甲亢和血糖都属于内分泌系统的疾病，从症状上来说可能两个都会引起患者的消瘦，但是从发病机制上来说这是两个不同的疾病，甲亢就是我们平常所说的甲状腺功能亢进症，主要是因为甲状腺素分泌过多而使人出现了高代谢的一些症状，比如吃的多、然后消瘦、手抖、情绪激动等等这些表现，抽血检查，我们查甲状腺功能，甲状腺素水平升高，可以帮助我们明确诊断，那么血糖也会引起人们的消瘦，但是它的发病原因主要是因为胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗造成的，他的消瘦是跟血糖高，人体出现的一个能量，没有办法利用而消耗脂肪从而导致消瘦，从小消瘦一个共同的特点来说可能有一点点关系，另外他们就是一个相同的，都属于内分泌系统的疾病，别的从发病机制治疗，应该说是两个病。

甲亢的治疗时间比较长，就是口服药治疗的时间会比较长，要定期监测甲状腺功能，即使甲亢的指标恢复正常，我们也需要继续服用抗甲状腺药物，一般是从开始吃药算起，大概要吃到一年半到两年的样子。 吃这么长时间主要的目的是为了避免甲亢的复发，因为甲亢这个疾病复发的几率很高，我们停药的指标一个是甲状腺功能肯定是要恢复正常，另外还要有甲状腺的抗体，我们叫促甲状腺素受体抗体转阴，还有就是吃的时间尽可能的长，能够满足以上这几个条件，然后再停药，那么他复发的几率就会大大的下降，所以对于甲亢恢复正常之后，不作为停药的指标，我们要把吃药的时间、抗体的转阴，作为停药的指标，当然治疗的时候要注意避免药物过量出现甲减，如果有甲减的出现，相应的调整抗甲状腺的药物。

甲亢的眼征主要包括一般性的眼征和浸润性突眼，一般性的眼征主要有眼裂的增宽，还有眼睑向下闭合不全，还有就是两个眼睛像中间轴距的作用减弱。往往由于眼睛闭合不全，晚上睡觉的时候可能会有眼球的外露造成眼睛的感染，视力的下降，严重的引起眼部的严重疾病等等。另外一种情况就是浸润性突眼，浸润性突眼就是眼球向外突出，根据它突出的轻重可以分为轻度的和重度的突眼，往往是由两只眼睛不对称，可以一侧也可以两侧。这都是甲亢眼征的一些情况，对于甲亢眼症的治疗，可能会涉及到激素的冲击治疗等等。严重的会引起眼睛的失明，需要我们去重视。

甲亢引起血钾降低的原因主要是由于甲亢的病人会导致血液中的钾离子从细胞外向细胞内部进行转移造成的，就是我们平常所说的血钾是咱们血液里面的钾离子水平，包括我们实验室检查的血钾，也是抽血血液里的水平。血液是在我们细胞外部的血管里面细胞外部，那么细胞里面也含有血钾的存在，正常情况下，内部外部是维持一个平衡的状态。当甲亢的时候，由于甲状腺素水平的作用，会导致细胞外面就是血管里面的血钾水平向细胞内部进行转移，留在血管里面的血钾水平就会降低，导致一个血钾的出现。血钾降低的症状主要表现为全身乏力、站立不稳，甲亢的专门有一个疾病叫做甲亢性、周期性低钾麻痹就是全身软瘫，多发于亚洲的青少年。

甲亢FT4高在临床上就叫做T4型甲亢。 对应的T4型甲亢，还有一种叫T3型甲亢。这两种主要是甲亢里边,分泌的激素以单纯的FT4升高为主，FT4是游离的甲状腺素。单纯的FT4升高而FT3水平正常，伴有TSH的下降，这就叫做T4型甲亢，也是属于甲亢的一种。如果单纯的FT3水平升高，叫游离三碘甲状腺原氨酸水平升高，那么就叫做T3型甲亢。不管是T3型甲亢还是T4型甲亢，都是甲状腺功能亢进症。如果同时伴有TSH的下降，诊断明确都需要进行抗甲状腺素的治疗。在正常的生理状态下，FT4是可以向FT3进行转化的，正常发挥功能作用的是FT3，但是FT4也是甲状腺素，所以单纯的FT4升高也是甲亢的一种，就叫做T4型甲亢。其实就是甲亢再进一步的分型。

甲亢如果不吃药，那么人体血中的甲状腺素的水平就会持续的处于高水平的状态，那么高水平的甲状腺素水平就会对人体的多个器官都会造成不良的影响。 最常见的比如甲状腺眼病，它会形成突眼、眼睛闭合不全，严重的甚至会造成失明，它会影响到人体的心脏系统，那么就会出现心律失常，包括房颤、早搏，还会引起心肌缺血甚至心衰等等我们通常叫做甲亢性心脏病，另外它会影响到人体的皮肤，造成皮肤的干燥激烈，它还会影响到人体的胃肠道，出现大便次数增多，大便稀溏，营养不良销售等等，那么它作用于女性，还会导致月经不调作用于血液系统会形成贫血等等，可以甲亢如果不吃药，会对人体的多个器官都会造成不良的影响。

甲亢吸碘治疗的适应症，临床上叫做放射性碘治疗，主要是对于一个是对于口服药物不能耐受，就是副作用比较大的患者，第二个是对于服用药物之后反复复发或者没有效果的患者可以选择碘131进行治疗，同时要注意哪些患者不能进行吸碘的治疗，第一个是年龄小于25岁的患者，第二是妊娠期或者是哺乳期的妇女，因为这个碘可以通过乳汁分泌，对儿童会造成影响，另外是浸润性突眼的患者，还有甲亢危象的患者或者是患者的甲状腺，对于吸碘功能低下或者没有吸碘功能，这一类患者是不能进行甲亢的吸碘治疗。

甲亢可以吃甜食。 对于甜食的摄入没有明显的要求，甲亢患者主要控制的是含碘食物的摄入，一般要求把家里的盐换成无碘盐，避免吃海产品、海鲜等等，这些含碘丰富的食物，因为甲亢患者如果服用含碘药物过多，会进一步加重甲亢的症状，因为碘是人体甲状腺素合成的主要成分，甲亢患者本身甲状腺素水平就过多，如果再摄入含碘丰富的食物，那么甲状腺素合成的原料就会更加丰富，也就会形成更多的甲状腺素水平，导致甲亢的症状进一步加重，所以甲亢患者对于食物的要求主要是绩点饮食对于甜食没有明显的要求，甲亢患者可以吃一些甜食。

甲亢控制心率一般是吃贝塔受体阻断剂，临床上应用最多的是普萘洛尔也叫做心得安。 因为甲亢引起的心率一般是快速性心律失常，主要是因为甲亢分泌过多的甲状腺素水平，对人体的心脏一个正性的刺激作用会导致心率增快，甚至房颤、心律失常等等，应用贝塔受体阻断剂能够抑制人体交感神经的兴奋性能够降低心率，当然对于控制心率的时候，一个是控制心脏的药物，另外一个的根本还是要控制甲亢就是应用控制心率药物的时候，同时要进行抗甲状腺的治疗，一般用的是赛治或者丙硫氧嘧啶等等这些。

碘剂治疗甲亢的原理主要是依据人体的甲状腺组织对于碘剂的一个容易吸收性和碘剂对于甲状腺细胞的一个破坏作用造成的。 就是人体的组织里面甲状腺是对碘的成分吸收最容易的，那么在进行碘131放射性治疗的时候，就会比较多的沉积在人体的甲状腺组织上，而人体的甲状腺组织会受到碘剂，在临床上一般用的是碘一三一，人体的甲状腺组织就会受到点1131的破坏，甲亢的时候是人体的甲状腺细胞的增生增殖导致甲状腺的增大，分泌过多的甲状腺素，而碘131能够吸附在人的甲状腺组织，把过多的甲状腺细胞进行破坏，破坏掉一部分之后，残余的甲状腺组织分泌的甲状腺素水平就会减少，从而就能够治疗甲亢，但是甲状腺破坏的多少，有时候临床上难以掌握，所以进行碘131治疗的时候有可能会形成一个甲减。

如果有甲亢，做B超能够看出来，在B超结果上往往提示甲状腺血液血流。 如果有甲亢做B超是能够看出来的，做彩超的时候，往往提示甲状腺彩超部位是明显的血流丰富，有专门的一个名词叫做甲状腺火海征，可以提示是甲亢的改变。但是对于甲亢确诊的指标，除了有彩超作为提示之外，还需要抽血看甲状腺功能的结果就是查甲功五项，如果游离t3，游离t4水平升高，同时伴有tsh水平的下降，可以诊断为甲亢，单纯的做B超只是有一个提示的意义，提示可能是甲亢他诊断的标准，还是依据血液里边的甲状腺素水平以及tsh水平的变化，所以如果有甲亢，B超一般是能够看出来的，但是最终的确诊还是要结合抽血的结果以及有没有甲亢的一些症状来进行确诊。

甲亢tsh水平低，说明是甲亢早期或者在治疗的过程中还没有治愈。 因为甲亢中查甲状腺功能tsh是比较敏感的反应，血中甲状腺素水平变化的一个指标，就是血液中甲状腺素的水平高，会反馈性的抑制tsh水平的释放，那么在诊断的时候，就是根据甲功五项里面t3、t4水平的升高，伴有tsh水平的下降来进行诊断甲亢的，在治疗过程中，如果用药调整的时候，tsh水平仍然比较低，同时t3、t4水平偏高，这个时候证明甲亢还没有完全控制住，但是它的第一个是绝对值得的，另外一个要跟前面检查的结果进行一个比较，它降低的水平的变化，比之前低的程度要轻，也代表有好转的倾向，可以适当的调整药物。

甲亢会导致交感神经兴奋，出现胃肠蠕动增加、胃液分泌过多，所以会出现有胃疼，胃肠道症状，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。多与甲状腺素过多分泌，导致甲状腺功能亢进，出现相应交感神经兴奋，以及胃部胃液分泌过多所导致的。 一般应该给予相应的止吐、抑酸等治疗后保护胃黏膜治疗，缓解症状，同时给予抗甲状腺功能亢进治疗。使甲状谢功能维持在正常水平，同时缓解胃疼、胃炎等症状，得到更好的控制甲状腺功能和缓解胃部疼痛的。

甲亢属于自身免疫性疾病，是由于自身免疫系统对甲状腺细胞识别异常，或者导致自身免疫性甲状腺炎症所出现。 大多数病因是与在甲亢中占85%的为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，也就是Grace病。Grace病又称为毒性弥漫性甲状腺肿，是一种伴有甲状腺素分泌过多的器官特异性自身免疫性疾病。它是与自身免疫相关性疾病，占甲状腺功能亢进中绝大多数，以女性多发为主。同时会伴有甲状腺肿大和高代谢症候群，还会伴有眼睛突出等症状。大多数与免疫异常有关系，另外与基因缺陷和t淋巴细胞功能降低有关。

亚临床甲状腺功能亢进，需要注意，建议低碘饮食，避免海产品如海带、紫菜以及含碘较高的食物，海鲜等食物的摄入，以及避免一些保健品中含有碘较高。 碘含量较高，容易导致甲亢的复发和甲状腺功能亢进的加重，所以如果出现较为明显的碘的摄入，会导致甲状腺功能亢进较为明显。所以一般如果患者在出现亚临床甲亢的情况下，建议进行无碘饮食，避免劳累，避免情绪波动，避免压力过大，尽量缓解导致甲亢发生的诱因和食物。

甲亢是会导致胃部不舒服的，由于甲状腺功能亢进，会导致甲状激素大量入血。基础代谢率增加胃肠蠕动增快，交感神经兴奋以及胃液分泌较多，出现胃部酸痛、胃胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状多为。明显建议给予一酸止痛等药物对症支持治疗后，如果症状没有得到明显的改善，可以进一步给予胃肠镜来检查，明确病变的情况，首先要进行甲状腺功能的控制，良好的加工能够更好的使胃肠道症状得到缓解。

甲亢对胎儿的影响较为严重。 如果患有甲亢，没有得到控制，会导致胎儿甲状腺功能异常，出现胎儿期甲亢或甲减的风险高于其他人群。患有甲亢的人群在怀孕过程中导致死胎、早产、流产以及胎儿窘迫，以及胎儿发育异常，风险均高于其他妇女。 所以甲亢严重者会在甲亢怀孕过程中诱发甲亢危象，严重难以控制的甲亢和心律失常、心衰的均与甲亢没有得到很好的控制有关。同时导致胎儿发育异常，以及胎儿窘迫、早产、死胎风险性均会增加。 甲亢对胎儿的影响重大，一般建议甲亢在控制良好后半年后，再建议怀孕，怀孕过程中应该进行甲亢以及甲功的密切的随诊和医生指导下的治疗。

甲亢的自我检测法主要观察是否有以下甲亢的症状，如心慌、手抖、易怒、突眼、烦躁、失眠、紧张、焦虑以及月经紊乱、脱发、心功能减退，以及出现心率加快、心率失常如房性早搏、房颤、期前收缩等心律失常的改变，应该进行甲状腺功能的检查。 甲状腺功能亢进，还会表现为体重下降、多食、易饥、消瘦，以及胃肠蠕动增加、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。由于甲状腺功能亢进，大多数都是由基础代谢率增加，所导致交感神经兴奋等改变，应该进行相应的甲状腺功能的检查。

对于甲状腺功能亢进，是有可能导致患者出现精神系统功能受损的情况。甲状腺功能亢进会引起患者出现一系列的精神神经系统功能异常，尤其甲状腺功能亢进是一种内分泌的疾病，在内分泌代谢出现异常的情况下，患者有可能出现神经、体液、内分泌调节功能受损、神经系统功能缺陷的临床情况，因此患者有可能导致精神出现问题，尤其是在长期的情绪激动、焦虑、烦躁、易怒、休息和睡眠不好这种情况下，特别容易导致患者出现狂躁、抑郁等问题。所以一旦患者严重的甲亢引起神经系统功能受损。要进行积极的治疗。患者如果出现了上述的症状，也要尽早就诊。

甲亢肝功能转氨酶高的原因。 第一，甲亢本身会导致肝功能异常，如果肝功能轻度异常，可以在服用抗甲状腺药物的过程中继续服用保肝药物，密切观察肝功能的变化。 第二，服用抗甲状腺药物会导致肝酶高。在服用抗甲状腺药物后，肝酶出现显著的身高，在保肝治疗后，如果根本没有恢复，考虑停服抗甲状腺药物，待肝功能好转后给点131治疗甲亢。 第三，转氨酶明显升高的原因。可能是甲亢多为自身免疫性疾病合并其他自身免疫性肝病如胆囊淤积性肝病或者自身免疫性肝炎，也会导致肝功能异常。