瘤。

脂肪瘤和淋巴瘤早期症状主要的区别在于肿瘤生长的部位不同，肿瘤的形状也不一样的。 脂肪瘤一般生长在皮下脂肪位置比较表浅层片状的或者椭圆形的生长，淋巴瘤主要生长在淋巴结丰富的部位，比如颈部的淋巴结，说过上的淋巴结，腋窝的淋巴结，腹股沟的淋巴结，淋巴瘤主要的肿瘤的特点是圆形和椭圆形的质地比较坚硬，活动度比较好，脂肪瘤一般是片状生长位置比较表浅，生长在皮下的脂肪层，而淋巴瘤生长的位置比较深。一般在皮下深筋膜的位置，通过影像学检查可以初步的判断。

Gcb型淋巴瘤是指弥漫大B细胞淋巴瘤，属于多基因作用所致的淋巴瘤，其为非霍奇金淋巴瘤中的一种，是成人最常见的淋巴系统的恶性肿瘤，多好发于老年男性。 临床上主要表现为全身无痛性淋巴结进行性肿大，还可伴有发热、盗汗的症状，随着疾病的进展，常可出现淋巴结以外器官的浸润。最常见的是胃肠道可以出现腹痛、便血、食欲下降等，当疾病进展到晚期还会出现严重的贫血、消瘦等恶病质的表现。对于弥漫大B淋巴瘤的治疗，主要是采取化疗的方式，最常用的是国际标准化方案，R-CHOP方案，近期疗效往往非常有效，但是远期疗效不容乐观。

淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的血常规表现为有轻度或中度的贫血。少数患者白细胞有轻度或明显的升高，伴有中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞增多。如果发生脾亢时，全血细胞减少的，而非霍奇金淋巴瘤。白细胞数量是正常的，淋巴细胞是增多的。在骨髓涂片里可以找到白细胞。如果是晚期，可以发生白血病血常规的改变。白细胞升高，血红蛋白和血小板降低。具体的血常规的特点，与淋巴瘤的类型和病程有关系。

小淋巴细胞性淋巴瘤是一种常见的恶性淋巴瘤，在显微镜下可以看到肿瘤中的小淋巴细胞性瘤样增生，胞浆几乎看不见。 此型的淋巴瘤常与慢性淋巴细胞白血病同时发生，故通常两者往往并存，在临床上表现为有浅表淋巴结以及脾肿大。同时，出现骨髓以及外周血的变化，肿瘤常局限于某一个部位，少数病例可以扩散至全身，特异性的皮损多表现为红皮病。治疗上和其他的淋巴瘤一样，主要是以化疗为主，化疗后通常短期预后较好，可以存活五年以上比较多。总之，它属于一种恶性程度并不是很高的淋巴瘤类型，初期的化疗疗效普遍良好，有些还需要结合局部的放疗还有靶向药物治疗可以进一步提高疗效。

弥漫大b细胞淋巴瘤具体形成的原因并不是十分的明确。有专家认为，与以下的因素有关： 第一环境因素。比如烷化剂、多环芳氢类化合物、芳香胺类化合物等有害物质的接触，属于化学危险因素。还有辐射的影响，属于物理性的影响因素。 第二，病毒的感染。可能与EB病毒或者人类嗜b细胞病毒还有HIV感染等等有关。 第三，遗传因素等有关发生于自身免疫性疾病或者免疫缺陷的基础之上，有一部分患者是有家族性的恶性淋巴瘤病史的。 第四，还有一部分原因的分析是由于低度恶性的淋巴瘤转变而来，比如滤泡状淋巴瘤或者慢性淋巴性细胞白血病，边缘区b细胞淋巴瘤进展或者转化而成。

Malt淋巴瘤的全称是粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤，属于惰性节外边缘区b细胞淋巴瘤。 粘膜相关淋巴样组织就是沿着粘膜排列的淋巴组织，它可以保护人体免受各种抗原物质的侵袭，人体身上有很多这样的黏膜组织。所以malt淋巴瘤，可以发生于肺部，演化为肠道，肺，甲状腺，腮腺，皮肤软组织膀胱，甚至中枢神经系统。最常见的部位就是胃，发生于胃部的mart，考虑幽门螺杆菌紧密相关，所以治疗胃malt淋巴瘤患者，同时要抗幽门螺杆菌的治疗。大多数的病人预后良好，主要的治疗手段是手术，结合全身的化疗，它的总体五年生存率可以高达75%。

小孩子之所以得淋巴瘤，目前的原因和发病机制还不是完全明确。一般认为与感染、免疫、理化因素和遗传等因素有关系。 一般认为，由于各种原因所导致的体内肿瘤基因的异常激活有一定的关系。常见的感染因素，包括一些病毒感染，比如EB病毒、逆转录病毒、疱疹病毒、麻疹病毒，这些病毒感染，有可能在淋巴瘤的发病中起到很关键的作用。免疫功能低下的时候，出现淋巴瘤的风险要高于正常人。同时，有一些遗传因素有研究发现，有淋巴瘤家族史的患者的风险比其他人高。说明他们是有一些相关的肿瘤基因的。还有一些有害的环境因素影响，也容易导致淋巴瘤的发生。

淋巴瘤引起胸腔积液是四期。 淋巴瘤引起胸腔积液的原因是淋巴瘤侵犯了胸膜，引起胸膜的通透性增加，从而造成胸腔积液。胸腔积液可以引起胸闷，气促，呼吸困难。对于胸腔积液，首先要进行胸腔穿刺引流，通过生化检查。判断积液的性质。淋巴瘤引起的胸腔积液通常是渗出液，而且积液的乳酸脱氢酶会大于500，而且通常还合并癌胚抗原的增高。对于胸腔积。应该进行胸腔的局注化疗，然后再配合全身的静脉化疗，从而使胸腔积液和全身的淋巴瘤得到控制。

儿童淋巴瘤确诊最主要还是依赖于病理活检。 其实这和成人并没有太大区别，一般如果发现有无痛性的淋巴结肿大，然后就要做一个彩超的检测，来初步判定淋巴结的恶性程度。如果发现淋巴结结构不是很清楚，一般可以建议的在细针穿刺下活检或者去完整的淋巴组织进行活检。细针穿刺的优点在于安全、快速、风险小、出血少、一般不需要进手术室，如果是做完整的淋巴结的话，优势是标本相对比较多，对于诊断来说比较充分，可能诊断起来更有一定的准确性，有的时候细针穿刺几次不成功，淋巴结完整取出来之后就可以确定。