痛风是非常容易复发的。 这种疾病和高血压、糖尿病一样，一旦生活饮食不注意，很容易复发。另外，痛风不能完全的停药，停药患者一半以上的患者在半年之内可能出现痛风症状的复发。 而避免痛风复发，首先应该严格的控制饮食，尤其是动物内脏、海鲜、肉汤以及火锅应该严格的限制。另外，一定不能饮酒，白酒、啤酒均有明显的影响。 除了饮食控制外，药物治疗对于避免痛风复发是非常关键的，而目前最主要的是需要规律的服用降尿酸药物，比如非布司他。把尿酸持续控制在360以下，才能避免痛风的反复发作。 在饮食控制的基础上，科学的治疗一般痛风预后是非常理想的。

痛风是由于血尿酸代谢异常引起来的，而血尿酸代谢异常原因和基因以及后天的生活饮食习惯有密切的关系。 首先，有痛风家族史的患者，容易引起基因异常，造成尿酸升高。另外，一些后天的因素比如肥胖，长期的饮酒，大量进食肉食，年轻人喜欢喝可乐，都会引起尿酸升高的。尿酸长期升高会在关节中沉积形成尿酸结晶，进而引起痛风性关节炎。这种疾病一定要高度的重视，危害是非常大的，而科学的治疗对于改善预后非常关键，目前最有效的治疗药物是非布司他。

痛风并不一定要一直吃药。 因为痛风的发作，主要分为两个时期，第一个时期就是痛风的急性发作期。也就是关节正处于疼痛或者局部肿胀的时期。处于该时期的患者，尤其是初次发作痛风的患者具有一定的自限性，也就是说并不需要特殊的药物治疗关节的肿痛，就可以在一周到两周的时间之内进行自我缓解。第二种情况属于慢性痛风期，也就是随着病程的延长通风进入了慢性化的阶段，有的患者还会合并有痛风石的晶体形成。痛风石晶体，既可以沉积在关节内，也可以沉积在肾脏或者是其他的器官内，对于该种情况的患者，通常需要长期的药物治疗，也就是规范化的降尿酸治疗，这样才能保证痛风得到长久的缓解。

不让痛风发作所采取的方法，主要包括以下几个方面， 第一，生活方式。比如，应该对于高嘌呤的食物或饮品进行规范化的忌口。例如，海鲜、酒精、碳酸饮料、含糖饮料、火锅、牛羊肉等等。以上的食物或饮品应严格的忌口。 第二，规范化的药物治疗。对于急性痛风的患者，应首先以控制疼痛为主。待疼痛完全缓解1到2周之内，再开始规范化的降尿酸药物治疗。对于初始发作的患者，或者是尿酸水平并不是很高的患者。通常情况下，可不采取降尿酸药物治疗，但是如果尿酸水平非常高，同时，痛风的发作每年超过两次或两次以上，甚至有的患者合并有痛风石，或者是痛风晶体的患者，应开始规范化的降尿酸药物治疗。

痛风发作期间，一定要清淡饮食，首先应该多喝水，而每天饮水量在2000毫升左右最为合适。最好喝白开水，尽量避免可乐，果汁等饮料的摄入。第二，多吃富含纤维素的蔬菜，所有的蔬菜除了豆芽，豆角等豆类蔬菜外，其他的对于痛风均没有明显的影响。第三，可以多喝纯牛奶，纯牛奶具有降尿酸的作用，同时还可以补充人体需要的蛋白质以及钙质，是痛风患者非常好的饮品。而水果中的樱桃和车厘子，对于痛风也是非常有好处的，有一定的降尿酸效果，痛风发作期间，一定需要控制肉食的摄入，包括动物内脏，海鲜，另外一定不能饮酒。

痛风患者是强烈不建议吃排骨汤的。 包括排骨汤，牛肉汤，羊肉汤以及鸡汤，这一类的肉汤含有嘌呤是非常多的，而嘌呤是产生尿酸的主要原料。长期饮用肉汤会引起尿酸升高，造成痛风病情加重的。痛风患者一定要清淡饮食，多吃蔬菜，尽量控制肉食，包括肉汤，动物内脏，海鲜以及火锅的摄入，而年轻人也应该严格控制可乐等饮料的摄入。另外，饮酒和排骨汤一样，对于痛风的危害是非常大的，包括白酒，啤酒均有明显的影响。所以，痛风患者一定要控制肉汤的摄入，另外，需要科学的治疗，主要是规律的服用降尿酸药物。

痛风发作时不可以喝酒。 因为痛风是一种代谢性的风湿性疾病。本病的原因就在于体内尿酸盐水平的增加，从而导致尿酸盐晶体在关节或者身体的其他部位过多的沉积，形成痛风石晶体。如果沉积在关节内，就可以引起关节的红肿热痛，而表现为痛风性关节炎。酒精属于高嘌呤的食物或者是饮品。酒精富含高嘌呤在体内就会生成过多的尿酸，从而加重痛风的病情。有的患者在痛风的缓解期，通过饮用酒精之后，多数会引起本病的复发或加重，因此不建议痛风的患者饮酒。

痛风本身对怀孕是没有影响，但口服的治疗痛风的药物是有影响，如止疼药，抑制白细胞炎症反应的药物，是对痛风是有影响。 秋水仙碱服用期间及停药数周内不得妊娠，非布司他对孕妇研究尚未明确，但大鼠研究非布司他可经乳汁排泄，所以浦乳期女性慎用。女性绝经前一般是不会得痛风，因为雌激素可增加尿酸的排泄，而且对关节有保护作用，一般而言，绝经前女性很少得痛风，但可以得高尿酸血症。绝经后，男女痛风发作的比例大致相同。痛风是体内尿酸代谢紊乱引起的，是一种终身性疾病，无肾功能损害及关节畸形者，可有效治疗可维持正常的生活和工作，急性关节炎和关节畸形者会严重影响患者的生活质量，若有肾功能损害，则多提示预后不良。我们临床上治疗痛风的目的是控制高尿酸血症，防止尿酸盐沉积，迅速终止关节疼痛，防止尿酸结石形成和肾功能的损害。

痛风急性发作，往往表现突然的关节肿胀疼痛，尤其是夜间以及凌晨最容易发生。 主要是因为人体这一时间段，肾上腺皮质激素分泌比较多，所以容易造成痛风发作，而最常引起大拇脚趾以及踝关节肿胀疼痛，起病突然疼痛非常剧烈，伴有局部皮肤的红肿，如果反复发作的痛风患者还会出现其他关节的肿痛，比如膝关节、腕关节、肘关节等。所以，痛风患者一定要正规系统的治疗，该种疾病危害是非常大的，不仅会引起关节肿痛，还会引起肾脏受累以及动脉粥样硬化，严格的饮食控制，科学的治疗，一般病情会得到非常理想的控制。

非布司他是比较安全的，一般副作用比较少。 它是一种黄嘌呤氧化酶的抑制剂，抑制体内尿酸的生成，适用于具有痛风症状的治疗，在治疗初期会因尿酸急剧下降，尿酸盐溶解而致关节引起或加重痛风性关节炎的发作，所以要加用止痛药或抑制白细胞趋化的药物减轻症状。非布司他经肝脏转化，肾脏代谢，轻度肝肾功能损害无需停药，最好口服药物之前检测肝肾功能和尿酸水平。但药物可进入乳汁，哺乳期女性慎用，治疗两周后要复查尿酸。结果如果尿酸水平下降多可停用，继续控制饮食即可。非布司他目前是最安全的降尿酸药物，多用于尿酸急性期以度过尿酸值较高时，急性期一般不口服降尿酸药物，如果急性期一直口服该药一般不用停，可继续口服。

痛风患者一定要高度重视这种疾病，如果病情得不到控制，患者年龄增长会出现一系列并发症。 首先会出现反复的痛风性关节炎，严重的还会出现痛风石造成关节畸形，严重影响患者的生活质量和关节的功能。 第二，除了引起关节病变外，痛风还会引起肾脏受累，比如出现泌尿系结石以及肾功能不全。 第三，痛风和高血压，糖尿病一样，是心脑血管的独立危险因素，会造成心脑血管动脉硬化，严重的会出现心肌梗死以及脑梗塞。 总之，痛风患者一定要科学的治疗，而目前最重要的治疗药物是非布司他把尿酸控制在360以下。

痛风患者是不能喝红酒，所有酒精类的饮料包括红酒，对于痛风均有明显的影响，主要是因为红酒含有酒精，而酒精与尿酸在肾脏竞争性的排泄。 长期饮用红酒，尿酸得不到排泄，会造成痛风病情加重。而如果实在想喝红酒，可以少量的食用，少量的概念是每次红酒低于50毫升。对于痛风，严格的饮食控制是治疗好疾病的关键。除了饮食控制外，一定要规律的治疗，而目前最有效的治疗药物是降尿酸药物，比如非布司他把尿酸持续控制在360以下，才能避免痛风的反复发作。饮食控制基础上，科学治疗一般病情会得到非常理想的控制。

痛风患者是强烈不建议喝乌鸡汤，因为乌鸡汤含有嘌呤是非常多，而嘌呤是产生尿酸的主要原料。喝乌鸡汤容易引起尿酸升高，加重痛风。 除了乌鸡汤外，一些其他的肉汤也不建议应用，比如排骨汤、羊肉汤、牛肉汤等，这一类肉汤含有嘌呤非常多，对于痛风的危害是非常大。痛风患者一定要严格的饮食控制，这是治疗好痛风的前提，尽量清淡饮食，而纯牛奶对于痛风没有影响，还有一定的降尿酸效果，可以补充痛风患者的营养。总之，痛风一定要正规系统的治疗规律的服用降尿酸药物，同时饮食配合。

高血压痛风的患者适合吃什么药？高血压的药物当中，有氢氯噻嗪也就是利尿剂，是不适合痛风的患者吃的，因为会引起高尿酸血症。这种时候，其他的降压药物都美托洛尔、比索洛尔、盐酸贝那普利、依那普利、缬沙坦、替米沙坦、氨氯地平、硝苯地平等等都是可以用的。 痛风的患者如果在急性期的时候是需要吃止痛药，双氯芬酸钠或者布洛芬的。如果是痛风缓解期的时候是需要给予使用降低尿酸，抑制尿酸形成的如别嘌醇和苯溴马隆等等药物。同时的话，需要饮食上低盐低脂，低嘌呤，低胆固醇饮食，戒烟戒酒，多吃蔬菜和水果。这种时候一般是没有高血压的药和痛风的药，也就是没有两者都治疗的药，只有分开的。

痛风的周期，可以是几天到两周，有些病程较久的，痛风石形成的，多关节疼痛的，甚至可以达到一个月，两个月都有的，那么这种情况也比较少见。 一般情况下是几天一周最多两周能够得到好转，这种情况急性期最好是使用非甾体抗炎药物或者是小剂量秋水仙碱，越早使用控制的越好。定期风湿免疫科科门诊复查尿酸，后期要根据尿酸的数值进行降尿酸治疗，这才是治疗痛风的关键。平时要注意低嘌呤饮食，多喝水，规律作息，定期运动，对带壳的海鲜、浓汤、动物内脏、火锅、啤酒、果糖饮料这些尽量避免食用。在降尿酸的过程当中，有可能会痛风再次复发，有时需要短期的3到6个月的小剂量的非甾体抗炎药或者秋水仙碱预防痛风发作的药物使用。

痛风的时候，脚是会红肿和剧烈疼痛的。 痛风性关节炎往往发生在高尿酸血症患者身上，而且痛风几乎发生在男性高尿酸患者身上，而对于原发性的女性的高尿酸血症患者几乎不会出现痛风性关节炎的表现。痛风性关节炎是在关节的疼痛，是一种急性关节炎的临床表现，主要是侵犯单个关节，也就是每一次痛风发生在单关节，但下一次痛风再发作的时候，也可能是另外一个单关节。往往多关节同时累积在一次痛风的可见到10%，而多数也就是85%以上的一次痛风是累及单个关节，其中以第一跖趾关节最为常见 ，其次，为足背内外踝关节、膝关节、腕关节、肘关节等等都可以发作，在发作的时候受累的关节和周围软组织呈现暗红色，明显的肿胀，局部疼痛难忍为刀割样剧烈的疼痛，有的时候会同时伴有全身的中低程度的发热，也就是发烧和头疼，乏力的症状。痛风性关节炎往往持续的时间为10到14天可以自行缓解，所以在平常预防痛风性关节炎的话，一定在急性期过后启用降尿酸的药物将尿酸控制达标预防下一次痛风的发作。高尿酸血症和痛风性关节炎都是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的危险因素，所以对于高尿酸血症和痛风都要进行合理的控制。

痛风性关节炎是可以吃激素的。 激素可以很快的抑制炎症反应、缓解关节肿痛，但是激素不能长期口服，一般是小剂量口服，一天一次，吃三次立即停用。痛风性关节炎急性期一定要严格控制饮食，禁食高嘌呤食物，如火锅、海鲜、动物内脏、啤酒、烧烤等食物，要多饮水，每天2千到3千毫升，关节制动，减少关节活动主要是指肿疼的关节减少活动，口服止痛药和抑制白细胞趋化的药物。如果口服效果差，可以配合着激素口服，可以很快的减少炎症反应，改善关节功能；如果关节症状明显缓解，要迅速停用激素，继续口服止痛药和抑制白细胞趋化的药物。待关节红肿、热痛和功能障碍完全消失后，可以口服降尿酸药继续治疗，但是在口服降尿酸药物治疗的同时，尿酸溶解会加重或诱发痛风，需要继续口服止痛的药物治疗。

痛风急性发作时，不能选用的药物比较多，比如高血压时不能用噻嗪类和呋塞米类利尿剂，可抑制尿酸排泄作用，B受体阻滞剂可使肾血流量减少，不利于尿酸排泄。钙通道阻滞剂，可使肾血流量减少，不利于尿酸排泄。双胍类如二甲双胍，能增加尿酸量，抑制糖异生，抑制糖吸收，使血糖乳酸增高，竞争性抑制尿酸排泄。抗结核药，吡嗪酰胺和乙胺丁醇能抑制尿酸排泄，免疫抑制剂环孢素可减少尿酸排出，部分抗生素、喹诺酮类、青霉素类可影响尿酸排出。阿司匹林对尿酸代谢有双重作用，大剂量阿司匹林可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收作用，使尿酸排泄明显增多，而中等剂量阿司匹林可抑制肾小管排泄尿酸为主，可导致高尿酸血症。小剂量阿司匹林则能影响尿酸排泄，使血尿酸水平增高。痛风急性期，应尽量避免使用以上药物。

痛风急性发作期一般不主张应用非布司他降尿酸治疗，因为尿酸溶解时会沉积于关节，进一步加重或诱发痛风的发作，但如果患者之前就已口服非布司他或其他降尿酸药治疗，可继续口服，不用减停。同时，为避免患者痛风急性发作，平时要严格控制饮食，禁食高嘌呤食物，多饮水，勤排尿，关节制动，口服止痛药和抑制白细胞及炎症反应的药物，同时可加用碳酸氢钠片去碱化尿液，促进尿酸排除抑制肾结石的形成，做到以上几点，患者多个平稳的度过急性期，此时在家用非布司他药物降尿酸治疗。半个月后复查患者肝肾功能和尿酸值进一步评估治疗效果。如果尿酸下降，患者可以将非布司他减肥。但在日常生活中，要继续控制饮食，多饮水，避免体内尿酸蓄积。

痛风脚疼是可以自己恢复的。 临床过程中，尤其对于初始发作的痛风患者，通常情况下，在一周到两周之内具有自发缓解的倾向，也就是说，通常不需要任何的药物治疗痛风，尤其是初次发作痛风的患者，在一到两周之内，通常具有自我缓解的倾向。但是并不是所有痛风患者都具有上述的临床特点，尤其是对于慢性痛风的患者，比如痛风的病史已经连续超过几年甚至数十年、几十年的患者，或者是由肾脏结石或者关节内已经形成痛风石晶体的患者，通常情况下并不能自行缓解。多数患者需要借助于药物控制疼痛，或者是接触于降尿酸药物来减轻或者是降低尿酸盐的负荷。