快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余148个。(每人仅限一次)
去提问
甲亢多久会眼突脖子大
甲亢多久会导致眼睛凸出或甲状腺肿大,这个病不一定。有的甲亢终生也不会出现甲状腺的肿大和甲亢性突眼,甲亢的病因当中,85%以上是毒性弥漫性甲腺肿所致,所以大部分的人在甲亢发生的时候就已经出现了甲状腺的1度或2度肿大,但确实也有人甲状腺完全没有任何的肿大。随着甲亢的好转,患者的甲亢肿大往往会有所减轻,质地柔韧变软,甲亢性突眼可以在所有的高危病甲亢当中见到20%到40%左右的患者出现,并不是所有患者都出现甲亢性突眼的。随着甲亢的好转,甲亢性突眼也会有所缓解,但有的甲亢随着甲功能的明显好转,突眼并不一定能够完全恢复正常,甚至还有可能在渐渐的加重,这些是有可能的。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢变甲减是严重了吗
甲亢变成甲减,不代表是疾病变得严重了,有可能是在抗甲状腺治疗的过程中,由于药物剂量的应用不太合适,出现了变成甲减的情况,在甲状腺功能亢进症治疗的过程中,这种情况有时候是难以避免的,因为在应用抗甲状腺药物的过程中就是有可能甲状腺素的事情由高到低慢慢进行的,有时候就会出现夹箭的情况,所以要定期的复查甲状腺功能出现了甲减的情况,可以暂时的停用抗甲状腺药物或者适当的补充优甲乐之后,甲状腺素水平就能够得到恢复,这是在治疗甲亢的过程中难以避免的一个阶段。另外,如果说是通过点131或者手术治疗导致的甲减的话,那么就需要终生的补充优甲乐来进行甲状腺素的补充,或者是替代治疗,我知道。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢转甲减能治愈吗
甲亢患者如果是经过碘131或者手术治疗之后导致的甲减是不可逆的,只能是终生的补充甲状腺素来进行治疗,只要把甲状腺素水平维持在正常水平,就不会影响到正常的生理功能,如果说是吃口服的抗甲状腺药物导致的甲减,那么经过药物的减量或者停用之后,甲状腺素的水平会得到恢复,但是需要密切的监测甲功,根据甲功的结果决定是否继续停用,或者是应用抗甲状腺的药物,所以对于甲状腺功能亢进症的患者,在治疗过程中出现的案件需要根据不同的治疗方式去进行处理。经过手术和碘131就是把大量的甲状腺组织进行破坏,这个剂量有时候准确的掌握,所以很有可能会导致钾碘的出现。但是相对来说甲减比甲亢要好吃的多,对人体的危害也没有甲亢那么大。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢会免疫力下降吗
甲亢是有可能引起免疫力下降的。 一方面,甲亢的患者本身就可能会出现血液中白细胞减少,淋巴细胞和单核细胞比例增加,中性粒细胞比例下降,这是甲亢本身引起的。另一方面,甲亢患者服用了抗甲亢药物,都有白细胞减少的副作用,甚至某些敏感的患者服用抗甲亢药物之后,可能会出现粒细胞缺乏,这是会严重影响患者免疫力的,这是属于甲亢服用药物引起的药物性白细胞减少,是属于药物性原因的。因此,服用抗甲亢药物,必须要监测血常规。当然,这些情况都有发生概率的,并不是所有的甲亢患者都会出现白细胞减少。
头像
三甲
张建梅
内分泌与代谢科
副主任医师
威海市立医院
语音
甲亢会影响肠胃功能吗
甲亢会导致胃肠功能紊乱。 甲亢的典型临床表现为高代谢、弥漫性甲状腺肿及突眼,其中主要表现有精神紧张、烦躁、易激动、虚弱、心悸、多汗、食欲亢进,但因消耗大于摄入,因此患者多体重明显下降,疲倦无力。而一些老年患者则可见食欲减退、厌食、极度消瘦,成恶病质状态。由于甲状腺激素直接作用于胃肠,使胃肠蠕动增快,消化吸收不良,患者往往大便次数增多而且呈糊状,并含有不消化食物,少数还有脂肪泻。当甲状腺明显肿大,压迫食管时还可以出现吞咽困难,进食哽噎等症状。如果明确确诊甲亢,需要积极的采取治疗控制症状,并预防并发症,减少对生活的影响。
头像
三甲
黄声
内分泌与代谢科
主治医师
宁德市闽东医院
语音
甲亢术后甲状腺危象的主要原因
甲亢术后甲状腺危象主要的原因是对于甲亢的患者,在术前准备的不充分,这是最常见的原因。 甲亢症状没有得到基本的控制以及甲状腺素水平还比较高的时候进行手术治疗的话,容易在手术过程中刺激甲状腺组织或者破坏甲状腺细胞之后,导致更多的甲状腺素短时间内释放到血中。那么短时间之内血中的甲状腺素水平急剧升高的时候,就有可能会诱发甲状腺危象的发作。而甲亢危象发作的时候,往往会出现高热、心跳加快、精神烦躁甚至昏迷等症状,属于一种严重的手术并发症。所以对于甲亢的患者进行手术之前,一定要进行积极的术前准备,包括控制甲状腺素的水平,必要的时候给予典溶液抑制甲状腺素的合成或者是释放。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢为什么白细胞降低
在通常情况下,对于甲亢的患者,白细胞降低是有一定的原因的。 主要是因为甲状腺功能亢进以后,患者会出现内分泌代谢的异常。在内分泌代谢异常的情况下,尤其是内分泌代谢功能下降,那么白细胞就会有所下降。甲亢的患者会出现内分泌代谢功能水平的失调,严重的甲亢的患者,会有明显的内分泌功能减退,所以白细胞就会降低。因此,甲亢的患者白细胞降低,是和甲状腺功能水平不足等直接相关,所以甲亢的患者往往就会有白细胞功能水平的低下和甲状腺功能水平的下降等一系列指标的改变。因此甲亢患者白细胞降低是和上述的原因直接相关,对于这样的患者,需要系统、全面的检测其甲状腺功能。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢低是什么意思
甲亢低通常是指对于甲状腺功能亢进的人群做检测,表明患者甲状腺功能水平低下,所以对于这种甲亢低,一般是指患者甲状腺功能水平低下的临床情况的简称。 甲状腺功能水平亢进的人群,往往会出现指标低下,是和患者的自身内分泌代谢水平直接相关,尤其是甲状腺功能亢进的人群,出现内分泌功能失调,是和患者出现其结构功能水平直接低下而相关的。甲亢的患者内分泌代谢率低,是因为甲亢患者得到了内分泌基础代谢率的控制,所以往往会有甲状腺功能代谢水平相对较低的临床情况发生,对于这些情况应该进行调整。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
男性患有甲亢可以要小孩吗
对于男性患者,如果患有甲亢是可以要孩子的,并不影响生育生殖。 对于男性患者,患有甲亢也不是引起不孕不育的一项原因,对于男性患者,如果出现了甲亢,只要把血的检测范围中ft3,ft3和tsh控制在正常的范围之内,也就是说定期对其甲状腺功能进行监测和检查,使血液中的甲状腺激素恢复到正常范围之内,那么即便患者有甲亢仍然是可以考虑要孩子的,对于这一部分患者,如果患有甲亢,考虑要小孩,是可以根据患者的具体临床情况进行分析,在患者的甲状腺机能亢进得以恢复以后,就可以考虑要孩子,而且不影响生育。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
长期甲亢的危害
甲亢长期不控制,也就是甲腺素水平明显的升高,持久不控制的话,是带来全身各个器官系统的损害乃至导致甲亢危象,出现生命的意外。如果甲亢应用药物或者是碘131或者是手术办法,不管选取哪种治疗办法,只要是指标控制正常,将甲状腺素的水平一直保持在正常范围内,即使长期甚至终生应用抗甲亢的药物,甲亢对身体的危害也是可以控制住,可以说几乎就不导致身体的危险和危害。甲亢所引起的身体的危险危害主要是各大系统,包括甲亢性眼病,甲亢性心肌病,心脏扩大,心律衰竭,对骨骼的影响是导致肌无力和肌萎缩以及周期麻痹,可以导致甲亢性肌无力,生殖系统主要是男性出现阳痿,性功能障碍,女性出现月经紊乱和闭经。对血液系统造成的白细胞的明显下降,对消化系统引起的是肠蠕动快,有的是顽固性的恶心,呕吐和肝功能的损伤。严重的不加控制的,导致甲亢危象,它是一种严重的表现,可危及生命,主要的诱因是因为精神刺激、感染、甲状腺的手术前准备不充分等等。当然,目前医学手段检查手段都比较先进,没几乎没有患者不舒服的特别严重的程度才就医,所以目前近些年来,甲亢危象见得并不多。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢做手术好还是碘131好
甲亢的治疗中,如果做手术还是碘131,要根据病情来定碘131治疗属于放射性的物质,对甲状腺进行局部的破坏,一般创伤较小,只用服用药物,不会有创伤及其切口感染的风险性。碘131治疗一般应该在做碘131之前,在怀孕期的妇女或哺乳期妇女以及年龄小于18岁的人群,是禁止做的,但是做碘131一般操作,较手术更加方便,出血较小,损伤创伤较小。所以碘131治疗适合反复甲亢、复发甲亢控制不理想或合并甲亢、心脏病以及甲亢严重并发症的人群可以考虑碘131治疗。碘131后有80%的人群会出现甲状腺功能减退,而手术治疗一般如果是合并甲状腺结节或腺瘤导致的甲状腺功能亢进,可以考虑手术治疗。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢突然胖了怎么办
甲亢患者突然变胖了,首先要关注甲状腺功能,抽血复查甲功,看是不是甲状腺药物应用的过量导致出现了甲减,这时候往往容易出现体重增加的情况。当然,甲亢在得到控制之后,体重也会适当的恢复。如果是能够维持在正常的范围的话,就需要继续维持目前的方案就可以,或者是适当的减少抗甲状腺药物的剂量。如果是出现了甲减的情况,就需要暂时停用抗甲状腺药物,如果严重的话,甚至需要补充优甲乐或者其他的甲状腺素来进行质量。所以,对于甲亢患者突然变胖,主要是关注甲功,明确降甲状腺素的治疗方案是否合适,根据检查结果,调整抗甲状腺药物的剂量即可。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲状腺囊肿和甲亢甲减有关系吗
甲状腺囊肿和甲亢、甲减一般没有明显的直接的相关性。 甲状腺囊肿是属于甲状腺结节,多于体检的时候查甲状腺彩超发现。囊肿肯定是良性的结节,一般不用特殊处理,只需要定期复查即可,如果过大的话,需要手术处理。而甲亢和甲减属于甲状腺功能出现了问题,主要是分泌甲状腺素的水平过多,就会导致甲状腺功能亢进症。如果分泌甲状腺素的水平减少,就会导致甲状腺功能减退症。如无论是甲亢还是甲减,都对人体有不好的影响,都需要积极的进行抗甲状腺药物的应用,或者是补充甲状腺素的治疗,主要是把甲状腺素的水平维持在正常的生理范围以内。而甲状腺囊肿一般对于甲状腺素没有明显的影响,只是在形态上发生了改变。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢有点高怎么办
甲亢指标有点高,那就要明确是什么病因导致的T3、t4水平的增高。对于Graves病T3 T4增高,就要应用抗甲亢药物治疗或者碘131治疗,而如果对于氏甲状腺炎导致的甲亢期,是不进行抗甲亢药物治疗,是自限性疾病,大约1到2个月甲状腺功能基本能恢复完全正常。 所以患者再在检查甲状腺功能指标的时候发现甲状腺素、三碘甲腺原氨酸有所增高的话,要进一步的明确增高的原因,进一步做促甲腺素受体抗体和甲状腺的摄碘率,来明确甲亢的病因。对于大多数的病因,也就是毒性弥漫性甲状腺肿并甲亢,对于这种甲亢常规的治疗办法是药物的治疗和碘131的治疗,还有人选择手术治疗,但手术一般是应用在高功能腺瘤和高功能结节的甲亢治疗办法当中。如果根据TRab和甲状腺在摄碘率明确是甲腺炎甲亢期的话,那不进行任何的治疗,只是可以给予小剂量的β受体阻断剂改善症状。待1到2个月以后复查甲状腺功能大部分能恢复完全正常,这就可以。
头像
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
怎么查甲亢和甲减
一般要进行甲亢和甲减的诊断,应该做甲状腺功能三项检查,就可以粗略的了解是否患有甲亢或甲减。 甲状腺功能检查往往是用来诊断甲状腺功能亢进或减退的主要指标,甲状腺功能亢进会有促甲状腺素水平下降,t3t4水平升高,代表甲状腺功能亢进,如果促甲状腺素水平升高t3t四下降,则代表甲状腺功能减退,一般用于诊断甲亢和甲减进行粗略的甲状腺功能三项就可以诊断。相应患者会有甲状腺功能亢进的临床表现,如心慌、手抖、多食、易饥、眼睛突出等症状,如果患者。有甲状腺功能减退的症状,包括乏力、怕冷、脱发、反应迟钝、水肿、体重增加、月经紊乱等症状都是与甲状腺功能减退有关,所以要了解是否有甲亢或甲减,一般做甲状腺功能三项检查。
头像
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
甲亢会导致腿软吗
甲亢患者有可能会导致腿软。 针对这样的患者,一般是查血钾,当钾离子过低的时候就如于此,现象出生,针对目前的甲亢,我们东方男性容易出现的是甲亢周期性麻痹。针对甲亢周期麻痹的患者,我们要注意其血钾的变化,患者的血钾容易在高碳水化合物饮食、高糖等相关刺激的情况下就会出现低下。钾离子有可能会因此进入细胞内,在这个时候就会产生外周血钾离子的降低,引起肢体的乏力。其实我们最怕的就是从下肢的乏力逐渐向上延伸,甚至引起呼吸肌的无力,这就是对生命有危险了,因此,针对甲亢的患者,尤其是甲亢出现周期性麻痹的患者,我们绝对不能大意,一定要及时干预、及时补钾、及时检测、及时治疗。等到甲亢的症状控制住患者的周期麻痹的症状也就会好转。针对此甲亢的患者,绝对不能大意,要留心,要注意,尤其是对于东方的男性,出现的频率是比较高的。所以,针对甲亢腿软,我们一定要找出证据,找出解决方案所在。
头像
三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
语音
甲亢嗓子会疼吗
对于甲亢的患者在通常情况下会出现嗓子疼的情况。 嗓子疼是和患者出现了不同程度的例如甲亢而导致的慢性咽炎、喉咙发炎、咽喉肿痛等等都直接相关。对于甲亢的患者会经常出现上述的症状是和患者出现了不同程度的代谢功能紊乱,患者会有失代偿等等临床症状发生,所以甲亢的患者往往就会有出现上述临床基础代谢率低,出现代谢综合症等一系列的情况出现。 对于这一类的人群,患者会有类似于咽喉肿痛、咽干、咽痛、喉咙发炎、声音嘶哑。所以患者往往就会出现上述的临床代谢综合症,引起患者出现内分泌代谢失调等临床情况。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢能拔罐吗
甲亢的患者在通常情况下是可以拔罐的,拔罐能够起到退热、降火的作用功效,甲亢的患者通过上述治疗,也能够起到清热解毒、消炎等作用。 对于甲亢的患者,一旦出现内分泌代谢失调、内分泌代谢亢进的情况下,可以适当的拔罐。适当的拔罐,有利于甲亢的功能恢复,但是也不可以经常去做拔罐,可以定期间断性的到医院进行这种物理治疗和中西医结合的治疗,能够起到调理体内的内分泌,去火、消炎的一系列作用。但是对于严重的甲亢,例如甲状腺危象则不可以。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢患者如何备孕
甲亢患者应该做到备孕的方法有对于严重的甲状腺功能亢进的患者和人群,首先,对于这一部分人群要做到适当的进行在孕前的检测。孕前检测包括很多方面,比如说对于这一部分人群要做到适当的对其饮食、甲状腺功能、甲状腺序列等等检查进行检测。严重的甲状腺功能受损的人群就会有可能出现不同程度的内分泌代谢失调。在内分泌代谢失衡以后,患者就有可能出现甲状腺功能受损。 另外,对于严重的基础代谢率低、内分泌失代偿的人群,也有可能出现甲状腺功能减退的临床现象。所以对于这一部分人群应该考虑到对于其饮食功能进行系统全面的调控。通过饮食调控来进行适当备孕。
头像
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢抽血检查哪些项目
甲状腺功能亢进症抽血检查主要检查甲状腺功能一般是甲三项或者甲五项,主要是由甲状腺素,包括游离t3游离t4和促甲状腺素也就是tsh。另外,还要监测肝功能和血常规。一方面,监测甲状腺功能是根据甲状腺素tsh的水平判断甲亢控制的程度,根据甲功的结果,调整抗甲状腺药物的剂量。检测肝功和血常规的目的是为了检查应用的甲状腺药物有没有对肝功能或者血常规造成不好的副作用。比如导致肝功能的异常或者白细胞减低,如果有严重的副作用的话,口服的抗甲状腺药物就没有办法应用了,需要积极的保肝或者升白细胞的治疗,然后选择其他的,比如放射性碘的手术或者是直接手术切除。
头像
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
70