按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余158个。(每人仅限一次)
甲亢已经影响到心脏了还能好吗
甲亢已经影响到了心脏,绝大部分情况下随着甲亢的治疗,甲亢的好转,甲亢性心脏病的表现也能够好转,甚至完全恢复正常。
在甲亢由于前期耽误治疗或者是误诊或者是长期已经明确甲亢,但患者的依从性差不能很好地跟随内分泌科医生调整用药,甲亢长时间的没有控制,持续高的甲腺素导致心脏的改变,包括心脏的心率增快,室性早搏、房性早搏、房颤,心脏扩大,心音增强,甚至出现收缩压的上升,心力衰竭,那这种的改变。
如果患者没有冠状动脉粥样硬化性心脏病,没有瓣膜性心脏病,没有先心病等等其他的心脏病,通过甲状腺功能亢进指标的控制,这种心率增快,房颤,心率扩大和心衰都能慢慢的好转,治愈。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢吃药期间可以喝红酒吗
甲亢患者在服用抗甲亢药物期间是可以喝红酒的,但尽量的少喝不要大量的喝酒和喝红酒。
甲亢患者因为甲状腺功能亢进所以症状主要表现在心率增快,心慌,手抖、消瘦、体重下降乏力,怕热,有的人合并甲状腺肿大和甲亢性突眼、腹泻、烦躁,睡眠差等等,所以在这个时候如果大量饮酒的话不利于甲亢的好转。
但少量的饮酒是对甲亢的病情没有影响也对药物的吸收没有影响,一般情况下要求女性每天的红酒大概在50克以下,男性在100到150毫升以下。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢危象的紧急处理
甲亢危象的紧急处理
首先是需要抑制甲状腺素的合成和释放,可以应用丙硫氧嘧啶除了能够抑制甲状腺素的生成以外,还能够抑制甲状腺素像雪中的释放。从而能够控制甲亢危象的症状。
第二个方面可以应用普萘洛尔来抑制心跳过快,抑制交感神经的兴奋性。
第三方面,如果真出现了高热等情况,需要降低体温,进行对症的处理,另外还需要积极的查找,诱发甲亢危象发生的原因是什么,积极的处理导致甲亢危险发生的病因,比如感染、停用抗甲状腺药物或者手术应急等等情况。
另外,要对生命体征监测,针对呼吸、心跳等等生命体征进行对症的处理包括吸氧,保证休息等等。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢上不来气怎么回事
甲亢上不来气,可能是两方面原因所致。第一是甲状腺肿大比较严重,压迫了气管,出现憋气和呼吸困难。第二是甲亢性心脏病导致的喘病发作。
第一种情况,可以进行甲状腺的超声检查。如果经超声检查,发现已经压迫到了气管,影响呼吸可以考虑手术治疗。对于缓解呼吸困难,可能会起到较好的治疗作用。第二种情况,主要是甲状腺激素分泌增多,引起机体高代谢的一个状态。这时候,交管神经兴奋性就会增加,出现心率增快,心脏的舒张期缩短,前负荷增加。心脏在高耗氧状态下可以出现心肺功能不协调,因而出现胸闷发作,因而引起上不来气的感觉。如果早期即使治疗心脏问题,症状可以逆转。如果长时间不控制甲亢,病人一旦心脏已经梭形,则引起相应的心脏病,也就不好治疗了。
三甲
李广田
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第五医院
语音
甲亢一定眼突脖子大吗
甲亢的患者不是一定就出现甲状腺的突眼和甲腺的肿大也就是脖子肿大的。
甲亢90%的病因是格雷斯并病甲亢也就是毒性弥漫性甲腺肿甲亢,所以这种病因的甲亢,甲状腺肿大可能性是非常大的,但也并不是100%。
甲状腺的肿大分1度肿大,2度肿大和3度肿大。对于1种肿大在外观上是看不到的,医生的触诊才能摸到脚甲状腺的肿大,所以对于大多数的甲亢1度的肿大脖子并不是增粗和增大的。
而甲亢出现的甲亢性的突眼在临床上只见到20%到40%的人出现,所以并不是一定出现甲亢的突眼对于甲亢患者如果其抗体也就是促甲腺素受体抗体滴定度是明显增高的,那这种抗体的增高和甲亢突眼的相关性更大一点,滴定度越高,其突眼的可能性越大一些随着药物的治疗,滴定度下降,甲功指标好转,突眼也就明显缓解。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢感觉很累是怎么了
甲亢如果感觉累了的情况可能是由于甲状腺功能亢进,没有得到良好的控制所导致的。
首先应该进行甲亢的控制,甲亢的控制包括服用抗甲状腺药物;
其次是考虑可以点131或者手术治疗甲亢。如果伴随有甲状腺功能亢进高代谢状态,心率加快,可以服用普萘洛尔和倍他乐克以及其他控制心率的药物,如比索洛尔之类的药物是药物,使心率减慢,同时可以抑制交感神经兴奋的症状,阻止T3 向t4转化,可以改善和缓解甲状腺功能亢进患者乏力等症状出现;
第三,要在治疗过程中要做到无碘饮食,避免劳累,避免情绪激动,避免大量的摄入,高热量的食物,诱发甲状腺功能亢进,患者出现低钾性周期麻痹。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
得了甲亢为什么那么累
得了甲亢主要导致身体会有乏力的症状,是由于甲亢会使大量的甲状腺素入血,导致基础代谢率增加,导致患者心率明显增快,所以患者在得了甲亢会出现明显的乏力感觉疲劳,疲惫的情况出现的。
所以在得了甲亢的患者一般是会导致明显的劳累或者乏力状态出现,往往与身体大量甲状腺素入血,导致基础代谢率的增高而出现的。得了甲亢的患者,还可以合并有如心慌、手抖、易怒、乏力以及胃肠道蠕动增加,以及心律失常等症状出现的。所以此类的患者往往会有身体的乏力和明显的体重下降,以及甲状腺功能亢进相关的表现。
三甲
吴怨
内分泌与代谢科
副主任医师
鄂尔多斯市中心医院
语音
同位素治疗甲亢后要隔离多长时间
同位素碘131治疗甲亢以后隔离的时间至少要两周 ,尤其是在两周内避免与婴幼儿与孕妇密切的接触。
育龄的妇女在碘131治疗后半年内采取避孕措施,避免怀孕。口服碘131后大部分的碘很快的被患者的甲状腺组织摄取并滞留在甲状腺组织内,但仍然有少量的γ射线辐射周围。所以,患者在离院回家的过程当中,避免公共交通,尽量自驾。回家在固定场所,跟其他家人隔开的距离保持至少1.8米以上,避免和家人共用一套餐具,尽量单独使用卫生间,如果没有条件,在如厕以后要增加冲水的次数 ,隔离的时间尽量在两周以上。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
得了甲亢为什么老上火
得了甲亢通常会出现经常上火的情况,得了甲亢本来就是属于一种高分解代谢症候群的疾病。在这种情况下,患者容易出现心情焦虑、焦躁不安、烦躁、烦躁、郁闷的临床情况,尤其是对于这一部分患者,如果出现了精神神经系统功能障碍、神经系统功能失代偿或者是植物神经功能紊乱,非常有可能出现上火焦虑的临床现象发生。患者有可能出现例如心情不好、心情差。这是因为甲亢的患者有高分解代谢症候群的一组临床综合症,还容易在甲亢的情况下,引起植物神经功能紊乱,所以会出现上火。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢用手能摸出来吗
对于甲亢的人群,通常是很难用手摸出来的甲亢右。
用手一般不能够摸出来,除非是甲亢合并了甲状腺功能的结节、高功能腺瘤或者是患者出现了甲亢,伴随着结节性甲状腺肿。那么,在有经验的内分泌科医生的出诊下,只有可能在甲状腺的部位墨迹到结节,这些结节一般质地光滑,但是有一定的韧性,而且甲状腺结节会随着吞咽等等进行向上或者向下移动,而导致患者出现甲状腺功能的失调,甲状腺出现失代偿等问题,所以甲状腺出现了这样的问题。可以用手进行触诊。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢能做微创手术吗
甲亢的患者,可以适当的通过微创手术来进行疾病的治疗。
甲亢患者对其进行微创手术,除了能够对甲状腺的结节进行切除以外,还有对于原发的甲状腺功能有不同程度的治疗,缓解作用效果,对于研发的甲状腺功能能够起到调理其内分泌功能状态的指标作用。甲状腺患者进行微创手术是有一定的好处,能够起到手术的创面小,愈合快,减少并发症,减轻复发几率等作用。甲亢患者也有可能做微创手术对于其周身其他疾病,适当的考虑手术的术式。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
重度甲亢的基础代谢率
重度甲亢的基础代谢率水平肯定是升高的。
在基础正常的代谢率基础上会升高,主要是由于甲状腺功能亢进症的时候,血中的甲状腺素水平升高,由于甲状腺组织分泌了过多的甲状腺素水平。而甲状腺素就具有提高基础代谢率的作用,它能够刺激人体进行新陈代谢,并且还能够刺激交感神经系统,从而出现一系列的临床症状。包括基础代谢率的增高、体重明显消瘦、易饥饿、多食等症状。还会影响到心血管系统出现心跳加快,情绪容易激动,严重的会伴有甲状腺突眼和甲状腺肿大,甚至出现甲状腺的心脏病。包括心律的失常,甚至会引起房颤、心肌缺血、心衰等情况。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
检查有没有甲亢需要做什么检查
如果要检查有没有甲亢的存在,需要查甲状腺功能,包括游离t3、游离t4、总t3、总t4和tsh,也就是促甲状腺素的水平。必要的时候还需要进一步查甲状腺的相关抗体,包括甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体,还有一项有助于帮助我们鉴别甲亢是原发性甲亢,还是其他原因导致的甲亢就是促甲状腺素受体抗体。这些检查就能够帮助我们明确是不是患有甲亢以及是原发性甲亢,还是继发性甲亢。
另外,必要的时候还要查甲状腺的彩超,也有助于帮助我们明确是不是患有甲亢。当诊断不明确,或者需要与一些亚甲炎期的甲亢,或者妊娠期的甲亢,或者是桥本氏甲状腺炎早期的甲亢症状进行鉴别的时候,必要的话,排除禁忌症之后,也可以进行摄碘率的检查,都有助于帮助我们明确是不是患有甲亢。
三甲
韩世超
内分泌与代谢科
主治医师
邯郸市第一医院
语音
甲亢血小板低是什么原因引起的
甲亢患者如果出现血小板低,最常见的因素是因为内分泌代谢类的疾病,对于内分泌代谢类的疾病,会直接导致患者出现血小板低下,甲亢的患者因为内分泌功能失调,会造成血小板下降,严重的甲亢会严重的引起,体内造血系统功能紊乱,因此患者就会出现血小板下降,而且在造血功能紊乱和严重造血功能失调的这种情况下,患者会特别容易导致三系造血功能都有不同程度的减退。例如,红细胞、白细胞、血小板,都有可能出现低下的情况。因此,对于患者需要积极,及时的治疗原发病,对于原发病得以控制以后,患者症状能够缓解。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
甲亢是绝症吗
甲亢不是绝症。
一般我们将恶性的肿瘤,癌症叫做绝症,甲状腺功能亢进症是可控制疾病,也是可以治愈的,虽然甲亢有一定的复发率,但是再次复发后应用药物或其他的抗甲亢的办法仍然是可以再次治愈和好转的。甲状腺功能亢进是甲状腺合成甲状腺素的能力和释放甲状腺素的水平增高所导致的一组高代谢症候群。多数病因是毒性弥漫性甲状腺肿Graves病所导致的,是一组自身免疫性的甲状腺疾病,抗体当中容易出现促甲腺素受体抗体TR Ab明显的升高而导致t3t4升高,tsh下降这种甲状腺功能亢进的甲功指标。甲亢一旦诊断以后开启抗甲亢药物治疗往往在1到2年的时间能够停药,后期甲亢可能会复发,复发率在20%到40%,但复发以后再次治疗仍然有效,所以该病不是绝症。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢引起血糖升高幅度大吗
甲亢所引起来的血糖的升高幅度不大,往往对于正常人来讲如果患了甲亢其在正常范围内血糖有所升高,一般很少能超出正常范围或者是轻度升高达到糖耐量和空腹血糖受损阶段,但绝不会到达糖尿病的诊断标准。
如果一个甲亢的患者发现血糖升高的幅度已经达到了糖尿病的诊断标准,那这个患者在甲亢之前没有得甲亢之前的正常状态下他的糖代谢已经出现了异常,甲亢又会使原来糖代谢的异常更加严重一些。
甲亢所引起血糖升高的原因是因为高代谢出现肝糖输出增加以及升糖激素水平的增加而出现血糖轻度代谢的紊乱,在给予甲亢药物治疗以后或者其他办法治疗甲亢以后指标控制住以后血糖的升高就会回到原来正常的水平。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
身上痒是不是甲亢引起的
皮肤瘙痒一般不是甲亢所引起来的症状。但是在甲亢患者当中,启用抗甲亢的药物,抗甲亢药物的副作用当中,有很多时候出现皮疹和皮肤瘙痒的。
甲状腺功能亢进的临床表现主要是心率增快、心慌、体重下降、腹泻、大便次数增多、出汗、心慌、手抖等等。在甲亢的皮肤的表现可以表现为皮肤的光滑细腻,缺乏皱纹、温暖湿润,年轻的患者可以有颜面潮红,甚至有少数人出现红斑样的改变,但是不会出现皮肤的瘙痒。少数人可以出现色素的色素的减退,出现白癫风和色素缺失,少数人还可以出现毛发的稀疏和脱落,也就是脱发和斑秃,但几乎没有因为单纯甲亢引起的瘙痒。但甲亢患者往往同时要启用抗甲亢药物甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶,这两种药的副作用当中,都可以出现皮肤瘙痒和皮疹的副作用,所以要考虑是否药物引起。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢及时治疗还会突眼吗
在甲亢及时治疗以后也有可能会发生突眼的。
但是对个体而言,甲亢的及时治疗会使突眼的发生情况和发生的程度减少和大大的减轻。对于甲亢其病因90%是因为格雷斯病甲亢,在这种甲亢当中,促甲腺素受体抗体往往是升高的,而甲亢突眼也往往与促甲腺素受体抗体滴定度的升高程度相关,其滴定度越高,其发生突眼的可能性也就越大,所以目前甲亢性突炎眼认为是一种原因不明的器官特异性的自身免疫性的紊乱。在甲亢的治疗过程当中,随着甲亢的治疗,促甲腺素受体抗体滴定度逐渐下降,所以这种下降会使突眼的程度也有所缓解和发生率也有所下降。甲亢的突眼,一定要进行戒烟的治疗,大多数情况下是良性的突眼,不需要眼科的治疗,如果对于恶性突眼,或者是活动性的突眼,就要进行眼科的专科救治,给予局部的糖皮质激素或者全身的糖皮质激素,有时候还需要放疗等治疗的办法。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音
甲亢会引起眼睛肌无力吗
临床上甲亢是有可能导致眼睛出现肌无力的临床情况,甲亢会引起眼睛出现肌无力要考虑到患者出现了不同程度的代谢综合症。
甲亢还有可能造成甲亢性眼病会引发甲亢的炎症,甲亢如出现明显的炎症时会有眼睛的肌肉无力还会伴随着有食物模糊,视物不清的临床情况。
另外这一部分甲亢的患者还有可能出现不同程度的例如视野缺损,视力下降或者严重的事物,视力功能受损这些都属于甲亢的炎症,还有可能因为浸润性突眼而导致眼部的肌肉乏力,眼外侧肌动眼睛眼内侧肌都会有上述的情况。
三甲
徐珊珊
内分泌与代谢科
副主任医师
哈尔滨市第一医院
语音
节食减肥会引起甲亢吗
节食减肥并不会引起腺功能亢进。
节食减肥后引起体重的下降有的时候由于过度的节食可能会带来心慌,所以有人误认为这是甲亢的症状,而认为是带来了甲亢,实际上是错误的。
甲状腺功能亢进的临床表现包括体重的下降,心率增快,心慌,手抖,睡眠差,大便次数增多、怕热,出汗比较多。
甲亢的发病机理是因为促甲腺素受体抗体明显升高而带来的一组自身免性的甲状腺疾病,其导致的甲状腺合成郏甲状腺激素明显增高,所以血液中的t3t4的水平明显升高而抑制垂体的促甲腺素使得促甲激素水平降低,这是原发性甲亢的化验单的表现。所以甲亢的发病是和自身免疫性性甲状腺疾病相关,而并不是因为减肥所带来的。
三甲
董学勤
内分泌与代谢科
主任医师
石家庄市第一医院
语音